临床药师对住院高血压患者实施标准化管理的实践

高血压是一种常见慢性病,若未及时有效治疗,可损伤心、脑、肾这些重要脏器的结构和功能,其导致的临床并发症不仅致残、致死率高,且消耗很多的医疗和社会资源,给家庭和社会造成巨大的负担。高血压患者通常需要长时间的标准化治疗方能达到控制血压,延缓、降低靶器官损害及临床并发症发生等目的;但由于患者难以得到科学、系统、标准化的药学服务,因此该类患者对疾病、药物治疗知识认知不足,不合理用药情况多见,存在大量误区,导致药物治疗的依从性差,最终无法达到降压目标,影响整体治疗效果。基于以上原因,笔者在住院高血压患者标准化管理方面进行了研究并进行总结,旨在探索建立针对高血压患者的药学服务模式,为今后临床药师开展慢病管理工作提供参考。

心理护理联合健康教育在老年高血压患者护理中的应用效果分析——评《高血压的社区管理与自我护理》

——评《高血压的社区管理与自我护理》《高血压的社区管理与自我护理》由冉凌云和王彦主编,华中科技大学出版社出版。全书由6个篇章组成,内容包括绪论、高血压社区管理模式及现状、高血压生活方式的自我护理指导、高血压用药的自我护理指导、云南地区高血压相关实证研究和云南省少数民族生活质量研究。附录部分还收载了高血压研究相关量表。全书聚焦高血压患者的自我护理视角,对高血压患者的健康教育模式、心理关怀要素、家庭用药指导等进行了阐释。

中医体质辨识指导下的健康管理在社区高血压患者中的应用效果探讨

分析中医体质辨识指导下的健康管理在社区高血压患者中的应用效果。方法 选择我院2022年1月-2022年12月社区高血压患者共70例,随机分2组比对,对照组以常规管理,观察组给予中医体质辨识指导下的健康管理。比较两组血压控制达标时间、治疗前后患者动态舒张压和动态收缩压、生存质量评分、总有效率。结果 观察组血压控制达标时间短于对照组,治疗后患者动态舒张压和动态收缩压低于对照组,生存质量评分高于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。结论 中医体质辨识指导下的健康管理在社区高血压患者中的应用效果确切,值得推广。

老年综合评估在老年高血压患者中的临床研究

研究比较老年综合评估在老年高血压患者中的临床价值。 方法 选取2022年11月至2023年10月贡市第四人民医院全科医学科及指导的下级卫生服务中心收治的老年高血压患者56例,随机分为常态组(28例)和综合组(28例)。对常态组的患者实施常规护理干预,并将另一组的综合组进行老年综合评估管理,随后将两组患者干预后的血压水平及遵医情况进行比较分析。结果 通过对比研究发现,综合组的各项实验数据均优于常态组,差距比较明显,具有统计学意义。结论 通过老年综合评价,能够对患者的精神状况、心理情绪有实时的了解,全面评价患者的病情、用药等方面的状况,对其消极情感进行及时、高效地引导,使患者治疗依从性得到增强,促进血压的稳定,避免患者出现错服、乱服的情况,使临床医学效果更加明显,更具有实施价值,值得临床推广与应用。

黔南州农村老年高血压患者合并肌少症的影响因素研究

目的探讨黔南州农村老年高血压患者合并肌少症的影响因素,以提高农村地区对肌少症的认识。方法采用Ishii评分来筛查肌少症,计算黔南州农村老年高血压患者肌少症的检出率。采用SPSS 22.0软件进行单因素分析和Logistic多因素分析。结果785例黔南州农村老年高血压患者肌少症检出率为41.66%(327例)。多因素Logistic回归分析显示,增龄、体重过低是黔南州农村老年高血压患者合并肌少症的危险因素(P<0.05);文化程度高和营养良好是黔南州农村老年高血压合并肌少症患者的保护因素(P<0.05)。结论黔南州农村老年高血压患者合并肌少症的危险因素是增龄和体重过低(P<0.05),保护因素是高文化程度和良好营养(P<0.05)。本研究建议对黔南州农村老年高血压患者应该早期筛查并进行相应干预,普及肌少症知识以延缓或逆转肌少症的发生和发展。

心理辅助联合预防护理对老年高血压患者生活质量及自我防护依从性影响

目的探讨心理辅助联合预防护理对老年高血压患者生活质量及自我防护依从性影响。方法将70例老年高血压患者根据护理方法分为对照组(常规护理干预)和观察组(给予心理辅助联合预防护理干预)各35例。比较两组护理效果。结果护理干预后,观察组的舒张压、收缩压均低于对照组(P<0.05);观察组的自我防护依从性、生活质量及护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论老年高血压患者采用心理辅助联合预防护理干预可改善生活质量,提高自我防护依从性及其护理满意度。

门诊中青年高血压患者远程药学服务效果评价

目的初步建立门诊中青年高血压患者远程药学服务模式并对实施效果进行评价。方法选取2021年7月至2022年10月桂林市人民医院门诊就诊的中青年高血压患者200例,使用随机数表法分成两组,对照组行常规用药指导,研究组在常规用药指导基础上,应用远程通信及信息技术提供高血压相关知识培训、用药教育、药物咨询、用药监护、药学科普等药学服务,研究周期为6个月。以患者血压改善、对高血压知识的知晓、用药依从性和满意度作为评价指标。结果实施远程药学服务后,研究组血压改善程度、高血压知识知晓程度、用药依从性、满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施远程药学服务,可以提高患者对疾病的认知、治疗效果、用药依从性和满意度,值得推广应用。

结构化教育与Teach-back宣教法在高血压患者中的应用效果

高血压是一种常见病,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,是心血管疾病死亡的主要原因之一[1]。现阶段高血压治疗以药物治疗与生活行为控制为主,而健康宣教被视为患者生活行为控制依从性的主要促成因素之一,依托适用、实用的科学宣教策略助力患者提升疾控认知、改善生活习惯至合理状态,有利于高血压防控目标的达成[2]。结构化教育基于循证医学与教育对象诉求、文化素养等设计而成,借助于宣教者与患者间面视互动、激励举措,面向患者供给分阶段、全面灵活式宣教服务,是一类可满足教育对象个体心身诉求的健康宣教技术[3]。

家庭医生签约服务模式在农村老年高血压患者中的研究进展

本研究综述了家庭医生签约服务模式在农村地区老年高血压患者中的重要性和影响因素。高血压在农村地区的老年人中具有相对较高的患病率,但由于生活方式和医疗资源有限等挑战,早期筛查和有效管理受到限制。研究发现,家庭医生签约服务模式能够提供更连续和全面的医疗护理,改善高血压管理。本研究从家庭医生签约服务的概念、国内外发展动态、影响因素等方面进行了综述,为相关研究提供了有力支持和未来发展方向。家庭医生签约服务模式在高血压管理中具有潜在益处,但需要解决医疗资源可及性、患者教育水平、生活方式和社会支持、经济状况、医疗保险覆盖等因素。为应对这些挑战,需要政府、医疗机构和研究者共同努力,提高医疗资源、健康教育、政策支持、互联网医疗技术应用等,以改善农村地区高血压患者的医疗服务和管理水平。未来的研究可以探讨不同地理和文化背景下的适用性,深入分析满意度和成本效益,以及整合远程医疗服务和电子健康记录等方面。这些工作将有助于完善和扩展家庭医生签约服务模式在老年高血压患者中的应用。

老年高血压患者如何安稳度夏

“炎蒸三伏有无中,十里荷花四面风。”入伏之后,就到了一年之中最炎热的时节。由于气温高、气压低、湿度大,不少老年高血压患者容易出现血压波动,心脑血管意外的发生风险也相应增加。那么,老年高血压患者该如何稳定血压、安稳度夏呢?

中医护理技术穴位按摩干预对高血压患者临床症状及睡眠质量的影响

探究中医护理技术穴位按摩干预对高血压患者临床症状及睡眠质量的影响。方法 选取2022.1-2022.12的155例高血压患者,随机进行分组研究:对照组(77例,常规护理)、观察组(78例,穴位按摩护理技术),观察两组的睡眠质量、中医证候积分、血压情况。结果 护理后,观察组睡眠质量高于对照组(P<0.05);护理后,观察组积分低于对照组(P<0.05);护理后,观察组血压均低于对照组(P<0.05)。结论 穴位按摩中医护理技术在干预高血压患者中,有显著的缓解效果,在调节患者睡眠质量也有显著效果,帮助患者提高生活质量,在应用上有较高的价值。

中老年高血压患者需防季节性低血压

随着夏季到来,因头晕乏力症状就诊的患者日渐增多。前几天王阿姨因头晕乏力、血压只有80/46毫米汞柱前往医院就诊。当医生检查后发现,王阿姨并没有器质性疾病。接诊医生综合考虑后认为王阿姨可能是发生了季节性低血压。那么,明明是高血压,怎么突然就变成了低血压呢?

家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中效果分析

了解家庭医生签约服务对老年高血压患者整体社区管理的具体效果。方法 筛取社区50例的老年高血压患者,具体时间为2022年1月-2023年12月,分组方式以随机数字表法予以具体分组,其中对照组是常规社区干预,而研究组为家庭医生签约服务。结果 对血压水平、遵医行为、生活质量以及满意度等临床具体指标分析,研究组的整体效果都要更好(P<0.05)。结论 家庭医生签约服务用于社区老年高血压的干预效果更加明显,能够有效提高综合遵医行为以及生活质量,从而稳定机体的血压水平,最终提高机体的满意度,可以推广应用。

对老年高血压患者社区护理管理工作中应用家庭医生签约服务模式的效果分析

对老年高血压患者社区护理管理工作中应用家庭医生签约服务模式的效果分析。方法 对门诊就诊的老年高血压患者予以护理研究,对照组接受常规的社区护理管理,观察组联合家庭医生签约服务模式护理,对比护理结果。结果 较对照组,观察组的综合护理满意率较高且护理后患者的血压水平显著改善,生活质量显著提升,护理后观察组的不良反应发生率更低。结论 老年高血压患者接受家庭医生签约服务模式的社区护理管理效果好,患者的综合护理满意率较高且血压水平得到了显著改善,可推广。

《Nature》子刊:我国科学家发现高血压患者经常喝咖啡可以降低患痴呆症的风险

近日,一篇发表在《Scientific Reports》上的研究报告显示,来自中国宁夏医科大学的研究人员通过分析健康记录数据发现,一些经常喝咖啡的高血压患者患痴呆症的风险可能低于不喝咖啡的人。为了研究饮用含咖啡因的饮料与痴呆症之间的联系,研究者求助于英国生物库(UK Biobank),这是一个包含50多万人健康数据的大型数据库。结果显示,患有高血压的人比没有高血压的人更容易患痴呆症;而在高血压患者中,经常喝咖啡或茶的人患痴呆症的风险较低。

健康教育对养老院老年高血压患者血压控制及生活质量的影响

目的观察在养老院老年高血压患者护理上增加健康教育对其血压指标和生活质量的影响。方法以2022年1月至2023年12月本院收入的90例老年高血压患者为观察对象,选择随机数字表法,将入选者划分两组,对照组(基础护理,n=45)和观察组(健康教育,n=45),观察两组其负性心态、血压指标、生活质量评分和满意度情况。结果两组干预前SDS评分、SAS评分、收缩压、舒张压指标差异无统计学意义(P>0.05);干预后,与对照组相比,观察组SDS评分、SAS评分、收缩压、舒张压指标更低(P<0.05);两组干预前生活质量评分无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05);在满意度上,观察组较对照组更高(P<0.05)。结论针对养老院老年高血压患者应用健康教育具有积极的影响,通过降低负性心态、控制血压水平、改善生活质量和满意度,健康教育为患者提供全面护理,帮助其更好地管理和控制高血压疾病,提高其生活质量和幸福感。

基于延续性护理下的自护理论护理干预对高血压患者血压以及健康行为的价值

目的 分析在高血压患者护理中应用基于延续性护理下的自护理论护理干预对血压和健康行为的价值。方法 选择2021年8月至2022年8月为研究开展时段,将此时段在我院确诊高血压的患者(血压>140/90 mmHg)80例为研究对象,以区组分组法分对照组40例接受常规护理,观察组40例实施基于延续性护理下的自护理论护理干预,对比两组患者治疗前后的高血压水平以及健康行为;结果 干预前,两组舒张压和收缩压对比,差异无统计学意义(P>0.05),而在干预后,观察组的血压水平更低,且符合控制控制要求,差异有统计学意义(P<0.05)。同时观察组遵医服药、运动坚持、作息管理、烟酒嗜好管理等健康行为均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用基于延续性护理下的自护理论护理干预可帮助患者合理管控血压,实现平稳的降压,同时可传播和加深健康观念,促患者选择利于自身健康和血压控制的健康行为。

临床药师主导的远程慢病药学服务对老年高血压患者的干预效果观察

目的观察以临床药师主导的远程慢病药学服务对老年高血压患者服药依从性的提升效果。方法选取该院2018年1月至2022年12月间收治的老年高血压患者198例,按照入院时间先后分为对照组(2018年1月至2020年6月)与观察组(2020年7月至2022年12月)各99例,对照组施行常规药学服务,观察组施以临床药师主导的远程慢病药学服务,均干预6个月。比较两组Morisky服药依从性量表(MMAS-8)评分、遵医行为(戒烟戒酒、合理饮食、运动锻炼、血压监测、定期复查)、血压水平(收缩压、舒张压)、血压达标率与药物不良反应发生率(恶心呕吐、头晕头痛、心律失常、呼吸抑制)、生活质量调查表(SF-36)评分。结果干预后观察组MMAS-8、SF-36评分高于对照组,收缩压、舒张压水平低于对照组;干预期间,观察组血压达标率(97.0%,96/99)、血压监测、定期复查的执行率[(77.8%,77/99)、(93.9%,93/99)]均高于对照组[(63.6%,63/99)、(80.8%,80/99)],不良反应发生率(4.0%,4/99)低于对照组(12.1%,12/99),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以临床药师主导的远程慢病药学服务在老年高血压患者药学服务中的施行效果较好,能够提高患者的服药依从性与血压达标率,且能改善其遵医行为,降低血压水平与药物不良反应发生率,提高生活质量。

老年高血压患者餐后低血压风险列线图模型构建与验证

目的探索老年高血压患者餐后低血压(PPH)风险因素,构建餐后低血压风险预测模型,为老年高血压患者餐后低血压预防与管理提供理论依据。方法采用便利抽样法,于2023年9月—12月选取山东省某三级乙等综合性医院的343例老年高血压患者为研究对象。通过Lasso回归以及二元logistic回归筛选危险因素,构建风险预测列线图模型;采用受试者操作特征曲线(ROC)和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价模型的区分度和校准度;通过Bootstrap重复抽样法对模型进行内部验证。结果最终纳入年龄、长期高碳水饮食、服用降压药时间、餐前收缩压水平、低密度脂蛋白和糖尿病病史6个因素。模型具有较好的拟合度,ROC曲线下面积为0.887(P<0.001),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(χ^(2)=7.487,P=0.485),Bootstrap内部验证法结果显示Nomogram模型的校准曲线和理想曲线基本重合,拟合良好。结论老年高血压患者餐后低血压风险预测模型具有良好的拟合度与预测效果。

精细化护理干预对门诊高危高血压患者生活质量的改善评价

目的探究在对门诊高危高血压患者护理时开展精细化护理干预的价值。方法选择2022年2月至2023年2月本院门诊高危高血压患者66例为对象,按照数字表随机排序并分组的方式划分对照组(33例,常规护理)和观察组(33例,进行精细化护理干预)。分析护理效果。结果对比患者血压水平,干预前无差异,干预后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组生活质量,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组自我管理能力评分,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对门诊高危高血压患者护理过程中开展精细化护理干预,可以降低患者血压水平,提升患者生活质量和自我管理能力。