高频电波刀环形电圈切除术与宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效比较

宫颈癌位居女性恶性肿瘤第二位,且有年轻化趋势,严重威胁妇女生命健康,宫颈上皮内瘤变（CIN）是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前期病变,反映了宫颈癌发生中连续发展的过程,即由宫颈不典型增生（轻→中→重）→早期浸润癌→浸润癌的一系列病理变化,已引起人们广泛关注,由于CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ发展为癌的危险性分别为15%、30%、45%,如何在宫颈癌前病变期采取有效治疗措施阻止其发展，是预防宫颈癌的关键。

高频电波刀电圈切除术在宫颈疾病诊治中的价值

目的：探讨高频电波刀宫颈环形切除术（LEEP）对宫颈病变的诊治价值。方法：回顾分析2004年3月～2006年9月我院82例因宫颈疾病行LEEP术的临床资料，其中CIN72例，宫颈其他良性病变10例。结果：术中出血平均为（10±5）ml。LEEP术前后病理诊断符合率91．46％（75／82），治愈率98．78％（81／82）；CIN术前后病理诊断符合率90．28％（65／72），升级9．72％（7／72），降级48．61％（35／72），CIN的治愈率为98．61％（71／72），病变持续存在1．39％（1／72），复发率1．41％（1／71）。结论：LEEP术对宫颈疾病特别是CIN是一种理想的治疗手段，具有安全、操作简单、治愈率高、术后并发症少等优点，侣对于CIN患者，术后需长期随访。

高频电波刀电圈切除术治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的效果

目的探讨高频电波刀电圈切除术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)对宫颈高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染的临床疗效。方法对86例高危型HPV感染合并不同程度宫颈病变患者进行LEEP治疗,术前及术后3个月通过杂交捕获二代(hybridcaptureⅡ,HC-Ⅱ)方法分别定量检测其宫颈HPV-DNA的含量,同时行阴道镜检查及宫颈活检。结果不同CIN分级的术前HPV含量差异无显著性(χ2=1.143,P=0.565)。术后HPV转阴率47.7%(41/86)。术后宫颈HPV-DNA含量下降幅度在50.1%-99.9%者占77.9%(67/86),其中下降幅度>90%者51例(59.3%);下降幅度<50%者占10.5%(9/86);未降反而上升者占11.6%(10/86)。不同CIN分级的HPV变化幅度差异无显著性(χ2=6.418,P=0.170)。术前HPV-DNA负荷量越高,术后HPV下降幅度越大(χ2=17.373,P=0.008)。结论LEEP术是治疗宫颈癌前病变,降低宫颈HPV-DNA负荷量的一种有效治疗方法。

高频电波刀宫颈电圈切除术与微波治疗宫颈糜烂的比较

目的:比较研究高频电波刀宫颈电圈切除术(LEEP)与微波在宫颈糜烂治疗中的价值。方法:回顾性分析2006年1-8月在我院施行LEEP治疗的宫颈糜烂病例256例(观察组),并选择2005年同期200例宫颈糜烂行微波治疗病例作为对照组,比较不同术式的手术时间、术中出血量、术后阴道排液时间、术后出血量及疗效。结果:观察组手术时间比对照组长,术中出血量稍多,但术后阴道排液时间短,出血量少,疗效好。结论:LEEP是治疗宫颈糜烂的一种安全而有效的理想方法。

高频电波刀行电圈切除治疗宫颈病变的术中配合及护理

目的总结高电波刀治疗宫颈病变护理的经验。方法回顾分析130例患者临床等资料。结果疗效满意。结论护理配合十分重要。

高频电波刀电圈切除术在宫颈CINⅢ及宫颈癌Ⅰ_(A1)诊治中的应用价值

背景与目的:高频电波刀电圈切除术已经广泛应用于宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neopla-sia,CINⅢ)的诊治中。本研究主要探讨高频电波刀电圈切除术对CINⅢ及宫颈癌ⅠA1患者的诊治作用。方法:回顾性分析本院2003年1月至2006年10月396例经阴道镜下宫颈活检后病理证实为CINⅢ及宫颈癌ⅠA1且手术治疗的临床资料,将阴道镜下宫颈活检、LEEP(high frequency loop electrosurgical excision procedure)手术后的病理与进一步手术治疗后病理进行分析比较。结果:宫颈多点活检准确率为88.6%(351/396),级别不同程度升高者45例(11.4%);LEEP术前宫颈多点活检准确率88.3%(121/137),级别不同程度升高者16例(11.7%),切缘阳性者标本残留率为10.2%(6/59)、阴性者则为7.7%(6/78);LEEP手术后病理诊断准确率99.3%(136/137),级别不同程度升高者1例(0.7%)。结论:阴道镜下多点活检有一定的假阴性率,LEEP手术可提供完整的病理标本,手术前行LEEP手术有助于提高宫颈CINⅢ及宫颈癌ⅠA1诊治准确性,切缘阳性者易有残留,术后应适当处理。

高频电波刀宫颈环形电切术围术期护理

目的：探讨围术期强化心理护理对减少宫颈环形电切术（LEEP）的并发症,加速创面愈合的影响。方法：选择年龄23-45岁在门诊行LEEP手术患者200例,随机分为研究组与对照组,各100例,手术时间在月经干净后3-7d,术前3d无性生活史,排除生殖道急性炎症患者。对照组仅交待术中及术后的注意事项,对研究组在此基础上实施强化围术期护理。结果：研究组患者术中阴道流血,合并宫颈局部感染的发生率明显减少,宫颈愈合时间明显缩短。结论：强化围术期护理对LEEP手术愈后影响明显,应受到重视。

高频电波刀宫颈电圈切除术与微波治疗宫颈糜烂的效果分析

目的探讨高频电波刀宫颈电圈切除术与微波治疗宫颈糜烂的效果。方法分析笔者所在医院收治的宫颈糜烂患者临床资料,依据手术治疗方式不同分为对照组(微波治疗组)60例和观察组(高频电波刀宫颈电圈切除术治疗组)50例。结果观察组宫颈糜烂患者手术时间、出血量、愈合时间明显优于对照组,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论高频电波刀宫颈电圈切除术治疗宫颈糜烂患者临床疗效明显,值得临床借鉴应用。

高频电波刀环形电切术对宫颈病变的诊断和治疗价值

目的评价高频电波刀环形电切术(LEEP)对宫颈病变的诊断和治疗价值。方法对经液基细胞学检测系统(LCT)筛查阳性的病人191例及LCT筛查阴性但临床高度怀疑宫颈病变病人64例,行阴道镜检查和镜下活组织病理检查(活检)及LEEP治疗。对治疗前后病理检查结果进行比较,并于治疗后3个月及6个月复查LCT。结果LEEP后标本病理检查结果与术前阴道镜下活检结果符合者173例(71.49%),结果有差异者69例(28.51%),两者间病理诊断结果比较差异有极显著性(χ2=17.357,P<0.001)。结论宫颈细胞学检查、阴道镜下多点活检、LEEP术后病理诊断构成了宫颈病变系统的诊断及治疗模式,值得推广应用。

行高频电波刀宫颈电环切除术患者的护理

文章阐述了经高频电波刀宫频电环切除术的患者在术前及术后护理的重要措施及注意事项,强调良好的术前护理是保证手术顺利进行的重要因素,术后的完善护理也是提高疗效、促进康复的必要措施。

高频电波刀宫颈电圈切除术及微波在宫颈糜烂治疗中的比较

目的:比较研究高频电波刀宫颈电圈切除术(LEEP)及微波在宫颈糜烂治疗中的价值。方法:回顾性分析2006年1月至2006年8月在我院施行LEEP治疗的宫颈糜烂病例256例,并选择2005年同期200例宫颈糜烂行微波治疗病例做对照,比较不同术式的手术时间、出血量、术后阴道排液时间、出血量及疗效。结果:LEEP组手术时间比微波组长,术中出血量稍多,但术后阴道排液时间短,出血量少,疗效好。结论:LEEP是治疗宫颈糜烂的一种安全而有效的理想方法。

高频电波刀电圈切除术治疗宫颈病变临床观察

目的 总结应用高频电波刀电圈切除术（IEEP）对宫颈病变诊治的指征、病灶切除范围、病理特点及预后。方法 对经宫颈细胞学、阴道镜检查活检初步诊断为宫颈病变的269例患者，采用LEEP治疗，观察手术时间、出血量、病人反应、术后病理及术后修复情况。结果 LEEP治疗成功率高，手术时间平均为4．8min，出血量平均为15ml，无痛苦，无需住院，随访修复完好，无一例感染。结论 LEEP治疗宫颈病变操作简单、安全、成功率高，尤其适用于宫颈上皮内瘤变（CIN）。

宫颈高频电波刀的电圈切除术治疗宫颈上皮内瘤样病变

随着阴道镜和液基薄层细胞学技术（liquid-based thin-lay cytology test,TCT）检查的应用,宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）的检出率大为提高。积极处理CIN可以阻断病程,预防宫颈癌的发生,早期诊断、早期治疗可以达到治愈。

高频电波刀电圈切除术诊治宫颈上皮内瘤变的临床观察

目的探讨高频电波刀电圈切除术(LEEP)诊断和治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果。方法选择重庆现代女子医院2008年6月至2010年3月就诊的CIN患者56例行LEEP,观察其疗效。并将术后切除病变组织病理检查结果与该患者术前阴道镜下点状活检结果进行比对。结果 56例CINⅠ～Ⅱ级患者治愈率96.43%(54/56)。术前和术后病理诊断结果一致者33例,占58.93%(33/56),术后诊断级别上升者17例,占30.36%(17/56),术后诊断级别下降者6例,占10.71%(6/56),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEEP用于诊治CIN是一种较理想的方法,操作简单、安全、有效、并发症少、微创、痛苦小、不需住院、康复快,值得临床推广应用。

高频电波刀宫颈电圈切除术宫颈锥切在诊治宫颈病变中的作用

探讨高频电波刀宫颈电圈切除术(LEEP)宫颈锥切在宫颈病变,特别是宫颈上皮内瘤变(CIN)诊治中作用。方法对2004年1月～2005年1月收集到的、同时做阴道镜下多点活组织检查和宫颈锥切的患者99例进行研究。结果患者平均年龄(36±10)岁,30岁以下32例(32.3%)。未生育者12例(12.1%)。9例阴道镜下活组织检查为慢性炎症者,6例(66.7%)与锥切病理结果符合,活组织检查3例低诊;28例阴道镜下活组织检查为CIN者14例(50%),与病理结果完全符合;36例多点活组织检查为CIN患者,锥切病理结果中13例(36.1%)相符,1例HPV+CIV,锥切活组织检查低诊6例(16.7%);23例CIN多点活组织检查与锥切病理结果的符合率为43%(10例),活组织检查低诊3例(13%);另有3例HPV+CIN。4例全子宫切除,其中1例为原位癌累及腺体,1例为CIN,2例为Ia1。1例Ia2行宫颈癌根治术。术后2个月以上随访无并发症发生。结论LEEP宫颈锥切是一种能够有效明确诊断、决定进一步诊疗方案的诊疗措施,在宫颈上皮内瘤变和早期浸润癌的诊治中有不可替代的作用。

高频电波刀电圈切除术在宫颈疾病诊治中的应用价值

目的探讨高频电波刀电圈切除术（Loop electrosurgical excision procedure，LEEP）在宫颈疾病诊治中的临床应用价值。方法对286例经妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型的宫颈疾病患者采用LEEP治疗。切除组织全部送病理检查。观察手术时间，术中、术后出血量，病人反应及术后创面愈合情况。结果LEEP治疗宫颈疾病一次成功率为95．1％（9．26％～97．6％），平均手术时间6．8分钟，出血量9．3毫升。无继发性感染发生，术后出血少。手术标本经病理学检查明确诊断，与术前相符者278例，病理升级者8例。结论LEEP治疗宫颈疾病操作简单、安全，成功率高，尤其适用于宫颈上皮内瘤变（CIN）。同时LEEP治疗可提供完整的病理标本，在治疗同时进行诊断。