血清PRDX1、HMGB1水平与急性胰腺炎患者病情严重程度及肠道屏障损伤的关系

目的探讨血清过氧化物氧还原酶1(PRDX1)、高速移率族蛋白B1(HMGB1)水平与急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度及肠道屏障损伤的关系。方法选取197例AP患者,根据病情严重程度将患者分为轻症组(54例)、中度重症组(56例)、重症组(87例),根据肠道屏障损伤情况将患者分为肠道屏障损伤组57例、非肠道屏障损伤组140例。收集AP患者相关资料,用酶联免疫吸附试验检测血清PRDX1、HMGB1。用多因素Logistic回归分析血清PRDX1、HMGB1对AP患者肠道屏障损伤的影响;用受试者工作特征曲线分析血清PRDX1、HMGB1水平对AP患者肠道屏障损伤的评估价值。结果中度重症组、重症组血清PRDX1、HMGB1水平高于轻症组,重症组血清PRDX1、HMGB1水平高于中度重症组,比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。肠道屏障损伤组病情严重程度和降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、PRDX1、HMGB1水平高于非肠道屏障损伤组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,中度重症AP、重症AP及PCT、CRP、PRDX1、HMGB1升高为AP患者肠道屏障损伤的独立危险因素(P均<0.05)。血清PRDX1、HMGB1联合评估AP患者肠道屏障损伤的曲线下面积为0.868,大于PRDX1、HMGB1单独评估的0.787、0.790(P均<0.05)。结论AP患者血清PRDX1、HMGB1水平升高与病情加重有关,是肠道屏障损伤的独立危险因素,二者联合检测对AP患者肠道屏障损伤有较高的评估价值。