高龄二胎产妇产后抑郁影响因素及其护理对策探究

目的分析高龄二胎产妇产后抑郁影响因素,并探究护理对策。方法选取本院2018年10月至2019年10月接收的高龄二胎产后抑郁产妇76例为研究对象,并抽取同时期接收的正常高龄二胎产妇80例进行对照研究,综合分析产后抑郁影响因素,并将76产后抑郁产妇据随机数字法分为两组,各38例。对照组行常规护理,研究组根据产后抑郁影响因素,行针对性护理干预,观察护理干预前后两组产妇医院焦虑抑郁情绪测量表(HAD)及爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分,评估抑郁状态改善情况。结果logistic回归方程进行多因素分析,发现初中以下文化程度、家庭人均收入不足3000元、家庭和睦度较差及陪护者为婆婆、剖宫产为引起高龄二胎产妇产后抑郁高危因素;护理前,两组产妇HAD、EPDS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);护理后,研究组HAD、EPDS评分分别为(6.47±2.15)分、(7.34±1.51)分,均低于对照组(8.52±2.03)分、(10.51±1.53)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组抑郁总发生率为50.00%(19/38),显著低于对照组73.68%(28/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论明确高龄二胎产妇产后抑郁高危因素后,通过制定针对性护理对策干预可有效改善产妇抑郁状态,保证产妇健康。

心理干预对高龄二胎产妇负面情绪及睡眠质量的研究

目的 探讨心理护理干预对高龄二胎产妇负面情绪及睡眠质量的研究。方法选取2015年9月~2017年1月待产的高龄二胎产妇144例，随机分为干预组76例和对照组68例，干预组在常规护理的基础上进行特殊的心理护理干预，及时引导产妇的负面情绪。对照组采用常规的护理，对2组产妇护理前后焦虑（SAS）和抑郁（SDS）评分进行比较、分析。结果干预组和对照组对比，干预组的SAS、SDS的评分明显低于对照组，干预组睡眠时间明显比对照组长。结论心理护理干预能有效缓解高龄二胎产妇的焦虑和恐惧情绪，有效提高睡眠时间，改善睡眠质量，有推广价值。

高龄二胎产妇应用中心群组化孕期保健模式的效果及对产妇心理状态、分娩结局的影响

目的:分析高龄二胎产妇应用中心群组化孕期保健模式的效果及对产妇心理状态、分娩结局的影响。方法:选取2019年1-12月于本院分娩的1 000例高龄二胎产妇,将其按随机数字表法分为两组,各500例产妇,对照组实施常规护理,研究组实施中心群组化孕期保健模式护理。比较两组心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)],产妇第一、第二、第三及总产程时间,术后2 h出血量,分娩结局,护理满意度。结果:分娩后,两组SAS、SDS评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组第一、第二、第三及总产程时间均低于对照组,术后2 h出血量低于对照组(P<0.05);研究组阴道分娩的占比高于对照组,难产中的剖宫产、阴道助产的占比低于对照组(P<0.05);研究组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:中心群组化孕期保健模式在高龄二胎产妇中的应用效果良好,可有效增强产妇心理素质,改善分娩结局。

健康行为互动模式在高龄二胎产妇产后盆底功能障碍产妇护理中的应用

针对高龄二胎产妇产后盆底功能障碍产妇护理的问题,采取不常规护理干预和健康行为互动模式互动干预的应用效果比较。方法 从本院于2022年5月-2023年8月份住院治疗的二胎高龄孕妇66名,采用随机数表将其分成两组33名,观察组33名。对照组产妇实施常规健康宣教及康复训练干预,观察组产妇在对照组护理基础上实施健康行为互动模式,两组产妇均持续干预6个月。比较两组高龄二胎产妇产后盆底功能障碍产妇比较两组产妇干预前、干预3、6个月时的盆底功能、心理状态及性生活恢复情况。结果 两组产妇干预前盆底功能无显著差异,干预后,观察组产妇盆底功能障碍明显恢复,而且随时间增加恢复效果越明显(P<0.05)。观察组产妇受情绪困扰状况明显低于对照组(P<0.05),两组高龄二胎产妇治疗前女性性功能评分无显著差异(P>0.05)。经过分别治疗之后,观察组高龄二胎产妇的女性性功能评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 通过对高龄二胎产妇进行健康行为互动护理,可以有效地改善产妇产后盆底功能障碍的状况,从而提高产妇的生活质量。

心理护理干预对于高龄二胎孕产妇心理焦虑状态改善的影响

目的探讨心理护理干预在高龄二胎孕产妇心理焦虑状态改善上的作用。方法选取2015年4月—2017年4月来我院生产的高龄二胎孕产妇77例,并按照随机原则将孕产妇分为2组。对照组(38例)行常规护理,实验组(39例)行心理护理,对两组孕产妇SAS评分及SDS评分进行比较。结果实验组SAS及SDA评分均低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论对高龄二胎孕产妇实施心理护理干预,可有效减轻患者心理焦虑感,使得孕产妇在分娩时心情轻松,有利于顺利分娩。

围产期护理模式干预对二胎高龄产妇自我效能及产程进展的影响

目的探究围产期护理模式干预对二胎高龄产妇自我效能及产程进展的影响。方法选取2017年2月—2019年2月本院二胎高龄产妇80例,按随机数表法分为对照组和观察组,各组40例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上进行围产期护理模式干预,比较两组产妇自我效能感及产程进展。结果观察组产妇第一产程与总产程相比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第二产程与第三产程相比对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后的GSES量表评分明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围产期护理模式干预对二胎高龄产妇影响较好,可以增强产妇自我效能感,加快产程进展,值得广泛应用。

探讨心理及护理干预在二胎高龄产妇中的应用及临床价值

目的:探讨心理及护理干预在二胎高龄产妇中的应用及临床价值。方法:选取2016年5月至2018年5月本院120例入院分娩的患者,遵从随机的分组标准分为观察组和对照组,对照组行常规护理,观察组行心理及护理干预,对比两组产后并发症、焦虑指数、自然分娩率和对护理满意度。结果:观察组并发症发生率(5.0%)小于对照组(38.3%),P<0.05,自然分娩率(75.0%)高于对照组(41.7%),P<0.05,护理满意率(83.3%)高于对照组(96.7%),P<0.05。结论:心理及护理干预在二胎高龄产妇中的临床应用价值得到认可,可推广使用。

无创DNA联合血清AFP、uE3及β-HCG检测在二胎高龄产妇产前筛查唐氏综合征的应用价值

目的探讨无创DNA联合血清AFP、uE3及β-HCG检测在二胎高龄产妇产前筛查唐氏综合征中的应用价值。方法选取2019年3月至2020年3月在我院进行DS筛查的二胎高龄孕妇180例为研究对象,所有孕妇均行无创DNA检测和血清学筛查。对其中任何一种方法判断为DS高危的孕妇,在其知情同意情况下行羊膜穿刺。以羊膜穿刺后染色体检查结果为金标准,比较无创DNA、血清学检测和无创DNA联合血清学检测在筛查DS中的效能。结果无创DNA、血清学检测、联合检测在筛查二胎高龄孕妇DS敏感度、阳性预测值差异有统计学意义(P<0.05),联合检测的敏感度、阳性预测值较单一指标检测高。ROC曲线分析中,联合检测筛查二胎高龄孕妇DS的AUC差异有统计学意义(P<0.05),联合检测的AUC较单一指标检测高。结论无创DNA联合血清AFP、uE3及β-HCG检测可提高二胎高龄产妇DS筛查的准确率,降低假阳性率,减少误诊和漏诊的发生,在产前筛查中具有重要意义。

自我控制能力训练对高龄二胎抑郁症产妇负性情绪及育儿技能的影响

目的探讨自我控制能力训练对高龄二胎抑郁症产妇负性情绪及育儿技能的影响。方法选择2020年7月—2020年12月深圳市龙华区人民医院收治的126例产后抑郁症患者为研究对象,以随机数表法分为A组、B组和C组,各42例。A组接受为期12周的自控力训练;B组接受药物治疗;C组接受药物治疗+12周自控力训练。在研究期间,对A组患者病情进行跟踪随访,一旦发现患者达到必须用药指针则第一时间调整方案。对3组治疗效果及负性情绪及育儿技能进行比较。结果C组治疗后SDS评分(24.31±3.28)分、SAS评分(22.18±3.05)分明显低于同期A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗后育儿技能、自控能力评分均明显高于同期A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我控制能力训练可改善高龄二胎抑郁症产妇负性情绪及育儿技能。

关爱护理干预模式对二胎高龄产妇分娩结局的影响

目的探究二胎高龄产妇应用温馨关爱护理干预模式对分娩结局的影响。方法选取98例二胎高龄产妇随机分为传统组(49例,传统护理干预模式)与关爱组(49例,传统组+温馨关爱护理干预模式)。对比不同组别产程、分娩结局。结果关爱组第一产程、第二产程、总产程远短于传统组(P<0.05),不良分娩结局出现率远低于传统组(P<0.05)。结论二胎高龄产妇应用温馨关爱护理干预模式可缩短产程,减少不良分娩结局。

高龄经产妇产后优化护理管理循证审查指标的制订及障碍因素分析

本研究基于2017年修订版(第三版)JOHNS HOPKINS护理循证实践模型开展研究。首先组建循证护理小组,检索、评价并汇总最佳证据,确定审查指标及审查方法,随后进行基线审查。根据基线审查结果分析循证实践的障碍因素和推动因素,制定循证实践策略。本研究共纳入11条最佳证据,根据最佳证据制定了16条审查指标。此外,本研究发现障碍因素为护士缺乏高龄经产妇产后循证护理相关知识;缺乏对高龄经产妇产后优化护理管理的意识;年资较高的护士习惯传统护理措施,缺乏循证实践知识及接受临床变革依从性差。因此,临床上需针对高龄孕产妇优化护理的临床实践,客观并充分地考虑实施过程中的障碍因素,有针对地制定策略,进而在临床开展循证实践,改善高龄经产妇产后护理流程,并在临床中持续应用及改进。

探讨高龄二胎孕产妇应用心理护理干预对其心理状态的效果

探讨心理护理干预在高龄二胎孕产妇中的应用效果,以及对其心理状态的影响。方法 研究对象是2021年3月-2022年3月期间以电脑随机法分为A(n=30,接受常规护理干预)、B(n=30,接受心理护理干预)两组的高龄二胎孕产妇,并对比护理效果。结果 B组较A组焦虑及抑郁心理状态评分更少,各产程用时更短,不良妊娠结局发生率更低,自然分娩率及护理满意度更高,对比P均〈0.05。结论 心理护理的应用有助于改善高龄二胎孕产妇心理状态,同时积极影响妊娠结局,并缩短产程用时,值得被进一步运用推广。

高龄二胎顺产产妇产后出血的影响因素分析

目的分析高龄二胎顺产产妇产后出血的影响因素。方法选取2016年1月至2018年12月于惠州市妇幼保健计划生育服务中心分娩的高龄二胎顺产产妇2156例,回顾性分析其临床资料。采用称重法对产后出血量进行测量,出血量超过500ml者定义为产后出血。分析高龄二胎顺产产妇产后出血的影响因素。结果2156例高龄二胎顺产产妇出血量为200~3900ml,其中出血量超过500ml者102例,产后出血发生率为4.73%。102例产妇产后出血原因中宫缩乏力占69.61%,产道损伤占18.63%,胎盘因素占10.78%,凝血功能障碍占0.98%。精神紧张、流产史、剖宫产史、产科并发症、多胎妊娠、分娩巨大儿的高龄二胎顺产产妇产后出血OR=2.24、3.03、6.40、15.03、4.87、7.12,P均<0.01。结论精神紧张、流产史、剖宫产史、产科并发症、多胎妊娠、分娩巨大儿均为高龄二胎顺产产妇发生产后出血的危险因素。临床应对高龄二胎的产妇行高危因素筛查,以选择相应分娩方式,减少产后出血。

情志干预在二胎高龄产妇分娩助产中的应用效果研究

探究情志干预措施在二胎高龄产妇分娩助产中的应用,明确其对产妇产生的影响,并为医护人员开展工作提供可靠依据。方法:随机在本院中选取50名二胎高龄产妇,深入分析其各项数据,确保产妇间具有良好的可比性。此后,通过抽签的方式将选取的50名产妇随机划分为两组,并对其采取不同的助产护理措施。其中,对照组接受的传统助产护理,观察组以传统助产护理为基础,接受情志干预。在研究结束后,收集两组各项数据进行分析与对比,明确数据间具有的差异,以此明确该项护理措施实施效果。结果:发现在采取该项护理措施的情况下,两组各项数据将具有较大的差异(P<0.05)。由此可见,情志干预应用效果良好。结论:该项护理措施能够对二胎高龄产妇产生积极影响,确保其安全生产。因此医院应正确认识到情志干预的可靠性及科学性,并进行科学利用。

二胎高龄产妇应用无痛分娩干预模式对分娩结局的影响分析

探究针对二胎高龄产妇采用无痛分娩干预模式对分娩结局的效果影响。方法:受试者的数量有74例,都是本院近两个年度以来产科中所收治的二胎高龄产妇,在征得产妇本人同意下随机分成对照组和观察组,两组的对应病例数量分别是35例和39例,分别将常规的产科护理干预以及加用无痛分娩干预应用在对照组和观察组中,观察两组的分娩结局以及相关指标。结果:观察组的镇痛有效率更高(P<0.05)。比较两组的第一和第二个产程经历的时间,都是观察组所用的时间更短(P<0.05),而比较第三产程,两组的所用时间比较相似(P>0.05),比较分娩结局,观察组出现产后出血的产妇以及出现窒息和窘迫的新生儿更少(P<0.05)。结论:无痛分娩干预用于二胎高龄产妇的分娩干预中效果非常理想,可以有效减轻产妇的痛感,促进分娩结局的改善,还能使产程用时有所缩短,这种干预方式可以在临床产科中进行借鉴与广泛推广。

一例羊水栓塞患者的病例报告

我院于 2009 年 11 月收治了 1 例分娩并发羊水栓塞患者,经医护人员的共同努力救治,患者治愈出院.现将护理体会总结如下.1 病例报告 患者,37 岁,以妊娠 39 周、为主诉于 2009 年 11 月 11 日入院。