高频彩色多普勒血流成像在女性乳腺癌患者腋窝淋巴结定性诊断中的应用价值

目的:探讨高频彩色多普勒血流成像(CDFI)检查在女性乳腺癌患者腋窝淋巴结定性诊断中的应用价值。方法:选取2021年5月—2023年5月费县人民医院收治的86例女性乳腺癌患者,均行高频CDFI检查,并以术后病理为金标准,统计腋窝淋巴结转移检查情况及高频CDFI定性诊断的效能,并采用Kappa检验验证高频CDFI诊断腋窝淋巴结与金标准的一致性;比较腋窝淋巴结转移与未转移患者内部回声、淋巴结边界、钙化灶、长短径之比>2、高血流信号等特征上的差异。结果:86例患者术后病理检出腋窝淋巴结转移40例,其中高频CDFI检出39例,阳性检出率为97.50%;高频CDFI定性诊断腋窝淋巴结转移的灵敏度为95.00%、特异度为97.83%、准确率为96.51%、阳性预测值为97.44%、阴性预测值为95.74%;经Kappa检验显示,高频CDFI定性诊断与金标准一致性高(Kappa值=0.930);转移组内部回声不均匀、淋巴结边界模糊、伴钙化灶、长短径之比>2、高血流信号占比分别为72.50%、75.00%、67.50%、82.50%、87.50%,均高于未转移组的15.22%、10.87%、6.52%、10.87%、13.04%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高频CDFI检查在乳腺癌患者腋窝淋巴结定性诊断中价值高,可准确鉴别是否发生转移,为手术方案的制定提供重要参考,以更好改善患者预后。

高频彩色多普勒血流成像对乳腺肿块的诊断研究

目的探讨高频彩色多普勒显像(CDFI)超声对乳腺肿块诊断及定位的临床价值。方法对50例患者乳腺肿块进行高频CDFI超声检查诊断、定位,并经手术病理证实的乳腺肿块进行回顾性分析。结果高频CDFI诊断50例肿块中,乳腺增生症21例,乳腺纤维瘤11例,乳腺癌15例,导管乳头状瘤1例,慢性乳腺炎1例,浆液性乳腺炎1例。高频超声与手术病理结果对照:高频CDFI超声符合率为92.0%(46/50),高频CDFI超声对乳腺肿块血流检出率为70.0%(35/50)。良、恶性肿块的动脉血流阻力指数有显著差异(P<0.01)。手术证实,全部肿块均在超声定位象限内。结论高频CDFI超声对乳腺肿块的性质、定位、良恶性鉴别诊断及临床手术均有指导意义,此检查方法应作为乳腺肿块诊断的首选方法之一。

高频彩色多普勒超声血流成像诊断乳腺恶性肿块的临床应用分析

目的探究乳腺恶性肿块的临床诊断应用高频彩色多普勒超声血流成像的价值。方法研究样本均为平舆县中医院超声科于2022年2月至2023年12月期间收入72例乳腺肿块患者,对所有样本对象均实施高频彩色多普勒超声血流成像,并以手术病理诊断为金标准,分析其在诊断乳腺肿块良恶性的临床应用价值。结果72例研究样本中,手术病理诊断为良性肿块45例,占比情况为62.50%,恶性肿块27例,占比情况为37.50%,高频彩色多普勒超声血流成像检测诊断结果为真阳性25例,假阳性1例,真阴性44例,假阴性2例,其敏感度为92.59%(25/27)、准确度为95.83%(69/72)、特异度为97.78%(44/45),其与手术病理诊断具有较高一致性(Kappa=0.746);良性与恶性肿块的血流成像特征情况方面,良性肿块形态、边缘、边界、微钙化灶情况均与恶性肿块比较,差异有统计学意义(P<0.05);良性肿块血管最高搏动指数、阻力指数、动脉血流峰值、收缩期峰值流速均低于恶性肿块,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺恶性肿块的临床诊断中,应用高频彩色多普勒超声血流成像的价值较为理想,能够准确判断其良恶性情况,益于早期治疗,具有临床应用意义。

彩色多普勒血流成像联合高频超声评估乳腺癌新辅助化疗疗效价值分析

目的 探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)联合高频超声检查对乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的评估价值。方法 选取接受NAC的94例乳腺癌患者,均接受CDFI与高频超声检查,依据病理学分级分为有效组(66例)和无效组(28例),分析两组CDFI与超声检查参数。结果 CDFI联合高频超声评估乳腺癌NAC疗效的结果与病理检查结果的一致性较强(Kappa=0.824,P<0.001)。NAC后两组患者乳腺肿瘤体积均减小,有效组小于无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。无效组NAC前和NAC后的肿瘤最大径、RI、PSV比较,差异无统计学意义(P>0.05);有效组NAC后肿瘤最大径、RI、PSV低于NAC前,且低于无效组NAC后,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血流信号分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CDFI联合高频超声检查能够有效反映乳腺肿瘤血流情况,提高对乳腺癌NAC疗效的评估价值。

彩色多普勒血流成像对小儿神经母细胞瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)对小儿神经母细胞瘤(NB)的诊断价值。方法选取96例NB患儿作为NB组,91例非NB患儿作为对照组,比较两组患儿血流动力学参数(搏动指数、阻力指数、平均血流速度),以病理检查结果作为诊断金标准,分析CDFI对NB疾病和分期的诊断效能。结果CDFI诊断NB的灵敏度为91.67%(88/96),特异度为92.31%(84/91),准确度为91.98%(172/187),其诊断NB的结果与病理检查结果的一致性较好(Kappa=0.840)。NB组患儿搏动指数、阻力指数和平均血流速度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。CDFI诊断NB分期的准确度为90.91%(80/88),其诊断NB分期的结果与病理结果的一致性较好(Kappa=0.864)。结论CDFI诊断NB的准确度、灵敏度和特异度均较高,可有效诊断NB分期,NB患者搏动指数、阻力指数和平均血流速度均较高,可为临床诊断NB提供参考依据,具有较高的诊断价值。

高频彩色多普勒及三维成像对膀胱尖的诊断及临床意义

目的:分析高频彩色多普勒及三维成像诊断膀胱尖的价值。方法:收集天津市中医药研究院附属医院2021年1月—2023年12月不同程度尿痛、尿急、腰酸、尿潜血行超声检查的成年患者120例,选取膀胱镜或CT/MRI检查阴性患者90例纳入研究,分男、女两组,再把男、女两组患者分为≤50岁的中青年组及>50岁的老年组,均使用高频探头及三维重建观察膀胱尖位置、回声、大小,测量膀胱尖长径,横径及厚度,比较男女两组膀胱尖大小差异,并分别比较男女两组内中青年与老年差异。结果:高频彩色多普勒及三维重建均显示膀胱尖是位于膀胱前壁中上段肌层的局部增厚,呈椭圆形或梭形,部分呈线状,回声呈低回声或中高回声,中心可伴有与肌层相连的线状中等回声,CDFI示膀胱尖内血流信号稀疏呈星点样血流信号。男性与女性、男性青年组与老年组、女性中青年组与老年组的膀胱尖长径、横径、厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:膀胱尖的大小在成年人中,无性别、年龄差异;依据高频探头及三维重建的膀胱尖特征性声像图,可以与膀胱肿瘤、脐尿管肿瘤相鉴别。正确掌握膀胱尖的高频彩色多普勒及三维成像声像图特点有利于降低误诊率。

彩色多普勒血流成像在缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄评估中应用价值分析

目的:探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)在缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄评估中的应用价值。方法:回顾性分析2021年1月—2023年11月寿光市人民医院收治的125例缺血性脑血管病患者颈动脉数字减影血管造影(DSA)及CDFI检查结果,以DSA结果为金标准分析CDFI诊断颈动脉狭窄的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,并用Kappa检验验证CDFI与DSA诊断颈动脉狭窄的一致性;根据DSA结果显示的颈动脉狭窄情况将患者分为颈动脉狭窄组与正常组,比较两组患者颈动脉血搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、舒张期血流速度(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)。结果:DSA结果显示,125例患者中74例存在颈动脉狭窄,设为颈动脉狭窄组;51患者无颈动脉狭窄,设为正常组。CDFI检查结果显示,125例患者中73例存在颈动脉狭窄,以DSA结果为金标准,CDFI诊断颈动脉狭窄的灵敏度为97.30%、特异度为98.04%、准确率为97.60%、阳性预测值为98.63%、阴性预测值为96.15%,且Kappa检验结果显示,CDFI与DSA诊断颈动脉狭窄的一致性极好(Kappa值=0.950,P<0.05)。颈动脉狭窄组患者PI、RI高于对照组,EDV、PSV低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CDFI在缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄评估中的应用价值较高,便于临床更好地对患者进行治疗,促进患者病情好转。

超微细血管成像技术与彩色多普勒血流成像的Adler分级对乳腺癌辅助化疗疗效的评估价值

目的 探讨超声超微细血管成像技术(SMI)与彩色多普勒血流成像(CDFI)的Adler分级对乳腺癌辅助化疗疗效的评估价值。方法 选取108例进行辅助化疗的乳腺癌患者,均进行SMI、CDFI检查。比较化疗前后SMI和CDFI的Adler分级,并分析其对化疗疗效的评估价值。比较化疗前不同肿瘤最大径和分期乳腺癌患者CDFI的Adler分级。结果 化疗前后,乳腺癌患者SMI、CDFI的Adler分级比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。CDFI的Adler分级评估化疗疗效的灵敏度为91.9%(68/74),特异度为79.4%(27/34),准确度为88.0%(95/108),与疗效评价结果的一致性Kappa值为0.719。SMI的Adler分级评估化疗疗效的灵敏度为94.6%(70/74),特异度为76.5%(26/34),准确度为88.9%(96/108),与疗效评价结果的一致性Kappa值为0.733。化疗前不同肿瘤最大径和分期乳腺癌患者CDFI的Adler分级比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论 SMI和CDFI的Adler分级对乳腺癌辅助化疗疗效均具有一定的评估价值,并且SMI诊断效能更高。

彩色多普勒血流成像在眼部疾病诊断应用的专家共识(2024)

脉冲多普勒可以定量测量动脉血管相关的血流参数,以了解眼部血管的血流动力学基本情况。彩色多普勒血流成像(CDFI)不仅可以清晰地显示眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后短动脉及视网膜中央静脉等血管的走行、分布,还可以探查球内、眶内病变内的血流情况,根据其血流特征为疾病的诊断和鉴别诊断提供更丰富的信息。CDFI在眼部的应用历史已经超过35年,但国内不同地区、不同医院、不同专业之间CDFI检查的适应证、检查方法和注意事项、图像存储依据、检查报告书写规范等尚未形成统一的标准,为疾病的诊断带来困难。本共识对CDFI检查适应证的相关性和特异性给出相应的推荐,建立CDFI检查的标准化流程及操作规范,旨在更好地发挥CDFI在眼部疾病诊断中的优势,规范并提升CDFI诊断的整体水平,为更广泛地推广眼部CDFI的应用提供帮助。

超微血流成像与彩色多普勒血流成像对慢性肾脏病肾血流灌注分析

目的应用彩色多普勒血流成像(CDFI)和超微血流成像技术(SMI)评估慢性肾脏病(CKD)不同分期患者肾脏血流灌注情况的临床应用价值。方法选取2021年10月至2023年3月在牡丹江医学院附属红旗医院肾内科住院诊断为CKD的患者100例,按照肾病预后质量指南(K/DOQI)将其分为四组(CKD 1~4组)。应用CDFI和SMI技术对肾脏血流灌注情况进行观察,对肾脏血流灌注应用Adler血流分型方法进行半定量评估,应用Mimics软件分析肾皮质感兴趣区血流灌注面积比(AR)进行定量评估,并对二者进行比较分析。结果对CKD患者共200个肾脏进行血流灌注分型,SMI显示肾脏血流灌注分型为Ⅰ型的有149个,占比74.5%,Ⅳ~Ⅴ型的有2个,占比1%;CDFI显示肾脏血流灌注分型为Ⅰ型的有83个,占比41.5%,Ⅳ~Ⅴ型的有9个,占比4.5%。对CKD同一分期肾脏血流灌注分型比较,SMI在评价肾脏皮质血流灌注情况优于CDFI(P<0.05)。应用CDFI、SMI技术对CKD各组间肾皮质感兴趣区AR进行比较,AR(SMI)高于AR(CDFI)(P<0.05)。对CKD各组间AR(SMI)比较,CKD 1组高于CKD 2~4组(P<0.05),CKD 2~3组高于CKD 4组(P<0.05),CKD 2~3组差异无统计学意义(P>0.05)。结论SMI技术对肾脏皮质血流灌注情况优于CDFI技术,可以更准确地评估CKD患者肾脏血流改变,具有较高临床应用价值。

彩色多普勒血流向量成像技术定量评估心肌梗死并发室壁瘤患者心腔内血流动力学的临床价值

目的分析彩色多普勒血流向量成像技术(VFM)定量评估心肌梗死并发室壁瘤患者心腔内血流动力学的临床价值。方法选取2021年7月至2023年7月医院收治的73例心肌梗死并发室壁瘤患者作为试验组,选取同期年龄及性别比例类似的75名健康志愿者作为对照组,两组均接受常规超声及VFM检查。比较两组常规超声及VFM血流动力学指标[应变率(SR)、向量速度(V)、能量损耗(EL)],使用Pearson相关系数分析试验组左室射血分数(LEVF)与各节段VFM血流动力学指标相关性。结果试验组LEVF小于对照组,左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组收缩期EL-B、EL-M、EL-A、V-B、V-M、V-A、SR-B、SR-M、SR-A均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中两组EL、V水平在各节段均表现为B>M>A的趋势;Pearson相关系数显示:试验组V-A、EL-A与LEVF呈正相关(P<0.05),与SR-B、SR-M、SR-A呈负相关(P<0.05),与EL-B、EL-M、V-B、V-M不相关(P>0.05)。结论使用VFM可有效定量评估心肌梗死并发室壁瘤患者心腔内血流动力学指标的变化情况。

彩色多普勒血流成像血流参数及图像特征对分化型甲状腺癌伴转移患者术后^(131)Ⅰ清灶治疗疗效的预测价值

目的探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)血流参数及图像特征对分化型甲状腺癌(DTC)伴转移患者术后^(131)Ⅰ清灶治疗疗效的预测价值。方法选取120例DTC伴转移患者,术后均接受^(131)Ⅰ清灶治疗。依据^(131)Ⅰ清灶治疗疗效分为疗效满意(ER)组(n=75)和效果不佳组(n=45)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估CDFI血流参数及图像特征单独及联合检测对DTC伴转移患者术后^(131)Ⅰ清灶治疗疗效的预测效能。结果ER组与效果不佳组患者颈侧区淋巴结转移、中央区淋巴结转移、服碘剂量、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)、阻力指数(RI)、纵横比、血流情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。ROC曲线显示,S/D、RI、血流、纵横比联合检测预测DTC伴转移患者术后^(131)Ⅰ清灶治疗疗效的AUC为0.954(95%CI:0.920~0.988),高于各指标单独检测,此时的灵敏度为0.800,特异度为0.987。结论CDFI血流参数及图像特征可有效预测DTC伴转移患者术后^(131)Ⅰ清灶治疗效果,以指导临床治疗。

超声弹性成像、彩色多普勒血流成像及超声造影技术联合应用对乳腺占位性病变的鉴别诊断价值

目的:探讨超声弹性成像、彩色多普勒血流成像(CDFI)及超声造影技术联合应用对乳腺占位性病变的鉴别诊断价值。方法:选择2021年6月—2023年11月于保山市人民医院的117例乳腺占位性病变患者,入院后依次行超声弹性成像、CDFI与超声造影技术检查,以病理检查结果为“金标准”,分析不同超声技术在乳腺占位性病变中的检出率和效能;比较不同病理结果下超声弹性成像参数及血流分级。结果:117例乳腺占位性病变患者经病理结果显示恶性患者42例,超声弹性成像检查恶性患者32例,CDFI检查恶性患者34例,超声造影检查恶性患者35例,不同超声检查联合恶性患者40例;不同检查方法用于乳腺占位病变中鉴别诊断特异度、阳性预测值及阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05);3种超声检查方法联合使用诊断鉴别乳腺占位性病变准确率和灵敏度高于单一检查,差异有统计学意义(P<0.05);恶性乳腺占位性病变患者弹性模量最大值(Emax)、弹性模量平均值(Emean)、弹性模量方差值(Esd)及乳腺肿块与同层低脂肪弹性平均值的比值(Eratio)水平高于良性患者,差异有统计学意义(P<0.05);病理结果中恶性患者血流分级高于良性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声弹性成像、CDFI与超声造影技术用于乳腺占位性病变中具有较高的检出率,不同方法联合应用能提升鉴别诊断效能,且恶性占位性病变患者超声弹性成像参数及血流分级更高,能指导临床诊疗。

彩色多普勒血流成像对孕中期妊娠糖尿病孕妇胎儿心脏形态及功能的评估价值

目的探讨彩色多普勒血流成像对孕中期妊娠糖尿病(GDM)孕妇胎儿心脏形态及功能的评估价值。方法选择73例孕中期GDM孕妇(GDM组)和42例健康孕妇(对照组),采用彩色多普勒血流成像评估胎儿心脏形态和功能。分析彩色多普勒血流成像指标在GDM孕妇不良围产结局的诊断价值。结果GDM组右心室壁厚度(RVWT)、左心室壁厚度(LVWT)、舒张末期室间隔厚度(IVST)大于对照组(P均<0.05),E/e'低于对照组(P<0.05),心肌做功指数(MPI)高于对照组(P<0.05)。结局不良组IVST大于结局良好组(P<0.05),E/e'低于结局良好组(P<0.05),MPI高于结局良好组(P<0.05)。IVST、E/e'、MPI预测GDM孕妇胎儿围产结局不良的曲线下面积分别为0.741、0.766、0.844,联合预测曲线下面积为0.974,高于单独预测(P均<0.05)。结论GDM孕妇胎儿存在心脏形态改变和心功能下降,厚IVST,低E/e'和较高的MPI可能与GDM孕妇胎儿围生期结局不良有关,彩色多普勒血流成像在GDM孕妇不良妊娠结局预测中有较高价值。

彩色多普勒血流成像联合经阴道三维超声对宫腔粘连严重程度的评估

目的探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)联合经阴道三维超声(3D-TVS)对宫腔粘连严重程度的评估价值。方法选取接受宫腔镜治疗的190例宫颈粘连患者病历资料,依照宫腔镜所见及中国宫腔粘连诊断分级评分标准,将190例患者分为轻度组(n=24)、中度组(n=118)及重度组(n=48)。所有患者在宫腔镜治疗前均接受CDFI、3D-TVS检查,记录检查结果及检查参数,以宫腔镜检查结果为金标准,通过一致性分析CDFI联合3D-TVS对宫腔粘连严重程度的评估价值。结果3D-TVS、3D-TVS联合CDFI评估宫腔粘连结果与金标准结果的一致性分别为0.782、0.910,3D-TVS联合CDFI评估一致性最高。3D-TVS联合CDFI评估宫腔粘连严重程度准确度高于3D-TVS单独评估,差异有统计学意义(P<0.05)。三组宫腔容积(EV)、子宫内膜厚度(ED)、血管化指数(VI)、血管化血流指数(VFI)、血流指数(FI)、峰流速度(PSV)值比较,轻度组>中度组>重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组血流阻力指数(RI)比较,轻度组<中度组<重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CDFI联合3D-TVS可提高宫腔粘连严重程度评估的一致性,具有较高的应用价值。

高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像在甲状腺良恶性结节中的鉴别诊断效能

目的探讨高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用效果。方法选取2018年9月至2022年3月广东省人民医院赣州医院/赣州市立医院收治的62例甲状腺结节患者(共80个甲状腺结节)作为研究对象,所有患者均进行高频彩色多普勒超声及超声弹性成像检查,以病理检查为金标准,分析高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像的诊断效能。结果病理检查结果显示良性结节52个(65.00%),恶性结节28个(35.00%);高频彩色多普勒超声检查结果显示,良性结节44个(55.00%),恶性结节36个(45.00%);超声弹性成像检查结果显示,良性结节43个(53.75%),恶性结节37个(46.25%);联合检查结果显示,良性结节50个(62.50%),恶性结节30个(37.50%)。联合检查的诊断准确率和特异度均高于高频彩色多普勒超声、超声弹性成像单项检查,差异有统计意义(P<0.05);不同检测方法的诊断灵敏度比较差异无统计学意义。结论高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像对甲状腺良恶性结节具有更高的鉴别诊断效能。

彩色多普勒超声血流评分对附件扭转患者卵巢活性的预测价值

目的研究卵巢彩色多普勒血流成像(CDFI)评分预测附件扭转患者卵巢活性的价值。方法选取经手术证实的32例附件扭转患者,根据卵巢血流信号进行评分,将其与术中卵巢活性进行对比分析。结果卵巢CDFI评分推测卵巢存活的灵敏度为90%,特异度为81.82%,阳性预测值为69.23%,阴性预测值为94.74%,卵巢CDFI血流存在与手术中卵巢存活的一致性较好,Kappa值为0.664。结论CDFI能够对附件扭转者卵巢活性进行预估,卵巢血流评分可为临床提供较为可靠、有效的影像学依据。

彩色多普勒血流成像联合超声弹性成像对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值

目的探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)联合超声弹性成像(UE)检查对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法80例乳腺结节患者(共92个结节)均进行CDFI以及UE检查,以手术病理检查结果作为诊断“金标准”,分析CDFI、UE单独及联合检查对乳腺良恶性结节的鉴别诊断效能。结果CDFI检查诊断乳腺恶性结节的准确度为78.26%(72/92),特异度为77.78%(42/54),灵敏度为78.95%(30/38);UE检查诊断乳腺恶性结节的准确度为76.09%(70/92),特异度为88.89%(48/54),灵敏度为57.89%(22/38);CDFI联合UE检查诊断乳腺恶性结节的准确度为91.30%(84/92),特异度为88.89%(48/54),灵敏度为94.74%(36/38);CDFI联合UE检查诊断乳腺恶性结节的灵敏度及准确度均高于UE、CDFI单独检查。结论CDFI联合UE检查对乳腺良恶性结节具有较高的鉴别诊断效能,比单一诊断更具有优势。

高频彩色多普勒超声结合弹性成像技术在临床鉴别诊断乳腺增生结节和乳腺癌中的应用

目的探究高频彩色多普勒超声与弹性成像技术联合检查用于乳腺增生结节、乳腺癌鉴别诊断的价值。方法选取145例乳腺结节女性患者为调查对象,均接受高频彩超、超声弹性成像技术、穿刺活检、手术病理检查。以病理检查结果为金标准,统计高频彩超和弹性成像技术单独、联合检查对乳腺增生结节、乳腺癌的检出率,分析两种方法单独检查、联合检测对乳腺增生结节、乳腺癌的鉴别诊断效能和病理结果之间的一致性。结果145例患者经穿刺或手术病理检查发现159个乳腺结节病灶,其中乳腺增生结节病灶107个(67.30%)、乳腺癌病灶52个(32.70%);以病理结果为金标准,高频彩超联合弹性成像技术鉴别诊断乳腺增生结节、乳腺癌的灵敏度及特异度、准确度均高于两种方法单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);经Kappa检验发现,高频彩超检查乳腺增生结节、乳腺癌的结果与病理结果之间呈中度一致性(Kappa=0.423,P=0.000),弹性成像技术检查乳腺增生结节、乳腺癌的结果与病理结果之间呈低度一致性(Kappa=0.375,P=0.000),但高频彩超联合弹性成像技术检查乳腺增生结节、乳腺癌的结果与病理结果之间呈高度一致性(Kappa=0.861,P=0.000)。结论高频彩超联合弹性成像技术在临床鉴别诊断乳腺增生结节、乳腺癌中应用价值高,可弥补单独检查的不足,提升诊断效能,值得临床推广。

二维超声心动图联合彩色多普勒血流成像在肥厚型心肌病诊断中的价值分析

目的:观察二维超声心动图(2DE)联合彩色多普勒血流成像(CDFI)在肥厚型心肌病(HCM)诊断中的价值。方法:选择2019年1月至2021年1月期间西北妇女儿童医院收治的480例HCM患者,将其纳入病例组,选取同期进行健康体检的200名体检者纳入健康对照组,所有受试者均行2DE和CDFI检查,统计并比较两组2DE、CDFI检测指标,分析2DE、CDFI单独及联合诊断的效能。结果:病例组患者左心室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVST)及左心房内径(LAD)均高于健康对照组,差异均具有统计学意义(t=5.896、14.861、8.974,P<0.05)。病例组患者的二尖瓣前向血流E峰与A峰比值(E/A)、二尖瓣环舒张早期运动速度(Em)均低于对照组,二尖瓣口舒张早期血流速度(E)与Em比值(E/Em)高于健康对照组,差异均具有统计学意义(t=6.782、5.189、10.738,P<0.05)。2DE、CDFI单独及联合诊断HCM的受试者工作特征(ROC)曲线最优临界点(检测灵敏度)分别为67.83%、65.38%和82.38%,检测特异度分别为65.48%,64.58%和80.66%,其ROC曲线下面积分别为0.6835、0.6949和0.8136,准确率分别为68.35%、69.49%和81.36%,95%置信区间分别为0.608~0.803、0.606~0.823和0.835~0.943,2DE联合CDFI诊断HCM的灵敏度、特异度及准确率均高于2DE、CDFI单独诊断。结论:2DE和CDFI在HCM诊断中均具有一定价值,但二者联合可进一步提高HCM的诊断效能。