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胰高血糖素样肽-1受体激动剂致2型糖尿病患者不良反应文献分析 被引量:3
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作者 李鑫 张蔚 王睿韬 《临床合理用药杂志》 2024年第5期14-19,共6页
目的 分析胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)致2型糖尿病患者药品不良反应(ADR)的发生特点和规律,为临床合理用药提供依据。方法 检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台中GLP-1RA致2型糖尿病... 目的 分析胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)致2型糖尿病患者药品不良反应(ADR)的发生特点和规律,为临床合理用药提供依据。方法 检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台中GLP-1RA致2型糖尿病患者ADR个案报道并整理分析。结果 收集个案报道102例,GLP-1RA引发ADR未见显著性别差异,ADR多发生于用药3个月内,可引发皮肤、皮下组织系统、胃肠系统、肾脏系统、心血管系统等多系统疾病。结论 临床应用GLP-1RA过程中应加强用药监护,尤其对既往存在相关基础疾病的患者,以防严重ADR发生。 展开更多
关键词 高血糖素样肽-1受体激动剂 2型糖尿病 药品不良反应 文献分析
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达格列净联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂对2型糖尿病的疗效研究
2
作者 洪冠宇 纪春敏 刘加河 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第7期90-95,共6页
目的探讨达格列净联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RAs)对2型糖尿病患者血液流变学及胰岛素抵抗的影响。方法将2020年11月—2022年10月泉州市中医院收治的102例2型糖尿病患者随机分为2组,每组51例。对照组给予达格列净治疗,研究... 目的探讨达格列净联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RAs)对2型糖尿病患者血液流变学及胰岛素抵抗的影响。方法将2020年11月—2022年10月泉州市中医院收治的102例2型糖尿病患者随机分为2组,每组51例。对照组给予达格列净治疗,研究组采用达格列净联合GLP-1 RAs(利拉鲁肽)的治疗方案。比较2组临床疗效、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血液流变学指标[红细胞聚集指数(EAI)、红细胞压积(HCT)、红细胞变形指数(EDI)、血浆黏度(PV)]和不良反应。结果研究组总有效率为94.12%,高于对照组的80.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组治疗后FBG、2 hPG、HbAlc、BMI均低于治疗前,且研究组治疗后FBG、2 hPG、HbAlc水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组FINS、HOMA-β水平高于对照组,HOMA-IR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组治疗后HDL-C均高于治疗前,TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前;研究组治疗后HDL-C水平高于对照组,TC、TG、LDL-C水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组和对照组EAI、HCT、EDI、PV水平均低于治疗前,且研究组EAI、HCT、EDI、PV水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为11.76%,与对照组的9.80%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净联合GLP-1 RAs(利拉鲁肽)治疗2型糖尿病的疗效确切,可有效调节患者血糖及血脂水平,缓解胰岛素抵抗,改善血液流变学指标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 达格列净 高血糖素样肽-1受体激动剂 血液流变学 胰岛素抵抗
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗儿童及青少年肥胖的疗效与安全性的系统评价
3
作者 杨春松 舒安琴 +1 位作者 吴瑾 张伶俐 《中国医院用药评价与分析》 2024年第9期1127-1131,1135,共6页
目的:系统评价胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂治疗儿童及青少年肥胖的疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库中关于GLP-1受体激动剂对比安慰剂治... 目的:系统评价胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂治疗儿童及青少年肥胖的疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库中关于GLP-1受体激动剂对比安慰剂治疗儿童及青少年肥胖的随机对照试验(RCT)文献(数据库建库至2023年12月31日),根据纳入与排除标准进行文献筛选和数据提取后,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入11篇RCT文献,涉及981例儿童及青少年肥胖患者,其中研究组542例(利拉鲁肽227例,艾塞那肽78例,司美格鲁肽134例,度拉糖肽103例),对照组439例。文献偏倚风险中等。Meta分析结果显示,与安慰剂相比,GLP-1受体激动剂可降低儿童及青少年肥胖患者的体重(MD=-3.83,95%CI=-5.94~-1.71,P=0.000 4)、体重指数(BMI)(MD=-1.94,95%CI=-3.17~-0.70,P=0.002)、BMI-Z评分(MD=-0.18,95%CI=-0.33~-0.03,P=0.02)、糖化血红蛋白水平(MD=-0.22,95%CI=-0.38~-0.07,P=0.005)、空腹血糖水平(MD=-4.43,95%CI=-8.18~-0.68,P=0.02),差异均有统计学意义。亚组分析结果显示,周制剂在降低患者体重方面可能不具有优势,但周制剂相比于日制剂能更好地降低患者的BMI、BMI-Z评分;同时,相比于不伴有2型糖尿病的儿童及青少年肥胖患者,GLP-1受体激动剂可以更好地降低伴有2型糖尿病的儿童及青少年肥胖患者的空腹血糖和糖化血红蛋白水平。相对于安慰剂,使用GLP-1受体激动剂的儿童及青少年肥胖患者的恶心(OR=3.13,95%CI=2.23~4.39,P<0.000 01)、呕吐(OR=5.97,95%CI=3.79~9.41,P<0.000 01)、腹泻(OR=1.45,95%CI=1.02~2.06,P=0.04)、头晕(OR=2.68,95%CI=1.36~5.26,P=0.004)等不良反应发生率升高,差异均有统计学意义。结论:GLP-1受体激动剂可降低儿童及青少年肥胖患者的体重、BMI、糖化血红蛋白、空腹血糖水平,但胃肠道不良反应发生率较高,使用时应注意。 展开更多
关键词 高血糖素样肽-1受体激动剂 儿童 青少年 肥胖 系统评价
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂在儿童患者中的临床应用进展 被引量:1
4
作者 王月玥 卢金淼 +2 位作者 朱琳 王艺 李智平 《中国医院用药评价与分析》 2024年第1期119-123,共5页
胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)在成人2型糖尿病的治疗中已有广泛应用,近年来的研究结果表明,GLP-1RA也可用于儿童肥胖和短肠综合征的治疗。本篇综述主要关注GLP-1RA在儿童患者中的临床应用进展。GLP-1RA通过改善胰岛素敏感性、... 胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)在成人2型糖尿病的治疗中已有广泛应用,近年来的研究结果表明,GLP-1RA也可用于儿童肥胖和短肠综合征的治疗。本篇综述主要关注GLP-1RA在儿童患者中的临床应用进展。GLP-1RA通过改善胰岛素敏感性、减轻体重、降低血压和降低代谢综合征发生风险来改善儿童肥胖患者的代谢异常和心血管疾病风险。在短肠综合征中,GLP-1RA可增加肠道对养分的吸收,刺激胰岛素分泌,促进葡萄糖的利用和减少外源性葡萄糖的使用,增加脂肪的利用。GLP-1RA虽在临床应用中具有良好的安全性和耐受性,但也存在低血糖、恶心和呕吐、胰腺炎和甲状腺癌等风险,故需要密切监测患者的不良反应,进一步开展更加系统和深入的研究。 展开更多
关键词 高血糖素样肽-1受体激动剂 肥胖 儿童 短肠综合征 安全性
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂对糖尿病患者心肌细胞抗凋亡作用及相关机制研究进展
5
作者 孙梦馨 王俐达 +1 位作者 王莉莉 林佳音 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第3期242-247,共6页
胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)是一种内源性肽类激素,其主要通过激活胰岛素分泌和抑制胰高血糖素的释放来调节血糖水平。GLP-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1RAs)作为一类创新的合成... 胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)是一种内源性肽类激素,其主要通过激活胰岛素分泌和抑制胰高血糖素的释放来调节血糖水平。GLP-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1RAs)作为一类创新的合成降糖药物,它可以起到和GLP-1相同的作用,同时具有更强的抗分解特性。现有研究指出,GLP-1RAs能够显著减少2型糖尿病患者心血管事件的发生率,并改善心血管疾病的预后,尽管其确切作用机制仍待进一步明确。本文综述了GLP-1RAs对心肌细胞的抗凋亡作用及其潜在机制,旨在深化对GLP-1RAs在心血管保护方面作用的理解,这对于优化糖尿病患者的治疗策略具有重大意义。 展开更多
关键词 高血糖素样肽-1受体激动剂 心肌细胞 心血管保护
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂心血管获益研究进展
6
作者 王静 胡天晓 《浙江医学》 CAS 2024年第21期2241-2244,2259,共5页
胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)在2型糖尿病(T2DM)合并心血管疾病或心血管疾病高危因素患者中的治疗价值日益受到关注。《中国T2DM防治指南(2020年版)》推荐合并动脉粥样硬化性心血管疾病或心血管疾病风险高危因素的T2DM患者使用... 胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)在2型糖尿病(T2DM)合并心血管疾病或心血管疾病高危因素患者中的治疗价值日益受到关注。《中国T2DM防治指南(2020年版)》推荐合并动脉粥样硬化性心血管疾病或心血管疾病风险高危因素的T2DM患者使用具有心血管获益证据的GLP-1RA。近年来,GLP-1RA相关的心血管结局研究提供了越来越多GLP-1RA心血管获益证据,本文将从临床研究和基础研究两个层面对GLP-1RA在T2DM治疗中的心血管获益研究进展作一述评。 展开更多
关键词 2型糖尿病 高血糖素样肽-1受体激动剂 动脉粥硬化性心血管疾病 心血管结局
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂在改善2型糖尿病患者认知功能损伤中的研究进展
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作者 刘梦格格 张青 +1 位作者 刘娟 叶新华 《中国现代医生》 2024年第5期115-117,共3页
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是认知功能损伤的重要风险因素之一。认知功能损伤导致T2DM患者的自我管理能力下降,从而导致患者病情的进一步恶化。探索T2DM认知功能损伤的作用机制及预防和干预措施十分重要。研究表明,胰高... 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是认知功能损伤的重要风险因素之一。认知功能损伤导致T2DM患者的自我管理能力下降,从而导致患者病情的进一步恶化。探索T2DM认知功能损伤的作用机制及预防和干预措施十分重要。研究表明,胰高血糖素样肽-1受体激动剂可降低血糖水平,已广泛应用于T2DM的临床治疗中。本文综述胰高血糖素样肽-1受体激动剂在T2DM患者认知功能损伤中的研究进展。 展开更多
关键词 2型糖尿病 高血糖素样肽-1受体激动剂 认知功能损伤
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂对2型糖尿病患者认知功能障碍影响的研究进展
8
作者 付冰冰 巴艳 +3 位作者 郁阿翠 王红梅 陈姗姗 慈莉娅 《中华保健医学杂志》 2024年第1期125-128,共4页
随着人口老龄化日益严重,2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的患病人数逐年增加,已成为全球性的公共卫生问题。据2022年国际糖尿病联盟统计,全球约有5.36亿糖尿病患者,预计2045年将达到7.83亿[1]。
关键词 高血糖素样肽-1受体激动剂 2型糖尿病 认知功能障碍
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂改善高果糖饮食诱导的胰岛素抵抗大鼠肝脏脂质沉积机制研究 被引量:3
9
作者 高哲 段凯欣 +3 位作者 吕秀芹 马慧娟 张志梅 宋光耀 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第21期2639-2646,共8页
背景 非酒精性脂肪性肝病发病率逐年升高但无特效药物,临床和基础研究显示降糖药物胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂能改善肝脏脂质沉积,但具体机制不明确。目的 探讨GLP-1受体激动剂改善高果糖诱导的胰岛素抵抗大鼠肝脏脂质沉积的机... 背景 非酒精性脂肪性肝病发病率逐年升高但无特效药物,临床和基础研究显示降糖药物胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂能改善肝脏脂质沉积,但具体机制不明确。目的 探讨GLP-1受体激动剂改善高果糖诱导的胰岛素抵抗大鼠肝脏脂质沉积的机制。方法 2016年1—4月选取Wistar大鼠36只随机分为对照(ND)组和造模组,ND组给予普通饲料、造模组给予高果糖饲料喂养,8周后行高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验证实造模组胰岛素抵抗形成,继续将造模组大鼠随机分为高果糖(HFD)亚组和高果糖+艾塞那肽(HFD+Ex)亚组,HFD+Ex亚组给予艾塞那肽注射液腹部皮下注射4周后,观察糖脂水平、胰岛素抵抗、肝脏脂质沉积、β-catenin表达和核转位以及脂质合成通路因子的变化。进一步用转染技术在HepG2细胞用小干扰RNA抑制β-catenin的表达观察细胞脂质沉积和脂质合成通路相关因子的变化,将HepG2细胞用25 mmol/L果糖和100 nmol/L exendin-4处理,未转染的细胞用作对照,全部细胞分为正常对照(Con)组、高果糖(HF)组、高果糖+exendin-4(HF+Ex4)组、高果糖+exendin-4+对照siRNA(HF+Ex4+Si-control)组、高果糖+exendin-4+β-catenin siRNA(HF+Ex4+Si-β-catenin)组。实验结束后收集大鼠体质量、肝指数、三酰甘油(TG)、肝脏TG、总胆固醇(TC)、游离脂肪酸(FFA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、葡萄糖曲线下面积(AUC_(glu))、葡萄糖输注速率(GIR)、肝脏油红O染色,并测定大鼠肝脏及HepG2细胞固醇调节元素结合蛋白1(SREBP-1)和下游脂质合成的关键酶脂肪酸合成酶(FAS)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)、硬脂酰CoA脱饱和酶1(SCD-1)以及β-catenin的蛋白表达水平。结果 (1)高果糖喂养8周后造模组大鼠体质量、肝指数、肝脏TG水平均高于ND组,GIR低于ND组(P<0.05);药物干预4周后HFD亚组大鼠体质量、肝指数、TG、FFA、ALT、FBG、FINS、AUC_(glu)高于ND组,GIR低于ND组(P<0.05);HFD+Ex亚组大鼠体质量、肝指数、FFA、ALT、FBG、FINS、AUC_(glu)低于HFD亚组,GIR高于HFD亚组(P<0.05)。(2)HFD亚组大鼠肝脏TG水平高于ND组(P<0.05),油红O染色肝细胞内可见大量红色脂滴聚集;HFD+Ex亚组大鼠肝脏TG水平低于HFD亚组(P<0.05),肝细胞内红色脂滴减少。(3)HFD亚组大鼠肝脏SREBP-1、FAS、SCD-1、ACC蛋白表达均高于ND组(P<0.05);HFD+Ex亚组大鼠肝脏SREBP-1、FAS、SCD-1、ACC蛋白表达均低于HFD亚组(P<0.05)。(4)HFD亚组大鼠肝脏β-catenin的总蛋白及核内蛋白表达低于ND组(P<0.05);HFD+Ex亚组大鼠肝脏β-catenin的总蛋白及核内蛋白表达高于HFD亚组(P<0.05)。(5)HF+Ex4组、HF+Ex4+Si-control组HepG2细胞β-catenin总蛋白、核内蛋白表达均高于HF组,TG水平低于HF组(P<0.05);HF+Ex4+Si-β-catenin组HepG2细胞β-catenin总蛋白、核内蛋白表达低于HF+Ex4组,TG水平高于HF+Ex4组(P<0.05)。(6)HF+Ex4组、HF+Ex4+Si-control组HepG2细胞SREBP-1、ACC、FAS、SCD-1蛋白表达均低于HF组(P<0.05);HF+Ex4+Si-β-catenin组HepG2细胞SREBP-1、ACC、FAS、SCD-1蛋白表达高于HF+Ex4组(P<0.05)。结论 GLP-1受体激动剂可能通过调控β-catenin表达改善胰岛素抵抗大鼠肝脏脂质沉积,是治疗非酒精性脂肪性肝病的潜在新药,β-catenin可能是药物治疗的重要靶标。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 胰岛素抵抗 果糖 高血糖素样肽-1受体激动剂 β-catenin 肝脏脂质沉积 大鼠
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不同长效胰高血糖素样肽-1受体激动剂对口服药物控糖不佳2型糖尿病患者糖化血红蛋白空腹血糖体质量指数的影响
10
作者 章卫健 顾跃 孙晓娟 《中国药物与临床》 CAS 2024年第11期705-711,共7页
目的探究不同长效胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂药物在口服药物控制不佳2型糖尿病(T2DM)中的应用。方法采用随机数字表法将120例口服药物控糖不佳的T2DM患者分为利拉鲁肽组、艾塞那肽组及胰岛素组,每组40例,3组分别给予利拉鲁肽、... 目的探究不同长效胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂药物在口服药物控制不佳2型糖尿病(T2DM)中的应用。方法采用随机数字表法将120例口服药物控糖不佳的T2DM患者分为利拉鲁肽组、艾塞那肽组及胰岛素组,每组40例,3组分别给予利拉鲁肽、艾塞那肽及甘精胰岛素治疗。测定代谢指标、血清脂联素、瘦素、炎症因子水平,评价安全性。结果治疗后利拉鲁肽组及艾塞那肽组体质量指数(BMI)、体脂率(FAT)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)低于胰岛素组(P<0.05),空腹胰岛素(FINS)水平高于胰岛素组(P<0.05);利拉鲁肽组FPG、2 h PG低于艾塞那肽组(P<0.05);艾塞那肽组LDL-C水平低于利拉鲁肽组(P<0.05);治疗后利拉鲁肽组及艾塞那肽组脂联素水平高于胰岛素组(P<0.05),瘦素、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于胰岛素组(P<0.05);与胰岛素组比较,利拉鲁肽及艾塞那肽总胃肠道不良反应发生率升高(P<0.05)。结论与甘精胰岛素比较,GLP-1受体激动剂用于口服药物血糖控制不佳T2DM患者中血糖控制效果更好,但胃肠道反应较多;其中利拉鲁肽对控制空腹及餐后血糖效果更好,艾塞那肽对血脂调节作用好且用药频率低。 展开更多
关键词 高血糖素1 糖尿病 2型 利拉鲁 艾塞那
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂联合双歧杆菌四联活菌片对糖尿病患者糖脂代谢的影响
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作者 方帝 张勤 王楚 《当代医学》 2024年第8期103-106,共4页
目的分析胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂联合双歧杆菌四联活菌片(BTVT)对糖尿病患者糖脂代谢的影响。方法选取2022年2月至2023年3月萍乡市第三人民医院收治的60例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,依据治疗方式的不同分为单一组(n=... 目的分析胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂联合双歧杆菌四联活菌片(BTVT)对糖尿病患者糖脂代谢的影响。方法选取2022年2月至2023年3月萍乡市第三人民医院收治的60例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,依据治疗方式的不同分为单一组(n=28)与联合组(n=32)。单一组采用GLP-1受体激动剂度拉糖肽注射液治疗,联合组在单一组基础上联合BTVT治疗。比较两组临床疗效、治疗前后糖脂代谢指标及胰岛功能指标水平。结果联合组治疗总有效率高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均低于治疗前,且联合组低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组胰岛β细胞功能指数(IF-β)高于治疗前,空腹胰岛素(FI)水平、胰岛素抵抗指数(IR)均低于治疗前,且联合组IF-β高于单一组,FI水平、IR均低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GLP-1受体激动剂联合BTVT治疗糖尿病疗效显著,可改善患者糖脂代谢状态,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病 高血糖素-1 双歧杆菌四联活菌片 糖脂代谢
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钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗超重/肥胖2型糖尿病患者的研究进展 被引量:4
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作者 陈玉娇 梁干雄 《中国当代医药》 CAS 2023年第16期32-38,共7页
钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2i)和胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)是近年来降糖药物的热点研究方向。随着临床的广泛应用,SGLT2抑制剂及GLP-1受体激动剂已不限于用来治疗2型糖尿病(T2DM)的患者血糖,还能从减重、降脂、保护... 钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2i)和胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)是近年来降糖药物的热点研究方向。随着临床的广泛应用,SGLT2抑制剂及GLP-1受体激动剂已不限于用来治疗2型糖尿病(T2DM)的患者血糖,还能从减重、降脂、保护心脏等多个方面间接或直接地改善超重/肥胖2型糖尿病患者的血脂、体重及降低心血管事件发生风险。然而,由于超重/肥胖2型糖尿病的发病机制尚未明确,目前临床关于超重/肥胖2型糖尿病缺少彻底有效的治疗方案,主要为使用传统的不增加体重的降糖药,不能达到良好的治疗效果。因此,本文总结了SGLT2抑制剂及GLP-1受体激动剂降糖减重、调脂、保护心脏的机制及两者联合使用对超重/肥胖2型糖尿病患者的作用效果及安全性,为临床提供可靠的用药参考。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肥胖 钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 高血糖素样肽-1受体激动剂
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新型胰高血糖素样肽-1受体/葡萄糖依赖性促胰岛素多肽受体双重激动剂——Tirzepatide 被引量:1
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作者 赵世峰 宋向明 姚建平 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2023年第2期220-227,共8页
Tirzepatide为全球首个胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(glucose-dependent insulinotropic peptide,GIP)受体双重激动剂,通过模拟天然GLP-1和GIP发挥多种生理效应。在已完成的SURPASS... Tirzepatide为全球首个胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(glucose-dependent insulinotropic peptide,GIP)受体双重激动剂,通过模拟天然GLP-1和GIP发挥多种生理效应。在已完成的SURPASS和SURMOUNT大型Ⅲ期系列临床研究中,Tirzepatide展现了优异的降低糖化血红蛋白、减轻体质量和改善血脂等代谢指标的效果,并且优于当前获批的GLP-1受体激动剂。胃肠道反应为该药最常见不良事件,一般为轻至中度,随着持续给药而减少。2022年5月13日,Tirzepatide由美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,当前适应症为作为饮食和运动的辅助,以改善成人2型糖尿病(type 2 diabetes,T2D)患者的血糖控制。除T2D和肥胖外,针对其他多种代谢领域目前也有着广泛而深入的研究开展。本文现对此作一系统综述。 展开更多
关键词 Tirzepatide 2型糖尿病 肥胖 高血糖素-1 葡萄糖依赖性促胰岛素多
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂对糖尿病心肌病的影响
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作者 林佳音 王莉莉 于小晴 《心血管病学进展》 CAS 2023年第11期1024-1027,共4页
随着糖尿病患病率逐年升高,糖尿病心肌病(DCM)的患病率也呈升高趋势。DCM初期的主要表现是心肌舒张及收缩功能障碍,最终导致临床心力衰竭。DCM的发病机制复杂多样,尚需进一步临床研究。近年来,胰高血糖素样肽-1受体激动剂在临床上得到... 随着糖尿病患病率逐年升高,糖尿病心肌病(DCM)的患病率也呈升高趋势。DCM初期的主要表现是心肌舒张及收缩功能障碍,最终导致临床心力衰竭。DCM的发病机制复杂多样,尚需进一步临床研究。近年来,胰高血糖素样肽-1受体激动剂在临床上得到广泛应用,其在降糖作用外兼具调节多种心血管危险因素,从而抑制动脉粥样硬化进程,减少冠状动脉事件,降低心血管死亡的发生率。然而胰高血糖素样肽-1受体激动剂对DCM的影响尚不明确,现就相关领域研究进行综述。 展开更多
关键词 糖尿病心肌病 高血糖素样肽-1受体激动剂 氧化应激
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口服胰高血糖素样肽-1受体激动剂研究进展及非临床评价的考虑
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作者 李峥 尹茂山 +6 位作者 王寅 尹华静 吴爽 戴学栋 王庆利 孙涛 于冰 《中国药事》 CAS 2023年第7期825-833,共9页
胰高血糖素样肽-1(Glucagon-like Peptide-1,GLP-1)是一种由肠道L细胞分泌的肠促胰素(Incretin),根据人体血糖水平调控胰岛素和胰高血糖素分泌,维持血糖稳定。胰高血糖素样肽-l受体激动剂(GLP-1 Receptor Agonists,GLP-1RA)是近年来开... 胰高血糖素样肽-1(Glucagon-like Peptide-1,GLP-1)是一种由肠道L细胞分泌的肠促胰素(Incretin),根据人体血糖水平调控胰岛素和胰高血糖素分泌,维持血糖稳定。胰高血糖素样肽-l受体激动剂(GLP-1 Receptor Agonists,GLP-1RA)是近年来开发的新型降糖药,通过模拟天然GLP-1而激活GLP-1受体,达到控制血糖的目的,同时GLP-1RA还具有控制体质量和改善非酒精性脂肪肝等多重临床获益,正逐步成为治疗糖尿病的第一大处方药物。目前已上市的GLP-1RA主要为注射用药,而与注射给药相比,口服制剂给药方便、治疗痛苦小,患者依从性更好。口服GLP-1RA药物已成为新的糖尿病治疗药物的重要研发方向之一。本文梳理了目前在研GLP-1RA口服小分子和肽类降糖药的研发现状,分析该靶点药物研究应用进展,并从非临床有效性和安全性方面提供评价策略,以期为同类药物的研发和应用提供参考。 展开更多
关键词 高血糖素-1 高血糖素样肽-1受体激动剂 2型糖尿病 口服 改剂型新药 安全性 非临床评价
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗肥胖性心肌病作用机制的研究进展
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作者 高姗 胡亭亭 周新丽 《老年医学研究》 2023年第6期47-51,共5页
肥胖是心血管疾病的重要独立危险因素,可增加心血管疾病的风险,长期肥胖可引起心脏功能紊乱,发展为肥胖性心肌病,严重者可导致心力衰竭,研究更安全有效的肥胖性心肌病治疗方法迫在眉睫。近年来基于肥胖人群的研究表明,GLP-1 RA可有效降... 肥胖是心血管疾病的重要独立危险因素,可增加心血管疾病的风险,长期肥胖可引起心脏功能紊乱,发展为肥胖性心肌病,严重者可导致心力衰竭,研究更安全有效的肥胖性心肌病治疗方法迫在眉睫。近年来基于肥胖人群的研究表明,GLP-1 RA可有效降低肥胖患者心血管疾病发病的风险,可能通过抗氧化应激、抑制炎性反应、改善微循环功能障碍以及抵制心肌纤维化等多个方面发挥作用。 展开更多
关键词 高血糖素样肽-1受体激动剂 肥胖 心肌病 氧化应激 炎性反应 微循环功能障碍 心肌纤维化
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂在心血管疾病中的研究进展
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作者 林君义 钱航 +6 位作者 张祝娣 刘凯仪 刘娟 操文榜 马泳楠 闵新文 陈俊 《心血管病学进展》 CAS 2023年第3期260-264,共5页
近年来新型降血糖药在心血管疾病治疗中获益显著。胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)是新一代降血糖药,除有较为明显的降糖作用外,还通过提高肠促胰岛素的活性在心血管系统中发挥保护作用。基础与临床研究表明,GLP-1RA具有抑制免疫... 近年来新型降血糖药在心血管疾病治疗中获益显著。胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)是新一代降血糖药,除有较为明显的降糖作用外,还通过提高肠促胰岛素的活性在心血管系统中发挥保护作用。基础与临床研究表明,GLP-1RA具有抑制免疫反应、抑制平滑肌细胞增生和改善动脉粥样硬化形成等作用,在心血管临床研究中受到广泛关注。现对GLP-1RA在心血管疾病中直接或间接的影响进行综述,为临床防治提供理论基础。 展开更多
关键词 高血糖素-1 激动剂 心血管疾病
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及肾功能的影响 被引量:10
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作者 王倩 孙立娟 +3 位作者 吕斌 李涛 李艳华 赵彤 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期2148-2150,共3页
目的探讨胰高血糖素样肽(GLP)-1受体激动剂对早期糖尿病肾病(DN)患者肾功能的影响。方法选择2013年9月1日至2015年3月1日门诊和住院的DN患者48例,尿微量白蛋白(UMA)30~300 mg/24 h、肾小球滤过率(e GFR)〉60 ml·min-1·... 目的探讨胰高血糖素样肽(GLP)-1受体激动剂对早期糖尿病肾病(DN)患者肾功能的影响。方法选择2013年9月1日至2015年3月1日门诊和住院的DN患者48例,尿微量白蛋白(UMA)30~300 mg/24 h、肾小球滤过率(e GFR)〉60 ml·min-1·1.73 m-2(CKD 1~2期),应用预混胰岛素及口服降糖药物血糖控制欠佳,收缩压控制在140 mm Hg以下且未使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药物,给予艾塞那肽治疗,于用药前、用药4、12、24 w后分别测定患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体重、血压、肾功能、24 h UMA,并用简化的MDRD公式计算e GFR。结果患者治疗24 w后24 h UMA显著下降(P〈0.001)、e GFR无明显减低(P〉0.05)。结论对早期糖尿病肾病(DN)患者,GLP-1受体激动剂除可显著降低血糖、体质量指数(BMI)、收缩压外,可有效地降低患者UMA、延缓e GRF的下降速度,同时具有良好的安全性。 展开更多
关键词 高血糖素样肽-1受体激动剂 糖尿病肾病 肾小球滤过率 尿微量白蛋白
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂在神经系统疾病治疗中的研究进展 被引量:8
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作者 印蕾 王影 +1 位作者 陈松 高向东 《中国药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期383-391,共9页
肠促胰素型糖尿病治疗药物胰高血糖素样肽-1(GLP-1)在人体作用广泛,GLP-1受体在人体分布广泛且疗效多样。研究表明,除治疗糖尿病外,GLP-1受体激动剂在中枢和外周神经系统均能发挥良好的神经保护和抗感染作用,显示了良好的应用前景。本... 肠促胰素型糖尿病治疗药物胰高血糖素样肽-1(GLP-1)在人体作用广泛,GLP-1受体在人体分布广泛且疗效多样。研究表明,除治疗糖尿病外,GLP-1受体激动剂在中枢和外周神经系统均能发挥良好的神经保护和抗感染作用,显示了良好的应用前景。本文综述了近年来GLP-1受体激动剂在阿尔茨海默病、帕金森病、脑卒中等神经系统疾病中的临床前和临床治疗中的研究进展。 展开更多
关键词 高血糖素-1 高血糖素样肽-1受体激动剂 神经系统疾病 研究进展
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胰高血糖素样肽-1受体PET/CT定位诊断胰岛素瘤的技术规范 被引量:3
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作者 罗亚平 李方 +3 位作者 于淼 邢小平 张太平 赵玉沛 《协和医学杂志》 CSCD 2020年第4期486-491,共6页
胰岛素瘤的诊断和手术治疗依赖于准确的影像学检查定位。以胰腺β细胞为靶点的胰高血糖素样肽-1受体(glucagon-like peptide-1 receptor,GLP-1R)是近年来胰岛素瘤影像研究中的亮点,推荐临床推广使用68Ga-exendin-4进行GLP-1R正电子发射... 胰岛素瘤的诊断和手术治疗依赖于准确的影像学检查定位。以胰腺β细胞为靶点的胰高血糖素样肽-1受体(glucagon-like peptide-1 receptor,GLP-1R)是近年来胰岛素瘤影像研究中的亮点,推荐临床推广使用68Ga-exendin-4进行GLP-1R正电子发射断层显像/计算机体层成像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)来定位诊断胰岛素瘤。本文介绍GLP-1R显像在胰岛素瘤中的应用概况,并以68Ga-exendin-4 GLP-1R PET/CT显像为例,介绍该技术的操作规范,以期为临床提供借鉴。 展开更多
关键词 高血糖素样肽-1受体 68Ga-exendin-4 胰岛素瘤 技术
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