HP联合CVVH对高血脂症胰腺炎伴肾衰竭患者肾功能及炎性递质的影响

目的探讨血液灌流(HP)联合持续性静―静脉血流滤过(CVVH)对高血脂症胰腺炎(HLP)伴肾衰竭患者肾功能及炎性递质的影响。方法选择80例HLP伴肾衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予CVVH治疗,观察组给予HP联合CVVH治疗,治疗3 d后比较2组生化指标及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β水平变化情况。结果治疗后2组BUN、SCr、TG、LIPA、AMY、APACHE-Ⅱ评分、TNF-α、IL-1β、IL-6均显著降低(P均<0.05);观察组治疗2,3 d后BUN、SCr、TG、APACHE-Ⅱ评分、TNF-α、IL-1β、IL-6均显著低于对照组(P均<0.05);观察组ICU住院时间显著短于对照组(P<0.05);2组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HP联合CVVH较单用CVVH明显改善了HLP伴肾衰竭患者的肾功能,减轻了患者炎症反应,缩短了ICU住院时间,值得临床重视。

高血脂症性急性胰腺炎患者血清细胞因子水平及其与病情严重程度的相关性研究

目的研究高血脂症性急性胰腺炎患者血清细胞因子水平及其与病情严重程度的相关性。方法回顾性分析200例急性胰腺炎(AP)患者资料,按照患者发病原因分成2组,观察组为高血脂症性急性胰腺炎(HLAP)患者,对照组为非高血脂症性急性胰腺炎(NHLAP)患者。观察2组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、谷草转氨酶(AST)、血淀粉酶、内毒素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平情况及其与患者病情严重程度的相关性。结果 2组年龄、性别、高血压、糖尿病、脂肪肝比较差异有统计学意义(P均<0. 05),2组腹痛持续时间及腹痛至入院时间比较差异无统计学意义(P均> 0. 05); 2组血清CRP水平均呈先升后降的动态变化,在发病第3天达到最高值,然后下降,但观察组各时间点血清CRP水平均明显高于对照组(P均<0. 05);轻型急性胰腺炎患者中,第1天与第7天2组间血清CRP水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),在第2—6天观察组均显著高于对照组(P均<0. 05);中型急性胰腺炎患者中,第1—4天2组间血清CRP水平比较差异有统计学意义(P均<0. 05),第5—7天2组间比较差异无统计学意义(P均> 0. 05);重型急性胰腺炎患者中,第2—4天2组间血清CRP比较差异有统计学意义(P均<0. 05),在第1天与第5—7天2组间比较差异无统计学意义(P均> 0. 05);观察组TG、TC、AST、内毒素、TNF-α、IL-6、PCT水平均明显高于对照组(P均<0. 05),血淀粉酶值显著低于对照组(P <0. 05); ROC曲线分析,观察组第2天的约登指数明显高于第1,3天,对应的CRP临界值为173. 12 mg/L,而对照组在第3天的约登指数明显高于第1,2天,血清CRP临界值为198. 00mg/L。结论高血脂症性急性胰腺炎患者血清CRP及血脂水平均明显高于其他原因引起的急性胰腺炎,并且血清CRP会随着病情加重而变化,可为临床上早期诊断高血脂症性急性胰腺炎提供依据。

NLR、PLR在高血脂症性急性胰腺炎诊断及病情评估中的价值

目的探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)在高血脂症性急性胰腺炎(HLAP)诊断及病情评估中的价值。方法选取本院132例HLAP患者作为观察组,另选取同期66例胆源性、酒精性急性胰腺炎非HLAP患者作为对照组,66例健康体检者作为健康组,比较3组NLR、PLR、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)],分析NLR、PLR与血脂指标、炎性因子相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR、PLR诊断价值,对比观察组不同病情程度患者NLR、PLR水平,分析NLR、PLR与HLAP病情程度的关系。结果观察组NLR、PLR、TC、TG、CRP、PCT高于对照组、健康组,对照组高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析,NLR、PLR与TC、TG、CRP、PCT呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析,NLR、PLR联合诊断AP的AUC为0.901,95%CI为0.858~0.934,敏感度为80.30%,特异度为92.42%,两者联合诊断HLAP的AUC为0.846,95%CI为0.788~0.893,敏感度为71.21%,特异度为83.33%,均优于两者单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);观察组重度患者NLR、PLR高于中度患者、轻度患者,中度患者高于轻度患者,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析,NLR、PLR与HLAP病情程度呈正相关(P<0.05)。结论 NLR、PLR联合检测在HLAP诊断与病情评估中具有较高临床价值。

护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的效果探讨

目的探讨护理干预在有效预防高血脂症性胰腺炎复发方面的临床疗效情况。方法收集本院2013年10月-2014年10月收治的高血脂症性胰腺炎患者98例随机分成观察组、对照组各49例,对照组给予常规护理干预,观察组给予系统化护理干预,比较两组患者复发情况。结果对照组、观察组复发病例共计37例（75.51%）、9例（18.37%）,P〈0.05,差异有统计学意义。结论采取系统化护理干预可降低高血脂症性胰腺炎患者的病情复发。

高血脂症性急性胰腺炎临床分析

目的分析高血脂症性急性胰腺炎（HLP）的临床特点及治疗。方法将2002-09-2004-04收集资料完整的249例急性胰腺炎（AP）患者,根据病因分为胆源性AP（142例）、HLP（52例）、酒精性AP（17例）和其他（38例）。着重对HLP与胆源性AP的临床特征、治疗方法进行比较,并分析血甘油三酯（TG）与临床指标的相关性。结果在临床评分相同情况下,HLP与胆源性AP,在年龄、性别、血性腹腔积液发生率、复发率、脂肪肝发生率、糖尿病发生率、手术率等方面比较差异均有显著性。甘油三酯与临床评分、CT严重程度评分（CTS1）分级、禁食水时间、住院天数、PLT、HCT、血Ca2＋相关。结论HLP以中青年男性患者为主,血甘油三酯高,病情重、住院天数长,以非手术治疗为主。

低分子肝素对高脂血症性胰腺炎患者血脂及凝血功能指标的影响研究

目的:探讨高血脂症胰腺炎患者治疗中采用低分子肝素对改善其血脂水平及凝血功能的效果。方法:本研究选取2022年1月至2022年12月我院确诊治疗的高血脂症性胰腺炎患者60例,采用抽签方式将其分为对照组与观察组,各纳入对象30例,对照组予以胃肠减压、抗炎、止痛、禁食等常规治疗,观察组患者基于对照组治疗加用低分子肝素,比较分析两组患者治疗总有效率、血脂水平、血淀粉酶及凝血功能指标水平。结果:观察组治疗总有效率较对照组更高(93.3%vs 73.3%)(P<0.05)。治疗前两组间血清甘油三酯、总胆固醇、淀粉酶等指标水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组上述指标较对照组更低(P<0.05)。治疗前两组间PT、TT、FIB、APTT等凝血功能指标水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组凝血功能指标较对照组改善更明显(P<0.05)。结论:在高血脂症性胰腺炎患者临床治疗中基于常规疗法予以低分子肝素治疗,不仅能够降低患者血脂水平,还可提升治疗效果,改善其凝血功能。

清胰通腑汤治疗高血脂症性胰腺炎疗效观察

目的观察清胰通腑汤治疗高血脂症性胰腺炎的疗效。方法采用随机分组法将2016年12月—2019年1月河北以岭医院收治的60例高血脂症性胰腺炎患者分为治疗组和对照组各30例,2组均给予相同西医治疗,治疗组同时通过鼻胃管和灌肠方式给予清胰通腑汤治疗。检测2组治疗前、治疗第3天、治疗第7天血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平,比较2组治疗前及治疗7 d后EPIC评分和BISAP评分,记录2组治疗第3天、治疗第7天血淀粉酶正常率和治疗7 d后CT缓解率,统计2组随访12个月内胰腺炎复发率。结果治疗第3天和治疗第7天,2组TC、TG、LDL-C、CRP水平及WBC均明显低于治疗前(P均<0.05),治疗组TG、LDL-C、CRP水平均明显低于对照组(P均<0.05),但2组间TC比较差异无统计学意义(P>0.05);2组血清HDL-C水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且治疗第3天治疗组血清HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组EPIC评分、BISAP评分均明显低于治疗前(P均<0.05),治疗后2组间EPIC评分、BISAP评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗第3天和治疗第7天,治疗组血清淀粉酶恢复正常率分别为60.0%(18/30)和96.7%(29/30),对照组分别为33.3%(10/30)和66.7%(20/30),治疗组均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗7 d后,治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。随访12个月内,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论在络病理论指导下应用清胰通腑汤治疗高血脂症性胰腺炎可以迅速降低患者血清TG、LDL-C水平,减轻炎症反应,促进病情恢复,并且可以降低短期复发率。

参芎葡萄糖注射液联合血液滤过治疗高血脂症性重症胰腺炎疗效及对TG、炎性因子水平的影响

目的研究参芎葡萄糖注射液联合血液滤过治疗高血脂症性胰腺炎的临床疗效及对TG和炎性因子水平的影响。方法将97例患者按照治疗方式的不同随机分为参芎组32例、血液滤过组32例和联合组33例。在常规治疗的基础上,参芎组加用参芎葡萄糖注射液治疗,血液滤过组给予血液滤过治疗,联合组给予参芎葡萄糖注射液联合血液滤过治疗。对比3组临床症状体征缓解情况、生化指标变化、部分炎症因子变化及总有效率。结果联合组腹痛、腹部压痛消失时间及发热、腹胀、恶心呕吐缓解时间均明显少于参芎组和血液滤过组(P均<0.05)。治疗7 d后,联合组血淀粉酶、TG、尿淀粉酶、LDH水平降低较其他2组更为显著(P均<0.05);3组C反应蛋白、前白蛋白、IL-6、TNF-α水平治疗后均得到显著改善,联合组C反应蛋白、IL-6、TNF-α降低水平及前白蛋白升高水平明显大于参芎组、血液滤过组,差异有统计学意义(P均<0.05);联合组总有效率明显高于参芎组(P<0.05)。3组存活率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论参芎葡萄糖注射液联合血液滤过可迅速降低TG水平、抑制炎症反应、减轻临床症状,疗效显著,值得临床推广。

大柴胡汤合升降散治疗急性高血脂症性胰腺炎疗效及对血脂水平、炎性因子及AMS的影响

目的观察大柴胡汤合升降散治疗急性高血脂症性胰腺炎患者临床疗效及对血脂水平、炎性因子及淀粉酶(AMS)水平的影响。方法将2020年5月—2021年8月秦皇岛海港医院收治的80例急性高血脂症性胰腺炎患者随机分为对照组与研究组,每组40例。对照组在常规治疗基础上予以5000 IU的低分子肝素皮下注射,1次/d;研究组在对照组治疗基础上给予大柴胡汤合升降散加减治疗。观察2组治疗前及治疗7 d后急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、疾病严重度多层螺旋CT评分(Balthazar CT评分)、血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血清淀粉酶(AMS)变化,记录2组临床症状和体征缓解时间,统计2组治疗7 d后临床疗效及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗7 d后,2组患者APACHEⅡ评分、Balthazar CT评分及血清TC、TG、LDL-C、IL-6、hs-CRP、TNF-α、AMS水平均显著降低(P均<0.05),HDL-C水平均显著升高(P均<0.05),且研究组患者上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。研究组患者腹痛腹胀消失时间、胃肠道功能改善时间、体温正常时间、出院时间均明显短于对照组(P均<0.05)。治疗7 d后,研究组总有效率为92.5%(37/40),对照组为72.5%(29/40),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无不良反应发生。结论大柴胡汤合升降散可有效减轻急性高血脂症性胰腺炎患者病情,更有助于调节血脂水平,减轻免疫炎症反应,加速患者康复。

护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的效果分析

目的：探讨护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的效果。方法：选取2013年1月~2015年12月我院收治的160例高血脂症性胰腺炎患者，随机等分为观察组和对照组，对照组患者施行常规护理；观察组患者在常规护理基础上施行护理干预，观察两组患者的护理效果，包括治疗依从性、甘油三酯、复发及患者满意度。结果：观察组患者各项治疗指标依从性均高于对照组（P ＜0．05），血清甘油三酯低于对照组（P ＜0．05），观察组患者的复发率低于对照组，护理满意度高于对照组，两组比较差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对高血脂症性胰腺炎患者施行护理干预，可提高患者治疗依从性，有效降低患者复发率，提高护理满意度。

护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的临床应用价值

目的探讨护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的临床应用价值。方法选取2014年1月~2014年12月于我院接受治疗的高血脂症性胰腺炎患者80例,将患者随机分为观察组与对照组,每组患者40例。其中对照组患者实施常规护理,观察组患者实施针对性的护理干预,对两组患者的复发情况进行观察比较。结果观察组患者复发率低于对照组、护理满意率高于对照组、定期复诊率高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发具有较好的效果,可有效改善患者预后,促进患者康复。

护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的效果评价

目的在预防高血脂症性胰腺炎患者复发的护理过程中应用护理干预,对其护理效果进行评价。方法本次研究选取我院2015年4月—2016年4月所收治的52例高血脂症性胰腺炎患者作为样本人群,利用抽签法将所有患者均分,两组患者分别为观察组与对照组,每组26例。给予对照组患者常规护理干预,给予观察组患者常规护理干预结合针对性护理干预,对比分析两组患者护理干预后的组间数据。结果经过对应方法护理干预后,观察组患者的治疗指标依从性以及血清甘油三酯、复发率均优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论在预防高血脂症性胰腺炎患者复发的护理过程中应用护理干预,复发率得到了显著降低。

利用左卡尼丁治疗高血脂症性胰腺炎的临床观察

目的探讨对高血脂症性胰腺炎患者开展左卡尼丁治疗的临床效果。方法高血脂症性胰腺炎患者56例,随机分为对照组与观察组各28例,两组患者均行常规治疗方法 ,观察组在此基础上增加左卡尼丁药物。结果两组患者治疗前各项比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组各指标均显著好于对照组(P<0.05)。结论针对高血脂症性胰腺炎患者应用左卡尼丁,可增加临床治疗效果,降低血脂水平与胰腺炎的危重程度,具有确切的临床应用价值。

综合护理在高血脂症性胰腺炎33例中的应用

目的:分析综合护理在降低高血脂症性胰腺炎复发中的应用价值。方法:选取66例高血脂症性胰腺炎患者作为研究对象,按护理方式不同分为对照组和观察组各33例。两组均给予针对性的治疗,在治疗的过程中,对照组给予一般护理,观察组给予综合护理干预,对比分析两组治疗依从性、复发率及护理满意度。结果:观察组患者的治疗依从情况明显优于对照组,护理满意度明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在高血脂症性胰腺炎患者临床治疗过程中给予综合护理,能够有效降低该疾病的复发率,提高治疗依从性及护理满意度,值得临床推广应用。

高血脂症性急性胰腺炎临床特点与治疗分析

目的：探讨高血脂症性急性胰腺炎的临床特点与治疗方法．方法：选取高血脂症性急性胰腺炎患者30例（观察组）以及非高血脂症性急性胰腺炎患者30例（对照组），作为研究对象，收集两组患者的血淀粉酶、血糖、血脂及CT严重指数（CTSI）．结果：观察组患者的血甘油三酯显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者的血淀粉酶显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者的高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，载脂革兰阴性菌蛋白，血糖及CT严重指数与对照组相比，差异均无统计学意义（P〉0．05）；观察组所有患者经血液滤过治疗后病情很快稳定，但出院后需定期检测血脂，必要时口服降脂药．结论：高血脂症性急性胰腺炎患者的血甘油三酯高，治疗要求降低血脂，非手术治疗为主．

护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的效果评价

目的：评价护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的效果. 方法：选取2015年1月～2016年1月期间我院收治的150例高血脂症性胰腺炎患者为研究对象, 随机分两组,各75例,其中常规组给予常规护理,干预组给予护理干预,对比两组患者护理效果.结果：干预组的依从率、复发率均优于常规组,差异显著（P〈0.05）;干预组的血清甘油三酯、护理满意度均优于常规组,差异显著（P〈0.05）.结论：高血脂症性胰腺炎患者经护理干预,提高了其配合度,预防了疾病复发,值得临床推广.

护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的临床应用价值

目的对护理干预在预防高血脂症性胰腺炎复发中的临床应用价值进行分析和探讨。方法以我院2016年3月~2017年5月收治的100例高血脂症性胰腺炎患者为研究对象,入组后使用随机数表法将患者分为观察组和对照组两组,每组50例,给予观察组患者综合护理干预,给予对照组患者常规护理,对比两组患者临床护理效果及疾病复发情况。结果观察组患者临床护理总满意率显著高于对照组患者(96.00%vs 78.00%),差异有统计学意义(P<0.05);此外,半年随访期间内,相较于对照组患者,观察组患者疾病知识掌握评分和院后行为遵医率明显更高、疾病复发率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能够有效预防高血脂症性胰腺炎复发,是保证患者临床治疗效果的有效途径,推荐使用。

生长抑素联合前列地尔对高脂血症性急性胰腺炎患者血脂及胃肠功能的影响

目的:探讨生长抑素联合前列地尔对高脂血症性急性胰腺炎患者血脂及胃肠功能的影响。方法:选择2016年8月～2018年2月我院收治的高脂血症性急性胰腺炎患者88例,按随机对照原则分为两组,各44例。对照组给予生长抑素治疗,观察组在对照组基础上给予前列地尔治疗。比较两组临床疗效、血脂水平及胃肠功能相关指标。结果:观察组总有效率较对照组高(95.45%和79.55%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血脂水平均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组胃肠功能指标优于治疗前,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生长抑素联合前列地尔治疗高脂血症性急性胰腺炎临床疗效显著,能够有效降低血脂水平,改善胃肠道功能,值得临床推广。

优质护理干预对降低高血脂性胰腺炎复发率的效果评价

目的探讨优质护理干预对降低高血脂症性胰腺炎患者复发率的效果。方法随机将2016年1月至2017年6月本院收治的156例高血脂症性胰腺炎患者分到观察组(n=78例)及对照组(n=78例),观察组研究对象予以优质护理干预,对照组研究对象施以常规护理,对两组研究对象的复发率进行比较分析。结果观察组复发率为1.28%(1/78),对照组复发率为30.77%(24/78),经χ2检验,观察组的复发率明显低于对照组,P <0.05。结论在高血脂症性胰腺炎患者中施以优质护理干预,可有效减少病情的复发,对提高患者的生活质量具有十分重要的意义。

血液灌流联合血液透析滤过对高脂血症胰腺炎伴急性肾损伤的疗效研究

目的探讨高脂血症胰腺炎伴急性肾损伤实施血液灌流与血液透析滤过联合治疗的临床效果。方法选取2013年3月~2016年2月期间我院收治的86例高脂血症胰腺炎伴急性肾损伤患者,采用双盲法随机将患者分为单用组(血液透析滤过疗法)、联合组(血液灌流+血液透析滤过),每组43例,评估疾病治疗效果,观察治疗前后各项指标变化情况。另选取43例健康人作为对照组。结果联合组治疗后48、72h血清TG、IL-6、TNF-α、Cr、BUN水平及APACHE评分下降幅度显著优于单用组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流和血液透析滤过联合治疗高脂血症胰腺炎伴急性肾损伤,有效清除患者体内炎性介质,提高肾功能保护作用,疗效显著,可作为临床辅助疗法,具有推广价值。