高频二维彩超在甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断中应用研究

目的探讨高频二维彩超诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床价值。方法选取79例我院2019年1月至2022年1月收治的甲状腺癌患者作为研究对象。所有患者均行常规二维超声、高频二维彩超检查,统计两种方法颈部淋巴结转移检出情况,并以术后病理为“金标准”,比较两种方法诊断颈部淋巴结转移的临床价值。结果79例甲状腺癌患者经手术病理证实有61例出现颈部淋巴结转移;常规二维超声检出有50例出现颈部淋巴结转移,高频二维彩超检出有59例出现淋巴结转移;高频二维彩超诊断颈部淋巴结转移检的灵敏度[95.08%(58/61)]、准确度[94.94%(75/79)]、阴性预测值[85.00%(17/20)]高于常规二维超声[78.69%(48/61)、81.01%(64/79)、55.17%(16/29)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频二维彩超在甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断中应用价值更高,能提高诊断灵敏度、准确度,减少漏诊、误诊发生,可为甲状腺术中淋巴结清扫提供重要指导,有利于改善患者预后。

三种方法用于不同直径甲状腺微小结节的诊断价值

目的 探讨二维高频彩超、声触诊组织定量(VTQ)和实时超声弹性成像(RTE)三种方法用于不同直径甲状腺微小结节(TMN)的诊断价值。方法 TMN患者180例分为A组(结节直径3 mm~,90例)和B组(结节直径6~10 mm, 90例),行二维高频彩超、VTQ和RTE检查。分析两组TMN患者二维高频彩超征象、剪切波速度(SWV)及RTE特征。以病理诊断为金标准,分析三种方法单独和联合检查对两组结节的诊断效能。结果 病理结果示,A组和B组中良性结节分别为55例和49例,恶性结节分别为35例和41例。两组良、恶性结节不同边界、内回声、生长方式、钙化灶和血流信号患者比例均有统计学差异(P<0.05)。B组SWV高于A组[(3.78±2.19) m/s vs.(2.23±0.76) m/s](P<0.01)。A、B两组三种方法联合检查的诊断效能均最高。A组二维高频彩超AUC大于VTQ和RTE(P<0.05),联合检查AUC大于VTQ和RTE(P<0.05);B组二维高频彩超、VTQ、联合检查AUC均大于RTE(P<0.05)。结论 TMN特征分析首选二维高频彩超,联合应用三种方法有助于提高TMN诊断准确性,尤其适用于结节直径6~10 mm的TMN患者。