16P低通量透析器与16H高通量透析器治疗对尿毒症患者疗效、肾功能及代谢情况的影响

目的:分析并比较16P低通量透析器与16H高通量透析器治疗对尿毒症患者的疗效、肾功能及代谢情况的影响。方法:选取2019年1月至2021年10月成飞医院收治的86例尿毒症患者作为此次研究对象,采用随机数表法进行分组,用不透光的信封进行分配隐藏,将患者分为对照组、研究组,各43例。对照组采用16P低通量透析器进行血液透析,研究组采用16H高通量透析器进行血液透析。对比两组的临床疗效以及治疗前、治疗3个月后的肾功能、代谢情况。结果:研究组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的肾功能指标及代谢指标对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,研究组的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)水平均低于对照组(P<0.05);研究组的血钙水平高于对照组,血磷、甲状旁腺激素(PTH)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:与16P低通量透析器相比,采用16H高通量透析器对尿毒症患者进行血液透析,能进一步提高临床疗效,改善患者的肾功能和代谢情况。

高通量透析器对高磷血症的疗效观察

目的对比低通量透析与高通量透析器交替或连续使用后血清Ca、P及甲状旁腺激素(PTH)的变化。方法维持性血液透析(MHD)患者40例,使用130G低通量透析器>3个月,检测其血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、Ca、P、PTH水平以及皮肤瘙痒发生情况,并据此分为瘙痒组和无瘙痒组比较2组的上述指标。然后40例MHD患者,随机分为2组:HFHD-A组交替使用130G与150U透析器,HFHD-B组连续使用150U高通量透析器。治疗3个月后分别检测上述观察指标的变化及皮肤瘙痒的缓解程度。结果 40例低通量透析患者17例(42.5%)皮肤瘙痒(瘙痒组),瘙痒组血Ca、P水平高于无瘙痒组(P<0.05或P<0.01)。HFHD-A、HFHD-B各组治疗前后血BUN、Scr、UA、Hb、Alb、Ca水平差异无统计学意义(P>0.05)。HFHD-A组治疗后P水平较治疗前降低(P<0.01),HFHD-B组治疗后血P、PTH水平均较治疗前减低(P<0.05或P<0.01)。HFHD-A、HFHD-B2组1个月治疗后皮肤瘙痒发生率差异无统计学意义(P>0.05);3个月后皮肤瘙痒发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论交替或连续使用高通量透析器,能有效地降低血清P及PTH水平,并可缓解MHD患者皮肤瘙痒症。

高通量透析器的临床应用

目的 :观察高通量透析器BLS 814G用于常规血液透析时对几种尿毒症毒素的清除能力。 方法 :选择 30例常规血液透析患者 ,随机分为A、B两组。A组患者 (n =15 )继续使用其原来的低通量透析器ME15H(Kawasumi,膜面积 1 5m2 ,超滤系数 7 7ml/mmHg.h) ;B组患者改用高通量透析器DIAPESBLS 814G (Bellcos.p .a ,膜面积 1 4m2 ,超滤系数 6 1ml/mmHg .h)。所有患者均采用动静脉内瘘及碳酸氢盐透析 ,透析液流量 5 0 0ml/min ,血流量 2 5 0ml/min ,透析时间 4 5h。透析器第一次使用时监测尿素氮 (BUN)、肌酐 (SCr)、尿酸 (UA)、磷及 β2 微球蛋白(β2 M)的清除率 ,以及透析前、后BUN、KT/V及磷、β2 M的下降率。 结果 :A组患者BUN、SCr、尿酸清除率及KT/V分别为 (190 1± 2 7 6 )ml/min、(172 5± 16 9)ml/min、(173 1± 2 1 4 )ml/min和 1 5 4± 0 34;B组患者BUN、SCr、UA清除率及KT/V分别为 (2 10 2± 14 5 )ml/min、(176 4± 2 4 2 )ml/min、(174 8± 2 2 8)ml/min和 1 70± 0 4 0 ,两组之间无显著差异 (P >0 0 5 )。A、B两组对磷的清除率分别为 (15 6 1± 14 3)ml/min、(178 7± 2 3 4 )ml/min ,透析前、后磷的下降率分别为 (5 0 4± 13 3) %、(6 2 7± 11 4 ) % ,两组之间差异显著 (P

高通量透析器用于维持性血液透析患者的效果

目的分析高通量透析器用于维持性血液透析患者的疗效。方法选取2014年3-7月梅州市丰顺县人民医院收治的12例尿毒症并行维持性透析治疗的患者,分为实验组（6例）和对照组（6例）,对照组给予常规血液透析器进行透析,实验组给予高通量透析器进行透析。治疗3个月后对比分析两组的β2-微球蛋白含量、白蛋白含量、肌酐和尿素氮含量及健康调查简表（SF-36）评分。结果治疗3个月后,实验组和对照组β2-微球蛋白含量和血浆白蛋白含量与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;且实验组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）[实验组（14.50±3.99）mg/L、（38.02±1.03）g/L比对照组（19.47±2.97）mg/L、（34.99±2.28）g/L]。肌酐和尿素氮含量在治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。经过治疗,实验组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、情感角色、心理健康得分显著高于对照组[实验组（31.02±2.99）、（4.99±0.82）、（8.69±1.42）、（11.99±0.28）、（4.99±1.28）、（25.11±2.98）分比对照组（26.11±3.02）、（4.43±0.72）、（8.31±1.02）、（10.27±2.11）、（4.53±0.99）、（22.09±3.11）分],差异有高度统计学意义（P〈0.01）;而活力、社会功能得分治疗前后及两组间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论与常规血液透析器相比,高通量透析器用于治疗维持性血液透析患者可显著提高患者β2-微球蛋白的清除率,改善机体营养指标,维持肾功能稳定,有重要的临床应用价值。

密闭式循环预冲高通量透析器在无肝素透析中应用的效果观察

[目的]探讨密闭式循环预冲高通量透析器在无肝素透析中应用的效果。[方法]将801例次需要进行无肝素透析病人用抽号分组法随机分为两组,单号为试验组401例次,双号为对照组400例次,对照组采用威高空心纤维透析器常规预冲后进行无肝素透析,试验组采用贝朗高通量透析器密闭循环预冲后进行无肝素透析,比较两种透析方法的效果。[结果]试验组病人透析过程中凝血发生率比对照组明显降低,护理效果明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。[结论]采用密闭式循环预冲高通量透析器进行无肝素透析的方法,可有效地减少病人血液透析过程中凝血发生率,保证治疗顺利进行,提高护理效果。

高通量透析器用于尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者对钙磷代谢状态和预后的影响

目的:分析高通量透析器用于尿毒症继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者对钙磷代谢状态和预后的影响。方法:选取医院收治的92例尿毒症继发SHPT患者,采用数表法随机将其分为观察组和对照组,每组46例,对照组采用低通量血液透析,观察组采用高通量血液透析。对比分析两组透析前后钙磷代谢指标中的血钙、血磷和钙磷乘积,以及肾功能指标中的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、碱性磷酸酶(AKP)和骨型AKP,以及透析充分性指标中尿素氮清除分数(KT/V)、尿素氮下降率(URR)和免疫反应性甲状旁腺激素(iPTH),应用生活质量评价简式-36(SF-36)量表评估两组透析后生活质量,并记录不良反应情况。结果:观察组透析后血钙高于对照组,血磷水平低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.153,t=10.800;P<0.05),两组钙磷乘积比较差异无统计学意义;观察组透析后AKP、骨型AKP均低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.169,t=4.929;P<0.05);观察组透析后1个月、3个月和6个月iPTH低于对照组,差异均有统计学意义(t=4.827,t=7.006,t=3.875;P<0.05);透析后6个月,观察组健康状况调查SF-36量表8项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=8.221,t=13.108,t=7.913,t=9.380,t=9.661,t=10.430,t=18.745,t=2.373;P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=0.383,P<0.05)。结论:高通量透析器用于尿毒症继发SHPT患者可有效减轻其钙磷代谢紊乱,降低患者iPTH水平和不良反应发生率,提高其生活质量,且不影响肾功能和透析充分性。

高通量透析器在尿毒症病人血液透析中的应用

[目的]探讨高通量透析器在尿毒症病人血液透析中的应用效果。[方法]将103例血液透析病人按治疗先后顺序分为两组,高通量组(n=53)采用Fresenius FX 60高通量透析器,普通组(n=50)采用Fresenius F7HPS透析器,比较两组病人透析前后甲状旁腺激素、β2-微球蛋白、瘦素、磷检测值变化情况及并发症发生率和治疗依从性。[结果]高通量组在单次透析和透析6个月后甲状旁腺激素、β2-微球蛋白、瘦素、磷值低于普通组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);高通量组不良反应发生率为1.93%,普通组不良反应发生率为14.18%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);高通量组病人对治疗依从者占92.45%,对照组为76.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]高通量透析可有效清除大分子及中分子物质,降低尿毒症病人各种并发症的发生率,提高病人的治疗依从性。

维持性血液透析患者使用高通量透析器临床疗效观察

目的观察维持性血液透析患者使用高通量透析器的临床疗效。方法对60例维持性血液透析患者随机分为治疗组和对照组,分别使用高通量透析器和普通透析器进行血液透析治疗,观察治疗前后的各项指标变化情况。结果治疗组使用高通量透析器治疗后血清磷(P)、全段甲状旁腺素(iPTH)、血压明显下降,血清钙升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高通量透析器能清除较多的中、大分子毒素,从而使血清磷、全段甲状旁腺素下降,同时能够改善因中、大物质蓄积而导致的血压升高。

高通量透析器在血液透析病人中的应用及护理

[目的]研究高通量透析器在血液透析病人中的应用及护理方法。[方法]对48例病人进行维持性血液透析,所有病人使用高通量透析器进行血液透析治疗,同时根据透析方式的特点给予针对性的护理措施,监测透析前和透析后3个月病人的血清β2-微球蛋白、血清尿素氮和肌酐含量变化。[结果]透析治疗后病人的血清β2-微球蛋白、血清尿素氮和肌酐含量比治疗前明显下降,且差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]高通量透析器和相应的护理措施能明显改善血液透析病人各项指标,使病情得到有效控制。

密闭式循环预冲高通量透析器在无肝素透析中的应用

目的：探讨分析密闭式循环预冲高通量透析器在无肝素透析中的应用效果。方法：选择2012年3月~2015年3月我院收治的需接受无肝素透析的106例患者作为研究对象,将其随机等分为对照组和试验组,对照组应用威高空心纤维透析器预冲后无肝素透析,试验组应用贝朗高通量透析器密闭循环预冲后无肝素透析。将两组患者的透析效果进行对比。结果：试验组患者凝血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,试验组患者更换管道次数低于对照组,但经比较差异无统计学意义（P〉0.05）,试验组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用密闭式循环预冲高通量透析器实施无肝素透析,将有效降低凝血发生率,保障透析顺利进行,有利于患者预后,值得推广应用。

高通量透析器在血液透析患者中的护理分析

目的:探讨对血液透析患者使用高通量透析器的护理方法及效果。方法:对我院26例维持性血液透析的患者使用高通量透析器进行高通量血液透析治疗,并给予严密的护理方法,分别在透析前、透析3个月后对血清β2-微球蛋白、血清尿素氮、肌酐的进行测定并进行对比。结果:经治疗后,患者的β2-微球蛋白、血清尿素氮、肌酐均较治疗前减轻,无相关并发症发生。结论:使用高通量透析器对患者进行高通量血液透析治疗能有效的减低β2-微球蛋白、血清尿素氮、肌酐的含量,但需严格的护理干预保证透析的顺利完成。

高通量透析器复用对血β_2-微球蛋白清除的影响

目的 :研究高通量透析器复用对血 β2 -微球蛋白清除的影响。方法 :30例维持性血液透析患者 ,F6 0及AN6 9两种高通量透析器 ,透析时间 4小时 ,血流量 (Qb) 2 5 0～ 30 0ml/分 ,测定两种透析器首次、第 3次、第 5次透析前后血 β2 -微球蛋白的浓度。结果 :两种透析器首次、第 3次、第 5次透析前后血 β2 -微球蛋白明显下降 (P <0 .0 1) ,单次治疗下降率分别为 :F6 0 4 8.8%、4 7.6 %、4 0 .8% ;AN6 95 1.9%、4 7.6 %、4 1.6 % ;两种透析器第 5次使用与首次及第 3次使用时相比下降率已减低 (P <0 .0 5 )。结纶 :F6 0及AN6 9两种高通量透析器对血 β2 -微球蛋白有良好清除 ,使用以不超过 5次为宜。

高通量透析器对尿毒症患者高瘦素血症及炎症介质的疗效分析

探讨尿毒症患者以高通量透析器为治疗方案的效果分析。方法:选取2019年6月至2021年6月间至我院治疗的尿毒症患者80例,分为两组,对照组(n=40,低通量血液透析)和观察组(n=40,高通量血液透析)。选取总有效率、肾功能、血清瘦素、炎性因子以及不良反应率作为观察指标,对比和分析。结果:①观察组97.50%的总有效率高于对照组77.50%的总有效率相比,差异显著(P<0.05)。②治疗前,患者各指标水平差异不显著(P>0.05);治疗后,对患者UA、BUN、SCr等肾功能指标水平较治疗前均明显降低,观察组较对照组更低,差异均显著(P<0.05)。③治疗前,炎性因子水平,组间水平相当,且差异不显著(P>0.05);治疗后,对患者h-CRP、IL-6、IL-8等炎性因子水平进行再次检测,水平较治疗前明显下降,且观察组较对照组更低,差异均显著(P<0.05);④不良反应对比,组间水平相当,且差异不显著(P>0.05)。结论:临床在对尿毒症患者进行治疗时,以高通量透析器行血液透析为方案,获得的效果较为理想。

高通量透析器对维持性血液透析患者血压的影响研究

目的观察高通量透析器对维持性血液透析患者血压的影响。方法将维持性血液透析患者40例随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组应用高通量透析器F60s,对照组应用普通透析器聚砜膜F7进行血液透析。9个月后比较2组血压情况。结果治疗组治疗后平均血压为(148.4/91.3mmHg)低于对照组的(170.3/102.2mmHg),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高通量透析器可明显改善维持型血液透析患者血压。

高通量透析器应用于血液透析的临床效果观察

目的:观察高通量透析器F60应用于普遍血液透析时,对尿毒症毒素的即时清除作用和远期临床疗效,以及患者的耐受性。方法:维持性血液透析患者28例随机分为A、B两组,A组12例使用普通透析器F6,B组16例使用高通量透析器F60,再分为B1组8例使用普通透析液,B2组8例使用超纯透析液。比较A、B两组对血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血β2-微球蛋白(β2-MG)的即时清除能力;观察临床症状的变化和B组对F60的耐受性。结果:B组血尿素氮和肌酐清除能力略高于A组,但差异无显著性。对β2-微球蛋白的清除B组明显高于A组,差异有显著性。B组患者自觉症状改善,寒颤、发热等急性并发症无增加,B1和B2组之间短期观察亦无差异。结论:高通量透析器可增加中、大分子毒物的清除,能改善患者症状,耐受性良好,而超纯透析液对于容量控制超滤型血透机似无必要。

应用高通量透析器行On-line HDF有效性及安全性分析

目的通过与低通量血液透析(hemodialysis,HD)、高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFHD)单次透析前后对照,来探讨应用高通量透析器行血液透析滤过(on-line hemodiafiltration,On-line HDF)治疗的安全性及有效性。方法选取2018年1月至2019年10月在石河子市人民医院透析中心维持性血液透析的尿毒症患者87例,透析患者血管通路均为前臂动静脉内瘘,每位患者均给予HD、HFHD及应用高通量血液透析器的On-line HDF三种不同血液净化方式治疗。观察记录患者一般情况性别、年龄、透析龄、透析前后平均动脉压变化,检测这三种血液净化方式单次治疗前后血清中肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(PTH)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)水平。观察并记录患者透析过程中不良反应和不良事件。结果(1)治疗前各组间血清中Scr、BUN、PTH、β_(2)-MG比较无统计学差异(P>0.05)。各组间血清中Scr、BUN下降率均大于60%,且无统计学差异(P>0.05)。(2)on-line HDF组的患者PTH下降率高于HD组、高于HFHD组[(24.11±53.44)%vs(-35.83±55.32)%vs(-27.56±66.12)%,P均<0.001]。on-line HDF组的患者β_(2)-MG下降率高于HD组、高于HFHD组[26.50%(16.75%,35.00%)vs1.00%(-1.50%,9.00%)vs20.00%(12.25%,29.75%),P均<0.001]。(3)三种血液净化方式均未发生不良反应及不良事件。结论(1)应用高通量透析器行On-line HDF治疗可有效地清除中大尿毒症毒素,效果优于HD及HFHD治疗。(2)三种透析方式均未发生不良反应和不良事件。

高通量透析器复用对尿毒症毒素清除的影响

目的观察高通量透析器(F60S)复用对尿毒症毒素清除的影响。方法维持性常规血液透析患者25例,检测F60S使用第1次、第4次、第6次、第7次、第10次及第13次时患者血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、β2-微球蛋白(β2-MG)的清除率、下降率及尿素清除指数(KT/V),并分别比较F60S第4次、第6次、第7次、第10次及第13次透析时UA、BUN、CREA、β2-MG的清除率、下降率及KT/V与第1次透析有无区别。结果 F60S使用第4次、第6次、第7次、第10次及第13次时对UA、BUN、CREA及KT/V与第1次比较差异无统计学意义(P>0.05);F60S使用第7次、第10次、第13次时β2-MG的清除率及下降率比第1次明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 F60S复用对小分子尿毒症毒素清除影响不大,但复用第7次后对中、大分子尿毒症毒素清除影响明显降低。

高通量透析器在血液透析患者中的应用及护理对策研究

目的研究高通量透析器在血液透析患者中的应用及护理对策。方法收集医院2017年1月至2018年12月收治的220例血液透析患者,采用随机数字分组的方式将这220例患者分为两组,观察组给予高通量透析及精心的护理,对照组给予普通透析及常规护理,比较两组血清中瘦素、磷、β2-微球蛋白的水平及不良反应发生率。结果与治疗前相比,治疗后观察组和对照组瘦素、磷、β2-微球蛋白均降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组瘦素、磷、β2-微球蛋白均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组110例患者中共进行血液透析740次,出现全身瘙痒、关节疼痛、骨痛、肾性营养不良59次,不良反应发生率为8.0%。而对照组患者共进行血液透析798次,出现不良反应101次,不良反应发生率为12.7%。观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对血液透析患者给予高通量透析及精心的护理有助于降低血清中瘦素、磷、β2-微球蛋白的水平,进一步减少不良反应的发生率。