叩背联合高频胸壁振荡排痰护理法对减少患者呼吸机相关性肺炎发生与机械通气时间的效果分析

目的探究叩背联合高频胸壁振荡排痰护理法在预防患者呼吸机相关性肺炎中的效果.方法本研究采用回顾分析法,共计纳入安徽省芜湖市第二人民医院急诊ICU收治的机械通气治疗患者80例,根据患者不同的排痰方法分为对照组和治疗组,对照组患者(40例)为2018年1-3月入院,患者采取常规叩背排痰方法;治疗组患者(40例)为2018年4-10月入院,患者采取叩背联合高频胸壁振荡排痰护理法,比较2组患者排痰后1、3、5、7 d每日平均排痰量、呼吸机相关性肺炎(vent-ilator associated pneumonia,VAP)发生率及患者死亡率、其他并发症发生率、患者撤机时间、住院时间及肺部感染评分(CPIS)、患者满意率.结果对照组患者排痰后1、3、5、7 d每日平均排痰量均少于实验组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者VAP发生率(7.50%)、死亡率(7.50%)及其他并发症发生率(5.00%)均分别低于对照组(27.50%、25.00%、17.50%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者撤机时间、住院时间均短于对照组,肺部感染评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者满意率(95.00%)高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论叩背联合高频胸壁振荡排痰护理法在机械通气治疗VAP患者中应用效果良好,可明显减少VAP发生率,缩短患者机械通气治疗时间,值得推广应用.

叩背联合高频胸壁振荡排痰护理法在机械通气患儿中的应用效果

目的:探讨叩背联合高频胸壁振荡排痰护理法在机械通气患儿中的应用效果。方法:将2018年12月-2019年12月于本院儿科住院部行机械通气治疗的患儿60例,按随机数字表法分为对照组(30例)和研究组(30例)。对照组给予常规叩背排痰法,研究组在对照组基础上联合高频胸壁振荡排痰护理法。比较两组干预第1、2、4、7天排痰量,呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、VAP发生时间、肺部感染评分(CPIS),以及干预前、干预7 d后生活质量评分。结果:干预第1、2、4、7天,研究组排痰量均明显多于对照组(P<0.05)。研究组VAP发生率明显低于对照组,VAP发生时间明显晚于对照组,CPIS评分低于对照组(P<0.05)。干预7 d后,研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:将叩背联合高频胸壁振荡排痰护理法应用于机械通气患儿,能有效促进排痰,显著减少VAP的发生,并有效提高患者生活质量。

观察综合预见性护理与高频振荡排痰联用对行机械通气患者呼吸机相关性肺炎的预防作用

观察综合预见性护理与高频振荡排痰联用对行机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用。方法:入选72例机械通气患者,根据VAP预防措施的差异均分成参照组(行常规振动排痰)与实验组(行综合预见性护理联用高频振荡排痰),对比两组的VAP发生率、呼吸机脱机率、机械通气时间与ICU入住时间。结果:实验组机械通气时间与ICU入住时间均显著短于参照组(P<0.05),实验组的VAP发生率、呼吸机脱机率均显著低于参照组(P<0.05)。结论:综合预见性护理与高频振荡排痰联用干预机械通气患者,能够促使患者的VAP发生率显著降低,缩短患者的机械通气时间与ICU入住时间,值得推荐。

叩背联合高频胸壁振荡排痰护理法对急性呼吸窘迫综合征机械通气患者VAP风险的影响

目的探究叩背联合高频胸壁振荡排痰护理法对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)风险的影响。方法选取我院收治的ARDS患者64例,根据建档顺序不同分为甲组和乙组,均行机械通气治疗,期间乙组采用叩背排痰,上述基础上甲组采取高频胸壁振荡排痰护理法。比较两组相关指标、VAP感染率。结果甲组气促改善、机械通气、住院等时间短于乙组,CPIS评分低于乙组(P<0.05);甲组VAP发生率0.00%低于乙组21.88%(P<0.05)。结论叩背联合高频胸壁振荡排痰护理法有助于缓解ARDS患者呼吸困难症状,缩短机械通气及住院时间,降低VAP感染风险。

重症肺炎患儿仰、俯卧位通气联合高频胸壁振荡排痰及超短波理疗的效果比较

目的:探讨仰、俯卧位通气联合高频胸壁振荡排痰及肺部超短波理疗(SW)对重症肺炎患儿氧合指标、痰液特点、血清细胞因子及临床症状改善的影响。方法:选取行机械通气的重症肺炎患儿60例,随机分为仰卧位通气组(SP组)、SP+SW组、俯卧位通气组(PP组)、PP+SW组,各15例。分别观察各组不同时点肺泡-动脉氧分压差、血氧分压、二氧化碳分压、脉搏血氧饱和度、氧合指数、气道内痰液黏稠度和痰液量及血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-10水平,以及各组发热时间、啰音消失时间、机械通气时间情况。结果:PP组、PP+SW组各时点动脉血氧分压、脉搏血氧饱和度、氧合指数均明显高于SP组和SP+SW组(P<0.01),肺泡-动脉氧分压差、二氧化碳分压均明显低于SP组和SP+SW组(P<0.01)。机械通气48、72 h,PP+SW组痰液排出量均明显低于其他3组(P<0.01)。PP+SW组24、48、72 h时肿瘤坏死因子α、IL-2、IL-6、IL-10水平均明显低于其他3组(P<0.01)。PP+SW组退热、肺部啰音消失、X线片病灶吸收和机械通气时长均明显低于其他3组(P<0.01)。结论:俯卧位通气下联合高频胸壁振荡排痰及SW能改善重症肺炎患儿氧合指标,降低气道痰液黏稠度并利于排痰,控制机体炎症免疫反应,促进临床症状恢复。

高频胸壁振荡排痰法在心脏术后预防肺部感染中的应用

目的探讨高频胸壁振荡排痰法在心脏术后预防肺部感染中的应用效果。方法将2012年11月-2013年5月在我院进行心脏手术的120例患者根据手术时间顺序分为对照组、实验组（每组60例）。对照组使用常规胸部物理体疗（人工叩背）,实验组采用高频胸壁振荡排痰法进行排痰,且两组同时应用抗生素、面罩雾化吸氧、定时翻身等辅助治疗。观察两组患者肺部感染、排痰效果、排痰量、呼吸音改善、患者舒适度、耐受性、护理人员操作强度,以及应用高频胸壁振荡排痰法前后循环指标的变化。结果实验组发生肺部感染2例,对照组发生肺部感染6例。实验组患者排痰效果、排痰量、耐受程度、舒适度显著高于对照组。实验组在排痰前后对患者的循环指标的影响明显小于对照组。实验组在护理人员操作强度,患者的舒适度、耐受性方面比较均优于对照组,差异有统计学意义。结论将高频胸壁振荡排痰法应用于心脏术后患者的体疗中,可有效降低术后肺部感染的发生率,且操作简便,对生命体征的影响较小。

频胸壁振荡排痰联合优质护理在卒中相关性肺炎患者中的应用效果分析

目的:分析高频胸壁振荡排痰联合优质护理在卒中相关性肺炎患者中的应用效果。方法:选取东莞市虎门医院2022年5月-2023年4月收治的100例卒中相关性肺炎患者参与研究,并设计对照试验,分为对照组和试验组,各50例。对照组给予优质护理,试验组在优质护理基础上给予高频胸壁振荡排痰,比较两组的治疗有效率及生活质量。结果:试验组治疗总有效率为98.00%,显著高于对照组的86.00%(P<0.05)。护理后,试验组健康状况调查问卷(SF-36)评分为(84.32±3.13)分,显著高于对照组的(79.01±2.13)分(P<0.05)。结论:给予卒中相关性肺炎患者高频胸壁振荡排痰联合优质护理效果良好,能有效促进患者排痰,提高其治疗效果和生活质量,值得在临床上推广应用。

高频胸壁振荡排痰系统联合氧气雾化吸入在COPD患者排痰护理中的应用

目的:探讨高频胸壁振荡排痰系统联合氧气雾化吸入在COPD患者排痰护理中的应用。方法:选择80例COPD患者分成两组作为实验组和对照组,每组各40人,其中实验组运用高频胸壁振荡排痰系统联合氧气雾化吸入对其进行排痰护理,对照组运用氧气雾化吸入+拍背排痰的方法,观察80例患者能自行咳出痰液的效果,肺部呼吸音改善情况,达到有效清理呼吸道痰液的目的。结果:实验组患者排痰效果、呼吸音改善、住院天数、治疗前后二氧化碳分压、氧分压指标的改变,护理人员操作强度方面比较均优于对照组,差异有统计学意义。结论:慢性阻塞性肺疾病患者使用高频胸壁振荡排痰系统联合氧气雾化吸入排痰的效果显著。

高频胸壁振荡排痰仪联合一体化排痰护理在危重症患者中的应用价值

目的探讨高频胸壁振荡排痰仪联合一体化排痰护理在危重症患者中的应用。方法选取56例危重症患者,根据随机数字表法分为观察组(n=28)与对照组(n=28),对照组行传统叩击排痰护理,观察组采用高频胸壁振荡排痰仪联合一体化排痰护理(超声雾化吸入-高频胸壁振荡排痰-吸痰)进行排痰干预。比较两组患者干预前后的日均排痰量、气促改善时间、咳嗽缓解时间、排痰有效率及肺部感染率。结果干预后,两组患者日均排痰量均增多,且观察组排痰量多于对照组(均P<0.05);观察组气促改善时间、咳嗽缓解时间均短于对照组,肺部感染率低于对照组(32.14%vs.64.29%),排痰有效率高于对照组(92.86%vs.67.86%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用高频胸壁振荡排痰仪联合一体化排痰护理对危重症患者进行干预,可有效增加排痰量,提高排痰有效率,缩短气促、咳嗽症状改善时间,降低肺部感染率。

叩背联合高频胸壁振荡排痰护理法对重症哮喘合并呼吸衰竭机械通气患者VAP风险的影响

目的探讨叩背联合高频胸壁振荡排痰护理法在预防重症哮喘合并呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果.方法选取2017年1月~2019年8月我院重症哮喘合并呼吸衰竭机械通气患者72例,按照入院时间分为研究组(n=36)和对照组(n=36).对照组给予常规叩背排痰,研究组采取叩背联合高频胸壁振荡排痰护理法.比较两组护理第2d痰液黏稠度、排痰量、排痰前后生命体征(心率、呼吸、血氧饱和度)、VAP发生率、VAP发生时间、机械通气时间、住ICU时间、住院时间.结果研究组护理第2d排痰量多于对照组,痰液黏稠度优于对照组(P<0.05);排痰后,两组心率、呼吸相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组排痰后血氧饱和度高于对照组(P<0.05);研究组VAP发生率5.56%低于对照组25.00%,VAP发生时间晚于对照组,机械通气时间、住ICU时间、住院时间短于对照组(P<0.05).结论重症哮喘合并呼吸衰竭机械通气患者采用叩背联合高频胸壁振荡排痰护理法,能提高排痰效果、血氧饱和度,缩短机械通气时间,降低VAP发生率,促进康复.

呼吸肌训练结合高频胸壁振荡排痰仪排痰在老年长期卧床坠积性肺炎预防中的应用效果

目的分析呼吸肌训练结合高频胸壁振荡排痰仪排痰对老年长期卧床坠积性肺炎的预防效果及对呼吸功能的影响。方法选取本院呼吸内科2021年6月—2023年7月收治的118例需要长期卧床的老年患者作为研究对象,随机将其分为对照组和试验组,每组59例。对照组采取常规护理,试验组在常规护理的基础上联合呼吸肌训练以及高频胸壁振荡排痰仪治疗,对比两组治疗效果。结果试验组坠积性肺炎发生率低于对照组,呼吸功能优于对照组(P<0.05);试验组自行排痰率高于对照组,排痰量高于对照组(P<0.05);试验组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论将呼吸肌训练结合高频胸壁振荡排痰仪应用于老年长期卧床患者,可以减少坠积性肺炎的发生率,提高患者的呼吸功能和自主排痰能力,且能提升护理满意度,有利于建立良好的护患关系。

高频胸壁振荡排痰仪对单孔胸腔镜肺叶切除术后肺功能的影响

背景与目的高频胸壁振荡排痰仪(high-frequency chest wall oscillatory, HFCWO)是一种新型的辅助排痰装置,但其相关的作用效果仍不明确。本研究通过比较高频胸壁振荡排痰仪使用前后患者排痰量的变化,进一步探讨高频胸壁振荡排痰仪对单孔胸腔镜(single port video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy, S-VATS)肺叶切除术后肺功能和血气分析的影响。方法收集2017年1月-2017年12月于苏州大学附属第二医院行S-VATS肺叶切除术患者共90例,随机分为实验组和对照组,每组45例。实验组患者采用高频胸壁振动排痰仪排痰,对照组采用常规拍背排痰。检测两组术后前5天的排痰量以及两组术前、术后第7天肺功能和动脉血气分析。结果实验组治疗后排痰量均多于对照组,且术后第1天、第2天、第3天比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)及PaO2比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组FEV1、FVC及PaO2均较术前下降(P<0.05);但实验组FEV1、FVC及PaO2均高于对照组(P<0.05);两组术前、术后PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 S-VATS肺叶切除术后给予高频胸壁振荡排痰仪可以显著提高排痰量,改善肺功能和缺氧状态,临床疗效满意。

高频胸壁振荡排痰与机械振荡排痰在减少VAP发生及缩短撤机时间的比较

目的:探讨高频胸壁振荡排痰系统预防ICU有创机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)及缩短撤机时间的效果。方法:选取100例ICU有创机械通气患者,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组给予振动排痰,观察组给予高频胸壁振荡排痰。比较两组排痰量、生命体征(心率、呼吸、收缩压及血氧饱和度)、撤机时间及VAP发生率。结果:第1、2、3、4、5天,观察组排痰量分别为(33.5±4.2)、(41.1±3.0)、(38.2±3.5)、(34.8±2.5)、(31.1±2.1)m L/d,对照组分别为(27.4±3.1)、(30.3±3.6)、(28.1±2.2)、(25.7±1.8)、(20.8±1.7)m L/d,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。排痰后,观察组血氧饱和度显著升高,与对照组比较差异具有统计学意义[(97.5±0.9)%vs.(95.2±1.0)%,P<0.05],但两组心率、呼吸、收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组撤机时间比较差异具有统计学意义[(5.8±2.2)d vs.(9.5±1.8)d,P<0.05]。观察组和对照组VAP发生率比较差异具有统计学意义[30.0%(15/50)vs.52.0%(26/50),P<0.05]。结论 :采用高频胸壁振荡排痰系统对ICU有创机械通气患者进行排痰护理,可显著促进排痰,提高血氧饱和度,缩短撤机时间,预防VAP发生。

慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者使用高频胸壁振荡排痰仪排痰的效果观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者使用高频胸壁振荡排痰仪排痰的效果。方法慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者80例分为振动组和振荡组,各40例。振动组患者采用振动排痰仪排痰,振荡组采用高频胸壁振荡排痰仪排痰。观察2组患者治疗后1 d、3 d日排痰量,治疗前后心率、呼吸、血氧饱和度水平。结果振荡组治疗后1 d、3 d日排痰量均高于振动组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后心率、呼吸差异无统计学意义(P>0.05)。振荡组治疗后血氧饱和度高于振动组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者使用高频胸壁振荡排痰仪排痰的效果显著。

高频胸壁振荡排痰仪联合精细化综合护理在重症肺炎患儿中的应用效果

目的探讨高频胸壁振荡排痰仪联合精细化综合护理在重症肺炎患儿中的应用效果。方法选取2019年2月至2021年1月医院收治的90例重症肺炎患儿为研究对象,将患儿随机分为对照组与观察组,各45例。两组均给予精细化综合护理,对照组在此基础上应用人工扣背排痰干预,观察组应用高频胸壁振荡排痰仪干预,比较两组护理效果、住院时长与患儿家属护理满意度。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时长短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患儿家属护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频胸壁振荡排痰仪联合精细化综合护理在重症肺炎患儿中的应用效果确切,可显著减轻患儿临床症状,缩短其住院时长,并可提高患儿家属护理满意度。

急性呼吸窘迫综合征机械通气患儿应用俯卧位联合高频胸壁振荡排痰的效果观察

目的探讨俯卧位联合高频胸壁振荡排痰在急性呼吸窘迫综合征机械通气患儿中的应用效果。方法选取2017年2月-2018年8月我院收治的急性呼吸窘迫综合征机械通气患儿90例,采用抽签法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组采用俯卧位联合人工叩背排痰的方法,观察组采用俯卧位联合高频胸壁振荡排痰的方法。观察比较2组患儿的临床效果。结果治疗后10 min观察组患儿心率、血氧饱和度及呼吸频率优于对照组(P<0.05);治疗后30 mim观察组患儿在血气中氧分压、二氧化碳分压及氧合指数均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后30 min患儿肺的顺应性、气道阻力、潮气量及吸气时间均优于对照组(P<0.05);观察组患儿在机械通气时间、住院时间、治疗有效率及呼吸机相关肺炎发生率均优于对照组(P<0.05)。结论对急性呼吸窘迫综合征机械通气患儿采用俯卧位联合高频胸壁振荡排痰的方法可有效改善患儿氧和功能,促进肺泡扩张及气体交换,加速深部痰液排出,降低机械通气时间、住院时间、呼吸机相关肺炎发生率,提升治疗效果。

高频胸壁振荡排痰系统在机械通气患者中的应用

目的观察高频胸壁振荡排痰系统在部分机械通气患者中的应用效果。方法使用高频胸壁振荡排痰系统对30例分泌物阻塞气道的机械通气患者进行护理,使用前后收集呼气最大流速、痰液性状等相关资料,进行统计学分析。结果使用高频胸壁振荡排痰系统后,30例机械通气患者呼气最大流速均有明显改善,痰液更容易排出。使用前后呼气最大流速、痰液性状的差别有统计学意义(P<0.01)。结论高频胸壁振荡排痰系统能有效清除机械通气患者外周气道的痰液,降低气道阻力进而改善通气阻塞状况。

高频胸壁振荡排痰仪在心脏术后患者中的应用研究与进展

振荡排痰仪是一种针对心脏术后患者有效的医疗护理辅助仪器,在国外已有大量的高频胸壁振荡方面的研究与应用,但在国内仅有少数医疗单位进行过初步探索,与国际落差较大。阜外心血管病医院跟踪国际医疗技术前沿,大胆地对背心式高频胸壁振荡排痰仪进行了研究与实践,取得了较好的治疗效果。本文拟对高频振荡排痰仪的概念、国内外研究状况及我科的研究与实践情况进行初步总结,以期对提高心脏术后患者的治疗效果有所裨益。

高频胸壁振荡排痰系统对ICU机械通气患者排痰效果的影响

目的：探讨高频胸壁振荡排痰系统在ICU机械通气辅助排痰中的应用及效果。方法：选取400例ICU机械通气患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组200例。对照组给予振动排痰,观察组给予高频胸壁振荡排痰。比较两组排痰量、排痰前后生命体征变化、撤机时间及呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia,VAP）发生率。结果：排痰第1~5 d,观察组排痰量均显著高于对照组（P〈0.05）。排痰后,观察组心率、呼吸、收缩压及血氧饱和度分别为（87.2±10.5）次/min、（19.3±3.3）次/min、（134.4±11.2）mm Hg、（97.6±1.0）%,对照组分别为（89.3±9.6）次/min、（18.7±2.8）次/min、（135.0±14.8）mm Hg、（95.0±0.7）%,两组心率、呼吸及收缩压比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但观察组血氧饱和度显著高于对照组（P〈0.05）。观察组撤机时间及VAP发生率分别为（6.6±2.1）d、16.0%（32/200）,对照组分别为（9.4±1.5）d、37.0%（74/200）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用高频胸壁振荡排痰系统对ICU机械通气患者进行辅助排痰,可显著促进排痰,改善低血氧症状,缩短撤机时间,其预防VAP的效果优于振动排痰。

高频胸壁振荡排痰时机对肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后并发症发生及肺功能的影响

目的:探究高频胸壁振荡排痰仪(HFCWO)排痰时机对电视胸腔镜肺叶切除术(VATS)高龄肺癌患者肺部并发症及肺功能康复的影响。方法:选取80例拟行VATS手术的高龄肺癌患者,将其分为HFCWO排痰组(HFCWO组)与常规胸部叩背排痰组(CCT组),每组40例;HFCWO组患者根据使用时机进一步分为早期HFCWO组和滞后HFCWO组;比较各组患者排痰的效果、舒适度、耐受度及护士操作的强度以及循环指数及肺功能指标的变化。结果:HFCWO组的24 h平均排痰量多于CCT组,且早期HFCWO组多于滞后组(P<0.05);胸管置管时间、术后住院时间短于对照组(P<0.05),肺部并发症发生率低于对照组(P<0.05),但早期HFCWO组与滞后HFCWO组之间比较其差异无统计学意义(P>0.05);3组之间心率(HR)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)值经比较其差异也均无统计学意义(P>0.05);治疗后,HFCWO组患者脉搏血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)均高于CCT组,动脉二氧化碳分压(PaCO2)均低于CCT组(P<0.05);早期与滞后HFCWO组经比较其差异均无统计学意义(P>0.05);术后7 d、14 d,HFCWO组的每分钟最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)均高于CCT组,且早期HFCWO组高于滞后HFCWO组(P<0.05);HFCWO组患者舒适度、耐受性及护理人员操作强度均优于CCT组(P<0.05),但早期与滞后HFCWO组经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HFCWO用于高龄患者VATS术后的体疗对生命体征干扰小,可有效降低肺部并发症发生率并促进了肺功能康复,且早期HFCWO的改善效果更佳。