子宫颈高级别上皮内瘤变行高频电刀宫颈锥切术的临床应用价值

研究子宫颈高级别上皮内瘤变形高频电刀宫颈锥形电切术的临床应用价值。方法 选择2021年1月到2022年9月60例的子宫颈高级别上皮内瘤变患者,随机分组,比较两组患者的各项临床效果。结果 观察组患者的各项临床效果均优于对照组(P<0.05)。结论 子宫颈高级别上皮内瘤变患者通过高频电刀宫颈锥形电切术治疗,可提升临床效果,应用价值高。

重组人干扰素α-2b凝胶辅助高频电刀宫颈环切术对宫颈癌前病变患者T淋巴细胞的影响

目的探讨重组人干扰素α-2b凝胶辅助高频电刀宫颈环切术对宫颈癌前病变患者T淋巴细胞的影响。方法选取2019年2月至2023年2月如皋市人民医院接收的70例高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者为研究对象,通过随机数字表法分为对照组(n=35)与观察组(n=35),对照组予以高频电刀宫颈环切术治疗,观察组予以重组人干扰素α-2b凝胶辅助高频电刀宫颈环切术治疗。比较两组患者人乳头瘤病毒(HPV)转阴率、治疗前后的HPV病毒载量、T淋巴细胞水平[CD3阳性细胞(CD3^(+))、CD4阳性细胞(CD4^(+))、CD8阳性细胞(CD8^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)]、肿瘤标志物[癌胚抗原199(CA199)、细胞角蛋白19(CK19)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)]、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]水平差异,并对比两组术后并发症发生情况。结果治疗前,观察组与对照组在HPV病毒载量、T淋巴细胞水平、肿瘤标志物、炎症因子水平方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的HPV病毒载量均显著低于治疗前水平(P<0.05),且观察组治疗后的病毒载量显著低于对照组(P<0.05),观察组患者的HPV转阴率显著高于对照组(P<0.05);两组CD3^(+)和CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比治疗前均上升,且观察组显著高于对照组(P<0.05),两组CD8^(+)水平均有下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组CA199、CK19、SCCA水平以及TNF-α、IL-6水平较治疗前均显著下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组中阴道出血、感染及宫颈粘连的总发生率显著低于对照组(2.86%vs.17.14%,P<0.05)。结论重组人干扰素α-2b凝胶辅助高频电刀宫颈环切术可以显著提高HSIL患者的HPV转阴率,降低HPV病毒载量,调整T淋巴细胞水平,降低肿瘤标志物和炎症因子水平,减少术后并发症,是一种有效的治疗方法。

高频电刀宫颈环切术联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈癌前病变的效果分析

目的探讨高频电刀宫颈环切术治疗宫颈癌前病变患者配合重组人干扰素α-2b栓的效果。方法选取200例宫颈癌前病变患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组,每组100例。对照组采取高频电刀宫颈环切术治疗,研究组在对照组基础上术后给予重组人干扰素α-2b栓治疗,比较两组治疗效果、高危型人乳头瘤病毒(HPV)病毒清除效果及生活质量。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);术前,两组HPV病毒载量及生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,研究组HPV病毒载量低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论宫颈癌前病变患者采用高频电刀宫颈环切术联合术后重组人干扰素α-2b栓治疗效果较好,可促使症状消失,病灶缩小,提高HPV病毒清除效果,并改善患者的生活质量,值得临床推广与应用。

改良普通电刀宫颈锥形切除术210例临床分析

目的:探讨改进操作步骤后,利用普通电刀进行宫颈锥形切除术(宫颈锥切)的可行性、临床价值和手术要点。方法:对我院2005年11月至2007年10月开展的210例改良普通电刀宫颈锥切(电刀锥切组)的手术步骤、切除范围、手术效果、并发症等进行分析,随机选取同期180例冷刀宫颈锥切(冷刀锥切组)资料进行比较。结果:①电刀锥切组和冷刀锥切组的手术时间分别为24.7±9.2分钟和29.2±11.6分钟(P<0.01),术中出血量分别为13.1±8.2ml和25.5±14.2ml(P<0.01);②电刀锥切组和冷刀锥切组的锥高分别为19.7±5.1mm和19.3±4.8mm(P>0.05),分别有12例(5.7%)和10例(5.6%)患者宫颈内口切缘阳性(P>0.05);③电刀锥切组出现术后发热(超过38.5℃)者11例(5.2%),冷刀锥切组术后发热情况不详;电刀锥切组和冷刀锥切组分别有1例(0.5%)和4例(2.2%)患者术后发生宫颈残端出血,分别有1例(0.5%)和3例(1.7%)患者术后发生宫颈管粘连。结论:经过对操作步骤进行改进后,普通电刀宫颈锥切不影响切缘完整性,能获得与传统冷刀宫颈锥切相当的切除和宫颈成型效果,同时操作时间缩短、术中出血和术后并发症少。

国产与进口高频手术电刀在宫颈锥切术的临床效果比较

目的探讨国产与进口高频手术电刀在宫颈锥切术方面的临床治疗效果。方法选择门诊宫颈疾病患者30例,将每一宫颈疾病患者的宫颈上唇和下唇分别接受国产和进口两种不同手术电刀治疗,并分为实验组和对照组,从术中情况、术后创面愈合及对病理检查的影响进行比较。结果接受国产高频手术电刀治疗的患者在组织电热损伤厚度、对病理检查的影响、术后愈合方面与进口同类产品比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论国产高频手术电刀进行宫颈疾病治疗的临床效果与进口同类产品比较,无明显差别,效果相当。

宫颈高频电刀环切术后创面修复的研究进展

子宫颈病变是生育年龄妇女的常见疾病,常以宫颈糜烂为主要表现,近年来宫颈癌的发病率增高与此关系密切。积极治疗宫颈病变对预防宫颈癌有重要意义。宫颈高频电刀环切术(LEEP)是目前治疗官颈病变的重要手段。但术后创面愈合缓慢,并发症较常见。积极治疗术后并发症,促进术后创面恢复是治愈宫颈病变和预防宫颈癌的重点与关健。目前,针对宫颈高频电刀环切术后创面修复的方法包括全身用药和局部用药。药物包括中医中药、生物制剂、化学药物等。

全程化护理在宫颈锥形电切术治疗宫颈上皮瘤样病变患者中的应用效果

目的探讨全程化护理在宫颈锥形电切术治疗宫颈上皮瘤样病变患者中的应用效果。方法选取本院56例宫颈上皮瘤样病变且接受宫颈锥形电切术的患者为研究对象,随机分为两组,各28例。对照组接受常规护理,观察组接受全程化护理,比较两组的护理满意度、生活质量及负性情绪。结果观察组护理满意度为96.43%,高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心理功能、生理功能、躯体功能、社会职能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程化护理在宫颈锥形电切术治疗宫颈上皮瘤样病变患者中应用效果显著,能明显改善患者的负性情绪,提高满意度及生活质量。

高频电圈锥形切除术治疗宫颈上皮内瘤变病人的护理

对 4 3例经病理学证实为宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级病人行高频电圈锥形切除术。结果除 1例术后出现创面出血过多外 ,其他病例均创面愈合好 ,宫颈表面光滑 ,复方碘实验宫颈着色。本组病例仅 1例经过 2次手术。随访3个月至 2年 ,治愈 4 0例 (93.0 % ) ,好转 3例 (7.0 % ) ,总有效率 10 0 .0 %。认为术前加强心理护理、做好术前健康教育 ,严格掌握手术指征 ,能明显提高手术成功率 ;术后严密观察阴道排液、出血情况 ,能及时发现并处理可能出现的感染及大出血等并发症 ;同时要重视术后定期随访。

高频电刀宫颈锥形切除术120例疗效分析

宫颈病变是妇科常见疾病之一，且患病人群呈现年轻化趋势，如果对该类疾病不加以重视或不及时采取措施进行治疗，极有可能最终转化为宫颈癌。随着经济的发展．人们对于自身身体健康加强了关注，对宫颈癌前病变的早发现、早期诊断、早期治疗已经引起医患的足够重视。对宫颈癌前病变常规采用的治疗方法是冷冻疗法、激光疗法等。

宫颈高频电刀环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效分析

目的探讨宫颈高频电刀环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法回顾性分析126例阴道镜活检诊断为CIN后行宫颈高频电刀环形电切术的患者资料,总结患者手术情况,手术前后病理符合率及术后随访情况。结果 LEEP术手术时间短3～15min,平均(7.3±4.1)min;出血量5～50mL,平均(10.4±4.8)mL,并发症少,无一例术中大出血及术后感染发生。126例CIN患者手术前后病理相符112例,占总例数88.89%,CINⅠ术后病理诊断降级者5例;CINⅡ升级者3例,降级者5例;CINⅢ升级者2例,降级者3例。结论 LEEP术操作简单、安全,是目前治疗CIN的最佳方法,也是预防及发现早期宫颈癌的有效方法。

从“溃疡”学角度探讨宫颈高频电刀环切术后创面修复的中医病机

宫颈高频电刀环切术(LEEP)是对宫颈病变进行诊断性治疗的方法之一,其术后自然愈合过程一般为6～8周,甚至10周以上,且术后阴道排液、出血等并发症较多。从中医外科"溃疡"学角度阐述LEEP后宫颈创面修复的病机特点,认为此期祛除了宫颈局部的"有形之邪",即疮疡后期"腐肉已去,新肉未生"之际,虽仍表现为阴道流液,其防治内容已远远超出中医"带下病"的范畴,归属中医学"溃疡"范畴更有利于明确诊断,同时为中医药论治本病开辟了新的思路,为选方用药奠定了基础。

高频电刀环切术治疗宫颈疾病186例疗效观察

目的观察宫颈高频电刀环切术(LEEP)治疗宫颈慢性炎症及宫颈上皮内瘤变中的临床疗效。方法采用LEEP治疗慢性宫颈炎及宫颈上皮内瘤变186例,观察其临床疗效。结果 186例患者均1次完成手术,手术时间20～30 min,术中出血30～50 ml。治愈率97.3%(181/186),宫颈糜烂复发4例,宫颈上皮内瘤样变(CIN)复发1例,术后无感染及宫颈管粘连。结论宫颈高频电刀环切术治疗宫颈病变治愈率高、手术时间短、术中出血少、术后并发症少,且操作简单、安全,是治疗慢性宫颈疾病理想的治疗方法。

重组人表皮生长因子对宫颈高频电刀环切术后创面愈合的影响

目的观察宫颈高频电刀环切术(LEEP术)后重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶对宫颈创面愈合的影响及安全性。方法将80例LEEP术后患者分为LEEP+rhEGF凝胶组和LEEP组。观察创面愈合情况及愈合时间,阴道流液、流血量及持续时间。结果LEEP+rhEGF凝胶组,创面愈合时间明显缩短,而且阴道流液量明显减少,持续时间缩短。结论rhEGF凝胶可明显促进LEEP术后宫颈创面的愈合。

子宫颈高级别上皮内瘤变行高频电刀宫颈锥切术临床价值

目的:探讨高频电刀宫颈锥切术用于治疗子宫颈高级别上皮内瘤变的临床效果。方法:选择子宫颈高级别上皮内瘤变214例,接受高频电刀宫颈锥切术者172例作为观察组,接受宫颈环形电切术(LEEP术)者42例作为对照组。观察2组术中出血情况、术后出血情况、手术时间、术后感染率、术后宫颈管粘连率、切缘阳性率及复发率。结果:观察组手术时间(21. 02±1. 81) min,与对照组手术时间(21. 57±1. 48) min差异无统计学意义(P> 0. 05),术中出血量(13. 61±2. 39) m L高于对照组术中出血量(12. 60±2. 08) m L(P <0. 05)。观察组切缘阳性率和复发率分别为1. 74%和1. 59%,均低于对照组切缘阳性率9. 52%和复发率10. 81%(P <0. 05)。2组术后感染率、术后宫颈管粘连发生率差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论:高频电刀宫颈锥切术手术操作便捷,易于掌握,手术时间及术后并发症较LEEP术无明显提高,切缘阳性率及复发率优于LEEP术,为增加清除病灶率、减少复发,高频电刀可作为优先考虑的治疗方案。

高频电刀宫颈环切术联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈癌前病变对HPV病毒清除及生活质量影响

目的:探究高频电刀宫颈环切术(LEEP)联合重组人干扰素α-2b栓对宫颈癌前病变(HSIL)患者围术期指标、HPV病毒载量和术后并发症影响。方法:选取本院2018年3月-2020年3月接诊的HSIL患者220例,分层随机化法分为两组各110例,两组均采用LEEP治疗,观察组联合重组人干扰素α-2b栓治疗。对比两组并发症发生情况,术后3个月检测两组HPV E6/E7,比较治疗前、术后3个月两组生活质量[生活质量测定表(WHOQOL-BREF)]变化。结果:术后3个月观察组HPV E6/E7阳性率(4.6%)低于对照组(16.4%),WHOQOL-BREF评分(93.58±6.77分)高于对照组(81.43±6.23分),并发症总发生率(2.7%)低于对照组(9.1%)(均P<0.05)。结论:LEEP联合重组人干扰素α-2b栓能有效清除HPV病毒,降低并发症发生。

高频电刀宫颈电圈切除术配合重组人干扰素注射液注射及保妇康栓阴道放药在治疗宫颈CINI～CINⅢ合并高危型HPV感染的临床应用

目的探讨高频电刀宫颈电圈切除术配合重组人干扰素注射液注射及保妇康栓阴道放药在治疗宫颈CINI^CINⅢ合并高危型HPV感染的临床效果。方法选取我妇幼保健院2012年12月~2014年12月收治的124例宫颈CINI^CINⅢ合并高危型HPV感染患者,根据平行对照法分为观察组和对照组各62例,观察组采用高频电刀宫颈电圈切除术配合重组人干扰素注射液注射及保妇康栓阴道放药治疗,对照组采用单纯高频电刀宫颈电圈切除术治疗。观察两组患者阴道排液时间、出血持续时间,以及术后第3、第6、第12个月的TCT结果及高危型HPV检测阳性率。结果观察组患者阴道排液恢复正常时间、出血持续时间明显低于对照组(P<0.05);观察组术后TCT结果显示治愈率与对照组治愈率不具体统计学意义(P>0.05);观察组术后第3、第6、第12个月的HPV检测阳性率与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论高频电刀宫颈电圈切除术配合重组人干扰素注射液注射及保妇康栓阴道放药在治疗宫颈CINI^CINⅢ合并高危型HPV感染效果显著,提高高危型HPV病毒清除率,可促进患者康复,提高临床治疗效果,同时防止术后复发,有着显著的使用价值。

高频电刀宫颈锥切术与微波治疗对重度宫颈糜烂的疗效对比分析

选取2012年6月~2014年6月我院妇科收治的110例重度宫颈糜烂患者,随机分为试验组和对照组各55例,试验组患者应用高频电刀宫颈锥切术进行治疗,对照组使用微波进行治疗,观察并对比两种治疗方式的临床治疗有效率、阴道流血率、阴道流液时间。结果试验组患者的临床治疗有效率（100.00%）显著高于对照组（92.73%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组和对照组患者的阴道流血率和阴道流液时间较为接近,差异不具有统计学意义（P〉0.05）。高频电刀宫颈锥切术治疗重度宫颈糜烂的临床效果十分显著,具有切割速度快、止血效果好、操作简单、安全性强等诸多优点,值得在临床上推广使用。

高频电波刀电圈切除术在宫颈疾病诊治中的价值

目的：探讨高频电波刀宫颈环形切除术（LEEP）对宫颈病变的诊治价值。方法：回顾分析2004年3月～2006年9月我院82例因宫颈疾病行LEEP术的临床资料，其中CIN72例，宫颈其他良性病变10例。结果：术中出血平均为（10±5）ml。LEEP术前后病理诊断符合率91．46％（75／82），治愈率98．78％（81／82）；CIN术前后病理诊断符合率90．28％（65／72），升级9．72％（7／72），降级48．61％（35／72），CIN的治愈率为98．61％（71／72），病变持续存在1．39％（1／72），复发率1．41％（1／71）。结论：LEEP术对宫颈疾病特别是CIN是一种理想的治疗手段，具有安全、操作简单、治愈率高、术后并发症少等优点，侣对于CIN患者，术后需长期随访。

宫颈锥形电切术对宫颈形态和机能影响的临床研究

目的:研究宫腔电切镜宫颈锥形电切对宫颈形态和机能的影响。方法:应用宫腔电切镜宫颈锥形电切治疗慢性宫颈炎382例,分析术后宫颈长度、宫颈管和宫颈内口宽度变化及宫颈缩短、宫颈管松弛、宫颈管狭窄的发生情况。结果:宫颈锥形电切后宫颈缩短、宫颈管松弛和宫颈管狭窄的发生率分别为28.01%(107/382)、43.98%(168/382)和15.45%(59/382)。结论:宫颈锥形电切术可引起宫颈缩短、宫颈管松弛和宫颈管狭窄,这些变化的发生与锥切范围有关。手术时应在保证切尽病变组织的前提下尽量减少切割范围。