颌面部良性肿瘤手术中高频电刀混切模式适宜输出功率的探究

探究高频电刀在颌面部良性肿瘤手术中混切模式的适宜输出功率,为在该类手术中合理设置输出功率以降低热损伤、改善切口愈合提供临床指导。方法:以离体组织与活体动物模拟手术,测得输出功率适宜取值范围约在18W-30W区间。选取我院2018年12月-2019年4月间颌面部良性肿瘤手术病人为研究对象,采用随机数字表法分配入5个平行实验组中,每组高频电刀输出功率以2W为梯度差,使用模式均调为单极混切模式。A组(30W-28W,说明书推荐功率),B组(27W-25W)、C组(24W-22W)、D组(21W-19W)、E组(18W-16W)。分别比较不同输出功率下术者对切割效果的满意度、切缘组织损伤程度、术后10日切口甲级愈合率以及术后3个月随访瘢痕满意度。结果:实验显示切割满意度、组织损伤程度、切缘细胞损伤率与输出功率呈正相关,而切口甲级愈合率、术后瘢痕满意度与输出功率呈负相关。结论:经线性分析C组各项指标综合评价优于其他组别,能兼顾手术效率及患者恢复效果,故推荐24W-22W为颌面部良性肿瘤手术中高频电刀单极混切模式下适宜输出功率。