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高血压性脑出血药物治疗加康复治疗的疗效观察 被引量:3
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作者 薛莉娜 姬改梅 《航空航天医学杂志》 2014年第2期191-192,共2页
目的为了进一步探讨临床有效治疗高血压性脑出血的治疗措施和方法,从而相关的实践研究提供参考依据。方法选取2010年12月~2012年12月期间收治的高血压性脑出血患者124例为研究对象,随机将患者分成两组分别为药物治疗组和联合治疗组... 目的为了进一步探讨临床有效治疗高血压性脑出血的治疗措施和方法,从而相关的实践研究提供参考依据。方法选取2010年12月~2012年12月期间收治的高血压性脑出血患者124例为研究对象,随机将患者分成两组分别为药物治疗组和联合治疗组,每组均为62例患者,药物治疗组采用药物治疗,联合治疗组采用药物治疗加康复治疗,比较观察两组患者实施不同临床治疗方案后的神经功能缺损评分结果。结果(1)采用药物治疗加康复治疗的62例患者的神经功能缺损评分水平显著地优于单纯采用药物治疗的62例患者的指标水平,且差异具有统计学意义(T=5.1414,P=0.0000);(2)联合治疗组患者在肩手综合征、肺部感染、褥疮等不良症状发生情况及病人的生活质量方面显著的优于药物治疗组,且组间比较差异具有统计学意义(P均〈0.05)。结论在临床治疗高血压性脑出血的实践过程中,与单纯药物治疗方法相比较,采用药物治疗加康复治疗的治疗方式具有重要的实践意义,是临床治疗高血压性脑出血的理想可靠选择。 展开更多
关键词 高血压性脑出血药物治疗 康复治疗
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高血压性脑出血患者采用药物联合康复治疗的疗效分析
2
作者 郭志强 陈兰 《系统医学》 2024年第16期67-70,共4页
目的 评价药物联合康复治疗对高血压性脑出血的疗效。方法 目的选取滕州市工人医院神经内科于2022年4月—2023年4月收治的76例高血压性脑出血患者为研究对象,按照治疗方式不同,分为药物组和康复组,每组28例。药物组接受药物治疗,康复组... 目的 评价药物联合康复治疗对高血压性脑出血的疗效。方法 目的选取滕州市工人医院神经内科于2022年4月—2023年4月收治的76例高血压性脑出血患者为研究对象,按照治疗方式不同,分为药物组和康复组,每组28例。药物组接受药物治疗,康复组接受药物联合康复治疗,比较两组的神经系统功能评分和日常生活能力评分,以及并发症的发生率的差异。结果 康复组治疗后的美国国立卫生研究院卒中量表评分(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)小于药物组,差异有统计学意义(P<0.05);日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)评分大于药物组,差异有统计学意义(P<0.05);康复组无并发症发生,药物组的并发症发生率为15.79%(6/38),差异有统计学意义(χ^(2)=4.607,P=0.031)。结论 药物联合康复治疗下的高血压性脑出血患者,神经功能得到改善,日常生活能力较好,并且发生并发症的概率较小。药物联合康复治疗对于高血压性脑出血的患者较适用。 展开更多
关键词 高血压出血 药物 康复治疗 并发症
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不同入路下行血肿清除术治疗基底节高血压性脑出血的临床疗效比较
3
作者 李海龙 李冬华 +3 位作者 李密 张喜兵 胡泽红 曹先志 《中国临床医生杂志》 2024年第9期1055-1058,共4页
目的比较不同入路下行血肿清除术治疗基底节高血压性脑出血(HICH)的临床疗效。方法将2021年1月至2023年8月在四川省攀枝花市中心医院接受经颞脑沟入路血肿清除术治疗的48例基底节HICH患者作为观察组,另选取同期接受经侧裂岛叶入路血肿... 目的比较不同入路下行血肿清除术治疗基底节高血压性脑出血(HICH)的临床疗效。方法将2021年1月至2023年8月在四川省攀枝花市中心医院接受经颞脑沟入路血肿清除术治疗的48例基底节HICH患者作为观察组,另选取同期接受经侧裂岛叶入路血肿清除术治疗的48例基底节HICH患者作为对照组。比较两组引流管放置时间、手术时间、术后24 h血肿清除率、术中出血量;比较两组术前、术后7 d、术后14 d时神经功能及术后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)、并发症发生率。结果对照组患者的手术时间长于观察组,术后24 h血肿清除率高于观察组(P<0.05)。术前、术后7 d、术后14 d时,两组患者的基质金属蛋白酶-9、中枢神经特异性蛋白、美国国立卫生研究院卒中量表评分、神经元特异性烯醇化酶水平逐渐下降,且相较于观察组,对照组下降更为显著(P<0.05)。对照组患者的GOS评分分级整体优于观察组(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于小骨窗经颞脑沟入路,小骨窗经侧裂岛叶入路行血肿清除术能更好地提高基底节HICH患者术后24h血肿清除率,促进患者神经功能恢复,改善远期预后。 展开更多
关键词 高血压出血 基底节区 血肿清除术 颞叶皮质入路 侧裂岛叶入路
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中等量高血压脑出血神经内镜治疗与药物治疗疗效的比较
4
作者 肖乾 胡欣 +2 位作者 杨建平 裴已文 彭秋平 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第1期82-84,共3页
目的对比分析神经内镜治疗与药物治疗中等量高血压脑出血的疗效。方法选取我院收治的110例中等量高血压脑出血患者,采用信封法分为研究组和对照组各55例。研究组行神经内镜治疗,对照组行药物治疗,对比两组临床疗效。结果研究组住院时长... 目的对比分析神经内镜治疗与药物治疗中等量高血压脑出血的疗效。方法选取我院收治的110例中等量高血压脑出血患者,采用信封法分为研究组和对照组各55例。研究组行神经内镜治疗,对照组行药物治疗,对比两组临床疗效。结果研究组住院时长短于对照组,血肿清除率(98.18%)高于对照组(87.27%)(P<0.05);治疗前两组颅内压水平及NIHSS评分比较,无显著差异(P>0.05),治疗后两组颅内压水平及NIHSS评分呈显著低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论神经内镜治疗中等量高血压脑出血患者,能有效清除血肿、降低并发症发生率,促进神经功能恢复。 展开更多
关键词 中等量高血压出血 神经内镜治疗 药物治疗
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神经内镜与钻孔引流手术治疗幕上中等出血量高血压性脑出血效果分析
5
作者 曾红 扈俊华 +1 位作者 王凤仙 闫春红 《河南外科学杂志》 2024年第3期88-90,共3页
目的比较分析神经内镜与钻孔引流手术治疗幕上中等出血量高血压性脑出血(HICH)的效果。方法回顾分析2021-09—2023-06中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院神经外科收治的79例HICH患者的临床资料,其中行神经内镜手术45例(神经内镜组)... 目的比较分析神经内镜与钻孔引流手术治疗幕上中等出血量高血压性脑出血(HICH)的效果。方法回顾分析2021-09—2023-06中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院神经外科收治的79例HICH患者的临床资料,其中行神经内镜手术45例(神经内镜组),行钻孔引流手术34例(钻孔引流组)。比较2组手术时间、术后残余血量、住院时间。统计术后并发症发生率和恢复良好率。结果神经内镜组手术时间长于钻孔引流组,术后残余血量及住院时间少于钻孔引流组,术后并发症发生率低于钻孔引流组,术后6个月恢复良好率高于钻孔引流组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于幕上中等出血量HICH患者,神经内镜血肿清除术较钻孔血肿引流术的血肿清除率高、患者住院时间短、术后并发症少,预后效果更好。 展开更多
关键词 神经内镜手术 钻孔引流手术 幕上出血 中等出血 高血压出血
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3D打印导板定位穿刺引流术治疗高血压性脑出血的研究进展
6
作者 林永雙 栗学玉 +1 位作者 龚政源 黄海能 《右江医学》 2024年第3期268-271,共4页
高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是神经外科的急危重症,其发病率、病死率、致残率极高。我国HICH的发病率明显高于西方国家,但目前对于HICH手术方式的选择仍存在争议。近年来,血肿穿刺引流术因创伤小且预... 高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是神经外科的急危重症,其发病率、病死率、致残率极高。我国HICH的发病率明显高于西方国家,但目前对于HICH手术方式的选择仍存在争议。近年来,血肿穿刺引流术因创伤小且预后满意在我国HICH治疗中得到广泛应用。3D打印技术为穿刺引流术的精准定位提供了新的方法,进一步明确血肿穿刺引流在HICH治疗中的优势以及3D导板个体化定位的优势,对于我国基层医院开展HICH的救治、HICH手术方式的选择及改善患者预后有着重要意义。现就3D打印导板辅助穿刺引流术治疗HICH的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 3D打印导板 高血压出血 血肿穿刺引流
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脑蛋白水解物联合长春西汀通过TLR4/MyD88/NF-κB信号通路治疗重症高血压性脑出血的疗效及机制 被引量:3
7
作者 张春香 冀明明 +1 位作者 孙敏玲 李建英 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期1560-1563,共4页
目的 探究脑蛋白水解物联合长春西汀通过Toll样受体(TLR)4/髓样分化因子(MyD)88/核因子(NF)-κB信号通路治疗重症高血压性脑出血的疗效及机制。方法 选择102例重症高血压性脑出血患者随机分为两组各51例,对照组给予复方丹参液治疗,实验... 目的 探究脑蛋白水解物联合长春西汀通过Toll样受体(TLR)4/髓样分化因子(MyD)88/核因子(NF)-κB信号通路治疗重症高血压性脑出血的疗效及机制。方法 选择102例重症高血压性脑出血患者随机分为两组各51例,对照组给予复方丹参液治疗,实验组给予脑蛋白水解物联合长春西汀治疗。于治疗前后分别检测患者临床指标变化、神经功能评分;检测血清氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)变化;检测血清内皮功能指标人内皮素(ET)-1,血管内皮生长因子(VEGF)、神经生长因子(NGF)变化;检测TLR4/MyD88信号通路、TLR4、MyD88和核因子(NF)-κB水平。结果 治疗前两组临床指标、神经功能评分、血清SOD、GSH-Px、MDA、ET-1、VEGF、NGF、TLR4、MyD88、NF-κB水平无显著差异(P>0.05);治疗后,与对照组相比,实验组临床相关指标、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分降低,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和Barthel指数评分升高,SOD和GSH-Px水平升高,MDA、ET-1水平降低,VEGF和NGF水平升高,TLR4、MyD88、NF-κB水平降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 脑蛋白水解物联合长春西汀可改善重症高血压性脑出血患者神经功能,其机制与降低氧化损伤和TLR4/MyD88/核因子(NF)-κB信号通路的调控有关。 展开更多
关键词 蛋白水解物 长春西汀 重症高血压出血 氧化损伤 Toll样受体(TLR)4/髓化分化因子(MyD)88/核因子(NF)-κB信号通路
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超早期小骨窗开颅脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床效果及安全性研究
8
作者 林浩 《吉林医学》 CAS 2024年第9期2141-2143,共3页
目的:探究超早期小骨窗开颅脑出血清除术对高血压伴脑出血患者的治疗效果及安全性。方法:研究对象均为2020年6月~2023年6月贵州省人民医院收入的200例高血压伴脑出血患者,随机分为对照组(传统开放术)与研究组(超早期小骨窗开颅脑出血清... 目的:探究超早期小骨窗开颅脑出血清除术对高血压伴脑出血患者的治疗效果及安全性。方法:研究对象均为2020年6月~2023年6月贵州省人民医院收入的200例高血压伴脑出血患者,随机分为对照组(传统开放术)与研究组(超早期小骨窗开颅脑出血清除术),各100例,比较两组各项指标。结果:研究组有效率为91.00%,对照组为77.00%,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血肿清除率为97.00%,术后再出血率为2.00%;对照组血肿清除率为80.00%,术后再出血率为12.00%,研究组血肿清除率高于对照组,术后再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组各项手术指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者神经功能缺损评分(NDS)与生活能力评分(ALD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组神经功能缺损评分低于对照组,生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发率为5.00%,对照组为18.00%,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在高血压伴脑出血患者的临床治疗中,采用超早期小骨窗开颅脑出血清除术有助于提高患者的治疗效果,促进患者术后康复,有助于增强患者的神经功能与生活能力,而且不良症状少,安全性较高。 展开更多
关键词 高血压 出血 超早期小骨窗开颅出血清除术 术后出血 治疗效果 安全
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神经内镜硬通道微创治疗基底节区高血压脑出血的效果及安全性 被引量:1
9
作者 火旭其 《中国医学创新》 CAS 2024年第4期37-41,共5页
目的:分析基底节区高血压脑出血采取神经内镜硬通道微创治疗的临床效果和安全性。方法:收集2020年1月—2023年1月盐城市第三人民医院接诊的80例基底节区高血压脑出血患者,采取随机法将患者分为两组,一组应用小骨窗开颅血肿清除术进行治... 目的:分析基底节区高血压脑出血采取神经内镜硬通道微创治疗的临床效果和安全性。方法:收集2020年1月—2023年1月盐城市第三人民医院接诊的80例基底节区高血压脑出血患者,采取随机法将患者分为两组,一组应用小骨窗开颅血肿清除术进行治疗,共40例为对照组,另一组应用神经内镜硬通道微创治疗,共40例为研究组。对比两组各项手术指标、神经缺损功能及并发症发生率。结果:治疗后3个月,研究组的卒中量表评分及格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组住院时间明显短于对照组,血肿清除率明显高于对照组,残留血肿量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组手术治疗之后出现并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床中为基底节区高血压脑出血患者提供神经内镜硬通道微创治疗,可以帮助促进患者术后身体康复,有效改善患者的神经缺损功能,减少并发症出现。 展开更多
关键词 基底节区高血压出血 神经内镜硬通道微创治疗 神经缺损功能 并发症
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3D-slicer联合智能手机辅助定位下神经内镜血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效分析
10
作者 蔡沉逐 郭协力 +1 位作者 齐震 蔡明发 《中外医疗》 2024年第23期67-71,共5页
目的分析将3D-slicer联合智能手机辅助定位下神经内镜血肿清除术应用于高血压性基底节区脑出血的手术价值。方法随机选取2020年1月—2024年1月晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)神经外科收治的100例高血压性基底节区脑出血患者为... 目的分析将3D-slicer联合智能手机辅助定位下神经内镜血肿清除术应用于高血压性基底节区脑出血的手术价值。方法随机选取2020年1月—2024年1月晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)神经外科收治的100例高血压性基底节区脑出血患者为研究对象,根据手术方法分为对照组和研究组,各50例,对照组实施小骨窗开颅脑内血肿清除术治疗,研究组实施3D-slicer+智能手机辅助定位下神经内镜血肿清除术治疗。分析两组手术效果、神经功能、预后效果、脑微循环指标及并发症。结果研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组神经功能缺损量表评分、格拉斯哥昏迷量表评分及Warlow修订量表评分优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组血小板计数和纤维蛋白原水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症发生率为6.00%(3/50),低于对照组的20.00%(10/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.332,P<0.05)。结论将3D-slicer联合智能手机辅助定位下神经内镜血肿清除术应用于高血压性基底节区脑出血治疗中,有术时短、出血少,血肿清除率高的优势,利于脑微循环的有效灌注和并发症率降低,能显著提高远期预后。 展开更多
关键词 高血压基底节区出血 3D-slicer医学图像信息学 智能手机辅助定位 微循环指标 神经受损程度 神经内镜血肿清除术
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高血压性脑出血患者行开颅血肿清除术治疗后并发脑梗死相关危险因素的logistic回归分析
11
作者 王攀 《黑龙江医学》 2024年第18期2187-2190,共4页
目的:探讨高血压性脑出血(HICH)患者行开颅血肿清除术治疗后并发脑梗死的相关危险因素。方法:回顾性分析2020年1月—2022年12月安阳地区医院收治的101例HICH患者临床资料,患者均行开颅血肿清除术治疗,术后依据脑梗死发生情况分为发生组... 目的:探讨高血压性脑出血(HICH)患者行开颅血肿清除术治疗后并发脑梗死的相关危险因素。方法:回顾性分析2020年1月—2022年12月安阳地区医院收治的101例HICH患者临床资料,患者均行开颅血肿清除术治疗,术后依据脑梗死发生情况分为发生组与未发生组,收集两组患者年龄、性别、发病至就诊时间、文化程度、高血压病程、糖尿病史、高脂血症病史、吸烟史、饮酒史、术前格拉斯哥评分(GCS)、术前血肿量、脑水肿体积、降颅压药物使用时间、术中操作不规范等多方面基础资料,分别开展单因素分析、logistic回归分析,获得影响HICH患者术后并发脑梗死的独立危险因素。结果:101例患者术后共22例发生脑梗死,发生率为21.57%;两组患者高血压病程、糖尿病史、高脂血症病史、术前GCS评分<8分、术前血肿量≥40 mL、脑水肿体积≥70 cm^(3)、降颅压药物使用时间≥24 h、术中操作不规范比较,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析结果显示,高血压病程≥10年(OR=5.108)、有糖尿病史(OR=3.567)、有高脂血症病史(OR=3.903)、术前GCS评分<8分(OR=3.315)、术前血肿量≥40 mL(OR=7.350)、脑水肿体积≥70 cm^(3)(OR=6.193)、降颅压药物使用时间≥24 h(OR=29.500)、术中操作不规范(OR=19.200)为影响HICH患者术后并发脑梗死的高危因素,差异有统计学意义(P<0.05且OR>1)。结论:HICH患者术后并发脑梗死风险较高,受高血压病程≥10年、有糖尿病史、有高脂血症病史、术前GCS评分<8分、术前血肿量≥40 mL、脑水肿体积≥70 cm^(3)、降颅压药物使用时间≥24 h、术中操作不规范影响较大,需加以重视,早期做好高危因素的干预。 展开更多
关键词 高血压出血 开颅血肿清除术 梗死 危险因素
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钻孔引流与开颅治疗高血压性脑出血合并脑疝失败预测模型
12
作者 刘甲 赵丽岩 +3 位作者 聂红峰 冯进 尹丽萍 刘宏志 《现代科学仪器》 2024年第5期68-73,共6页
目的:探讨钻孔引流与开颅治疗高血压性脑出血(HICH)合并脑疝失败预测模型。方法:选择2020年1月至2022年8月本院收治的132例HICH合并脑疝患者,根据手术治疗结果,将患者分成成功组和失败组。单因素和多因素Logistic回归分析确定HICH合并... 目的:探讨钻孔引流与开颅治疗高血压性脑出血(HICH)合并脑疝失败预测模型。方法:选择2020年1月至2022年8月本院收治的132例HICH合并脑疝患者,根据手术治疗结果,将患者分成成功组和失败组。单因素和多因素Logistic回归分析确定HICH合并脑疝治疗失败的影响因素,建立人工神经网络图。结果:Logistic回归分析结果显示,肌红蛋白、α-羟丁酸脱氢酶、血肿量、血肿破入脑室、脑中线移位程度、受伤至开颅时间及骨孔直径是HICH合并脑疝患者治疗失败的影响因素(P<0.05)。结论:临床建立预测模型可预测引流与血肿清除手术效果,提高成功率和预后。 展开更多
关键词 人工神经网络图 颅骨钻孔引流术 开颅血肿清除术 高血压出血 预测模型
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化痰醒神汤联合针刺辅助治疗急性期高血压性脑出血临床研究 被引量:1
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作者 叶红 周倩云 +2 位作者 程时杰 周洪武 潘雨洒 《新中医》 CAS 2024年第1期41-45,共5页
目的:观察化痰醒神汤联合针刺辅助治疗急性期高血压性脑出血(HCH)的临床疗效。方法:选取92例急性期HCH患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各46例。对照组予以急诊微创血肿清除手术、常规降颅压、降血压和针刺治疗,观察组在对照组... 目的:观察化痰醒神汤联合针刺辅助治疗急性期高血压性脑出血(HCH)的临床疗效。方法:选取92例急性期HCH患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各46例。对照组予以急诊微创血肿清除手术、常规降颅压、降血压和针刺治疗,观察组在对照组基础上予以化痰醒神汤治疗,均治疗2周。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及血清神经生长因子(NGF)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,并统计2组不良反应发生率。结果:观察组总有效率为89.13%,高于对照组71.74%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、NIHSS评分及mRS评分均较治疗前降低(P<0.05);且观察组中医证候积分、NIHSS评分及mRS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Vm、PI高于治疗前,RI低于治疗前(P<0.05);且观察组Vm、PI高于对照组,RI低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NGF高于治疗前,ET-1及VEGF低于治疗前(P<0.05);且观察组NGF高于对照组,ET-1及VEGF低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化痰醒神汤联合针刺辅助治疗急性期HCH风痰阻络证患者疗效确切,可促进神经功能恢复,改善脑血流动力学参数。 展开更多
关键词 高血压出血 化痰醒神汤 针刺 血流动力学参数 神经功能 日常生活功能
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中西医结合治疗高血压性脑出血疗效分析
14
作者 任洪亮 戚宪国 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第11期152-155,共4页
探讨中药对高血压性脑出血的临床效果。方法 本研究选择2022年1月至2022年12月的80例高血压脑出血患者为研究对象,将其分为两组。对照组给予西药治疗,观察组给予中西医联合治疗。对两组患者进行了神经功能、血压、生活自理能力、总有效... 探讨中药对高血压性脑出血的临床效果。方法 本研究选择2022年1月至2022年12月的80例高血压脑出血患者为研究对象,将其分为两组。对照组给予西药治疗,观察组给予中西医联合治疗。对两组患者进行了神经功能、血压、生活自理能力、总有效率、不良反应的比较。结果 观察组患者的神经功能评分、血压均低于对照组,但其日常生活自理程度明显优于对照组,且疗效显著优于对照组,P<0.05;两组间的副作用比较,P>0.05。结论 中西医联合应用对高血压型脑出血的临床疗效非常明显。 展开更多
关键词 中西医结合治疗 高血压出血 疗效
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尼莫地平联合神经节苷脂治疗高血压性脑出血的临床观察
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作者 李宗武 钱超 +3 位作者 罗文 杨春银 代颖 王芮 《中国民间疗法》 2024年第1期87-89,共3页
目的:探讨尼莫地平联合神经节苷脂治疗高血压性脑出血(HICH)的临床疗效。方法:选取92例HICH患者,随机分为对照组和治疗组,每组46例。两组患者均采用常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用尼莫地平治疗,治疗组在对照组基础上采用单唾液酸... 目的:探讨尼莫地平联合神经节苷脂治疗高血压性脑出血(HICH)的临床疗效。方法:选取92例HICH患者,随机分为对照组和治疗组,每组46例。两组患者均采用常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用尼莫地平治疗,治疗组在对照组基础上采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗。比较两组患者治疗前后氧化应激指标[丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平,评估临床疗效、不良反应发生率。结果:治疗后,两组患者MDA、MPO、IL-6、hs-CRP水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者SOD水平均高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为6.52%(3/46),高于对照组的2.17%(1/46),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率为93.48%(43/46),高于对照组的76.09%(35/46),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:尼莫地平联合神经节苷脂治疗HICH疗效确切,可减轻患者神经损伤,降低氧化应激反应强度和炎症因子水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 高血压出血 尼莫地平 神经节苷脂 氧化应激指标 炎症因子水平
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幕上高血压性脑出血手术治疗与保守治疗的单中心病例对照研究
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作者 练石坤 陈志生 +4 位作者 陈志贺 谭绍涛 蓝锡昌 梁富华 高寒 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2024年第6期345-351,共7页
目的探讨手术治疗与保守治疗幕上高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的临床疗效。方法回顾性分析465例幕上HICH病例资料,其中保守治疗(保守组)240例,手术治疗(手术组)225例。首先应用二元Logistic回归分析得... 目的探讨手术治疗与保守治疗幕上高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的临床疗效。方法回顾性分析465例幕上HICH病例资料,其中保守治疗(保守组)240例,手术治疗(手术组)225例。首先应用二元Logistic回归分析得到超早期死亡的独立危险因素。再应用倾向性评分匹配筛选出手术组和保守组各90例,采用Kaplan-Meier生存分析比较两组患者生存时间,比较发病后3、6和12个月改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分,以及住院期间并发症发生率、住院时间和住院费用。结果手术组平均生存时间显著长于保守组(P=0.020)。两组在发病后的3、6和12个月时mRS评分无显著差异。手术组住院时间明显长于保守组(P=0.005),住院费用也明显高于保守组(P<0.001)。在并发症方面,手术组肺炎、泌尿系感染、消化道出血发生率显著高于保守组(P<0.05)。结论手术治疗可能对幕上HICH患者的生存时间有积极影响,但与保守治疗比较,在发病后3、6和12个月时mRS评分无差异,同时手术治疗也伴随着较长住院时间、较高住院费用以及增加部分并发症的发生率。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压 幕上 手术治疗 保守治疗 临床疗效
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尼莫地平联合瑞舒伐他汀钙治疗高血压性脑出血的临床效果
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作者 颜长春 《临床合理用药杂志》 2024年第29期48-50,共3页
目的观察尼莫地平联合瑞舒伐他汀钙治疗高血压性脑出血的临床效果。方法选取2021年1月—2023年12月晋江市安海医院神经外科收治的高血压性脑出血患者80例,依据入院顺序将奇数患者纳入对照组(n=40),采用常规治疗方案;偶数患者纳入观察组(... 目的观察尼莫地平联合瑞舒伐他汀钙治疗高血压性脑出血的临床效果。方法选取2021年1月—2023年12月晋江市安海医院神经外科收治的高血压性脑出血患者80例,依据入院顺序将奇数患者纳入对照组(n=40),采用常规治疗方案;偶数患者纳入观察组(n=40),在对照组基础上采用尼莫地平联合瑞舒伐他汀钙治疗,2组均持续治疗14 d。比较2组疗效,治疗前后血肿量、水肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平,不良反应及预后结局。结果观察组总有效率(92.50%)高于对照组(75.00%)(χ^(2)=4.501,P=0.034)。与治疗前比较,2组治疗14 d后血肿量、水肿体积减小,NIHSS评分、MDA水平降低,ADL、SS-QOL评分、SOD水平升高,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异不显著(10.00%vs.7.50%,P=1.000);观察组轻度残疾率高于对照组,重度残疾率低于对照组(P<0.05),2组无残疾率、中度残疾率比较差异不显著(P>0.05)。结论尼莫地平联合瑞舒伐他汀钙治疗高血压性脑出血效果较好,可有效促进血肿、水肿清除,改善患者神经功能,提高日常生活能力及生活质量,且安全性较高,可降低严重不良结局风险。 展开更多
关键词 出血 高血压 尼莫地平 瑞舒伐他汀钙 功能评分 治疗效果
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神经内镜手术对幕上高血压性脑出血患者的疗效分析:一项单中心回顾性病例对照研究
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作者 张敏敏 吴涛 +4 位作者 吴雄枫 沈红健 朱宣 吕楠 徐小龙 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期421-426,共6页
目的探讨神经内镜手术治疗幕上高血压性脑出血的效果。方法回顾性选择2022年1-12月我中心收治的42例幕上高血压性脑出血手术患者,根据治疗方式分为神经内镜组(22例)和开颅手术组(20例)。对比两组患者术后残余血肿量、术后90 d预后良好(... 目的探讨神经内镜手术治疗幕上高血压性脑出血的效果。方法回顾性选择2022年1-12月我中心收治的42例幕上高血压性脑出血手术患者,根据治疗方式分为神经内镜组(22例)和开颅手术组(20例)。对比两组患者术后残余血肿量、术后90 d预后良好(改良Rankin量表评分为0~3分)率、死亡率及并发症发生率。结果神经内镜组术后残余血肿量<15 mL的患者比例(77.3%,17/22)高于开颅手术组(35.0%,7/20;P=0.022)。神经内镜组和开颅手术组术后90 d预后良好的患者分别为14例(63.6%)和4例(20.0%),差异有统计学意义(P<0.001)。神经内镜组术后再出血发生率(4.5%,1/22)低于开颅手术组(5.0%,1/20;P=0.001)。两组患者术后肺部感染发生率均为100.0%,差异无统计学意义(P=1.000)。神经内镜组的术后90 d死亡率(13.6%,3/22)低于开颅手术组(30.0%,6/20;P<0.001)。结论神经内镜手术治疗可提高幕上高血压性脑出血患者的血肿清除率,降低并发症发生率及死亡率,改善患者预后。 展开更多
关键词 神经内镜手术 开颅手术 出血 幕上高血压出血 预后
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尼莫地平序贯疗法联合乌拉地尔治疗高血压性脑出血的疗效及安全性
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作者 黄广通 《临床合理用药杂志》 2024年第24期1-4,共4页
目的观察尼莫地平序贯疗法联合乌拉地尔治疗高血压性脑出血的疗效及安全性。方法选取2021年4月—2022年12月高州市人民医院收治的68例高血压性脑出血患者,以随机数字表法将患者分为序贯疗法组34例和常规组34例。患者入院后均接受常规治... 目的观察尼莫地平序贯疗法联合乌拉地尔治疗高血压性脑出血的疗效及安全性。方法选取2021年4月—2022年12月高州市人民医院收治的68例高血压性脑出血患者,以随机数字表法将患者分为序贯疗法组34例和常规组34例。患者入院后均接受常规治疗,常规组患者采用盐酸乌拉地尔注射液治疗,序贯疗法组患者在常规组基础上采用尼莫地平序贯治疗。2组患者均持续治疗4周。比较2组患者临床疗效,治疗前后实验室指标[血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、血肌酐(SCr)及血钙]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑血肿体积及不良反应。结果序贯疗法组总有效率为94.12%,高于常规组的70.59%(χ^(2)=6.476,P=0.011)。治疗4周后,2组血清CRP、IL-6、SCr水平较治疗前降低,血钙浓度较治疗前升高,且序贯疗法组降低/升高幅度大于常规组(P<0.01);2组NIHSS评分较治疗前降低,脑血肿体积较治疗前缩小,且序贯疗法组低/小于常规组(P<0.01)。序贯疗法组在治疗过程中不良反应总发生率与常规组比较差异无统计学意义(11.76%vs.17.65%,χ^(2)=0.469,P=0.493)。结论在高血压性脑出血患者治疗中,采用尼莫地平序贯疗法联合乌拉地尔治疗能够提升疗效,纠正SCr和血钙浓度,改善神经功能,减小脑血肿体积,减轻肾损伤,且联合用药安全性较高。 展开更多
关键词 高血压出血 尼莫地平 乌拉地尔 血肌酐 血钙 安全
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微创穿刺引流与开颅血肿清除术联合治疗高血压性脑出血的效果分析
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作者 李志华 陈智全 傅宪 《黑龙江医药》 CAS 2024年第2期382-384,共3页
目的:探讨微创穿刺引流与开颅血肿清除术联合治疗高血压性脑出血的效果分析。方法:本次研究时间:2018年1月到2023年10月;研究对象为:本院收治的高血压性脑出血患者(最终选取符合要求共76例);分组方式:本次研究采用按电脑随机法将76例患... 目的:探讨微创穿刺引流与开颅血肿清除术联合治疗高血压性脑出血的效果分析。方法:本次研究时间:2018年1月到2023年10月;研究对象为:本院收治的高血压性脑出血患者(最终选取符合要求共76例);分组方式:本次研究采用按电脑随机法将76例患者分为2组,分别是观察组(38例)和对照组(38例);对照组患者实施开颅血肿清除术治疗,观察组给予微创穿刺引流与开颅血肿清除术联合治疗,比较两组神经功能缺损、手术相关指标以及并发症。结果:观察组手术效果更佳,手术相关时间更短(P<0.05),MBI评分低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率(2.63%VS 15.79%)对比具有显著差异,且观察组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对高血压性脑出血患者实施微创穿刺引流+开颅血肿清除术联合治疗具有很高的价值,有效控制病情,促进患者尽快康复,值得推荐。 展开更多
关键词 微创穿刺引流 开颅血肿清除术 高血压出血 效果
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