对冲性重型颅脑损伤高重复性手术原因分析(附14例报告)

目的分析对冲性重型颅脑损伤高重复手术治疗原因,积极寻求应对策略,以提高其治愈率、降低残死率。方法对我院2013年5月至2016年6月收治的14例对冲性颅脑损伤重复手术患者临床资料(尤其1例特殊病案全程报告)的致伤机制、首诊时限、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及CT片示结果、病情骤变时限、复查情况、处置方式等进行回顾性总结分析。结果 14例对冲性颅脑损伤手术患者重复手术18次,根据GOS评分:良好6例,中残3例,重残2例,植物生存1例,死亡2例。治愈率为42.9%(6/14),残死率为57.1%(8/14)。结论对冲性急性重型颅脑损伤患者病情凶险、变化急骤、具有高重复手术治疗的特点,需强化诊治意识、严密监控尽早发现病情变化迹象,建立快捷应急处置通道,提高精准治疗技术是挽救生命、提高其治愈率、降低残死率的有效保障。