高频振荡呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效

目的分析探讨高频振荡呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果。方法2010年1月—2015年1月期间,该院共接收呼吸衰竭的新生儿52例,选择此52例患儿作为此次试验的临床研究对象,并以随机数字表法为分组依据将其平均分配为对照组以及试验组,对照组26例患儿接受常频机械通气呼吸机治疗,试验组患儿则接受高频振荡通气呼吸机治疗,治疗后比较两组患儿的PH、PCO、PO、FiO四项指标水平以及两组患者在治疗时间、住院时间、上机花费上是否存在差异。结果两组患儿经过合理的治疗以及悉心护理后,全部存活出院,但在上机治疗1 d后PCO、PO、FiO三项指标水平上对照组患儿明显不及试验组;且对照组患儿上机治疗时间为(127.5±32.10)h,试验组患儿上机治疗时间为(89.3±13.34)h;另外,在住院时间以及上机花费上,对照组也明显高于试验组,以上各项数据的差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用高频振荡呼吸机治疗新生儿的呼吸衰竭,可以使患儿呼吸功能得到明显改善,节省治疗、住院时间以及治疗费用。

高频振荡呼吸机在新生儿先天性膈疝术后应用的对比性研究

目的 探讨高频振荡呼吸机对新生儿先天性膈疝术后治疗的疗效 .方法 对比分析 32例新生儿膈疝术后使用常频和高频呼吸机疗效及其转归 .结果 高频和常频组治疗后PH、PaCO2 、PO2 的变化 ,p均 <0 .0 5 ,提示两组治疗在改善通气和氧合方面均有效 .而高频组上机平均时间较常频组短 ,且气胸发生率明显降低 .结论 常频和高频呼吸机均能有效改善通气和氧合 。

高频振荡呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨高频振荡呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院收治的新生儿呼吸衰竭患者78例。将患儿随机分为对照组和观察组各39例。对照组行常规呼吸机治疗,观察组行高频震荡呼吸机治疗。比较两组治疗前、上机2h后和上机24h后患者血气指标水平。结果观察组上机2h后和24h后的各水平指标均较对照组显著改善,其中Pa O_2和Sa O_2显著提高,PaCO_2显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频振荡呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭,能改善患者气血指标水平,提高预后质量,具有积极的推广意义。

高频振荡呼吸机治疗呼吸窘迫综合征致呼吸机相关性肺损伤的疗效

目的探讨高频振荡呼吸机治疗呼吸窘迫综合征(NRDS)致呼吸机相关性肺损伤(VALI)的临床疗效。方法将64例NRDS致VALI患儿根据治疗方案的不同分为2组:治疗组和对照组,每组32例。2组均采用常规治疗,包括使用抗生素、静脉滴注还原型谷胱甘肽、营养支持、水电解质及酸碱平衡的维持等。在此基础上,对照组行常规机械通气,治疗组行高频振荡呼吸机高频通气。观察2组治疗24 h后pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)、血压(BP)及并发症的发生情况。结果 2组治疗24 h后pH、PaO2、PaCO2、HR及BP比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗组间质气肿、纵隔气肿、气胸及肺损伤发生率均明显低于对照组(均P<0.05)。结论高频振荡呼吸机治疗NRDS致VALI,能改善患儿的血气指数,恢复患儿的肺通气,改善患儿呼吸窘迫症状,降低并发症发生率,是治疗NRDS致VALI的有效方法之一。

高频振荡呼吸机辅助通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用分析

目的：研究分析高频振荡呼吸机辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法选取2014年2月～2015年2月期间在我院用高频振荡呼吸机辅助通气治疗的34例呼吸窘迫综合征新生儿。结果治疗后，33例患儿的症状体征均获得改善，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论高频振荡呼吸机辅助通气治疗的效果好。

呼吸窘迫综合征患者应用高频振荡呼吸机治疗的临床效果观察

目的观察呼吸窘迫综合征患者应用高频振荡呼吸机治疗的临床疗效。方法选取66例呼吸窘迫综合征患者按随机数字表法分成研究组和对照组各33例。对照组采用常规方式联合机械通气进行治疗;研究组采用常规方式联合高频振荡呼吸机进行治疗。对比两组治疗前、治疗1h及治疗24h后的血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及并发症发生率。结果两组治疗前PaO_2、PaCO_2、SBP、DBP、HR无明显差别(P>0.05);研究组治疗1h、24h后PaO_2明显高于对照组(P<0.05);研究组治疗后1h、24h后PaCO_2明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后SBP、DBP、HR无明显差别(P>0.05);研究组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论高频振荡呼吸机可显著改善患者的血气指标,恢复自主呼吸功能,并发症发生率低,临床疗效安全可靠。

高频振荡呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭患儿的临床疗效

目的研究高频振荡呼吸机对新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法选取新生儿呼吸衰竭患儿83例,采用随机数字表法随机分为常规通气组和高频通气组。常规通气组给予常规治疗,包括抗生素、营养支持、酸碱平衡和水电解质维持等,并给予常规机械通气治疗;高频通气组在常规治疗基础上给予高频振荡呼吸机治疗,比较两组间治疗结果。结果高频通气组、常规通气组成功救治率均为100.00%(P>0.05);高频通气组患儿与常规通气组相比较,肺损伤率、气胸发生率、感染率更低(P<0.05);治疗后高频通气组、常规通气组氧分压、二氧化碳分压、p H和吸氧浓度(Fi O)均比治疗前显改善著(P<0.05)。高频通气组与常规通气组相比较,上机时间、住院时间和住院费用更低(P<0.05)。结论高频振荡呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效确切,可有效促进患儿血气指数和改善肺通气,降低并发症的发生率,且有利于节省治疗时间和费用,有良好的社会效益和经济效益,值得推广。

高频振荡呼吸机在新生儿领域中的临床应用(综述)

随着对机械通气相关性肺损伤的认识。限制性通气可允许的高碳酸血症已代替传统机械通气（CMV）中努力维持血气正常的高气适压、大潮气量策略。高频通气（HFV）作为能减少气压伤的新型通气方式在新生儿领域中的应用研究已很多。HFV的应用已有18年历史，已成功地用于治疗新生儿气漏综合征、顽固性呼吸衰竭（简称呼衰）。当前虽然不主张将高频通气作为新生儿急救的一线通气方式、但多数人将其视为新生儿、特别是早产儿急救的通气模式之一。现就近年来HFV在新生儿领域里的应用研究做一综述。

肺表面活性物质联合高频振荡呼吸机治疗胎粪吸入综合征患儿的临床效果

目的研究肺表面活性物质(PS)联合高频振荡呼吸机治疗胎粪吸入综合征患儿的临床效果。方法选取2017年6月至2020年6月天津市蓟州区人民医院收治的50例胎粪吸入综合征患儿作为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为对照组(24例)和试验组(26例),对照组接受高频振荡呼吸机治疗,试验组在对照组基础上联合PS治疗,两组均治疗至出院,比较两组治疗前后的血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、呼吸机相关参数[平均气道压(MAP)、吸入氧浓度(FiO_(2))、上机时间]及治疗期间的并发症发生率和病死率。结果治疗后,两组PaO_(2)均升高,PaCO_(2)、MAP、FiO_(2)均降低,且试验组PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)、MAP、FiO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组上机时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗期间的肺气漏、呼吸机相关性肺炎、缺氧缺血性脑病等并发症发生率及病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PS联合高频振荡呼吸机可有效改善胎粪吸入综合征患儿的血气分析指标及呼吸机相关参数,降低患儿并发症发生率及病死率,安全有效。

双水平无创呼吸机高频振荡通气在NRDS中的应用效果分析

目的探讨双水平无创呼吸机高频振荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的应用效果。方法选取2018年10月至2021年10月期间我院收治的100例NRDS患儿,按照抽签法分为观察组与对照组。对照组实施经鼻持续气道正压通气(NCPAP),观察组接受双水平无创呼吸机高频振荡通气。比较两组的撤机成功率、血气指标、恢复相关指标。结果观察组7 d内撤机成功率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的PaCO_(2)降低,PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)升高,且观察组PaCO_(2)低于对照组,PaO2、PaO_(2)/FiO_(2)高于对照组(P<0.05)。观察组开奶时间、全肠喂养时间均短于对照组(P<0.05)。结论双水平无创呼吸机高频振荡通气应用于NRDS可提高撤机成功率,改善患儿的血气指标,减轻对其消化功能的影响。

高频振荡呼吸机治疗呼吸窘迫综合征致呼吸机相关性肺损伤的疗效观察

目的：观察高频振荡呼吸机在治疗呼吸窘迫综合征（NRDS）致呼吸机相关性肺损伤（VALI）患儿的临床疗效。方法：选择我院2012年6月-2014年10月收治的NRDS致VALI患儿83例为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为研究组（45例）和对照组（38例）。两组均进行一般治疗,在此基础上对照组采用常规机械通气,研究组采用高频振荡呼吸机行高频通气。观察两组患者治疗24 h后p H值、二氧化碳分压（Pa CO2）、氧分压（Pa O2）、血压（BP）、心率（HR）及并发症情况。结果：两组患者治疗24 h后p H值、Pa CO2、Pa O2及BP比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,研究组HR心率低于对照组,差异存在统计学意义（P〈0.05）;研究组纵膈气肿、肺损伤、间质气肿及气胸的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：高频振荡呼吸机治疗NRDS致VALI患儿能够明显改善其症状及减少并发症的发生率,是治疗NRDS致VALI的有效的方式。

高频振荡呼吸机高频通气与常规机械通气对NRDS致VALI患儿临床症状及并发症的影响对比

目的探讨高频振荡呼吸机高频通气与常规机械通气对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)致呼吸机相关性肺损伤(VALI)患儿的临床疗效及并发症的影响。方法于2014年1月-2016年1月,在该院随机选取98例NRDS致VALI患儿,随机分为对照组和实验组,各49例。两组患儿除进行常规治疗外,对照组采用常规机械通气,实验组采用高频振荡呼吸机进行高频通气。观察治疗24 h后患儿的p H值、二氧化碳分压(Pa CO2)、氧分压(Pa O2)和心率(HR)的变化情况及并发症的发生情况。结果两组患儿治疗24 h后,实验组与对照组相比,p H值、Pa CO2及Pa O2差异均无统计学意义(P>0.05),但实验组患儿的HR明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿各项并发症的发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 NRDS致VALI患儿通过高频振荡呼吸机行高频通气治疗能够明显改善其临床症状,减少并发症的发生率,值得在临床推广。

高频振荡通气呼吸机治疗新生儿重症呼吸衰竭的临床效果

目的探讨高频振荡通气呼吸机治疗新生儿重症呼吸衰竭的临床效果。方法选取南宁市第八人民医院2016年3月—2018年3月收治的重症呼吸衰竭患儿89例,采用随机数字表法分为对照组40例和研究组49例。对照组患儿采取常规呼吸机辅助治疗,研究组患儿采取高频振荡通气呼吸机辅助治疗。比较两组患儿临床疗效,治疗前及上机48 h后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及pH值,并发症发生情况。结果研究组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患儿PaO2、PaCO2、pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);上机48 h后,研究组患儿PaO2、PaCO2、pH值优于对照组(P<0.05)。研究组患儿并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用高频振荡通气呼吸机治疗新生儿重症呼吸衰竭的临床效果确切,可有效改善患儿的通气功能,减少并发症。

高频振荡通气治疗近足月儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的分析探讨高频振荡通气治疗近足月儿呼吸衰竭的临床效果。方法 2011年1月至2015年6月我院新生儿病区收治的近足月儿呼吸窘迫综合征共75例,作为此次试验的临床研究对象,并以随机分组对照组以及治疗组,对照组37例患儿接受常频机械通气呼吸机治疗,治疗组38例患儿则接受高频振荡通气呼吸机治疗,治疗后比较患儿上机时间,住院天数及出现并发症(肺部感染、气漏、肺出血、持续性肺动脉高压等)的例数。结果两组患儿三项指标水平上对照组患儿明显不及治疗组;以上各项数据的差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用说明高频振荡通气治疗近足月儿呼吸衰竭可以缩短上机时间、减少住院时间、减少并发症的发生。

18例新生儿急性呼吸窘迫综合征临床诊疗体会

目的认识新生儿呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及积累治疗经验。方法收集2012年1月至2015年6月我新生儿重症监护病区的18例ARDS,应用高频振荡呼吸机(HFOV)治疗。结果 ARDS是危重症且并发症多,HFOV是重要治疗措施。结论早期诊断并早期HFOV等综合治疗是对ARDS救治成功的关键。

新生儿重症呼吸衰竭治疗中高频振荡通气呼吸机的应用价值

目的:对高频振荡通气及常规机械通气2种通气模式在新生儿重症呼吸衰竭治疗中临床疗效进行分析。方法:选取2014年4月至2016年4月来本院接受呼吸窘迫综合征治疗的患儿93例,按通气模式,将患儿分为观察组和对照组,观察组采用高频振荡通气呼吸机辅助通气,对照组采用常规机械通气呼吸机辅助通气,研究依据患儿的PH、PCO、PO、FiO_2等的变化情况,两组进行对比,再将患儿上机时长,住院时长以及上机治疗费用等指标进行对比,对2种通气模式的临床应用价值作出综合评估。结果:经治疗两组患儿PH、PCO、PO、FiO_2等指标进行对比,得出两组患儿在治疗后,PH值的差异不大,但是PCO、PO、FiO_2等指标差异明显,效果具有统计学意义(P<0.05),从患儿上机时长和患儿住院时间来看,观察组低于对照组,两组对比差异明显,比较结果具有统计学差异(P<0.05),从患儿上机治疗费用上比较,观察组低于对照组,两组对比差异明显,比较结果具有统计学差异(P<0.05)。结论:相对于常规机械通气,高频震荡通气对新生儿呼吸衰竭治疗效果显著,且治疗时间更短,所需费用更少,各项指标都优于前者。

体外生命支持组织:新生儿呼吸衰竭指南

新生儿呼吸衰竭是新生儿期重要的致死原因,难治性呼吸衰竭的病情极其危重,高频振荡呼吸机、肺表面活性物质、吸入一氧化氮、血管活性药物等常规治疗可能无效。体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术给难治性呼吸衰竭的新生儿带来了生存的希望。ECMO支持新生儿的预后相对于儿童和成人更好,但其管理难度更大,目前国内统计的新生儿ECMO支持救治成功率与国外资料差距很大。

注射用牛肺表面活性剂治疗NRDS的疗效分析

目的观察注射用牛肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的疗效。方法将2018年12月—2020年1月本院收治的86例NRDS患儿随机分为常规组与观察组,各43例,常规组给予常规干预联合高频振荡通气治疗,观察组在常规组基础上加用注射用牛肺表面活性剂治疗。比较两组二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、酸碱度(pondus hydrogenii,pH)、氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)三项血气分析指标与临床疗效。结果治疗后,两组PaO2、pH均上升、PaCO2均下降(均P<0.05),组间比较差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组临床疗效高于常规组(P<0.05)。结论注射用牛肺表面活性剂可改善NRDS患儿血气情况,治疗效果显著。

体外膜肺氧合治疗重症腺病毒肺炎致呼吸衰竭的临床特征及管理经验

腺病毒(adenovirus,ADV)是导致小儿肺炎及重症肺炎的主要致病菌之一。一些人群如婴幼儿或免疫缺陷患者,可能发生严重呼吸衰竭(ARDS)和多器官功能障碍综合征(MODS),危及生命,病死率超过50%,存活者有14%~60%遗留有难以逆转的肺部后遗症。2019年腺病毒在南方呈流行趋势,重症以3型和7型多见,HAdV-7B型是2019年中国南方发病地区主要流行株。此类腺病毒重症肺炎是儿科ICU的救治难点,往往需要应用高频振荡呼吸机(HFO)、连续性肾脏替代治疗(CRRT),甚至体外膜费氧合(ECMO)支持治疗。