高频小探头内镜超声在胃癌术前T分期中的应用价值

背景与目的:内镜超声是目前临床上广泛运用的胃癌术前分期的检查方法。内镜下黏膜切除术及黏膜剥离术在治疗早期胃癌中已广泛开展,因此提高胃癌术前分期的准确性,尤其是早期胃癌的诊断率。本文旨在探讨高频小探头内镜超声(high frequency endoscopic ultrasound mini probe,UMP)在胃癌术前T分期中的临床应用价值。方法:2008年10月-2009年4月,对63例胃癌患者术前分别行高频小探头内镜超声和多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)检查,并与手术后病理进行对照。结果:UMP与MSCT对T分期判断准确率分别为82.26%(51/62)和88.71%(55/62),差异无统计学意义(P>0.05)。UMP与MSCT对早期胃癌的诊断准确率分别为100.00%和88.89%;进展期胃癌的诊断准确率则是79.25%和88.68%。结论:UMP对早期胃癌诊断具有重要价值,因此对于内镜下查找浅表病灶应首选UMP。

高频小探头超声内镜评估胃早癌ESD术前安全性的研究

目的分析高频小探头超声内镜(endoscopic ultrosound,EUS)对内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)安全性进行术前评估的价值。方法选取2017年1月至2019年6月泰安市中心医院消化内科诊断为胃早癌并接受ESD治疗的98例患者为研究对象,根据EUS结果将患者分为富血管组(R组,38例)和非富血管组(P组,60例)。记录两组ESD术后的血红蛋白(HB)下降率、ESD操作时间、和谐夹的使用率及肌层损伤的发生率。结果两组HB下降率无显著差异(P>0.05);R组ESD操作时间显著长于P组(P<0.05),和谐夹使用率、肌层损伤发生率明显高于P组(P<0.05)。结论EUS可以预测ESD的操作时间、肌层损伤率及钛夹的使用情况。因此,EUS可以用来预测ESD操作的安全性。

高频小探头内镜超声对上消化道浅表癌浸润深度的判断价值

目的探讨高频小探头内镜超声对上消化道浅表癌浸润深度的诊断价值。方法回顾性分析自2008年1月-2011年5月间,在医院行EMR/ESD或外科手术,术后病理明确诊断为食管癌或胃癌,且肿瘤浸润深度为黏膜或黏膜下层,术前2周内曾进行EUS高频小探头(20 MHz)检查的患者资料。结果在102例食管浅表癌中,EUS判断内镜下可切除性的敏感性为90%(70/78),特异性为88%(21/24),准确性为89%(91/102);在44例位于上半胃(上1/3胃,包括贲门)的浅表癌中,EUS的敏感性为70%(21/30),特异性为79%(11/14),准确性为73%(32/44);在53例下半胃癌中,EUS的敏感性为86%(36/42),特异性为82%(9/11),准确性为85%(45/53)。结论对上消化道早期癌T1a或T1b分期的判断,高频小探头内镜超声具有较好的准确性,仍是目前的第一选择,但在选择治疗方案时,临床医生应充分了解EUS的优势与不足,尤其对上1/3胃(包括贲门)的病变,应注意结合其它检查方法,对病灶浸润深度进行综合判断。

2486名女狱警乳腺疾病普查结果分析

目的了解广东省女狱警乳腺疾病的发病情况,为制定应对措施提供科学的依据。方法采用高频小探头黑白B超诊断仪结合视诊、触诊等方法,对广东省11所监狱的2486名女警进行乳腺疾病普查。结果检出患有乳腺疾病1135人,检出率为45.65%。在患病年龄分布上,41～50岁的患病率最高,达52.85%,其次是22～40岁患病率达50.82%,51～72岁的患病率为18.55%,检出乳腺癌3例,检出率为120/10万。结论与我省其它行业女性乳腺疾病普查结果相比较,我省监狱女警乳腺疾病的发病率仍处于较高水平。因此在女警中加强乳腺疾病知识宣传,定期组织乳腺疾病普查,对乳腺疾病进行早期干预,是预防和减少乳腺癌发生的重要手段。

内镜超声与螺旋CT对直肠癌术前T分期价值的探讨

目的:探讨高频小探头内镜超声(UMP)和多层螺旋CT(MSCT)在直肠癌术前T分期中的临床应用价值。方法:对48例直肠癌患者术前分别行UMP和MSCT检查,并与手术后病理进行对照。结果:UMP和MSCT对T分期判断准确率分别为81.25%和83.33%。UMP和MSCT对早期直肠癌的诊断准确率分别为88.89%和77.78%;进展期直肠癌的诊断准确率则是79.49%和84.62%。两者差异无统计学意义,P>0.05。结论:UMP对早期直肠癌诊断具有重要价值。因此,对于内镜下查找浅表病灶应首选UMP。

薄壁金属焊缝超声检测-常规法与相控阵法比较

就常规超声与相控阵超声,按现行欧标(EN 17640和EN 13588)规定的检测工艺,选用高频小探头对薄壁对接焊缝进行体积检测的结果作了比较。实验证明:遵循欧标给出的常规UT和相控阵UT工艺,操作得法,可有效扫查检测和定量评定薄至4mm的焊缝。

薄壁金属焊缝超声检测——常规法与相控阵法比较

就常规超声与相控阵超声,按现行欧标(EN 17640和EN 13588)规定的检测工艺,选用高频小探头对薄壁对接焊缝进行体积检测的结果作了比较。实验证明:遵循欧标给出的常规UT和相控阵UT工艺,操作得法,可有效扫查检测和定量评定薄至4mm的焊缝。