内蒙古自治区包头市儿童急性呼吸道感染病原体分布及流行特征

目的分析内蒙古自治区包头市儿童急性呼吸道感染(acute respiratory infection,ARI)病原体分布及流行特征。方法将2016年7月1日至2021年6月30日包头市7家三级医院儿科40180例0~12岁ARI患儿的鼻咽拭子标本纳入研究,并按性别、年龄、季节、年份进行分组研究。采用高通量荧光基因芯片技术进行26种34个亚型病原体基因检测。统计学方法采用χ^(2)检验。结果40180例标本中,共32887例检出病原体,检出率为81.85%;其中16289例(49.53%)为单一病原体感染,11679例(35.51%)为双重感染,4919例(14.96%)为三重及以上感染。累计检出58993株病原体株,其中细菌检出率为66.69%(26798/40180);病毒检出率为71.89%(28884/40180)。细菌中前3位为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和溶血性链球菌。病毒中前3位为呼吸道合胞病毒、副流感病毒和腺病毒。男性22727例(56.56%),女性17453例(43.44%);病毒与细菌检出率男性均高于女性,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为32.180、5.645,P值均<0.05)。年龄<3岁者占69.35%(27865/40180),其病毒、细菌、白色念珠菌、肺炎支原体检出率均高于≥3岁儿童(χ^(2)值分别为1505.948、4613.823、48.792、4361.449,P值均<0.001)。春季送检10858份(27.02%),夏季送检7048份(17.54%),秋季送检9765份(24.30%),冬季送检12509份(31.13%),除了肺炎克雷伯菌,其他病原体在不同季节的分布比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。一年四季均以肺炎链球菌感染为主;在病毒感染中,春秋两季以副流感病毒为主,夏季以腺病毒为主,冬季以呼吸道合胞病毒为主。不同年份的病原体检出率比较,差异均有统计学意义(P值均<0.001)。2016年至2021年肺炎链球菌是感染占比最高的病原体。结论内蒙古自治区包头市0~12岁ARI患儿的病原体以病毒为主,其次为细菌、肺炎支原体。男性患儿发病率高于女性患儿;年龄<3岁者高于≥3岁者;冬春季高于夏秋季,医务工作者应高度重视。