中老年人睡眠时长与高血压用药治疗对脑卒中的交互作用分析

目的探究中国中老年人群睡眠时长与高血压用药治疗之间的交互作用对脑卒中发病风险的影响,为脑卒中防治提供科学依据。方法数据来源于2011年和2018年中国健康与养老追踪调查数据,纳入患有高血压的居民。收集社会人口学特征、体格检查、健康状况、生活方式和健康行为等相关数据,最终纳入研究对象5085名。采用R 4.0.3统计软件进行1∶1倾向性评分匹配和logistic回归分析。运用相乘模型分析睡眠时长与高血压用药治疗的交互作用对脑卒中发病风险的影响。结果在5085名研究对象中,高血压用药治疗2212例,治疗率为43.5%,夜间睡眠时长中位数为6 h(P_(25)~P_(75):5~8 h),平均午睡时长中位数为12 min(P_(25)~P_(75):0~60 min),平均总体睡眠时长中位数为7 h(P_(25)~P_(75):5~8 h)。倾向性评分纳入年龄、性别、体质指数、教育水平、婚姻状况、居住地、中心性肥胖、吸烟、饮酒、运动、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、服用降血脂药物及共患病等变量后,共匹配成功1440对。logistic回归分析结果显示,高血压用药治疗与脑卒中发病风险升高相关(OR=1.42,95%CI:1.01~2.01,P<0.05),而睡眠时长与脑卒中发病风险的关联无统计学意义(P>0.05)。交互作用分析显示,夜间睡眠时长(OR=0.84,95%CI:0.72~0.97,P<0.05)和总体睡眠时长(OR=0.86,95%CI:0.75~0.99,P<0.05)与高血压用药治疗之间存在相乘交互作用。结论总体睡眠时间和夜间睡眠时间越长,高血压用药治疗对于脑卒中的预防作用越强。需针对脑卒中高危人群采取有效干预措施,实现慢性病精准预防。