子宫颈高级别上皮内瘤变行高频电刀宫颈锥切术的临床应用价值

研究子宫颈高级别上皮内瘤变形高频电刀宫颈锥形电切术的临床应用价值。方法 选择2021年1月到2022年9月60例的子宫颈高级别上皮内瘤变患者,随机分组,比较两组患者的各项临床效果。结果 观察组患者的各项临床效果均优于对照组(P<0.05)。结论 子宫颈高级别上皮内瘤变患者通过高频电刀宫颈锥形电切术治疗,可提升临床效果,应用价值高。

宫颈高频电刀环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效分析

目的探讨宫颈高频电刀环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法回顾性分析126例阴道镜活检诊断为CIN后行宫颈高频电刀环形电切术的患者资料,总结患者手术情况,手术前后病理符合率及术后随访情况。结果 LEEP术手术时间短3～15min,平均(7.3±4.1)min;出血量5～50mL,平均(10.4±4.8)mL,并发症少,无一例术中大出血及术后感染发生。126例CIN患者手术前后病理相符112例,占总例数88.89%,CINⅠ术后病理诊断降级者5例;CINⅡ升级者3例,降级者5例;CINⅢ升级者2例,降级者3例。结论 LEEP术操作简单、安全,是目前治疗CIN的最佳方法,也是预防及发现早期宫颈癌的有效方法。

子宫颈高级别上皮内瘤变行高频电刀宫颈锥切术临床价值

目的:探讨高频电刀宫颈锥切术用于治疗子宫颈高级别上皮内瘤变的临床效果。方法:选择子宫颈高级别上皮内瘤变214例,接受高频电刀宫颈锥切术者172例作为观察组,接受宫颈环形电切术(LEEP术)者42例作为对照组。观察2组术中出血情况、术后出血情况、手术时间、术后感染率、术后宫颈管粘连率、切缘阳性率及复发率。结果:观察组手术时间(21. 02±1. 81) min,与对照组手术时间(21. 57±1. 48) min差异无统计学意义(P> 0. 05),术中出血量(13. 61±2. 39) m L高于对照组术中出血量(12. 60±2. 08) m L(P <0. 05)。观察组切缘阳性率和复发率分别为1. 74%和1. 59%,均低于对照组切缘阳性率9. 52%和复发率10. 81%(P <0. 05)。2组术后感染率、术后宫颈管粘连发生率差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论:高频电刀宫颈锥切术手术操作便捷,易于掌握,手术时间及术后并发症较LEEP术无明显提高,切缘阳性率及复发率优于LEEP术,为增加清除病灶率、减少复发,高频电刀可作为优先考虑的治疗方案。

子宫颈环形电切术和普通电刀宫颈锥切术治疗宫颈疾病的优劣差异

目的探讨宫颈环形电切术和普通电刀宫颈锥切术治疗宫颈疾病的临床效果。方法将2013年1月~2016年12月在医院接受治疗的60例宫颈疾病患者按照随机数字表法平均分为两组,30例患者采用普通电刀宫颈锥切术治疗(对照组),30例给予宫颈环形电切术治疗(研究组)。将两组患者临床疗效、术中及术后临床指标、并发症发生情况进行比较。结果研究组患者临床总有效率96.66%显著高于对照组76.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者手术时间显著短于对照组(P<0.05),术中出血量、脱痂期出血量显著少于对照组(P<0.05),阴道排液量显著多于对照组(P<0.05),研究组患者粘连发生率(13.33%)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈疾病患者治疗中选择宫颈环形电切术治疗治疗有效率高,对患者损伤小,术后恢复速度快,且并发症发生率低,值得在临床上推广使用。

宫颈上皮内病变环形电切术病理结果与术后结局的相关因素分析

目的环形电切术(LEEP)是治疗宫颈上皮内病变(CIN)的主要方式,但是LEEP术后病理结果及与术前活检结果一致性分析、术后病理升级的相关因素报道较少。文中旨在分析CIN的活检病理结果与LEEP后病理结果一致性,并分析影响术后残留和(或)复发的危险因素。方法回顾性分析2014年5月至2017年4月上海同济大学附属第一妇婴保健院宫颈科门诊就诊并已行LEEP的1089例CIN患者。所有患者LEEP术前行宫颈液基细胞学(TCT)检查、阴道镜活检。分析TCT结果(分为低级别、高级别)、活检病理结果与LEEP术后病理结果的符合率,并分析活检CIN术后病理升级及术后病变残留和(或)复发的危险因素。结果活检低度鳞状上皮内病变(LSIL)447例,TCT结果正常范围的宫颈上皮细胞(NILM)85例,LSIL假阴性率19.0%;活检高度鳞状上皮内病变(HSIL)645例,TCT结果 NILM 95例,HSIL假阴性率14.7%;LSIL假阴性率高于HSIL(P<0.05)。活检病理结果:LSIL 447例,LEEP术后结果 LSIL 316例(70.69%),HSIL 51例(11.4%);HSIL 635例,LEEP术后4例(0.63%)为侵润性宫颈癌。多因素分析显示:性伴侣数>2(OR=0.139,95%CI:0.034~0.561)、TCT结果为LSIL(OR=0.111,95%CI:0.040~0.310)是活检CINⅠ患者LEEP术后病理升级的危险因素(P<0.05)。内切缘阳性(OR=2.970,95%CI:1.010~8.733)、HPV持续感染(OR=5.446,95%CI:3.109~9.540)是LEEP术后病变复发的危险因素。术前HPV16感染与LEEP术后病变残留和(或)复发相关(P<0.05)。结论对于伴有高危因素的低级别CIN患者进行诊断性LEEP术,可明显提高HSIL诊断率。对于LEEP术后患者,应注意HPV16感染、病变累及切缘、术后HPV持续感染,以防止病变残留和(或)复发。

LEEP术联合干扰素栓治疗宫颈糜烂

目的探讨LEEP术联合干扰素栓治疗宫颈糜烂的疗效、愈合情况及并发症发生情况。方法将120例患者随机分为观察组和对照组,两组患者在月经干净后7天行LEEP手术,观察组在常规治疗的基础上,术前术后加用干扰素栓抗病毒治疗,术后观察两组患者的临床疗效。结果与对照组相比,观察组应用干扰素栓抗病毒治疗后,可以显著缩短创面愈合时间(p<0.001)、阴道流液持续时间(p<0.001)、术处结痂脱落时间(p<0.02);增加第12周创面治愈率(p<0.05),减少并发症发生情况(p<0.05)。结论 LEEP术联用干扰素栓可以显著减少患者术后痊愈时间,此方法值得在临床上推广应用。

不同子宫颈锥切方案治疗高级别子宫颈上皮内瘤变的临床对比

目的:对比分析子宫颈环形电切术(LEEP)、普通电刀锥切术(EKC)在高级别子宫颈上皮内瘤变(CIN)患者中的应用效果。方法:本研究采用前瞻性随机对照的研究方法,选取2018年1月-2021年6月樟树市第三人民医院收治的84例高级别CIN患者,以随机数字表法将患者分为LEEP组(行LEEP治疗)与EKC组(行EKC治疗),每组42例。比较两组一般资料、手术时间、术中出血量、锥切高度及锥切面积、切缘状态;比较两组人乳头瘤病毒(HPV)感染、病灶残留、病灶复发及并发症发生情况。结果:两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。LEEP组锥切面积小于EKC组,锥切高度低于EKC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LEEP组切缘阳性率高于EKC组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组HPV感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组HPV感染率均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术后6个月HBV感染率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组病灶残留率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。LEEP组病灶复发率高于EKC组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LEEP、EKC治疗高级别CIN的手术时间、术中出血量相当,但EKC在维持切割深度、切除病灶、降低切缘阳性率方面更具优势,且LEEP、EKC治疗高级别CIN均具有较好的安全性。

宫颈环形电切除术在子宫颈病变诊治中的应用

近年随着宫颈上皮内瘤变（CIN）发病率的增高和发病年轻化，宫颈锥形切除术（锥切术）得以重视和广泛应用。传统的宫颈锥切术手术范围较大，并发症较多，目前治疗方式不断拓展，包括电刀切除术、

LEEP联合妇科千金片治疗慢性宫颈炎临床效果观察

目的:观察LEEP联合妇科千金片治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法:随机选取120例慢性宫颈炎患者,分为对照组(LEEP)和治疗组(LEEP+妇科千金片),比较两组的疗效。结果:治愈率和总有效率对照组为80.0%和90.0%,治疗组为90.0%和98.3%,两组比较,治疗组疗效要明显优于对照组(P<0.05)。结论:LEEP联合应用妇科千金片可显著提高慢性宫颈炎的疗效,值得推广。