高压超短电场脉冲高选择性兔下腔静脉血管平滑肌细胞消融模型建立的探索

目的高压超短电场脉冲通过瞬时、高能的局部电场变化,具有不破坏细胞完整结构、诱导细胞自主凋亡的生物学效应,这在抑制血管重构、管壁增生、血管狭窄方面具有潜在的应用价值。本研究自主研发出一款新型高压超短电场脉冲系统,探究该系统对兔下腔静脉作用后的生物学效应。方法利用1000 V/cm、1 Hz高压超短电场脉冲电刺激实验兔下腔静脉60次,常规饲养后,在术后第3天处死后,解剖分离实验兔下腔静脉血管标本,送HE病理染色常规检查。结果成功制备自主研发新型高压超短电场脉冲系统,高压超短电场脉冲作用点区域平滑肌凋亡,血管壁变薄,局部血管内皮细胞无明显损伤;无电刺激对照区域血管内皮细胞、平滑肌细胞及血管壁结构完整。结论高压超短电场脉冲,具有高选择性消融平滑肌细胞,保持周围血管内皮及平滑肌细胞、组织结构完整性的作用。

高选择性外周神经射频消融术治疗重度膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的:探索高选择性外周神经射频消融术治疗重度膝关节骨性关节炎的效果。方法:回顾性分析2015年8月-2017年6月我院收治的130例重度膝关节骨性关节炎患者的临床资料,根据治疗方法不同分为两组,对照组采用关节腔内冲洗与注射玻璃酸钠治疗,实验组采用高选择性外周神经射频消融术治疗,对比两组的膝关节疼痛评分、膝关节功能评分等。结果:实验组的总有效率高于对照组(P<0.05);实验组患者治疗7d、1个月后的膝关节疼痛程度VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗1个月后,观察组的Lysholm评分高于对照组(P<0.05),且膝关节内的积液量明显少于对照组(P<0.05)。结论:高选择性外周神经射频消融术治疗重度膝关节骨性关节炎疗效显著,缓解患者的疼痛感,消除病因,促进膝关节功能恢复,提高生活质量,值得推广。

比较超声引导下膝关节周围神经高选择性射频消融术与软组织射频治疗膝关节骨性关节炎的疗效

比较超声引导下膝关节周围神经高选择性射频消融术与软组织射频治疗膝关节骨性关节炎的疗效,明确其临床价值。方法:从2018年1月到2020年6月新疆自治区人民医院疼痛科住院治疗的膝骨关节炎患者中,择取64例资料完备的作为本次研究对象。按照随机分组的原则,将其划分为A组和B组,每组各有32例,其分别在超声引导下实施膝关节周围神经高选择性射频消融术和软组织射频松懈术治疗。在治疗前、治疗后3d、治疗后1个月、治疗后6个月、治疗后12个月等不同阶段,来对其进行疼痛状况、僵硬度和功能的WOMAC加以评估和比较。结果:在治疗前,A组与B组患者的疼痛状况、僵硬度和WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗后,两组患者的各项指标均有明显的改善(P<0.05)。A组患者与B 组患者治疗后的WOMAC评分分别为(106.27±7.32)分、(107.37±9.41)分,其改善幅度>15%,且持续了12个月,差异显著(P<0.05)。B组患者的膝关节僵硬评分改善相较于A组占优势(P<0.05);经过长期随访,A组患者的疼痛复发相较于B组比较迟(P<0.05)。结论:超声引导下实施膝关节周围神经高选择性射频消融术与软组织射频松解术治疗膝关节骨性关节炎均能够有效地改善患者的关节功能、疼痛状况,且经过长期随访,前者更能够进行长期镇痛,具有较好的经济优势和时间优势,可结合患者的实际状况来加以选用。