厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压1～2级患者临床效果分析

目的分析厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压1~2级患者的临床效果。方法 68例原发性高血压1~2级患者,按照抽签法分为对照组和实验组,各34例。对照组患者采用依那普利治疗,实验组患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。观察并比较两组患者临床疗效和药物不良反应情况。结果实验组治疗总有效率为91.2%,显著高于对照组的67.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.6601,P=0.0309<0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压1~2级患者效果确切,安全性高,临床可将其首选治疗药物积极使用推广。

耳穴贴压配合降压药物治疗高血压1级患者临床疗效观察

目的:观察原发性高血压1级患者采用耳穴贴压治疗后的临床疗效。方法:选取2015年10月至2017年10月确诊为原发性高血压1级的120例患者,随机分为降压药物组、耳穴贴压组、降压药物配合耳穴贴压组三组,每组各40例。分别给予降压药物治疗、中医辨证耳穴贴压治疗和降压药物配合中医辨证耳穴贴压治疗,治疗时间为4周。结果:经治疗,耳穴贴压配合降压药物组与其他两组进行对比,总有效率92.5%,主要症状改善95.0%,降压效果明显。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:降压药物配合耳穴贴压组降压效果明显。

耳穴贴压治疗原发性高血压1级患者临床疗效观察

目的:观察耳穴贴压治疗原发性高血压1级患者的临床疗效。方法:对2015年10月至2017年10月确诊的40例原发性高血压1级患者,采用中医辨证后选取穴位,用王不留行籽进行耳穴贴压治疗,观察治疗前后血压值的变化。结果:治疗4周后,该组的平均收缩压和舒张压显著降低(P<0.01)。结论:耳穴贴压法可有效降低原发性高血压1级患者的收缩压和舒张压。

原发性高血压1级患者的治疗分析

目的:观察部分农村原发性高血压1级患者治疗与非治疗的预后,重点观察血压进展情况和并发症情况。方法:将某农村确诊为原发性高血压1级患者60例,随机分为A、B、C组,A组14例,自愿暂时不进行任何治疗,按照既往生活习惯生活;B组20例,自愿不服用药物治疗,但在医生指导下进行健康教育和生活方式的调理,C组26例,予以健康教育、改善生活方式,服用尼群地平的积极治疗方式,2年后比较3组疗效。结果:C组的降压幅度显著优于A、B两组,且C组患者心、脑、肾等靶器官损害程度明显小于A、B组,P<0.05,且治疗组无不良反应。结论:健康教育、生活方式调理配积极的降压药物治疗对原发性高血1级疗效较好,安全可靠,同时有助于防止和延缓并发症的发生,值得临床推广。

潜阳育阴颗粒针对高血压1级患者的降压和血管功能保护的临床研究

目的观察院内制剂潜阳育阴颗粒改善阴虚阳亢型1级高血压患者的血压、中医证候评分和血管功能的临床疗效。方法选取2020年6月—2021年11月就诊于我院心内科、高血压病研究所门诊及体检中心的受试者90例,符合方案纳入标准共84例。将入组的84例阴虚阳亢型1级高血压患者,随机分为试验组和对照组,借助R统计软件给定代码,产生所接受处理的组别,其中脱落12例(试验组和对照组各6例),完成试验72例,最终试验组37例和对照组35例。对照组为生活方式干预,试验组为生活方式加用潜阳育阴颗粒。对两组患者的治疗前及第4,8,12周降压情况,以及两组患者治疗前后中医症状、颈动脉的极速脉博波传导速度(PWV)、颈动脉内中膜厚度(IMT)、肝肾功能、血脂等的影响。结果与对照组相比,试验组的收缩压差值变化幅度较对照组差异有统计学差异(P<0.05),舒张压差值差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间血压比较,两组第8周、12周收缩压组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组的中医证候总积分较低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后在眩晕、头痛等症状改善较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后颈动脉收缩起始脉搏波传导速度(PWV-BS)、收缩结束时脉搏波传导速度(PWV-ES)和IMT比较,试验组较对照组组间、组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后血生化、心电图等均无明显变化。结论潜阳育阴颗粒对阴虚阳亢型1级高血压患者的血压降压治疗和改善中医证候方面具有优势,在血管功能改善方面观察期内无明显优势。

朱良春足浴方干预高血压前期和1级高血压疗效观察

目的：观察朱良春足浴方治疗高血压前期和1级高血压的临床疗效。方法：将152例高血压前期和1级高血压患者随机分为治疗组84例与对照组68例,治疗组采用健康生活方式干预联合朱良春足浴方治疗,对照组采用健康生活方式干预,疗程4周;观察治疗前后两组血压值与中医证候情况。结果：治疗后治疗组血压疗效治疗组为90.54%,明显优于对照组的60.33%（P〈0.05）;治疗组中医证候疗效为89.16%,明显优于对照组的61.67%（P〈0.05）;治疗1~4周后治疗组降低舒张压均明显优于同期对照组（P〈0.05）;治疗3周、4周后治疗组复常率分别为44.59%与70.27%均明显优于同期对照组（P〈0.05）。结论：朱良春足浴方干预高血压前期和1级高血压有着较好的疗效,对降低舒张压效果更佳,值得临床推广应用。

菊明颗粒配合耳穴贴压及头推治疗1级高血压病临床疗效评价

目的:运用中医药综合疗法治疗1级高血压病,评价中医药综合疗法治疗1级高血压病的临床疗效。方法:选择30~65岁1级高血压病阴虚阳亢型患者作为研究对象,采用随机对照设计方法,4组对照组分别予耳穴贴压、头部推拿、菊明颗粒以及中医药综合方法干预。结果:4组患者降压疗效总有效率从高到低排序为:综合治疗组(75%)、菊明颗粒组(60%)、耳穴贴压组(45%)、头部推拿组(40%);症状疗效总有效率从高到低的排序为:综合治疗组(82.5%)、菊明颗粒组(65%)、头部推拿组(55%)、耳穴贴压组(47.5%)。结论:中医药综合组较其他治疗组对患者有更明显降压疗效,可明显改善患者的临床症状。

不同内径银夹诱导2K1C高血压模型的比较

目的:比较不同内径银夹缩窄大鼠肾动脉诱导的2K1C高血压模型效果。方法:用U型银夹缩窄大鼠右侧肾动脉建立2K1C高血压模型,分为4组:假手术组、2K1C-0.2mm组、2K1C-0.25mm组和2K1C-0.3mm组。0～8周内,用无创尾动脉压测量仪测量大鼠尾动脉压。第8周末,BL-420S生物机能实验系统监测各组动物的心功能,计算大鼠心重量指数(HW/BW)、左和右肾脏重量指数(LKW/BW和RKW/BW),HE染色观察胸主动脉重构情况,比色法测定心肌组织羟脯氨酸含量,放免法测定血清中血管紧张素II(Ang II)的含量。结果:与假手术组比较,2K1C-0.25mm组和2K1C-0.3mm组,成模率高、肾脏固缩少,心功能损伤明显,HW/BW、羟脯氨酸和Ang II的含量明显升高,胸主动脉发生明显重构;而2K1C-0.2mm组,成模率低、肾脏固缩多,心功能损伤不明显。结论:0.25mm和0.3mm内径的银夹诱导的2K1C肾性高血压模型,成模率高,模型更稳定。

天麻钩藤饮治疗青年高血压病1级疗效观察

目的观察天麻钩藤饮对青年1级高血压病患者血压和临床床症状的影响。方法 54例青年高血压病1级患者随机分为治疗组和对照组,每组27例。治疗组采用单纯口服加减天麻钩藤饮煎剂方法进行治疗;对照组口服盐酸贝那普利片10 mg,日1次。治疗周期为3周,而后随诊2个月。随诊过程中,要求患者自行在家中监测血压,每日早、中、晚测量3次,每周随机选取三天连续测量。结果对于治疗期间(前3周)两组对收缩压和舒张压的降低程度相似(P>0.05),并且高血压病临床症状控制情况基本相同(P>0.05);但治疗组对于临床症状的改善及停药后血压的控制情况优于对照组(P<0.05)。结论天麻钩藤饮加味治疗青年高血压病1级疗效确切。

八段锦锻炼对老年人1级高血压康复治疗的临床观察

[目的]观察八段锦运动处方对1级高血压病患者康复治疗的影响。[方法]将48例1级高血压病患者随机分为实验组与对照组各24例,两组均以常规药物治疗,实验组在此基础上进行八段锦运动处方干预治疗。疗程为24周,主要观察实验组治疗前后血压、血脂、胰岛素及血糖等指标的变化情况。[结果]实验组经八段锦运动处方干预治疗后血压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、胰岛素及血糖与对照组治疗后比较有显著性降低(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)却有显著性升高(P<0.05)。[结论]八段锦运动处方有明显的降压效果,而且能够改善高胰岛素血症,能使其血糖及血脂得到明显改善。

耳压法配合心理护理干预1级高血压的疗效观察

目的:观察耳压法配合心理护理干预1级高血压的降压疗效。方法:将70例1级高血压患者随机分为两组,治疗组36例,采用耳穴贴压配合心理护理干预;对照组34例,口服双氢氯噻嗪治疗,疗程均为3个月。观察两组治疗前后的血压、症状和焦虑改善情况。结果:两组干预前后血压比较,差异均有显著性(P<0.05),两组干预后血压比较,差异有显著性(P<0.05);两组症状和焦虑改善程度比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压配合心理护理,降压疗效、症状和焦虑程度改善均优于双氢氯噻嗪,是干预1级高血压简单、经济、有效的方案。

运动干预治疗中青年1级高血压

我国高血压患病率近年来呈增长态势,每5个成人中就有1人患有高血压,估计目前全国高血压患者2亿多,防控形式异常严峻。1级高血压患者提倡生活方式干预为主,可以观察1-3个月后决定是否用药。运动疗法是一种最重要的非药物治疗手段,研究表明中医气功法对1级高血压有一定疗效。八段锦是一项在人民群众中广为流传的中医气功法,研究证实八段锦能够平稳有效的降压。

中医穴位护理技术在1级高血压患者护理中的联合应用

目的：对中医穴位护理技术在1级高血压患者临床护理中的联合应用效果观察。方法：选取我院在2013年12月～2015年12月收治的100例l级高血压患者，依照护理方式分成两组，对照组实施常规护理，观察组实施穴位按摩与穴位敷贴护理，对比分析两组护理效果。结果：对比发现，观察组护理总有效率显著高于对照组，差异显著（P〈0．05）。结论：在1级高血压患者临床护理中实施穴位护理技术，可以显著提高护理有效性，值得推广。

血压平逆转2K1C肾性高血压大鼠左室重构的作用及其机理的研究

目的:研究血压平逆转二肾一夹肾性高血压大鼠左室重构的作用及其机理。方法:建立2K1C肾性高血压大鼠(RHR)模型,术后8周40只RHR随机分为5组,每组8只,分为:血压平大、中、小剂量组(73、36.5、18.25g·kg-1·d-1);依那普利组(10g·kg-1·d-1);模型组,另取8只大鼠作为假手术对照组。模型组和假手术组灌服等容量水,疗程8周。手术前及术后每周测血压1次,给药第8周末,各组测量大鼠体重(BW),眼眶放血2ml,断头处死大鼠,迅速取出心脏,去除心房、右室游离壁,左室及室间隔称重(LVW),计算LVW/BW之比。采用放免法检测血清PCⅢ,心肌组织石蜡切片HE染色及SP免疫组化染色高清晰度图像分析系统测量心肌细胞形态参数及原癌基因cmyc和cfos表达阳性细胞的平均光密度值。结果:血压平降低血压,降低左室重量(LVW)、左室重量指数(LVW/BW)、心肌细胞体积及血清PCⅢ含量,抑制原癌基因cmyc和cfos的表达,血压平大、中剂量组LVW、LVW/BW及血清PCⅢ含量明显低于模型组(P<0.01),图像分析心肌细胞形态参数(面积、周长、平均直径、长径及短径)及cmyc、cfos表达阳性的心肌细胞平均光密度值明显低于模型组(P<0.01),与假手术组接近(P>0.05)。结论:复方中药血压平具有逆转2K1C肾性高血压大鼠左室重构的作用,其降低血压和血清PCⅢ含量、抑制Ⅲ型胶原合成、防治心肌纤维化及降低原癌基因cmyc和cfos的表达、抑制心肌细胞肥大、减轻左心室肥厚是其逆转二肾一夹肾性高血压大鼠左室重构的部分机制。

心肌组织内IGF-1和TGF-β_1在高血压不同发病阶段的表达及意义

目的 探讨心肌组织内胰岛素样生长因子 1(IGF 1)和转化生长因子 β1(TGF β1)在自发性高血压大鼠 (SHR)不同发病阶段的表达及其与心肌肥厚及心肌纤维化的关系。方法 应用RT PCR方法检测IGF 1和TGF β1在SHR心肌组织内的表达 ;应用大体及病理组织学检查结合图像分析和生化测定等方法检测SHR心肌肥厚和心肌纤维化的动态改变。结果 IGF 1在SHR心肌组织内的表达在第 6周时无明显改变 ,第 14周时开始增高 ,2 4周时仍持续增高 ,与心肌肥厚同步 ,但与代表心肌纤维化的参数呈非同步现象 ;TGF β1的表达与对照组WKY大鼠相比 ,则无明显差异。结论 IGF 1在SHR心肌组织内的表达增高 ,且与心肌肥厚同步 ,提示其参与心肌肥厚的发生及发展 ;TGF β1可能不参与SHR心肌肥厚及心肌纤维化的发生及发展。

稳压1号方联合苯磺酸氨氯地平片治疗肝阳上亢型1级高血压的临床疗效观察

目的:观察稳压1号方联合苯磺酸氨氯地平片治疗肝阳上亢型1级高血压的临床疗效。方法:将肝阳上亢型1级高血压患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组患者予以苯磺酸氨氯地平片治疗,治疗组患者予以稳压1号方联合苯磺酸氨氯地平治疗,观察两组患者治疗前后临床症候、动态血压、同型半胱氨酸(Hcy)的变化。结果:经过8周的治疗,治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率70%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01);治疗组患者临床积分明显改善,较对照有显著统计学差异(P<0.01);两组患者的24h、白昼及夜间收缩压、舒张压均值均有明显的下降(P<0.01,P<0.05),且治疗组患者的24h、白昼及夜间收缩压、舒张压均值下降程度大于对照组患者(P<0.01,P<0.05);治疗组患者同型半胱氨酸值的改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:稳压1号方联合苯磺酸氨氯地平片对肝阳上亢型1级高血压患者的降压疗效确切,并能明显改善临床症候和同型半胱氨酸值,降低高血压危险水平。

养肝益水方治疗1级高血压疗效及对患者血压变异性的影响

目的:探讨养肝益水方治疗1级高血压的疗效及对血压变异性的影响。方法:选取160例1级高血压病患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各80例。对照组患者采用常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上给予养肝益水方治疗。观察比较两组患者中医证候疗效,治疗前后炎性因子IL-6、TNF-α、CRP水平,治疗前后SBP、DBP及降压有效率,治疗前后血压变异性指标变化。结果:治疗组与对照组相比,中医症候治疗总有效率更高,治疗后患者血清炎性因子IL-6、TNF-α、CRP水平更低,SBP及DBP更低,降压治疗总有效率更高,SBP标准差、DBP标准差、SBP平均真实变异、DBP平均真实变异均更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:养肝益水方治疗对1级高血压治疗效果较好,能有效减轻患者炎性反应,缓解中医症候,降低患者血压,改善患者血压变异性。

两肾一夹肾血管性高血压大鼠(2K1C-RHR)肾脏内的血管重构

目的 考察两肾一夹肾血管性高血压大鼠 (2K1C RHR)肾入球小动脉结构重构和弓形动脉 ,小叶间动脉的管壁成分重构。方法 用形态学和免疫组化方法考察 2K1C RHR肾入球小动脉的形态改变 ,弓形动脉及小叶间动脉的部分细胞外基质 ,包括胶原、层粘连蛋白、纤维连接蛋白的表达变化和血管平滑肌细胞肌动蛋白的表达改变 ,以观察肾小血管的重构。结果 2K1C RHR双肾入球小动脉均有重构 ,中膜增厚 ,管腔缩小 ,且未受夹侧管腔减小更明显 ;肾内肌型动脉的管壁成分改变明显 ,胶原积聚 ,Ⅲ型胶原、Ⅵ型胶原、纤维连接蛋白表达增加 ,层粘连蛋白和血管平滑肌细胞肌动蛋白表达减少。结论 2K1C RHR双肾入球小动脉发生明显重构 ,未受夹侧管腔缩小更为显著 ,重构更为突出 ;肾内弓形动脉和小叶间动脉也发生明显重构 。