高血压药品说明书学习对提高老年医学科护士安全用药能力的影响

目的:探讨高血压药品说明书学习对于提升老年医学科护士安全用药能力的应用效果。方法:择取在本院老年医学科从事临床给药工作的护士29作为参考目标,其中2020年1月至2021年6月行常规管理,2021年7月至2022年12月实施高血压药品说明书学习,对比实施前后的安全用药能力及护士自身的满意度。结果:在实施高血压药品说明书学习后,老年医学科护士的药品说明书查询率(94.00%)、安全用药能力评分(95.21±1.29)分相较于实施前均有提升,药物使用缺陷率也降至0。实施后的安全用药能力满意度达到96%,比实施前提高约30%,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:通过在老年医学科开展高血压药品说明书学习,护士的安全用药能力显著提升,且护士自身对于用药的满意度更高。

药品说明书学习模式及其应用

临床药师以药品说明书为基础,采用延伸学习相关循证资料的方法,例如固定学习时段、制定规范学习模板、划分学习层次、延展学习成果等,将临床实践特点与患者需求相结合,进一步提升了药师团队的工作质量,减少用药错误,加强药师、医师及护士之间的默契配合,取得显著效果。结合临床实践的药品说明书学习模式可作为各层次药师提升专业水平、服务临床治疗的切入点,并以此作为长效学习模式。

规范药品说明书管理与学习对ICU护士安全用药的影响

目的通过规范药品说明书管理与学习来加强ICU护士临床安全用药的能力。方法利用医院办公自动化系统建立科室常用药电子文件夹,由总带教负责下载新药并归纳排版,学习形式采用PPT形式,按计划性与随机性相结合的方法学习。将实施规范药品说明书管理与学习前后相比较,统计ICU护士安全用药业务考核分数、用药相关护理缺陷例数及查阅药品说明书习惯等方面的差异,观察规范药品说明书管理与学习对ICU护士临床安全用药能力的影响。结果规范药品说明书管理与学习后ICU护士安全用药考核分数高、用药相关护理缺陷发生少,临床查阅药品说明书习惯养成。结论规范药品说明书管理与学习有助于提高ICU护理人员临床安全用药的能力。

1例重度系统性红斑狼疮伴难治性高血压患儿使用贝利尤单抗的药学监护

贝利尤单抗是目前药品说明书唯一批准用于成人及5岁以上儿童系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)治疗的生物制剂^([1])。贝利尤单抗在2020年底经中国药监局批准用于儿童,目前国内儿童使用该药的研究逐渐增多,以临床研究的病例分析或病例系列报道疗效为主,不良反应有感染(病毒、真菌)、肝功能异常^([2-4])。因其属于生物制剂,在使用前后,需充分了解及掌握药物的特性,尽可能减少不良反应的发生。贝利尤单抗在中国儿童中的治疗经验较少,在用药过程中药师常会被临床医师询问使用该药需进行的药学监护要点有哪些。现结合1例重度SLE伴难治性高血压患者使用贝利尤单抗用药前后的药学监护要点进行分析,为该药临床应用提供参考。

欧盟修订马尼地平说明书提示腹膜流出物浑浊风险

欧洲药品管理局的药物警戒风险评估委员会(PRAC)近期对马尼地平(Manidipine)评估后,建议更新关于腹水相关安全性信息。马尼地平适用于成人轻、中度原发性高血压的治疗。

学会看药品说明书

有一位老年患者,到药店买了一瓶利福平眼药水。该药包装有两层,上层盒盖内有一红色药片,下面是数毫升的澄清溶液。正确的方法是将药片放入溶液中充分溶解、摇匀(这时溶液变为红色),然后滴眼用。而这位患者却错误地把药片用水服了下去。稍微懂得一些药品知识或仔细阅读一下药品说明的话,类似这样的错误就可以完全避免。另有一例:一位患高血压病的老年患者,平时很少按规律服用降压药。

超药品说明书剂量使用苯磺酸氨氯地平治疗难治性高血压有效性和安全性分析

目的 评价临床上苯磺酸氨氯地平超药品说明书剂量用药的有效性和安全性,促进临床合理用药。方法 从郑州大学第一附属医院2021年1月1日—12月31日苯磺酸氨氯地平所有超说明书用药的2 438名患者中,筛选出日剂量>10 mg的难治性高血压(RH)患者,统计患者基本信息、超剂量用药情况等,统计患者超剂量用药前及超剂量用药后第7天的血压值,统计苯磺酸氨氯地平超剂量用药前后心率及肾功能参数变化,进而对超剂量用药有效性及安全性进行评价分析。结果统计得到郑州大学第一附属医院2021年苯磺酸氨氯地平超剂量用药的RH患者共193例,其中118例来自肾脏内科,且72%为慢性肾病(CKD)5期患者。超剂量用药后患者血压明显降低,且以日剂量为20~30 mg时血压降幅最大,血压达标率最高。不同年龄组患者超剂量用药后降压有效率及血压达标率无明显差异,但40岁以上的患者不良反应发生率增加,整体不良反应发生率为24%。结论 郑州大学第一附属医院苯磺酸氨氯地平超剂量用药人群多为CKD患者,大部分患者超剂量用药后血压控制有明显改善,且以苯磺酸氨氯地平日剂量在20~30 mg者降压效果最优,安全性较好。

25种辅助降压中成药说明书禁忌与不良反应分析

我国高血压患者已达2.66亿,每5个成年人中至少有1人患高血压.高血压是脑卒中和冠心病发病的主要危险因素.我国有超过半数的心脑血管发病与高血压有关.而患者对高血压（伴并发症）的知晓率仅4%.如果高血压发病率没有得到有效控制,心血管疾病高发状态将很难控制.然而控制高血压的主要手段仍为药物降压为主,其中西药将仍为主流,而中成药辅助降压都由80%西医处方用药.面临目前中成药辅助降压现状,我们将25种临床常用有辅助降压中成药的药品说明书及临床应用,特别对其禁忌证与注意事项等综合研究分析如下,供辅助降压合理应用参考.

259份抗高血压药品说明书中妊娠妇女用药信息的调查分析

目的:了解抗高血压药品说明书中关于妊娠妇女用药内容的标注情况。方法:对市面上供应的259个品规抗高血压药品的说明书中有关妊娠妇女用药的标注情况进行调查分析。结果:259份药品说明书中,72.59%的说明书对妊娠期用药相关信息进行了标注;8.11%仅提供了动物实验资料,未对妊娠妇女是否可用药进行说明或提示;另外仅标注尚无临床资料或研究的占17.37%;还有1.93%的说明书中该项信息缺如。有34.48%的药品存在不同生产厂家说明书间信息矛盾的情况。结论:药品说明书中还存在妊娠妇女用药相关信息缺失或不一致等问题,需引起各方面重视,加强药品说明书规范化管理。

FDA对抗高血压药品说明书增加降低血压改善心血管预后内容的要求

美国食品药品管理局(FDA)于2017年3月发布了"高血压适应症:药品说明书中有关心血管预后描述"的指导原则,要求抗高血压药品说明书增加有关降低血压可预防严重心血管事件的内容,详细规定了说明书适应证和临床研究项目的标准描述,其目的是促进高血压患者合理使用抗高血压药物,把血压降低到目标水平,改善预后。介绍该指导原则主要内容并列举实例,期盼我国抗高血压药生产厂家和药品监管部门能借鉴FDA的这种做法,共同努力尽快修订我国抗高血压说明书,使患者受益。

我院常用口服抗高血压药说明书中老年人用药信息的调查分析

目的:保障老年人用药安全。方法:收集我院38种常用口服抗高血压药说明书,并对其国内外生产厂家的说明书中老年人用药的标注情况等进行调查分析。结果:在所调查的药品说明书中,给出了具体的老年人用药剂量的21份;占55.26%,有"老年人用药"明确标注的16份,占42.11%;有老年人的药动学研究的15份,占39.47%。除血管紧张素受体拮抗药类抗高血压药外,其他几类抗高血压药物相关标注低。标注"低剂量开始使用"占21.05%。标注"无需调整剂量"、"慎重用药"、"无年龄差异"的分别占15.79%、15.79%、13.16%,其余标注率低。国产药品说明书中老年人用药内容的相关标注低于进口药品说明书。结论:常用口服抗高血压药说明书存在用法用量、用药注意事项、药动学、表述不详尽等问题,药品监管部门和药品生产者应共同努力完善说明书的内容,保障老年人用药安全。

中成药药品说明书管理与学习对提高泌尿外科护士安全用药能力的影响

目的:分析中成药药品说明书管理与学习对于提高泌尿外科护士安全用药能力的影响。方法:研究选取医院泌尿外科工作的护理人员13名为研究对象。2019年9月—2020年2月泌尿外科护士实施常规管理,为实施前。2020年3—9月泌尿外科护士实施中成药药品说明书管理与学习,为实施后。然后比较所有泌尿外科护士在药品管理学习前后,其安全用药能力和对自身安全用药能力的满意程度。结果:实施后护士对中成药的安全用药能力明显高于实施前(P<0.05);实施后护士对自身安全用药能力的满意度高于实施前(P<0.05)。结论:学习中成药药品说明书管理并实施后,可以充分提高泌尿外科护士的安全用药能力,同时能够明显提升泌尿科护士对自身安全用用能力的满意程度,可对泌尿外科用药提供安全且有效地保障。

说明文教学四步法

一、整体感知说明文在学习说明文之前,学生要对说明文有一个感知。我通常的做法是找出几篇有代表性的说明文,印发给学生,让学生熟读、感受。另外药品说明书。

哺乳期能用降压药吗

母乳是婴儿最为理想的天然食品,但是对于患有高血压的哺乳期妇女来说,往往会产生矛盾,即高血压不控制,会影响母亲的健康,而哺乳期降压药物治疗,还要兼顾母亲和婴儿的安全,充分考虑用药的风险和受益。由于缺乏临床试验数据,药品生产企业为了规避风险,常用的降压药物说明书中,都不主张用于哺乳期妇女。看到这些药品说明书,哺乳期妈妈会无所适从,她们常会提出诸如此类的问题:哺乳期能否使用降压药物?降压药物对婴儿有危害吗?要不要停止哺乳?下面就专门谈谈这些用药的问题。

怎样应对各种降压药的不良反应

各类降压药品的说明书上都列举了患者服药后可能出现的不良反应。尤其是一些规模较大的药品公司,在说明书上对药品的不良反应更是描述得非常详细。这使得一些高血压患者看了药品说明书后不敢服用该药，或是服用该药出现了不良反应后就自行停药、换药。高血压患者的这种做法显然是不对的。那么，如何看待降压药的不良反应呢？首先，高血压患者要了解以下五点：

用硝苯地平为何会引起牙龈增生

前几天有位患高血压的朋友跟我聊天时提到,他一直在服用硝苯地平控释片,血压控制得还不错,但他的牙龈越来越厚,既不美观吃东西时也不方便。他看药品说明书中有提到,使用硝苯地平有造成牙龈增生的副作用。一边是牙龈增生带来的不便,一边是担心换药后血压控制不好,我这位朋友十分纠结,因此想问问我有什么好办法。

日本警示奥美沙坦酯的间质性肺炎风险

日本厚生劳动省(MHLW)及药品和医疗器械管理局(PMDA)近期宣布修改含奥美沙坦酯产品(商品名为Olmetec和Rezaltas)说明书,以纳入间质性肺炎作为一种新的药品不良反应。奥美沙坦酯在日本被批准用于治疗高血压。过去3年里,在日本共计有7例使用奥美沙坦酯治疗导致间质性肺炎的患者病例报告,但并没有发现死亡病例。MHLW及PMDA认为对奥美沙坦酯的说明书进行修订是必要的。

眼科点眼药的护理

1点眼药的注意事项 1）应用眼药前应仔细阅读药品说明书，婴幼儿应尽量避免应用阿托品、氯霉素；心脏病患者应慎用噻吗洛尔、贝他根；高血压患者应慎用新福林、肾上腺素；对复方新诺明过敏者不能应用磺胺醋酸钠。

大单元视角下说明文学习任务设计研究

在日常生活中,说明文是一种非常实用的文体,药品说明书、旅游路线图等这些有关说明的事项无处不在,说明文的重要性不言而喻。但在提倡学习任务群的当下,其缺乏具体的教学路径。若将教学层面上的学习任务群与大单元教学的理念融通起来,就能将学习任务落到实处。那么,在大单元视角下该如何设计说明文的学习任务呢?现将具体步骤分析如下。