综合干预对社区高风险骨质疏松性骨折老年女性骨质疏松相关行为的影响

目的评价社区高风险骨质疏松(OP)性骨折老年女性实施综合干预后的效果。方法采用便利抽样法选取60岁以上社区老年人93名,干预组47人,对照组46人。干预组给予群体性健康教育、发放健康教育手册和家庭访视综合干预;对照组仅发放健康教育手册,在干预前后进行调查。结果干预组老年女性预防OP性骨折的行为得分无论在行为项目总分上还是在分项目得分上均明显高于基线水平,且在行为项目总分和分项目饮食行为得分上的差异均显著(P<0.05);对照组不同年龄阶段老年人预防OP性骨折的行为得分无论在行为项目总分上还是在分项目得分上均较基线水平高,但差异均不显著(P>0.05);干预后干预组在行为项目总分和分项目饮食行为得分上明显高于对照组(P<0.05)。结论群体性健康教育、家庭访视个别指导等综合干预可提高社区老年女性的健康责任感,矫正导致OP的风险行为,建立良好的生活方式。

不同健康教育方式对社区高风险骨质疏松性骨折老年人的疼痛和跌倒的影响

目的评价社区高风险骨质疏松（OP）性骨折老年人在实施健康干预后疼痛和跌倒的效果。方法采用便利抽样法选取60岁以上社区老年人156例,随机分为干预组和对照组各78例。干预组给予群体性健康教育、发放健康教育手册、家庭访视和电话督导综合干预。对照组仅发放健康教育手册,分别在健康教育后的第1、6、8个月时比较两组OP性疼痛得分和跌倒人数。结果干预后的第1、6、8个月,两组不同年龄阶段老年人的OP性疼痛得分均低于干预前,且干预后第8个月,两组60～69岁年龄阶段老年人的OP性疼痛得分差异显著（P〈0.05）;干预后的第1、6、8个月,干预组不同年龄阶段老年人的跌倒人数均少于对照组,且干预后第8个月,两组70～79岁、80岁以上年龄阶段老年人的跌倒人数差异显著（P〈0.05）。结论与单纯发放宣传资料相比,综合干预可以减轻由OP导致的老年人腰背部疼痛症状和预防老年人跌到。

综合干预对社区高风险骨质疏松性骨折老年人的骨质疏松相关行为影响

目的:评价社区高风险骨质疏松性骨折老年人实施综合干预后的效果。方法:采用便利抽样法选取60岁以上社区老年人157名作为研究对象,干预组和对照组各79、78人。干预组给予群体性健康教育、发放健康教育手册和家庭访视综合干预。对照组仅发放健康教育手册,在干预前后进行调查。结果:干预组不同年龄阶段老年人预防骨质疏松性骨折的行为得分无论在行为项目总分上还是在分项目得分上均明显高于基线水平,且70-79岁、80岁以上老年人在行为项目总分和分项目饮食行为得分上的差异均有统计学意义(P<0.05);对照组不同年龄阶段老年人预防骨质疏松性骨折的行为得分无论在行为项目总分还是在分项目得分上均较基线水平高,但差异均无统计学意义(P>0.05);干预后干预组在饮食行为、摄钙行为等方面得分明显高于对照组(P<0.05)。结论:群体性健康教育、家庭访视个别指导等综合干预可提高社区老年人的健康责任感,矫正导致骨质疏松的风险行为,建立良好的生活方式。

综合护理干预对社区老年高风险骨质疏松性骨折的预防效果

目的:探讨综合护理干预对社区老年高风险骨质疏松性骨折(OF)患者的预防效果。方法:采用便利抽样法,选择120例社区老年高风险OF患者,对照组和干预组各60例。对照组给予社区常规健康教育,干预组在对照组的基础上,给予本研究既定方案的综合护理干预。干预时间为6个月,干预前后评价2组患者骨质疏松症知识、信念、高危行为情况,并在干预结束后的第12、第24个月随访2组患者跌倒、骨折发生情况。结果:干预后,干预组患者的骨质疏松知识得分得到提高,且在危险因素、运动知识、摄钙知识差异均具有统计学意义(P<0.05);骨质疏松的健康信念在易感性、严重性、补钙益处等6个方面差异有统计学意义(P<0.05);骨质疏松高危行为在日照、食豆制品、服维生素D及补充钙剂方面差异有统计学意义(P<0.05);在干预结束后的第24个月时,2组患者跌倒、骨折发生情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预可提高社区老年高风险OF患者的知识水平,增强骨质疏松健康信念,改善相关行为,对老年高风险OF患者的跌倒及骨折具有较好的预防效果。

时限性自我调节理论的教育干预对骨质疏松性骨折高风险人群疾病认知与健康促进行为的影响

目的:探讨基于时限性自我调节理论(TST)的教育干预在骨质疏松性骨折(OF)高风险人群中的应用效果,为开展骨折风险人群健康管理工作提供新方法。方法:选取2022年1月—6月在广西某三级甲等医院健康管理中心体检的80例OF高风险人群为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组实行常规教育干预,观察组实施基于TST的教育干预,比较两组干预效果。结果:在干预6个月及干预12个月后,观察组疾病认知水平、健康促进行为的执行情况优于对照组,且两组时间效应、组间效应与交互效应均有统计学意义(P<0.05)。干预12个月,观察组骨折发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于TST的教育干预可以加深OF高风险人群对疾病的认知程度,促使其建立健康行为,对预防骨折发生具有积极作用。

β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT在绝经后女性骨质疏松性骨折风险评估中的应用

目的探讨β胶原特殊序列(β-crosslaps,β-CTX)、总1型胶原氨基端延长肽(t-P1NP)及N端中段骨钙素(N-MID-OT)在绝经后女性骨质疏松性骨折风险评估中的应用价值。方法回顾性分析2020年2月至2022年12月解放军总医院第六医学中心收治的102例绝经后骨质疏松(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者的临床资料,将其作为研究组,并根据是否发生骨折将其分为PMOP骨折组(39例)与PMOP未骨折组(63例),另选100名健康体检者作为对照组。记录所有研究对象的β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT水平并进行比较,用ROC曲线评价β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT在绝经后女性骨质疏松性骨折风险评估中的应用价值。结果研究组的平均体重、体质量指数、股骨颈骨密度(bone mineral density,BMD)、左髋总和BMD及L 1~4总和BMD均明显低于对照组(P<0.05);而两组研究对象的平均年龄、平均身高及绝经年龄等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组的β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT均明显高于对照组(t值依次为12.688、37.430、26.599,P<0.05)。β-CTX+t-P1NP+N-MID-OT联合检测用于预测PMOP的AUC值为0.978,敏感度为98.04%,特异度为97.00%,表明β-CTX+t-P1NP+N-MID-OT三指标联合检测用于预测PMOP的效能更高。PMOP骨折组的β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT均明显高于PMOP未骨折组(t值依次为6.078、16.363、12.227,P<0.05)。β-CTX+t-P1NP+N-MID-OT联合检测用于评估PMOP骨折风险的AUC值为0.939,敏感度为94.87%,特异度为95.24%,表明β-CTX+t-P1NP+N-MID-OT联合检测用于评估PMOP骨折风险的效能更高。结论PMOP患者β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT水平均明显升高,而PMOP骨折患者β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT水平升高更为明显,且β-CTX+t-P1NP+N-MID-OT联合检测可显著提高对PMOP预测及骨折风险评估效能,值得借鉴。

绝经后骨质疏松性胸腰椎骨折患者PVP后再次骨折风险的列线图模型构建及验证

目的构建列线图模型分析绝经后骨质疏松性胸腰椎骨折(OTF)患者经皮椎体成形术(PVP)后再次骨折的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究纳入2018年1月至2022年9月于江苏省江阴市中医院接受PVP手术治疗的690例绝经后OTF患者作为研究对象,以简单随机抽样法按照7∶3比例分为建模组(n=483)与验证组(n=207)。采用单因素分析建模组患者PVP后再次骨折的独立危险因素并构建列线图,以验证组数据对列线图模型进行外部验证。结果经Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.173,95%CI:1.114~1.236)、骨密度T值(OR=0.436,95%CI:0.293~0.647)、多椎体手术(OR=2.146,95%CI:1.332~3.458)、骨水泥渗漏(OR=2.233,95%CI:1.204~4.141)、骨水泥弥散程度(OR=2.600,95%CI:1.505~4.492)、术后规律抗骨质疏松治疗(OR=1.788,95%CI:1.069~2.993)是PVP后再次骨折的影响因素(P<0.05)。基于以上影响因素建立列线图风险模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积(AUC)为0.782(95%CI:0.711~0.853,P<0.001),模型预测效能良好。结论根据绝经后OTF患者PVP后再次骨折的危险因素构建的列线图模型能有效预测PVP后再次骨折的风险。

MRI评估多裂肌脂肪浸润独立增加骨质疏松性椎体压缩性骨折风险研究

目的基于MRI评估多裂肌脂肪浸润对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)风险。方法回顾性纳入2019年2月至2023年3月就诊于本院的OVCFs患者46例(骨折组)和无椎体压缩性骨折的研究对象46例(对照组),并对其腰椎MRI和骨矿物质密度(BMD)检查数据进行分析。依据BMD T评分将骨折组分为骨质疏松组和骨质减少组。依据腰椎MRI图像计算多裂肌的横截面积(CSA)和肌肉纤维百分比(PMF),以评估多裂肌质量和脂肪浸润情况。结果本研究共纳入研究对象92例,骨折组46例,其中骨质疏松组21例,骨质减少组25例。骨折组和对照组在BMD和腰大肌指数之间差异有统计学意义(P<0.05)。在L_(4)-L_(5)水平和L_(5)-S_(1)水平测量的多裂肌CSA在三组之间差异无统计学意义(P>0.05)。另一方面,L_(4)-L_(5)水平和L_(5)-S_(1)水平测量的PMF在三组之间差异有统计学意义,骨折组显著低于对照组。Logistic回归分析显示,L_(4)-L_(5)水平和L_(5)-S_(1)水平多裂肌PMF,而不是CSA,与OVCFs的风险相关联。结论多裂肌脂肪浸润率高会增加脊柱骨折的风险。因此,保持脊柱肌肉和骨密度的质量对于预防OVCFs至关重要。

后凸Cobb's角、BMD、P1NP对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者PKP术后再发骨折风险的预测价值分析

目的探讨后凸Cobb's角、骨密度(BMD)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术后再发骨折风险的预测价值。方法选取2018年12月—2020年6月石家庄市人民医院骨科收治的行PKP术的OVCF患者110例作为研究对象,进行2年随访,根据随访过程中是否出现新发骨折分为再发骨折组28例和未再发骨折组82例。比较2组患者一般资料及术后指标,Cox分析影响PKP术后再发骨折的危险因素,绘制ROC曲线分析后凸Cobb's角、BMD、P1NP对OVCF患者PKP术后再发骨折的预测价值。结果随访期间骨折再发生率为25.45%(28/110)。再发骨折组后凸Cobb's角、P1NP高于未再发骨折组,BMD低于未再发骨折组,差异具有统计学意义(t/P=4.678/<0.001,4.591/<0.001,4.784/<0.001);Cox分析结果显示,后凸Cobb's角增大、BMD降低、P1NP升高均是影响PKP术后再发骨折的危险因素[OR(95%CI)=1.394(1.135~1.712)、1.910(1.127~3.236)、2.140(1.084~4.225),P<0.05];ROC曲线分析显示,后凸Cobb's角≥5.87°、BMD≤-3.38 SD、P1NP≤50.67μg/L为截断值,后凸Cobb's角、BMD、P1NP预测OVCF患者PKP术后再发骨折的AUC分别为0.725、0.846、0.836,3项联合AUC为0.899,高于单项检测(Z/P=8.129/<0.001,7.195/<0.001,7.695/<0.001)。结论定期监测后凸Cobb's角、BMD、P1NP水平可在早期预测OVCF患者PKP术后再发骨折风险以便及时给予干预措施。

重视功能锻炼和传统功法,促进骨质疏松性骨折患者功能恢复——《骨质疏松性骨折中医诊疗指南》解读

骨质疏松性骨折是骨质疏松症最严重的并发症,也常是骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因,具有治疗费用高、康复周期长、复发率高等特点。中华中医药学会组织多学科专家制定的《骨质疏松性骨折中医诊疗指南》(以下简称《指南》),内容覆盖了骨质疏松性骨折最新的中西医诊疗策略,其中对于功能锻炼和传统功法的推荐意见具有较高的临床参考价值。本文从功能锻炼、传统功法锻炼和锻炼的依从性3个方面对《指南》中关于功能锻炼和传统功法的相关内容进行了解读,以期《指南》更好地服务于骨质疏松性骨折的临床诊疗工作。

芍药甘草汤加味联合针灸对骨质疏松性椎体压缩性骨折术后Oswestry功能障碍指数的影响

【目的】探析芍药甘草汤加味联合针灸治疗对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者术后Oswestry功能障碍指数(ODI)的影响。【方法】将94例肝肾不足、阴血亏虚型OVCF患者随机分为观察组和对照组,每组各47例。2组患者均接受手术治疗(包括经皮穿刺球囊椎体后凸成形术或经皮椎体成形术),术后对照组接受针灸治疗,观察组接受芍药甘草汤加味联合针灸治疗,连续治疗12周(共3个月)。观察2组患者术后不同观察时点的疼痛程度视觉模拟量表(VAS)评分、ODI评分、骨密度[腰椎第2~4节椎体(L2~4)、股骨颈、Wards三角、全髋]、骨代谢指标[人Ⅰ型胶原C端肽(CTX-1)、骨碱性磷酸酶(BALP)、血钙]血清水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面,治疗3个月后,观察组的总有效率为100.00%(47/47),对照组为87.23%(41/47),组间比较(Fisher精确检验),观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)疼痛程度及胸腰椎功能评分方面,术后第7天及1个月和3个月,2组患者的疼痛程度VAS评分及胸腰椎ODI评分均较前一观察时点明显下降(P<0.05),且观察组在术后第7天及1个月和3个月对疼痛程度VAS评分及胸腰椎ODI评分的下降幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)骨密度方面,治疗后(术后1个月),2组患者的L2~4、股骨颈、Wards三角、全髋骨密度值均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对L2~4、股骨颈、Wards三角、全髋骨密度值的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)骨代谢指标方面,治疗后(术后1个月),2组患者的血清CTX-1、BALP和血钙水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组对血清CTX-1、BALP和血钙水平的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】芍药甘草汤加味联合针灸治疗肝肾不足、阴血亏虚型OVCF患者疗效确切,能显著减轻患者术后疼痛症状,改善患者骨密度和骨代谢,促进胸腰椎功能恢复,有效提升其整体治疗效果。

龟板抑制破骨分化改善骨质疏松性骨折

目的基于网络药理学和实验验证探讨龟板(plastrum testudinis,PT)治疗骨质疏松性骨折(osteoporotic fracture,OF)的潜在机制。方法借助BATMAN数据库得到PT成分及其对应靶标,检索GeneCards、OMIM数据库获得OF相关靶点,在STRING数据库输入交集靶点得到蛋白互作(protein-protein interaction,PPI)信息,借助Cytoscape3.7.2软件进行PPI网络及“龟板-活性成分-靶标-骨质疏松性骨折”网络的构建,使用Cytoscape3.7.2软件、R软件进行GO功能富集分析及KEGG通路富集分析。此外,为了验证网络药理学研究结果的可靠性,还进行体内实验验证龟板改善OF的作用,并通过体外实验探究了龟板干预下的人外周血单核细胞(human peripheral blood monocytes,HPBMs)表型。结果获得龟板6个活性成分,342个作用靶标,其中与OF相关靶标34个,GO功能富集分析共有802个结果(P<0.05),KEGG富集分析有67个结果,其中相关信号通路有22条(P<0.05),主要涉及TNF、MAPK、Estrogen、NF-κB等信号通路。值得一提的是,体内实验证实龟板可有效治疗OF模型大鼠的骨缺损;体外实验发现龟板能抑制RANKL诱导的HPBMs破骨分化。结论龟板可能通过多种化合物、靶点和通路调节炎症反应、激素代谢及细胞周期来治疗OF,其中抑制破骨分化可能是龟板抗骨质疏松性骨折的重要机制。

PVP 联合抗骨质疏松药物治疗对女性绝经期胸腰椎骨质疏松性骨折——评《骨质疏松性胸腰椎骨折》

《骨质疏松性胸腰椎骨折》由梁德主编,广东科技出版社出版,ISBN:9787535968227。胸腰椎骨质疏松性骨折发生与骨质疏松密切相关。随着年龄的增长,人体的骨量逐渐减少,骨质变得脆弱,容易发生骨折。而绝经期女性由于雌激素水平下降,骨质疏松的情况更为严重,胸腰椎骨质疏松性骨折在女性中的发病率较高。

骨质疏松性脊柱椎体压缩骨折经皮椎体成形后骨水泥外漏原因及治疗策略

背景:随着人口老龄化的加剧,骨质疏松症的发病率逐年上升,而骨质疏松性脊柱椎体压缩骨折作为其中的一种常见并发症,给患者带来了极大的痛苦和不便。经皮椎体成形术作为一种有效的治疗方法,在临床上得到了广泛应用。然而,骨水泥外漏作为该手术的一个潜在风险,一直是研究者们关注的重点。目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形后骨水泥外漏的原因及处理策略。方法:选择2017年3月至2021年2月于北京市平谷区医院骨科行经皮椎体成形治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者100例为研究对象,根据术后12个月随访结果分为骨水泥外漏组(n=27)和无骨水泥外漏组(n=73)。Cox比例风险回归分析筛选术后骨水泥外漏的影响因素,用以构建术后骨水泥外漏风险预测列线图模型,并对模型进行评价。行骨水泥外漏治疗后,观察术前、术后3 d、术后12个月时,27例患者的目测类比评分、Oswesry功能障碍指数。结果与结论:①27例骨水泥外漏患者中,24例均为椎间盘终板内渗漏,无明显症状及不适,无需特殊处理;1例发生肺栓塞,请呼吸科协助处理得以好转;2例有症状,行经皮椎间孔镜下骨水泥取出术;②CT值、骨折严重程度、骨水泥黏度、皮质断裂、骨水泥注入量是术后发生骨水泥外漏的独立影响因素(P<0.05);③列线图模型的校准度、区分度均较好,且具有很好的临床实用性;④对于27例术后骨水泥外漏患者,术后3 d、术后12个月时,目测类比评分均显著低于术前,差异有显著性意义(P<0.05);术后12个月的Oswesry功能障碍指数显著低于术后3 d,差异有显著性意义(P<0.05);⑤结果表明,骨水泥注入量、骨水泥黏度、皮质断裂、CT值、骨折严重程度是经皮椎体成形术后发生骨水泥外漏的危险因素。

中西医结合骨质疏松管理模式在骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用效果研究

目的研究中西医结合骨质疏松管理模式在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者中的应用效果。方法选取2020年6月至2022年3月江苏省中医院骨伤科诊治的156例OVCF患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组78例。所有患者行骨水泥微创术治疗,围手术期对照组给予常规护理,观察组采用中西医结合骨质疏松管理模式干预。比较两组入院时、出院6个月时骨密度、中文版骨质疏松症自我效能量表(OSES)评分、改良Barthel指数评定量表评分;比较两组入院时,出院1、3、6个月时视觉模拟评法(VAS)评分;比较两组出院6个月内跌倒率及再骨折发生率。结果对照组69例,观察组71例完成研究。出院6个月时,观察组骨密度高于入院时及对照组(P<0.05);两组OSES评分、改良Barthel指数高于入院时,且观察组高于对照组(P<0.05)。整体分析发现:两组VAS评分时间、组间及交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组组内各时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:出院3、6个月,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。出院6个月内,观察组跌倒率低于对照组(P<0.05);两组再骨折发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合骨质疏松管理模式可以提高OVCF患者骨密度,改善骨质疏松程度,减轻患者疼痛。

生龙接骨胶囊对骨质疏松性胸腰椎骨折患者术后骨代谢指标及腰椎功能的影响

目的探讨骨质疏松性胸腰椎骨折(OTLF)患者术后使用生龙接骨胶囊治疗的效果。方法选取2022年1月至2023年3月南昌市洪都中医院收治的80例OTLF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组术后采用骨化三醇软胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用生龙接骨胶囊治疗,均治疗3个月,比较两组骨代谢指标、疼痛程度、腰椎功能、骨密度及不良反应。结果治疗后,观察组骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)水平高于对照组,Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)水平低于对照组,各部位骨密度高于对照组,Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分及视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论OTLF患者术后使用生龙接骨胶囊治疗可有效减轻术后疼痛,调节骨密度及骨代谢指标,改善术后腰椎功能,且有较好的安全性。

血清IL-37水平与炎症因子在女性绝经期胸腰椎骨质疏松性骨折患者中的研究——评《骨质疏松性骨折》

《骨质疏松性骨折》由史晓林,吴连国主编,浙江大学出版社出版,ISBN:9787308203005。白细胞介素-37(Interleukin-37,IL-37)作为一种独特的生物标志物,近年来在医学界引起了广泛的关注,是免疫系统的重要组成部分,而且在多种疾病的发生与发展过程中扮演着关键角色。血清IL-37作为一种天然抗菌肽,具有强大(用词太过)较强的抗菌、抗病毒和抗炎作用。它能够通过与微生物细胞膜结合,破坏其结构,从而达到抑制或杀灭致病微生物的目的。

富血小板血浆联合玻璃酸钠对骨质疏松性骨折大鼠的影响

目的探讨富血小板血浆联合玻璃酸钠对骨质疏松性骨折大鼠骨愈合、血管生成及NFATc1信号通路的影响。方法选取50只SPF级SD雌性大鼠,随机分为正常(NO)组,模型(MO)组,富血小板血浆(PP)组,玻璃酸钠(SH)组,富血小板血浆联合玻璃酸钠(PS)组。通过小动物骨密度仪检测骨密度、生物力学试验机检测骨生物力学、HE染色法检测骨组织病理形态、ELISA法检测血清中血管生成相关因子含量、免疫印迹法检测大鼠骨组织中NFATc1信号通路蛋白表达。结果与NO组相比,MO组骨密度、刚度、最大载荷、最大压强、弹性模量、血管数量及血管面积、VEGF、bFGF、ANG-1含量显著降低(P<0.05),股骨组织NFATc1、OSCAR蛋白表达显著升高(P<0.05),与MO组相比,PP组、SH组、PS组骨密度、刚度、最大载荷、最大压强、弹性模量、血管数量及血管面积、VEGF、bFGF、ANG-1含量明显升高(P<0.05),股骨组织NFATc1、OSCAR蛋白表达显著降低(P<0.05),且SH组与PP组相比无明显差异(P>0.05),PS组比SH组变化显著(P<0.05)。结论富血小板血浆联合玻璃酸钠对骨质疏松性骨折大鼠具有显著疗效,可有效促进骨愈合及血管生成,并抑制NFATc1信号通路。

骨质疏松性少肌性肥胖综合征在骨质疏松性椎体压缩骨折患者中的发病情况分析

目的 分析骨质疏松性少肌性肥胖综合征(OSO)在骨质疏松性椎体压缩骨折患者中发病情况。方法 收集郑州人民医院2020年5月至2022年12月收治的358例骨质疏松椎体压缩骨折患者的临床资料,统计描述其中OSO的发病情况。结果 骨质疏松性椎体压缩骨折患者集中于60~79岁,占所有研究病例的68.16%。4个年龄组OSO发病率均较高,且其发病率随年龄增长呈逐渐增高趋势。而80岁以上的年龄组更是高达84.62%。结论 OSO与骨质疏松性椎体压缩骨折有着密不可分的联系。

加长InterTan治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的效果

目的探讨加长InterTan治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的效果。方法选取2017年6月至2021年6月在我院住院的83例老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者为研究对象,将其随机分为长钉组(n=42)和标准组(n=41)。长钉组采用加长InterTan治疗,标准组采用标准InterTan治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、放射暴露时间、术中输血量、尖顶距(TAD)、骨折愈合时间及Harris评分。结果长钉组的手术时间、放射暴露时间长于标准组,术中出血量多于标准组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的术中输血量、TAD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。长钉组的骨折愈合时间短于标准组,Harris评分高于标准组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加长InterTan应用于老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折可取得良好的骨折复位效果,促进骨折愈合,临床应用价值较高,值得推广。