高黏骨水泥在骨质疏松性严重椎体压缩骨折中的应用

目的探讨高黏骨水泥行经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性严重椎体压缩骨折的近期疗效及安全性。方法回顾性分析2010年12月—2013年5月,用高黏骨水泥行PVP治疗严重椎体压缩(压缩程度大于70%)骨折患者100例,随访患者至少1个月,通过对术前及术后视觉模拟评分(VAS),生活质量(QOL)评分及骨水泥外漏的发生率等指标进行综合评价,以评估高黏骨水泥行PVP在治疗骨质疏松性严重椎体压缩骨折的疗效及安全性。结果行高黏骨水泥PVP术后1周随访,92例疼痛明显缓解(92%),VAS评分由术前(7.0±1.2)分,降低到(2.0±1.5)分,QOL评分由术前(30±5)分,升高为(80±18)分。两者与术前相比,P<0.01,差异均有显著统计学意义;1个月后随访,91例缓解(91%),VAS评分术前(7±1.2)分,降低到(1.5±1.0)分,QOL评分由术前(30±5)分,升高为(80±15)分。两者与术前相比,P<0.01,均有显著统计学意义。骨水泥外溢40例(40%),未见引起严重神经症状,其中,椎体上下椎间盘漏共28例;椎体前缘漏11例,椎体后缘漏占1例。结论应用高黏骨水泥行PVP术治疗骨质疏松性严重椎体压缩骨折是一种安全、有效的方法。

一期高黏骨水泥PVP术联合体位复位治疗多节段老年性胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的疗效

目的探讨高黏骨水泥经皮椎体成形术(PVP)联合体位复位治疗多节段老年性胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效。方法选取2014年6月至2016年8月确诊为新鲜多节段胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折老年患者38例,术前进行骨折处过伸体位复位后进行PVP灌注高黏骨水泥,评价术前及术后3 d,3、12个月时疼痛视觉模拟评分、椎体高度恢复率及椎体后凸Cobb角,并统计骨水泥渗漏率。结果与术前比较,38例患者治疗后均能有效缓解疼痛症状,术后各时间点椎体高度明显恢复,椎体后凸Cobb角明显减小,差异均有统计学意义(P<0.05);且骨水泥渗漏率较低。结论高黏骨水泥椎成形术联合体位复位是治疗多节段老年性胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折有效及安全的方法。