CT导向下高频介入热治疗在肝内胆管癌治疗中的价值

目的探讨高频介入热治疗（high frequency induced thermotherapy，HiTT）在肝内胆管癌治疗中的价值。方法本组17例肝内胆管癌患者，均为2006年1月至2007年9月期间中山大学附属肿瘤医院介入病区住院患者，共21个病灶，采用以HiTT为核心手段的综合治疗措施进行治疗，对于存在梗阻性黄疸的患者（12／17）先行经皮穿刺肝胆管内外引流术（percutaneous trans—hepatic choloangic drainage，PTCD）或胆道支架植入术，待肝功能改善后，再行HiTT治疗，治疗后1～2周，根据患者恢复状况，采用吉西他滨＋草酸铂方案化疗4～6个疗程。结果HiTT治疗1周行CT复查，近期治疗成功率达100％（17／17），病灶单针原位消融灭活率76％（16／21）。近期随访的平均生存期为13．5个月。患者主要不良反应包括局部出血，术后疼痛，肝功能损害及发热等，经积极对症支持治疗均恢复正常。结论HiTT射频消融在肝内胆管癌的治疗中有较高的临床应用价值。