高速多排螺旋CT对≤2cm肝癌子灶的诊断的敏感性分析

目的分析高速多排螺旋CT对≤2cm肝癌子灶的诊断敏感性。方法回顾性分析2013年4月-2016年10月我院64例经组织病理学证实为原发性肝癌伴子灶患者高速多排螺旋CT三期增强扫描数据,分析其影像表现并与CT扫描后5d内数字减影血管造影(DSA)结果进行对比分析,分析高速多排螺旋CT对≤2cm肝癌子灶诊断敏感性和影像学特征。结果高速多排螺旋CT共检测原发灶64个,子灶216个(左叶49个,右叶167个),≤2cm子灶181个(83.79%),<1cm子灶48个;DSA检测原发灶64个,子灶总数161个(左叶42个,右叶119个),其中≤2cm子灶119(73.91%),未检出<1cm子灶;CT子灶大小分布、平均子灶数目与DSA存在显著差异(P<0.05);CT平扫下,低密度肝癌子灶184个,等密度子灶22个;动脉期增强扫描显示轻度或明显强化肝癌子灶184个;平衡期显示低密度子灶211个,等密度子灶5个;有肝癌典型特征子灶173个;三期增强扫描始终无强化的低密度子灶37个;其中≤2cm子灶强化率76.24%;161个肝癌子灶DSA染色均明显,供血较好。结论高速多排螺旋CT对≤2cm肝癌子灶的诊断和检出较DSA有明显优势,尤其适于更小癌灶(<1cm)诊断和检出。

320排螺旋CT灌注成像在轻中度肝硬化鉴别诊断中的应用

目前,对肝纤维化的诊断方法有血液生化、影像学、肝组织活检,其中肝组织活检是＂金标准＂,可以对肝脏纤维化和肝硬化进行分级[1,2]。但是肝活检是侵入性的,难免存在样本的抽样误差。随着高速多排螺旋CT的应用,肝脏灌注成像扫描对诊断肝硬化有很高的价值。