高选迷切加半胃切除治疗十二指肠溃疡穿孔手术评价

高选迷切加半胃切除治疗十二指肠溃疡穿孔手术评价Ａｎｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｈｉｇｌｙｓｅｌｅｃｔｉｖｅｖａｇｏｔｏｍｙｗｉｔｈｈｅｍｉｇａｓｔｒｅｃｔｏｍｙｆｏｒｏｐｅｒａｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐｅｒｆｏｒａｔｉｏｎｏｆｄｕｏｄｅｎａｌ...

高选迷切加半胃切除的实验研究

高选迷切加半胃切除的实验研究个案与短篇Ａｎｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｓｔｕｄｙｏｆｈｉｇｈｌｙｓｅｌｅｃｔｉｖｅｖａｇｏｔｏｍｙｐｌｕｓｈｅｍｉｇａｓｔｒｅｃｔｏｍｙ孙念绪马宏敏蔡志民（第三军医大学附属西南医院普通外科）重庆，４０００３８为解决传统...

高选迷切加保留胃窦部浆肌层半胃切除对胃运动功能的影响

目的 利用实验餐和放射性同位素显像技术研究高选迷切加保留胃窦部浆肌层的半胃切除术后胃运动功能。方法 将99mTC 植酸钠 6MBq加入黑芝麻糊 80g ,受试者 3min内服下 ,然后行放射性核素显像 ,得出胃排空曲线 ,计算 15、30、45、6 0和 90min胃排空率。结果 高选迷切加保留胃窦部浆肌层的半胃切除组与正常组比较无差异 ,而高选迷切组胃排空明显减缓。结论 高选迷切加保留胃窦部浆肌层的半胃切除术后胃运动功能不受影响 。

高选迷切加保留胃窦浆肌层的半胃切除对防止胆汁返流的价值

胃大部切除由于切除了幽门可导致术后胆汁返流、倾倒现象等，而胆汁返流是导致返流性胃炎、溃疡复发、癌前病变和残胃癌的主要原因［１－３］为了防止这些并发症，我院于１９８８年设计了高选迷切加保留胃窦浆肌层的半胃切除治疗消化性溃疡５０例，并与Ｂ－Ⅰ、Ⅱ式各１０例，ＨＳＶ２０例进行对比，结果显示，我们设计的术式可以防止胆汁返流。

刚果红监测高选迷切术的初步临床观察

本文报告15例用经纤维胃镜刚果红测试方法监测高选迷切术的结果。术后7天对12例患者做胃酸分析,BAO和MIAD均较术前明显降低,降低率分别为74％、85.2％,P<0.05。刚果红监测下的HSV能提高手术效果。

应用高选迷切术治疗十二指肠溃疡穿孔58例体会

高选迷切术(HSV)是国外治疗十二指肠溃疡(DU)的首选术式。国内在溃疡复发方面争议颇大,在基层医院很少应用。作者自1981年迄今先后应用80例。本文仅就合并穿孔并有明确随访的58例予以报告。该组均是作者在城乡基层医院病例。随访最长10年,最短半年,疗效达Visck Ⅰ级48例,Ⅱ级10例,无复发及死亡。治愈率100％。 作者推荐本文所用术式及随访方法,因为该术式易被掌握,随访方法以自觉症状、钡透或胃镜为主,这较适合国情。

高选迷切术62例临床分析

高选迷切术６２例临床分析崔长山（敦化市医院普外科１３３７００）我院自１９９０年开始，将高选迷切术（ＨＳＶ）应用于十二指肠溃疡及其并发症的外科治疗，共计６２例。与传统术式比较，临床效果满意。现就应用结果与体会报告如下：１资料与方法１．１一般资料：本组６...

高选迷切治疗十二指肠溃疡35例报告

高选迷切治疗十二指肠溃疡３５例报告魏寿传，徐武忠，蒋明（广饶县人民医院，２５７３００）关键词十二指肠溃疡，手术治疗，高选迷切手术，病例报告我院从１９８６年以来，对３５例十二指肠溃疡穿孔病人，行高选迷切（ＨＳＶ）治疗，效果满意，报告如下。１临床资料一般...

高选迷切加胃窦粘膜切除术后胃液胆酸和细菌学的变化

本文通过对比观察高选迷切+胃窦粘膜切除术(HSV+MA)与选择性迷切加胃窦切除术(SV+A)对胃液胆酸和细菌学的影响。现报道如下。

高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔的疗效评价

目的评价高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔患者的疗效。方法64例十二指肠溃疡急性穿孔患者接受了A、B、C三种不同的治疗方法。A组25例,行修补术联合Hsv术,B组27例行单纯修补术,C组12例,行胃大部切除,毕Ⅱ式吻合术。结果61例病人接受了随访,A组24例,B组25例,C组12例。三组比较,疗效有显著差异。结论十二指肠溃疡穿孔修补加高选迷切是治疗十二指肠溃疡穿孔的合理方法,具有操作简单,并发症少等优点,疗效明显优于单纯修补及胃大部切除术。

高选迷切术:泌酸区迷走神经切断完全性的探讨

1957年Griffiih和Harkins首先报告了高选择性迷走神经切断术(Highly Selective Vagolomy HSV)新技术,即将支配分泌酸和胃蛋白酶的Latarjet神经的胃底体支逐一切断而保留支配胃窦幽门的Latarjet神经“鸦爪”支,当时所用的实验动物是狗。这种手术的优点是既消除了胃分泌的神经相而又不干扰胃排空。十年后Holle和Hart首次将此术应用于临。床,对十二指肠球部溃疡(Duodenal Ulcer,DU)患者实施了HSV术。但由于他们在手术术式上加用了胃窦引流术而部分地抵消了HSV的优点。此后Amdr-

迷走神经切断术治疗消化性溃疡现况

迷走神经切断术治疗消化性溃疡至今已有50多年历史.40年代初,欧美出现Dragstedt式(1943年)迷走神经干切断术.迷走神经切断术60年代在国内应用于临床.Burge(1960年)和Criffith(1962年)相继提出选择性迷走神经切断术,Holle和Hunt(1967年)等主张施行高度选择性迷走神经切断术.Taylor(1982年)报道了将胃小弯浆肌层切开的迷走神经切断术,Richter则提出在高选迷走神经切断术的同时,将幽门窦部粘膜整块切除.近年来,人们对该术式仍有新的研究和创新.

胃壁细胞迷走神经切除和改良式选择性迷走神经切断加胃窦切除治疗十二指肠溃疡的短期观察

本文报道30例胃壁细胞迷走神经切除术和50例改良式选择性迷走神经切断加胃窦切除术。术后胃液分析与术前的差异非常显著(P<0.001)。随访半年至3年半,近期疗效均属优、良。作者认为应严格掌握手术指征,食管下端至少要剥离5厘米以上,膈下食管旁置引流管可减少术后并发症的发生.

胃肠、肝胆胰外科新进展

过去一年,胃肠、肝胆胰外科不论在基础、临床研究中都有较大的发展,其主要体现在以下领域。 腹腔镜外科 1.腹腔镜胆囊切除(LC):美国腹腔镜学会最新资料报道10,458例胆囊切除术,其中87％采用LC,手术死亡率为0.13％,中转开腹手术为10％。

肝硬化合并十二指肠溃疡急性穿孔的外科治疗(附10例报告)

我院自1988年1月至19H98年12月收治肝硬化合并十二指肠溃疡急性穿孔病人10例,对其诊断治疗,结合相关资料分析于后。 临床资料 1 一般资料 男8例,女2例,年龄20岁至65岁,平均53岁。全组病人穿孔部位均位于十二指肠球部前壁,穿孔大小为2～9mm,平均3.5mm,病人穿孔至入院时间3～28h,平均10h。术前2例合并中毒性休克。该组病人均急诊手术。