超声用于原发性高血压性肥厚型心肌病患者诊断中的临床研究

目的研究分析在原发性高血压性肥厚型心肌病患者中使用超声进行诊断的效果。方法选取2016年2月至2017年12月在本院接受治疗的原发性高血压心肌肥患者(EHHCM)30例,设为观察组,再选取同期在本院接受治疗确诊的原发病梗阻心肌病患者(EOCM)30例,设为对照组。运用超声心电图对两种疾病的患者开展诊断检查,分析两种疾病患者的左室收缩末期内径(LVESD),左室射血分数(LVEF),舒张末期室间隔厚度(IVS),左室短轴缩短率(LVFS),左室舒张末期内径(LVEDD)和左房内径(LAD)情况。结果在观察组中患者的LVFS以及LVEF均显著比对照组要高(P<0.05),而LVEDD、LVESD、LAD、IVS等情况则不存在组间差异(P>0.05)。结论临床上针对原发性高血压性肥厚型心肌病运用超声心电图检查有良好的效果,能够获得明显且独特的影像学特点,可对临床诊断及治疗提供参考和支持。

老年高血压性肥厚型心肌病和高血压左心室肥厚患者的比较研究

目的:比较研究老年高血压性肥厚型心肌病(HHCME)和高血压性左心室肥厚(HTN-LVH)患者的临床特点和血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平。方法:入选HHCME患者47例为HHCME组,HTN-LVH患者44例为HTN-LVH组。以二维及多普勒超声心动图分别测定两组患者左心房内径(LAd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVST),左心室射血分数(LVEF),舒张期二尖瓣口E波流速(VE)及A波流速(VA)等。用酶联免疫吸附法测定患者血浆NT-proBNP浓度。结果:①HHCME组患者与HTN-LVH组患者比较,左心室舒张末期内径明显缩小(P<0.001),室间隔厚度、左心室射血分数显著升高(P<0.001),两组VE/VA差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者左心房内径差异无统计学意义(P>0.05);②NT-proBNP水平在HHCME组显著升高(P<0.01)。校正年龄、性别、高血压病史以及左心腔内经、室壁厚度及左心室收缩、舒张功能的影响后,HHCME组血浆NT-proBNP水平(1 317.19 fmol/ml)仍显著高于HTN-LVH组(526.19 fmol/ml),P<0.01。结论:HHCME患者血浆NT-proBNP水平明显高于HTN-LVH患者,预示HHCME患者预后较HTN-LVH患者差。血浆NT-proBNP水平可能有助于HHCME的鉴别诊断。

老年高血压性肥厚型心肌病

老年高血压性肥厚型心肌病(HHCME)是近年来命名的一种疾病,多见于有高血压史的老年女性。临床特征为重度心肌肥厚,左室腔径缩小、收缩功能超常,舒张功能明显减退。主要并发症是充血性心力衰竭。洋地黄和血管扩张剂治疗无效,β阻滞剂和钙离子拮抗剂治疗可缓解之。

老年高血压性肥厚型心肌病和高血压左心室肥厚患者的比较分析

目的探讨老年高血压性肥厚型心肌病(HHCME)和高血压左心室肥厚(HTN-LVH)患者的临床特点。方法选取45例HHCME患者(观察A组)和45例HTN-LVH患者(观察B组),所有患者均接受多普勒超声心动图检查,对声像图相关参数进行分析。同时采用酶联免疫吸附法对两组患者的血浆N端-前脑钠肽(NT-proBNP)浓度进行测定。结果观察A组患者的血浆NT-proBNP水平明显高于观察B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的左心房内径(LAd)、左室后壁厚度(LVPWT)比较差异无统计学意义(P>0.05),其中观察A组患者的室间隔厚度(IVST)、左心室射血分数(LVEF)明显高于观察B组,左室舒张末期内径(LVEDd)明显低于观察B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 HHCME与HTN-LVH的心脏大体形态和功能存在一定差异,通过结合超声心动图检查及血浆NT-proBNP测定,可有效对二者进行鉴别诊断。

血清循环miR-145及miR-34a对老年高血压性肥厚型心肌病患者的诊断价值

目的探讨血清循环miR-145及miR-34a对老年高血压性肥大型心肌病患者的诊断价值。方法选取2017年1月至2019年10月就诊的高血压患者82例,根据心脏彩超结果分为心肌肥大组和无心肌肥大组,使用PCR技术定量miR-145及miR-34a的表达并采用Logistic多元回归模型分析其与心肌肥大的相关性,通过受试者工作特征曲线分析miRNA的诊断效能。结果根据心脏彩超结果,受试对象中伴有心肌肥大者49例,不伴心肌肥大者33例,心肌肥大组收缩压、高血压病程、左心室重量指数、Cornell电压显著高于无心肌肥大组(P<0.01)。与无心肌肥大组相比,两种miRNA在心肌肥大组血清中的表达显著上调(P<0.001)。miR-145与miR-34a对心肌肥大诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.818(95%CI 0.728~0.909)及0.792(95%CI 0.695~0.889),P<0.001。单因素及Logistic多因素回归显示收缩压、高血压病程、miR-145和miR-34a均与心肌肥大相关,且四者与心肌肥大风险的关系由高至低依次为收缩压、高血压病程、miR-145、miR-34a。结论miR-145与miR-34a在老年高血压性肥厚型心肌病患者血清中表达高于无心肌肥大患者,其表达升高与心肌肥大风险有关,对于高血压性心肌肥大有较好的诊断价值。

左旋氨氯地平联合比索洛尔治疗老年高血压性肥厚型心肌病28例疗效观察

目的观察苯磺酸左旋氨氯地平联合比索洛尔治疗老年高血压性肥厚型心肌病(HHCME)的疗效。方法 HHCME患者28例给予苯磺酸左旋氨氯地平和比索洛尔治疗。每月记录肱动脉血压及心率情况,分别于治疗前及治疗后6个月、12个月行超声心动图测量左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)。采用Devereux公式计算左心室重量指数(LVMI)。结果治疗后6个月和12个月血压、心率、LVEDD、LVESD、LVPWT、IVST、CI及LVMI均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.01);LVEF较治疗前改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间未出现严重不良反应。结论左旋氨氯地平联合比索洛尔治疗HHCME能平稳控制血压及心室率,有效逆转左室心肌重构,改善左室舒张功能,且不良反应少,值得临床推广应用。

超声对原发性高血压性肥厚型心肌病的诊断分析

目的探讨超声对原发性高血压性肥厚型心肌病的诊断价值研究。方法选取我院于2014年1月至2016年12月期间收治的50例原发性高血压心肌肥患者(EHHCM)为对象,同时选择我院同一时间接受诊断的原发病梗阻心肌病(EOCM)患者32例作为对照,使用勒超声心电图检查对两种疾病患者进行诊断,比较两种疾病患者的LVEDD、LVESD、IVS、LVFS、LAD以及LVEF。结果 EHHCM患者的LVFS和LVEF高于EOCM患者,两组比较差异具有统计学意义(P=0.000),其他各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声心电图检查对诊断原发性高血压性肥厚型心肌病具有独特、明显的影像学特征,可用于其临床诊断。

超声心动图对老年性高血压性肥厚型心肌病诊断与鉴别诊断价值

为探讨老年高血压性肥厚型心肌病(HHCME)的超声诊断依据,我们对HHCME与原发性梗塞性肥厚型心肌病(OHCM)及高血压左室肥厚(HLVH)三组临床资料和超声心动图(2DE)表现进行比较。

腔内高动力对诊断老年高血压性肥厚型心肌病的临床价值

目的探讨腔内高动力对诊断老年高血压性肥厚型心肌病的临床价值。方法对2002年1月至2012年10月诊断治疗的12例老年高血压性肥厚型心肌病患者的超声心动图检查进行回顾性分析。结果所有符合老年高血压性肥厚型心肌病的患者均表现左室腔内高动力结论腔内高动力对诊断老年高血压性肥厚型心肌病具有临床意义。

多普勒超声心动图对高血压性肥厚型心肌病舒张功能的研究

在958例高血压病人中检出高血压性肥厚型心肌病22例(2.30%)。该病心功能改变为收缩功能亢进,舒张功能受累。E/A 下降,DCC 减慢,1/3 EF 下降,V/Vm 降低,h/r 增高,心房射血功能增强,心肌顺应性降低。h/r 与 E/A 有较密切的负相关关系(r=-0.60)。

老年高血压性肥厚型心肌病1例

老年高血压性肥厚型心肌病(HHcmE)是1985年TOPOT等命名的一种疾病。其特征有长期高血压病史、室壁重度肥厚、左室腔径缩小、舒张功能不全、收缩功能正常或超常。治疗与收缩功能不全有很大不同。现报道如下: 患者,男61岁,因头晕、胸闷、心悸、呼吸困难反复发作七年加重一周入院。查体BP27/13.8KPa心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外1厘米,叩诊心界向左下扩大,心率92次/分。入院时超声心动图(UCG)左室舒张末期43mm,收缩末期22mm室间隔(IVS)24mm,左室后壁(LVPW)21mm。

原发性高血压性肥厚型心肌病的超声诊断

目的探讨超声多普勒用于原发性高血压性肥厚型心肌病的诊断意义。方法收集106例患者的临床资料,其中包括原发性高血压性肥厚型心肌病32例,高血压左室肥厚35例,原发性梗阻性心肌病39例,对每名患者的影像学资料进行比较研究。结果原发性高血压性肥厚性心肌病主要表现为左心室心肌向心性肥厚、舒张末期及收缩末期左室内径缩短、左心室舒张功能下降而收缩功能异常升高,表现明显,易于诊断。结论超声多普勒用于原发性高血压性肥厚性心肌病的诊断,具有成像清晰,影像学特征明显,易于诊断的优势,可作为原发性高血压性肥厚性心肌病的首选影像学检查方法。

14例老年高血压性肥厚型心肌病2DE及临床分析

老年高血压性肥厚型心肌病(HHCME)是国外文献近年命名并引起人们重视的一种疾病.我们根据国外有关标准,复习资料,将在我科受检的14例HHCME与随机选取的24例有高血压的左心室肥厚(HLVH)二组患者的二维超声心动图(2DE)和有关临床资料进行对比分析,进一步探讨二者的诊断和鉴别.采用RT—3000型超声诊断仪,探头频率3.5MHz.HHCME超声诊断标准;LVS厚度≥15mm、IVS/LVPW≥1.3,左室偏小或正常.高血压标准>160/95mmHg.2DE取左室长轴、左室短轴切面和M型分别测定AOD、LAD、IVS/LVPW、D%、EPSS、EFV.

超声多普勒对原发性高血压性肥厚型心肌病的诊断意义分析

目的研究在原发性高血压性肥厚型心肌病患者中使用超声多普勒进行诊断的价值和意义。方法回顾分析我院收治的心脏病患者(原发性高血压性肥厚型心肌病以及原发性梗阻型心肌病,还有高血压左室肥厚)的临床资料,对其影像学检查结果进行分析和对比。结果对于原发性高血压性肥厚型心肌病患者,其影像学特征较为明显,会出现左心室心肌向心性肥厚等情况,因此使用超声多普勒对原发性高血压性肥厚型心肌病进行诊断具有一定的价值。结论在原发性高血压性肥厚型心肌病患者中,使用超声进行诊断能够得到较为清晰的影像,并且具有明显的影像学特征,所以具有一定的诊断可行性。

超声多普勒对老年高血压性肥厚型心肌病的诊断和鉴别诊断

目的:探讨超声多普勒对高血压肥厚型心肌病(HHCM E)的诊断。方法:应用超声多普勒诊断HHCM E 28例。并与原发性梗阻型心肌病(OHCM)及高血压左室肥厚(HLVH)进行对比研究。结果:HHCM E表现为左室心肌向心性肥厚[IV S厚度(17.6±2.6)mm,LVPW厚度(13.8±2.2)mm],左室内径缩窄舒末(35.2±3.4)mm收末(17.5±2.5)mm,左心收缩功能超常EF(75.7±9.6)%,左心舒张功能减低EFV(46.7±8.1)%。结论:超声多普勒是诊断HHCM E的首选检查方法。

老年高血压性肥厚型心肌病2-DE诊断的探讨

1985年Topol 首次提出“老年高血压性肥厚型心肌病”作为肥厚型心肌病的一个独立类型,近年来文献报道颇多,笔者就我院所检病例作回顾性分析,试图对其诊断标准作一初步探讨。资料和方法选择1989年9月至1993年2月我院经临床和2-DE 诊断的老年高血压性肥厚型心肌病(HHCME)58例(男31例,女27例,平均年龄69.6±7.3岁),以同期诊断的肥厚型心肌病(HCM)38例(男23例,女15例,平均年龄37.0±7.6岁)及高血压病左室肥厚(HLVH)