基于络病理论辨治高血压脑小血管病

高血压脑小血管病(HT-CSVD)是一类由高血压引发的脑小、微动脉/静脉病变的临床、影像与病理综合征。近年,HT-CSVD的发病率和检出率越来越高,中医辨治可发挥重要的协同作用。本文基于络病理论阐述HT-CSVD的中医病因、病机与治疗,认为病位关键在脑络、心络;病机总属本虚标实,以络脉空虚为本,风、痰、瘀、火之邪阻滞络脉为标;治疗上以扶正祛邪为原则,灵活运用补虚通络、祛风通络、祛痰通络、化瘀通络、解毒通络等治法,标本兼顾,方可起到较好的临床效果。

Wallenberg综合征合并高血压脑病发病的青年脑卒中一例

患者男性,32岁。主因言语不清伴行走不稳3小时,于2020年8月23日18∶52入院。患者入院前3小时打麻将时突然出现言语含混不清,并伴眩晕、恶心呕吐(呕吐物为胃内容物)和行走不稳;病程中无头痛、肢体无力、意识障碍,无耳鸣及听力下降,无抽搐及大小便失禁,无畏寒、发热。因症状持续不缓解,急诊至我院就诊,心电图,血常规、生化及凝血功能等项指标均无异常;头部CT未见新鲜梗死灶或颅内出血等实质性病变(图1a,1b),遂以“急性缺血性卒中”收入院。患者既往身体健康,否认高血压、糖尿病、心脏病等病史;吸烟史20余年(平均40支/d),无长期酗酒史;家族史无特殊。

高血压病的非药物疗法

高血压病是一种终身性疾病，多伴有血管、心脏、肾等器官组织的生理或病理性异常，同时又是引起冠心病、脑血管病、肾脏病及心肾功能衰竭的主要危险因素，也是威胁人类健康和致残致死的首要原因，已成为当今严重危害人类健康、生活质量的常见的心血管疾病之一。长期以来，临床对高血压病的治疗多以药物治疗为主，容易产生耐药和毒副反应，不易被病人接受。因此，近年来非药物治疗逐渐成为防治高血压病的重要手段，并日益受到人们的广泛重视。本文就高血压病非药物治疗综述如下。

20％吡拉西坦注射液治疗高血压脑病临床疗效观察

[目的]探讨吡拉西坦注射液治疗高血压脑病的疗效和安全性.[方法]将2010年6月～2012年6月在作者单位急诊就诊的52例高血压脑病的患者随机分为治疗组和对照组各26例,在一般治疗基础上,治疗组行20％吡拉西坦注射液静脉滴注治疗,对照组应用20％甘露醇注射液静脉滴注治疗,比较两组疗效及不良反应发生情况.[结果]两组总有效率均达96.2％(25/26);其颅压下降的起效、高峰、持续时间及降压幅度均无显著性差异(P＞0.05).两组均无不良反应.[结论]20％吡拉西坦注射液治疗高血压脑病有效,且无明显副作用,在临床可用于高血压脑病的治疗.

中药配合刺血疗法治疗高血压脑病40例的临床研究

目的探讨中药配合刺血疗法治疗高血压脑病的疗效。方法采用中药配合刺血疗法对40例高血压脑病患者进行治疗观察,并与单纯西药治疗组36例作对照,评定疗效并对其原理进行探讨。结果综合治疗结果,中药配合刺血疗法治疗组显效率、总有效率分别为28%和87.5%;单纯西药治疗组显效率和总有效率分别是16%和72.2%。结论中药配合刺血疗法治疗高血压脑病治疗组疗效显著,是一种有效的方法,值得推广。

老年高血压病的非药物疗法简介

老年高血压病是指年龄在60岁以上，血压持续或非同日3次以上收缩≥21．3Kpa和／或舒张压≥12．7Kpa而言，本病早期可无症状或仅表现头晕、头痛、耳鸣、心慌、失眠等，后期除表现上述症状外还可累及心、肾、脑等器官，并被公认为是脑血管病和冠心病的危险因素。近年来，有些学者主张，即使血压轻度偏高，也需降压治疗，但由于耗药量大，长期服药的副作用等原因，

常见降压药物在妊娠期高血压疾病中的应用

妊娠期高血压疾病是产科重要的合并症之一，严重影响妊娠结局，重度高血压在孕产妇死亡原因中位居第二。会引起脑血管出血，高血压脑病、并且叮以诱发予痫惊厥，甚至后负荷过高性心力衰竭或胎盘早剥。

高血压脑出血急性期手术与药物治疗效果的比较

高血压脑出血急性期手术与药物治疗效果的比较施爱平１季晓林２关键词脑出血；药物治疗；手术，治疗福建省立医院（福州３５０００１）１．急救中心外科２．神经内科高血压脑出血疾病的致死、致残率都很高，长期以来内科治疗的进展不多，因而一段时期以来人们治疗思路一度...

高血压患者的非药物疗法

高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值,其是常见的心血管疾病之一,也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素。在未使用降压药物的情况下,3次非同日测量血压值均高于正常,即收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断高血压。

安罗替尼治疗非小细胞肺癌致高血压脑病合并癫痫1例

本文介绍浙江省海盐县人民医院2021年10月收治的1例安罗替尼治疗非小细胞肺癌8天后血压升高至220/110mmHg,并伴有反复呕吐、抽搐2小时,意识不清的患者。入院后考虑高血压脑病合并癫痫持续状态停用安罗替尼,予甘露醇降颅内压、咪达唑仑镇静、丙戊酸钠和苯巴比妥抗癫痫等药物对症治疗,癫痫症状消失后予乌拉地尔、硝苯地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片和卡维地洛联合降压治疗11天,血压恢复正常。

心痛定治疗急性肾炎及并发高血压脑病的疗效观察

我科自1991年1月～1995年1月采用心痛定治疗小儿急性肾炎及高血压脑病58例,取得良好疗效,现报告如下。 临床资料 一、病例选择 急性肾炎诊断标准参照《关于小儿肾小球疾病临床分类和治疗的建议》。将收治的急性肾炎患儿随机分为两组,治疗组58例,男46例,女12例;学龄前儿童14例,学龄期儿童44例;并发高血压脑病13例。对照组51例,男41例,女10例;学龄前儿童11例,学龄期儿童40例;并发高血压脑病7例。两组患儿在就诊时间。

补阳还五汤治疗高血压脑病临床疗效观察

高血压脑病发病急骤、变化迅速,是临床常见危重急症。2006-12—2010-10,笔者在西医常规治疗基础上,采用补阳还五汤治疗高血压脑病30例,并与单纯西医常规治疗30例对照观察,结果如下。

高血压性脑出血病人的早期降血压治疗

目的：观察高血压性脑出血病人早期降血压治疗中的血压降低程度对病情转归的影响，进一步探讨高血压性脑出血病人的早期降血压治疗。方法：将８３例高血压性脑出血病人依其降压用药的差异分为Ⅰ、Ⅱ两组，观察治疗后７２小时内的血压变化及１周内的病情转归。结果：降压幅度较大的Ⅱ组抢救成功率较Ⅰ组低，而失败率及死亡率较Ⅰ组高。结论：过多、过快地降低高血压性脑出血病人的早期高血压，使病人的抢救成功率下降、死亡率增加。