高速双线性玻璃体切割手术系统治疗增殖型糖尿病视网膜病变

目的探讨应用高速双线性玻璃体切割手术系统治疗增殖型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的临床疗效。方法选择增殖型PDR患者40例(46眼),其中合并牵拉性视网膜脱离29例(31眼),采用高速双线性玻璃体切割手术系统实施玻璃体手术,术中或术后行全视网膜光凝,随访3～12个月(平均7.2个月),观察手术效果及手术并发症。结果术后视力提高38眼(82.6%),视网膜脱离术后均得到复位;术中发生医源性视网膜裂孔5眼,术后玻璃体积血6眼,持续性高眼压5眼,虹膜红变及新生血管性青光眼2眼。结论采用高速双线性玻璃体切割手术系统治疗PDR疗效明显,手术安全性更高、操控更方便。

23G高速玻璃体切割术的护理配合

23 G高速玻璃体切割术是近年来发展迅速的新型微创玻璃体切割术,与传统20 G玻璃体切割术相比,具有切口小、免缝合、损伤小、手术时间短、恢复快等优点。2010年10月至2011年2月，金华市中心医院眼科共为28例患者实施了23G高速玻璃体切割术，效果良好，现报道如下。

23G高速玻璃体切割术治疗严重增生性糖尿病视网膜病变的临床效果

目的探讨23G高速玻璃体切割术(简称玻切术)治疗严重增生性糖尿病视网膜病变(DR)的临床效果。方法选取灵山县人民医院2014年10月—2017年1月收治的严重增生性DR患者45例(患眼64只),按照入院先后顺序分为对照组22例(患眼34只)和观察组23例(患眼30只)。对照组患者采用常规玻切术治疗,观察组患者采用23G高速玻切术治疗。比较两组患者的临床效果、手术时间及术前、术后7 d眼压情况,并比较两组患者手术前后视力矫正情况。结果观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组患者手术时间短于对照组(P<0.05);两组患者手术前后眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组患眼视力0.01～0.04占比、≥0.05占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组患眼视力0.01～0.04占比、≥0.05占比均高于对照组(P<0.05)。结论采用23G高速玻切术治疗严重增生性DR的临床效果明显,其有效缩短患者的治疗时间,维持眼内压稳定,促进患者视力恢复。

糖尿病视网膜病变治疗中超高速微创玻璃体切割术的应用研究

目的 研究治疗糖尿病视网膜病变应用超高速微创玻璃体切割术的治疗效果.方法 选取2013年11月至2016年11月期间于本院接受诊治的66例（66眼）糖尿病视网膜病变需行玻璃体切割术治疗的患者作为研究对象,采用随机分组法,将患者分为实验组及对照组,对照组患者采用常规玻璃体切割术治疗,实验组患者实施超高速微创玻璃体切割术治疗,比较两组治疗效果.结果 实验组患者的手术用时、术中器械更换次数明显少于对照组,组间数据差异显著,P〈0.05,有统计学意义;实验组患者医源性裂孔发生率（6.06% ）明显低于对照组医源性裂孔发生率（27.27% ）,组间数据差异显著（P=5.3455,χ2 =0.0207）,有统计学意义.结论 超高速微创玻璃体切割术治疗糖尿病视网膜病变效果良好,具有手术用时少,损伤小,术后恢复快等特点,且并发症的发生率较低,值得推广.

手术室护理配合对23G高速玻璃体切割术手术结局及患者短期预后的影响

目的:探讨手术室护理配合对23G高速玻璃体切割术手术结局及患者短期预后的影响。方法:选取南阳市中心医院2015年1月至2020年11月期间收治的60例23G高速玻璃体切割术患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者进行常规护理干预,观察组患者在对照组基础上给予手术室护理配合干预,比较两组患者干预后的手术结局、短期预后及护理质量情况。结果:观察组患者手术并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者短期预后有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后护理安全、手术室管理、服务态度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室护理配合干预可提升23G高速玻璃体切割术手术结局,降低术后并发症,有效提升护理质量,使患者获取优质预后。

超高速微创玻璃体切割术在糖尿病视网膜病变治疗中的应用

目的探讨超高速微创玻璃体切割技术在治疗糖尿病视网膜病变中的应用价值。方法对患有增值期糖尿病视网膜病变的53例（54眼）患者,分别行超高速微创玻璃体切割术（23G组）和常规玻璃体切割术（20G组）治疗,分别为27例28眼和26例26眼。记录手术步骤、手术持续时间,术后随访6-12个月,观察最佳矫正视力、眼压、泪膜破裂时间（BUT）及手术并发症等情况。结果两组手术时间及术中更换器械次数差异均有统计学意义（均〈0.05）;两组术中医源孔发生率差异有统计学意义（〈0.05）;两组术前及术后各时间点眼压差异均无统计学意义（均〉0.05）;两组术后各时间点的BUT差异均有统计学意义（均〈0.05）。结论 23G超高速微创玻璃体切割术有手术时间短,手术创伤小,术中发生医源性裂孔的概率低,出血少,眼压波动不明显,对眼表的影响小等优点,值得推广应用。

非接触广角观察系统下23G微创玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变疗效观察

目的探讨玻璃体视网膜手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床效果。方法对54例(69只眼)行玻璃体切除术的增殖性糖尿病视网膜病变患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用非接触广角观察系统23G微创玻璃体切割术,术中切除中轴部玻璃体后注入TA染色玻璃体,高速玻切除残留玻璃体后皮质及视网膜前膜,行眼内视网膜光凝,如伴有裂孔及视网膜脱离术中行C3F8或硅油填充。术后随访5-23个月平均16.2个月,观察记录最佳矫正视力、眼压、术中术后并发症等发生情况,对记录数据进行统计学分析比较。结果患者69只眼均顺利完成玻璃体手术,20只眼眼内填充硅油,30只眼填充C3F8,19眼平衡盐液填充。Ⅳ期患者术后视力改善率93.7%(15/16),Ⅴ期患者术后视力改善率73.3%(22/30),Ⅵ期患者术后视力改善率47.8%(11/23)。三组术后视力改善率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症:高眼压、玻璃体出血、视网膜脱离、并发性白内障、新生血管性青光眼、眼球萎缩。结论在非接触广角观察系统下,进行23G微创玻璃体切割术治疗PDR是安全、有效、可行的方法,能够缩短手术时间,恢复视功能,术中应用TA染色玻璃体联合高速玻切,提高手术成功率,值得临床推广应用。