台湾高雄长庚医院药品不良反应通报案例分析

目的:建立专属台湾高雄长庚医院病患之安全数据库及建立本土用药数据,以提供相关药物警讯给各医疗相关单位参考。方法:藉由院内网络设置之"药品不良反应(ADR)通报及回复系统",以回溯性方式收集2006～2008年之ADR通报案例并进行统计、分析。结果:此期间之通报案例共1129件,且逐年增加。通报的来源以药师最多(61.82%),其次为医师(34.90%)和护理师(3.28%)。通报个案的性别分布为男性58.02%、女性41.98%。可疑药品依药理分类排名分析,最常见的为抗菌药(31.09%)、中枢神经用药(22.76%)、循环系统用药(21.35%)。在可疑药品导致的临床症状方面,最主要的为皮肤及其附件症状(45.70%)、消化系统症状(10.45%)、循环系统症状(10.01%)。通报案例的严重度分析,轻度50.13%,中度49.07%,严重0.80%。医师对ADR的处理方式,以停药最多(占40.83%),其次为停药并投予解药(占30.56%)。结论:药师希望将ADR通报业务,从个案通报、评估、确认、分析、追踪外,再加上自动警示系统的使用,能提升为主动预防。藉此能降低可预期性的ADR发生率,以维护病患的用药安全。