不同组合的高通量透析模式在慢性肾病难治性高血压患者中的应用价值

目的研究分析不同组合的高通量透析模式对维持性血液透析难治性高血压患者的影响。方法选取我院收治的50例维持性血液透析难治性高血压患者患者为研究对象。随机分为对照组与实验组,对照组进行单纯高通量透析,实验组患者进行血液灌流与高通量透析治疗,比较两组治疗结果。结果两组治疗后血压、甲状旁腺激素水平同治疗前相比具有统计学意义,治疗后血压、甲状旁腺激素两组间无明显统计学意义。结论维持性血液透析难治性高血压患者中应用高通量透析联合血液灌流、单纯高通量透析治疗效果均较为理想,能够有效控制患者血压,改善临床症状,清除血清甲状旁腺激素,帮助患者尽快恢复健康,具有临床推广的意义。

高通量透析模式对改善维持性血液透析患者β2微球蛋白清除率及高血压的影响

目的探讨高通量透析模式对改善维持性血液透析(MHD)患者β2微球蛋白清除率及高血压的影响。方法选择2018年9月1日—2018年10月31日期间在广州市增城区新塘医院血液净化中心接受MHD患者40例为实验对象(除外因自身耐受因素长期使用低通量透析患者)。采用随机数表法分两组,每组20例。对照组接受低通量血液透析,观察组接受高通量血液透析。比较两组治疗效果,并记录0个月、3个月、6个月、12个月、18个月治疗前后β2微球蛋白(β2-MG)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、心率、血压变化,并对两组心血管疾病情况进行统计。结果观察组总有效率为95.00%,高于对照组的20.00%(P<0.05);治疗后,观察组β2-MG、iPTH均降低,而3个月后对照组略有升高,观察组[(12.48±2.10)mg/L、(210.13±18.12)ng/L]低于对照组[(30.21±2.37)mg/L、(289.41±17.02)ng/L],观察组治疗3个月、6个月、12个月、18个月的β2-MG清除率高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组的平均动脉压、收缩压均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);对照组各时间点24小时舒张压及收缩压差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,观察组24小时舒张压、收缩压治疗后1个月、3个月、6个月、12个月、18个月均降低,且低于对照组(P<0.05);两组患者心血管疾病发生率比较:观察组有1例因急性心肌梗死住院行PCI术;对照组有2例因心力衰竭住院治疗,1例因急性冠脉综合症住院治疗。两组并发症发生率比较P>0.05。结论高通流量透析模式可有效提高MHD患者的治疗效果,有效清除血液毒素,降低患者的高血压,减少并发症,可在临床推广使用。

高通量透析治疗维持性血液透析患者难治性高血压临床效果观察

目的探讨高通量透析(HFHD)对维持性血液透析难治性高血压患者的临床疗效。方法采用纵向随访研究,选取2017年1月—2017年12月在本院血液净化中心维持性血液透析合并难治性高血压患者27例。研究组:HFHD组;对照组:低通量透析(LFHD)。比较不同时间、不同组别之间血压水平。结果治疗3个月后,与对照组相比,研究组血压水平的显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论①HFHD对维持性血液透析患者的难治性高血压具有良好的降血压作用,治疗时间约为2个月。虽然LFHD组的血压也有降低,但没有统计学意义;②HFHD能有效减少降压药的使用种类及剂量。