降脂胶囊联合小剂量辛伐他汀对冠心病心绞痛合并高脂血症的影响

高脂血症是冠心病发生的危险因素之一,同时可致血管内皮功能异常。现代医学关于血脂异常对冠心病血管内皮功能影响的研究较多。高脂血症属中医学＂痰浊＂、＂血瘀＂等范畴,湿浊、痰凝、血瘀既是病理产物,又是致病因素,在治疗中多以滋肾疏肝健脾、祛痰泄浊、化瘀通脉为大法。中药降脂胶囊为淮安市中医院院内制剂,由蒲黄、决明子、生山楂、黑木耳、仙灵脾、玉竹、泽泻、桑寄生共8味药组成,经多年应用,临床疗效较好。笔者以降脂胶囊联合小剂量辛伐他汀治疗冠心病心绞痛合并高脂血症住院患者,观察其对血脂代谢及血管内皮功能的。

调脂汤治疗冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症的临床效果

目的:探讨调脂汤治疗冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症的临床效果。方法:选取2012年3月至2013年3月我院收治的冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,2组均给予常规治疗,在调脂治疗方面观察组给予自拟调脂汤联合辛伐他汀,对照组给予辛伐他汀,观察2组患者治疗前后心绞痛症状、血脂水平及心电图变化并评价疗效。结果:观察组和对照组的心绞痛改善总有效率分别为(86.0%vs 70.0%),血脂改善总有效率分别为(88.0%vs70.0%),心电图改善总有效率分别为(86.0%vs 68.0%),临床总有效率分别为(92.0%vs 74.0%),观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义。结论:调脂汤治疗冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症临床疗效显著且安全高,充分体现了中国传统医学的优势,值得临床推广应用。

冠心舒通胶囊治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症的疗效观察

冠心病心绞痛是由于冠状动脉器质性或（和）功能性改变导致冠状动脉供血不足，心肌急剧的短暂缺血所引起的临床综合征 ，其中稳定型心绞痛是冠心病的主要类型，发病率高，严重影响着人们的生活质量。高脂血症作为冠心病的独立危险因素，一直是国内外学者研究的重点。近年来，西医西药在治疗冠心病心绞痛、高脂血症方面都取得了很大进展，而由于其病因复杂，到目前为止，还没有一种药物能将其彻底治疗不再复发。因此，积极利用中医整体辨证观念，运用中药特点来防治冠心病心绞痛合并高脂血症，改善患者的远期预后，已成为当务之急。本研究运用冠心舒通胶囊治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛合并高脂血症患者疗效满意，安全性好，现报告如下。

通心络治疗冠心病心绞痛合并高脂血症疗效观察

目的观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛合并高脂血症的临床疗效。方法将患者100例随机分为两组,治疗组口服通心络胶囊,对照组给予复方丹参片。结果治疗组症状、心电图及血脂的改善情况均优于对照组。结论通心络胶囊治疗冠心病心绞痛合并高脂血症疗效确切。

通心络胶囊对老年冠心病心绞痛合并高粘血症的疗效观察

目的:观察通心络胶囊对老年冠心病心绞痛合并高粘血症的疗效。方法:将60例患者停用其它抗凝、抗血小板药物两周后,服用通心络胶囊,连用一个月。观察心绞痛的疗效、血液流变学的变化及副作用。结果:心绞痛缓解总有效率89%,血液流变学治疗前、后有明显改善(P<0.05)。结论:通心络治疗老年冠心病心绞痛合并高粘血症安全有效。

麝香保心丸治疗冠心病心绞痛伴高脂血症临床研究

目的:探讨麝香保心丸治疗冠心病心绞痛伴高脂血症的临床疗效。方法:将109例冠心病心绞痛伴高脂血症患者随机分两组。对照组50例常规服用硝酸异山梨酯片(消心痛)、酒石酸美托洛尔片(倍他乐克)及阿斯匹林肠溶片;治疗组59例在对照组基础上加服麝香保心丸治疗。每次2粒,每日3次。4周后观察心绞痛、心电图、血脂的变化情况。结果:心绞痛疗效:治疗组有效率为94.9%,对照组有效率为82.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05);减少心绞痛发作频率和缩短发作持续时间治疗组优于对照组(P<0.05);心电图疗效:治疗组有效率为88.1%,对照组有效率为76.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛伴高脂血症临床疗效显著,临床耐受性好,安全性高,适合冠心病心绞痛伴高脂血症患者长期服用。

逐瘀祛浊汤对冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症患者脂蛋白相关磷脂酶A_2水平的影响

目的观察逐瘀祛浊汤治疗冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症的疗效及其对脂蛋白相关磷脂酶A_2(Lp-PLA_2)水平的影响。方法将110例患者随机分为对照组和观察组(各55例);对照组给予常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上结合逐瘀祛浊汤治疗,疗程12周。比较两组患者心电图疗效、血脂水平、血液流变学指标和Lp-PLA_2水平。结果观察组总有效率为78.18%,对照组为54.55%;观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者LDL-C、TC和TG水平下降(P<0.05),HDL-C水平升高(P<0.05);观察组血脂水平改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血液流变学指标、ADP和Lp-PLA_2水平均较治疗前明显下降(P<0.05);观察组各指标低于对照组(P<0.05)。结论逐瘀祛浊汤治疗冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症具有良好临床疗效,可调节血脂、血液流变学和降低ADP和Lp-PLA_2水平。

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛合并高脂血症36例

目的:观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛合并高脂血症的临床疗效。方法:对36例冠心病心绞痛合并高脂血症患者进行通心络胶囊治疗,4周后进行心绞痛、心电图、血脂、心功能参数及总疗效评价,并与对照组采用硝酸甘油治疗比较。结果:通心络胶囊可明显缓解心绞痛,改善心肌缺血,降低血脂,加强泵功能,总有效率91.6%,明显优于对照组55.8%(P<0.01)。结论:通心络胶囊治疗冠心病心绞痛合并高脂血症疗效明显而长久。

自拟通脉心康口服液对冠心病 心绞痛并高黏血症的疗效观察

目的:观察自拟通脉心康口服液对冠心病、心绞痛并高黏血症的疗效。方法:选择符合标准的患者73例,随机分为治疗组37例,对照组36例。治疗组服用自拟通脉心康口服液治疗,对照组服用通心络胶囊。两组均连续服药4周,观察冠心病、心绞痛及高黏血症和心电图变化并作对照比较。结果:治疗组总有效率89.28%,对照组总有效率75.00%,血液流变学的变化治疗组优于对照组(P<0.01),心电图的改变治疗组好于对照组(P<0.05)。结论:自拟通脉心康口服液治疗冠心病、心绞痛并高黏血症的改善有一定效果,两组比较有显著性差异(P<0.01)。

高脂血症合并冠心病心绞痛患者血液高凝状态的观察

目的观察高脂血症合并冠心病心绞痛患者凝血及纤溶系统的改变与血栓形成的关系。方法分别采用双抗体夹心法和高效液相法对28例稳定型心绞痛(SAP)、24例不稳定型心绞痛(UAP)、28例高脂血症、22例高脂血症+SAP,21例高脂血症+UAP患者及20例健康人的血浆血管性假性血友病因子相关抗原(vWF:Ag)、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP)-140、D-二聚体(D- Dimer)水平以及尿纤维蛋白肽A(UFPA)进行了检测。结果不同类型的心绞痛、高脂血症及高脂血症+SAP和高脂血症+UAP患者上述指标均发生不同程度的改变,与对照组比较大部分指标存在显著差异。结论心绞痛和高脂血症及高脂血症+SAP和高脂血症+UAP患者体内均有不同程度的血栓形成倾向。

诺迪康胶囊治疗老年冠心病心绞痛并高脂血症的疗效观察

目的:观察诺迪康胶囊治疗老年冠心病心绞痛并高脂血症的临床疗效。方法:选择74例老年冠心病心绞痛并高脂血症的患者进行常规治疗与常规治疗加用诺迪康胶囊治疗对比观察。4周后进行总疗效评价。结果:观察组缓解心绞痛总有效率88.8%,明显优于对照组(68.4%);观察组在降低TC、TG、LDL-C水平方面明显优于对照组。结论:诺迪康胶囊治疗老年冠心病并高脂血症患者是有效安全的。

五福心脑清软胶囊治疗冠心病心绞痛伴高血脂55例

目的研究五福心脑清软胶囊治疗冠心病心绞痛伴高血脂的临床效果。方法选择明确诊断的冠心病心绞痛伴高血脂110例,随机分为2组。2组常规予西药抗心绞痛治疗,治疗组加用五福心脑清软胶囊。4周后进行心绞痛、心电图、血脂的疗效评价。结果治疗组中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效、血脂改善情况与对照组比较有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论五福心脑清软胶囊治疗冠心病心绞痛伴高血脂疗效显著,安全可靠,具有较高的临床应用价值。

中西医结合治疗冠心病心绞痛伴高脂血症56例临床观察

目的 :观察通心络胶囊联用西药治疗冠心病心绞痛伴高脂血症的临床疗效。方法 :选择明确诊断的冠心病心绞痛并高脂血症的病人 10 8例 ,随机分为两组。对照组 5 2例常规服用消心痛、倍他乐克及阿斯匹林 ;治疗组 5 6例在对照组治疗的基础上加通心络胶囊 3粒 ,每日 3次。 4周后进行心绞痛、心电图、血脂的疗效评价。结果 :心绞痛疗效 :治疗组显效 33例 ,有效2 1例 ,无效 2例 ,总有效率 96 .4 % ;对照组显效 2 5例 ,有效 18例 ,无效 9例 ,总有效率 82 .7% ;两组比较有显著差异 (P <0 .0 1)。心电图疗效 :治疗组显效 31例 ,有效 19例 ,无效 6例 ,总有效率 89.3% ;对照组显效 2 0例 ,有效 2 1例 ,无效 11例 ,总有效率 78.9% ;两组比较 ,有显著差异 (P <0 .0 1)。治疗组在改善血脂等方面也优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :通心络胶囊对冠心病心绞痛有显著的治疗作用 ,改善血脂的作用确切 ,适合冠心病心绞痛伴高脂血症患者长期服用。

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛合并高脂血症80例疗效观察

目的探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛合并高脂血症的临床疗效。方法将我院收治的80例冠心病心绞痛合并高脂血症患者随机分为两组,每组各40例,对照组采取常规综合治疗,观察组在此基础上加用复方丹参滴丸,比较两组临床疗效及治疗前后血脂水平变化。结果观察组心绞痛治疗有效率为92.50%,显著高于对照组的77.50%(P<0.05);观察组治疗后TG、TC、HDL-C和LDL-C水平分别为(3.52±0.47)mmol/L、(1.31±0.29)mmol/L、(2.52±0.34)mmol/L和(1.87±0.30)mmol/L,均较治疗前和对照组显著改善(P<0.05)。结论复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛合并高脂血症疗效显著,可有效改善患者心绞痛症状及血脂水平,具有较好的临床应用价值。

消浊活血畲药治疗冠心病心绞痛合并高脂血症68例

笔者于2006年2月～2008年5月，选用具有消浊活血作用的畲药治疗冠心病心绞痛合并高脂血症患者68例，取得满意疗效，报道如下。

通心络胶囊治疗冠心病、心绞痛合并高脂血症60例

目的 观察通心络胶囊治疗冠心病、心绞痛合并高脂血症的临床疗效。方法 门诊观察和住院治疗的 6 0例冠心病、心绞痛并高脂血症患者 ,随机分成两组。治疗组 :常规治疗加服通心络胶囊 ,4粒 /次 ,日 3次。对照组 :常规治疗 ,观察疗程 4周 ,于治疗前后对心电图、心绞痛、血脂及总疗效进行对比分析。结果 在缓解心绞痛、改善缺血性心电图上 ,治疗组总有效率 94 .5 %、88.9%。明显优于对照组 6 6 .7%、5 4.2 % ,P <0 .0 1。治疗组治疗后血脂明显降低 ,P <0 .0 5。组间对比明显优于对照组 ,P <0 .0 5。结论 通心络胶囊有很好的扩张冠脉血管 ,改善心肌缺血缺氧 ,迅速缓解心绞痛的治疗作用。同时还证实 ,改善和降低血胆固醇、甘油三脂 ,升高高密度脂蛋白效果确切。

中西医结合治疗冠心病心绞痛伴高黏血症

目的 :以益气养阴、活血通络法为治则 ,采用自拟的益心汤及血塞通注射液治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛伴高黏血症。方法 :将 5 8例冠心病心绞痛伴高黏血症病人随机分为试验组 3 6例、对照组 2 2例 ,试验组服用益心汤并静脉输注血塞通注射液 ,对照组静脉输注血塞通注射液 ,疗程 4周。结果 :试验组与对照组均可明显改善冠心病心绞痛病人临床表现及血液流变学 ,试验组优于对照组 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 :中西医结合治疗冠心病心绞痛伴高黏血症疗效确切。

冠心病心绞痛合并高脂血症患者气滞血瘀痰阻证和气阴两虚痰阻证相关血清蛋白比较分析

目的：研究气滞血瘀痰阻证冠心病心绞痛合并高脂血症患者和气阴两虚痰阻证患者相关血清蛋白的表达水平。方法：临床纳入142例北京中医药大学附属东直门医院、卫生部中日友好医院、北京市安贞医院、郑州市中医院心内科的2010年4月—2011年4月收治的冠心病心绞痛合并高脂血症患者作为研究对象,根据临床类型不同分为两组,其中不稳定型心绞痛（UAP组）合并高脂血症患者68例,稳定型心绞痛（SAP组）合并高脂血症患者74例。选取同期东直门医院体检的70例健康志愿者为对照组。检测3组对象血清hs-CRP和LDL-C水平,凝血功能观察凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原（FIB）水平。炎性反应介质观察白介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、层黏蛋白（LN）、分泌型免疫球蛋白A（s Ig A）以及一氧化氮（NO）水平。结果：3组患者hs-CRP、LDL-C水平均有明显差异,P〈0.05;其中UAP组hs-CRP和LDL-C水平最高,明显高于其他组;对照组水平最低,明显低于其他组,均P〈0.05。UAP和SAP组中气滞血瘀痰阻证患者hsCRP和LDL-C水平均明显高于气阴两虚痰阻证患者,P〈0.05。气滞血瘀痰阻证患者PT和APTT时间与气阴两虚痰阻证患者差异有统计学意义,P〈0.05;而两组患者TT、FIB水平无差异,P〉0.05。两组患者在炎性反应介质水平上对比差异无统计学意义,P〉0.05。结论：冠心病心绞痛患者hs-CRP和LDL-C水平明显高于正常人,两种蛋白可能参与了冠心病心绞痛的发生和发展。炎性免疫反应可能是血瘀证的重要环节,而情绪刺激导致的内分泌功能、凝血功能紊乱可能是导致气滞血瘀痰阻证的重要原因,为中医同病异治提供了客观理论依据。