中医药疗法治疗原发性高血压的临床进展

原发性高血压是导致各种心脑血管疾病的高危因素,目前临床常用西药降压,效果显著,但其长期应用的不良反应发生率高。中医药疗法辅助治疗能够有效地降低患者血压水平,改善临床症状,并且安全性高、不良反应少。本文就近年来有关中医药辅助治疗原发性高血压的临床应用进行综述。

基于数据挖掘技术分析中医药治疗高血压肾病的用药规律

目的通过数据挖掘技术分析已发表文献中医药治疗高血压肾病的研究现状并探讨用药规律及核心证型、核心处方特点,以期为中医药治疗高血压肾病方案的优化提供依据。方法收集中国知网(CNKI)、万方数据平台、维普数据网等3家数据库的近25年符合纳入标准的文献,运用Excel 2016进行有效方剂初步整理、药物规范等,建立数据库,并对药物频次、性味、药物归类等进行数据挖掘研究。结果共纳入85篇文献,收录105个方,药物使用总频次1182次,使用频次前3位的是丹参、牛膝、黄芪;功效分析显示使用频次较高的为补虚药、活血化瘀药、平肝息风药、清热药、利水渗湿药,其中补虚药中又以补气药使用频次最高;药物四气以平、温、寒以及微寒性药物居多,以平类药物位居首位;五味多见甘味、苦味以及辛味药,以甘味为首;归经以肝经为首,肾经、脾经、肺经以及心经次之;药物关联规则及聚类分析显示,牛膝-丹参、山药-山茱萸、山药-茯苓、黄芪-丹参、山茱萸-丹参、茯苓-丹参、山茱萸-茯苓、茯苓-牛膝,女贞子+石决明=>菊花,钩藤+女贞子=>菊花,钩藤+女贞子+石决明=>菊花等药物组合使用较多;核心证型以肝肾阴虚型、肾虚血瘀型、肝阳上亢型、湿浊阻滞型为主,核心处方中以牛膝为核心药物,山茱萸、熟地黄、山药、杜仲、黄芪、丹参、钩藤、天麻、石决明、菊花、泽泻、茯苓、大黄分别为相应核心证型组合用药。结论通过对纳入的文献分析发现,高血压肾病肝肾阴虚,痰浊血瘀为主导病机,病程多为虚实夹杂,而在治疗时以补肝益肾,活血化瘀,平肝潜阳,健脾益肾等为原则,选药时注重性味归经,以甘味性平类,归经以肝肾经为主,辅以味苦、辛,性温、寒及微寒类药物,研究所得出核心证型和核心处方能对高血压肾病临床治疗提供参考依据。

中医药疗法治疗高血压合并失眠的进展

在心血管疾病患者中,失眠的比例较普通人群更高。失眠直接影响心血管疾病的治疗及预后。临床观察发现,高血压病的患者合并失眠症状,会导致收缩压和舒张压的异常波动,即使加大了降压药的用量也难以使血压稳定到正常范围。寻求多种不同作用机理的降血压、安眠手段来治疗高血压并失眠,具有现实的意义,中医在这方面作了很多有益的探索。中医治疗高血压合并失眠的手段多样,医者根据辨证结果,可单独运用方药或者联合使用中医外治法,如耳穴疗法、穴位贴敷、针灸、推拿、足浴等。相对于西医常规治疗方案,中医的医疗手段在改善患者症状、辅助降血压等方面可能具有更大的优势。

中医药治疗高血压肾损害研究进展

高血压是当今社会的常见病,目前还没有方法能将其彻底治愈,而靶器官的损伤是其危害人们身体健康的主要途径。肾脏是高血压损害的靶器官之一,高血压肾损害越来越受到人们的重视。中医药在高血压肾损害的防治方面有着很大的优势,能够延缓甚至逆转肾损害的发展,从病因病机、中药应用、中成药应用及中西医结合治疗等方面均取得可喜成绩。

国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(二十八) 耳尖放血疗法治疗高血压病肝阳上亢症技术

高血压病是一种世界性的常见疾病，世界各国的患病率高达10％～20％，并可导致脑血管、心脏和肾脏的病变，是危害人类健康的主要疾病之一。我国高血压病患病率已由上个世纪70年代的5．8％左右上升到目前的11．88％。肝阳上亢证是中医辨证的一个客观证型，即疾病发展到一定阶段所出现的病因、病理、病位、病势的综合表现，也是中医肝病的临床常见证型之一，临床上主要见于高血压等心血管疾患。据统计，高血压病中肝阳上亢证比例约占87．33％，并且原发性高血压病肝阳上亢证型的脑卒中发生率明显高于其他高血压病证型。

中医药治疗痰湿内阻型高血压眩晕临床观察

目的:观察中医药治疗痰湿内阻型高血压眩晕的临床疗效。方法:选择2022年1月—2023年1月于新乡同盟医院治疗的痰湿内阻型高血压眩晕患者100例,脱落3例,以随机数表法分为两组。常规治疗组48例,采用常规西药治疗;中药治疗组49例,采用中医药清热化湿、健脾和胃方治疗。比较两组临床疗效和治疗前后中医证候积分、血压和眩晕程度。结果:中药治疗组疗效(93.88%,46/49)显著优于常规治疗组(77.08%,37/48);治疗后,两组中医证候积分、血压和眩晕程度均优于治疗前,且中药治疗组优于常规治疗组。结论:中医药治疗痰湿内阻型高血压眩晕疗效显著,值得临床推广。

中医药综合疗法治疗高血压性脑出血中风阳类证的临床观察

目的:比较中医药综合疗法与常规方法治疗高血压性脑出血中风阳类证的治疗效果,分析其临床应用价值。方法:140例高血压性脑出血患者,随机分为对照组与观察组,每组70例。对照组患者采用常规的治疗方案,观察组患者在此基础上加服中医药治疗。比较两组的治疗效果。结果:观察组的总有效率为81.43%,对照组总有效率为64.29%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组神经功能缺损评分、生活能力量表、社会功能活动均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药综合疗法效果显著,能够有效改善患者的神经功能和或活动能力,提高了患者的生活质量和幸福感,值得在临床上大力推广和使用。

妊娠高血压综合征中医药研究思路

妊娠高血压综合征(简称妊高征)是导致孕产妇和婴儿发病率及死亡率升高的主要原因,已成为妇产科领域重要研究课题之一.但目前中医药对之研究尚显不足.本文从胎盘血供调控因素角度分析了妊高征的发病机制、中医药研究中存在的不足及进一步研究的切入点,以期对深化本病的研究有所裨助.

中医药对高血压病代谢障碍及靶器官损害的治疗进展

随着对高血压病(EH)发病机理研究的深入,使EH的传统认识得到了更新,EH不仅是血液功力学异常疾病,而且也是代谢病。它与脂肪、糖等代谢紊乱并存,更主要伴随心、脑、肾等靶器官的重塑。因此 EH的治疗目的不仅是要控制血压水平,更主要是改善诸代谢紊乱,预防和逆转靶器官的不良重塑,这是降低心血管并发症的发生和病死率的关键。近年来报道中医药治疗EH不仅有确切的降压效应。

中医药治疗原发性高血压随机对照试验的Meta分析

目的:运用循征医学的方法,对中医药治疗原发性高血压的降压疗效及安全性进行系统评价和Meta分析。方法:采用Jadad评分标准并利用RevMan4.2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析,并进行敏感性分析;用漏斗图分析发表性偏倚。结果:11篇临床试验包含1010名患者符合纳入标准,4篇双盲试验被评为高质量试验。中医药、西药在治疗原发性高血压的降压疗效的比较和分析中,差异均无统计学意义(P<0.05)。结论:中医药对原发性高血压的降压治疗和西药比较可能有相似疗效。

中医药治疗高血压病研究

目的查寻近15年来的相关文献,做以分析、思考、总结,以求最大程度了解目前中医中药治疗高血压的状况,从而有助于中医药治疗高血压的改进提高。方法可归纳为辨证论治、中成药治疗、单味药治疗、辨证与辨病相结合治疗及针灸、气功、推拿、膏药敷贴、药枕、浴足等疗法。结果高血压的中医药疗效确切,广大中医药工作者时刻在注意着总结和发展中医药的治疗方法,从而不断提高中医药治疗高血压的疗效。结论中医药治疗高血压疗效满意。

高血压病中医药研究概况

本文从病因病机、证候实质、临床治疗及动物实验等方面综述了近七年来高血压病中医药研究概况，并结合高血压的现代认识，简要分析了中医药研究高血压病的优势和存在的问题。

中医药综合治疗1级高血压随机平行对照观察

目的通过观察患者血压、临床症状及生活质量的变化,研究中药汤剂合并耳穴压迫法对1级高血压临床治疗指标的干预作用。方法选取我院门诊1级高血压病患者120例。随机分为对照组和研究组,各60例。对照组根据《中国高血压病防治指南》予卡托普利12.5 mg/次,3次/d口服,研究组运用中医辨证施治予中药汤剂合并耳穴压迫法治疗,疗程均为2周,分别于治疗前和治疗后记录患者血压,观察2组临床症状及生活质量变化。结果研究组血压控制总有效率86.67%,优于对照组的81.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药汤剂合并耳穴压迫法治疗高血压病,能有效改善患者血压、临床症状及生活质量。