高龄不孕女性心理困顿感、生育生活质量及与夫妻支持应对关系分析

目的:调查分析高龄不孕妇女心理困顿感、生育生活质量及与夫妻支持应对的关系。方法:采用便利抽样法,选取2023年1-12月在本院生殖中心就诊的高龄不孕症女性212例,采用调查表进行一般资料调查,困顿感量表(ES)、生育生存质量量表(Ferti-QOL)、夫妻支持应对量表(DCI)评价不孕女性心理困顿感、生育生活质量和夫妻支持应对水平。结果:高龄不孕妇女ES评分33.65±5.61分,Ferti-QOL评分70.97±12.61分,DCI评分107.95±12.04分。相关性分析显示,ES评分与Ferti-QOL评分、DCI评分呈负相关性,Ferti-QOL评分与DCI评分呈正相关性(均P<0.05)。logistic多元回归分析显示,年龄高、未生育、不孕年限长、家庭年收入低均是影响高龄不孕妇女心理困顿感的独立危险因素,而中等及以上Ferti-QOL评分和DCI评分是保护性因素(均P<0.05)。结论:本次调查的高龄不孕症女性心理困顿感处于中等水平,其生育生活质量、夫妻支持应对有待提高,提高生育生活质量、夫妻支持应对水平有利于减轻心理困顿感。

中医补肾法在提高高龄不孕女性卵巢储备功能方面的应用效果

目的:分析中医补肾法在提高高龄不孕女性卵巢储备功能中的应用效果。方法:选取某院收治的60例高龄不孕女性作为本文的研究对象。为这些患者均使用中医补肾法进行治疗。治疗3个月经周期后,比较这些患者在用药前后卵巢的储备功能,并统计其受孕的成功率。结果 :与用药治疗前相比,用药治疗后,这些患者血清FSH的水平及FSH/LH值均有所降低,其血清LH的水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。这些患者受孕的成功率为48.33%(29/60)。结论 :用中医补肾法提高高龄不孕女性卵巢储备功能的效果较为理想。

机械切割法辅助孵化对高龄不孕女性冻融胚胎移植临床结局的影响

目的探讨机械切割法辅助孵化对高龄不孕女性冻融胚胎移植（FET）临床结局的影响。方法选取2011年3月~2014年10月该院收治的行FET的高龄不孕女性患者118例（161个周期）,将这些患者分为研究组（53个周期）和对照组（108个周期）。研究组进行机械切割法辅助孵化,对照组未进行辅助孵化,对两组患者的胚胎种植、妊娠及流产情况进行统计分析。结果研究组患者的胚胎种植率（13.39%）和妊娠率（26.42%）均显著高于对照组（8.10%、14.81%）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;但两组患者的流产率（28.57%vs.25.00%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论机械切割法辅助孵化能够有效改善高龄不孕女性FET的临床结局。

辅助孵化对高龄不孕女性冻融胚胎移植结局的影响

目的探讨在高龄女性冻融胚胎移植周期中应用辅助孵化(AH)的临床结局效果。方法回顾性分析2011年2月至2016年7月在我中心接受冻融胚胎移植(FET),年龄≥35岁不孕女性的资料。分成AH组和对照组,对照组为未行AH的周期,共311例;AH组为接受机械辅助孵化或者激光辅助孵化的周期,共189例。结果 AH对高龄不孕女性的胚胎种植率、临床妊娠率、异位妊娠率等均无影响(P均>0.05);但是在AH组中,流产率(38.2%VS 22.5%,P<0.05)和多胎率要显著高于对照组(22.6%VS 8.8%,P<0.05)。结论在高龄女性冻融周期中应用AH可能会导致流产率和多胎率的增加^([1])。

中药坤泰胶囊提高高龄女性不孕妊娠率的研究

目的探讨中药坤泰胶囊对高龄女性不孕妊娠率的影响。方法选取2016年3月—2018年2月期间收治的130例高龄女性不孕患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组65例,对照组给予克罗米芬治疗,治疗组患者在对照组的基础上实施中药坤泰胶囊治疗,观察并比较两组患者的卵泡成熟时间、子宫内膜厚度及容受性、性激素水平、排卵、妊娠情况以及不良反应等指标。结果治疗组的卵泡成熟时间和子宫内膜厚度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的PI、RI差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组的PI、RI均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的T、E2、LH及FSH水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者的T和LH水平均低于对照组,且E2和FSH水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的排卵率和妊娠率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的总不良反应低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对高龄女性不孕患者实施中药坤泰胶囊治疗,可有效增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜的容受性,促进卵泡成熟,能有效调节性激素水平,促进排卵,提高妊娠率,降低不良反应的发生,值得临床上推广使用。

应用膳食平衡指数评价高龄不孕女性的膳食质量

目的应用膳食平衡指数评价利用辅助生殖技术助孕的高龄不孕女性的膳食质量,为今后改善高龄不孕女性营养状况,提出针对性的营养干预措施提供科学依据。方法选取2018年9月至2019年9月在山东大学附属生殖医院因不孕需利用辅助生殖技术助孕的高龄不孕女性457人,利用食物频率法调查并分析其膳食摄入情况,应用膳食平衡指数DBI-16评价患者的膳食质量。结果高龄不孕女性的膳食状况摄入不足和摄入过量同时存在,主要存在低度膳食失衡、低度摄入不足、部分低度摄入过量的问题,分别占73.30%、66.52%、32.60%,其中39岁及以上年龄段人群膳食摄入不足和膳食失衡的程度较低。谷薯类、畜禽肉类存在摄入过量的情况,奶类、鱼虾类、大豆类摄入不足,油盐摄入过量。结论高龄不孕女性膳食摄入状况有待改善,需要对该人群进行营养宣教及干预,提高其营养健康水平,促进优生优育。

高龄女性不孕症患者常见负性心理反应及干预措施

目的:了解高龄女性不孕症患者常见的负性心理反应及产生原因。方法:对住院的62例高龄女性不孕患者采用自设调查情况表,内容包括婚姻状况、家庭和睦、治疗时间、日常生活中常出现的负性情绪、产生负性情绪的相关因素等,了解患者有哪些负性心理反应及产生原因。结果:高龄女性不孕患者普遍存在自卑、抑郁、焦躁多虑的负性心理反应。结论:通过心理干预措施,提供健康教育指导,可减轻不孕症患者心理压力,增加治疗信心,提高受孕率。

连方治疗高龄女性不孕症经验

随着现代社会的发展,女性受教育程度的提高,社会就业压力及职场竞争日益激烈,促使适龄女性生育观念的不断转变,女性的生育年龄不断推迟[1]。现今还未出现关于高龄女性的通用定义。但因女性自35岁后身体素质、生理机能均开始由顶峰逐步下滑,临床妊娠率及活产率亦大幅降低,又因其在家庭角色和社会地位等方面占据重要位置,导致心理压力的不断增加,亦对妊娠产生影响。

经阴道超声检查对高龄女性不孕症患者应用效果的前瞻性随机对照研究

目的评价经阴道超声检查对高龄女性不孕症患者的应用效果。方法采用前瞻性随机对照方法,选择2017年6月~2018年6月在本院诊治的78名年龄>35岁的女性不孕症患者为观察组,同时以78名年龄>35岁正常育龄女性做为对照组,对两组调查对象采用阴道超声检查卵泡发育情况、子宫内膜超声类型、卵泡直径及子宫内膜厚度,数据均采用SPSS22.0软件进行统计学分析。结果观察组卵泡未发育数占比高于对照组(χ2=10.029,P=0.002),而卵泡成熟数占比低于对照组(χ2=13.708,P<0.001),但两组的无优势卵泡数占比差异无统计学意义(χ2=1.844,P=0.174),观察组三线征数占比高于对照组,而均质征数占比低于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.695,P=0.006),观察组排卵前卵泡直径差异低于对照组(t=-15.114,P<0.001),子宫内膜厚度低于对照组(t=-3.175,P=0.002)。结论采用经阴道超声检查高龄女性不孕症患者及正常育龄女性的卵泡发育情况、子宫内膜超声类型、卵泡直径及子宫内膜厚度等具有一定差异,结果为高龄女性不孕症患者的诊治提供一定参考依据,确切的应用价值期待更大样本量的深入研究。