探讨高龄呼吸机相关性肺炎患者的呼吸护理方法

目的:探索高龄呼吸机相关性肺炎患者的呼吸护理方法。方法:选取2014年7月至2015年7月来我院接受机械通气治疗的60例高龄患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组两组,对照组患者仅采用常规护理,观察组在前者的基础上给予综合护理,2周后分析、比较两组患者的临床治愈率、护理满意度以及呼吸机相关性肺炎(VAP)的出现情况。结果:在临床治愈率、护理满意度上观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在VAP的发生方面,观察组的VAP发生率也比对照组低(P<0.05)。结论:综合护理应用于高龄VAP患者的护理能够明显地改善患者疗效,大大提高了患者满意度,是一种较为理想的呼吸机相关性肺炎患者的护理方式。

探讨高龄呼吸机相关性肺炎患者的呼吸护理方法

以主要依赖呼吸机治疗疾病的高龄患者为研究对象,探究并分析何种呼吸护理方法能够较大程度降低该种患者出现呼吸机相关性肺炎的可能性,为提高此类患病人群治愈率提供数据支持和实验依据。方法 我院收治着大量使用呼吸机维持正常通气换气功能的高龄患者,且很多患者均出现了呼吸机相关性肺炎,第一步:从该群体中随机筛选出100位作为本次的具体研究对象,第二步:将所选患者平均分为两大组,第一组命名为对照组,第二组命名为实验组,第三步:在保持其他因素基本相同的情况下,包括护理周期、病房环境等,为上述两大组患者实施不同的护理方法,即常规护理和针对性护理。最后,将每位患者接受护理后的病情缓解情况、脱机情况、生活质量以及对护理过程的满意程度敲定为具体实验对比指标。结果 (1)实验组中病情出现缓解现象的患者明显多于对照组,且经统计显示该组的平均缓解程度高于对照组;(2)在进行相同时间的护理服务后,实验组患者中可以成功脱离呼吸机进行自主呼吸的患者人数多于对照组;(3)实验数据显示针对性护理对于提高呼吸机相关性肺炎高龄患者的生活质量具有显著意义;(4)对照组患者对护理过程的满意程度显著低于实验组患者;另一方面,上述四项数据对比结果显示其均具有明显的统计学意义。结论 通过以上四项结果可以发现,针对性护理的服务内容对于出现呼吸机相关性肺炎这一疾病具有明显且重要的正向价值,能够帮助患者快速摆脱对机械通气的依赖性,缩短住院时间,尽早恢复在呼吸方面的正常生理功能,因此值得在临床上得到广泛的应用。

针对性气道护理对重症监护室患者舒适度与呼吸机相关性肺炎的影响

目的探讨针对性气道护理模式在重症监护室(ICU)患者中的应用效果。方法选择2021年1月—2022年12月医院120例ICU患者,按组间基线资料可比的原则将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组予以常规护理,观察组采用针对性气道护理。观察两组患者护理干预前、护理干预5 d后的呼吸状况及舒适度,比较其康复进程、导管堵塞情况及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况。结果观察组患者护理干预5 d后的PaO_(2)水平高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。PaCO_(2)水平低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理干预5 d后的Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者机械通气时间及ICU治疗时间分别为6.50±1.08 d和7.84±1.50 d,短于对照组的7.22±1.36 d和8.68±1.74 d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者机械通气期间的导管堵塞程度较对照组轻,且VAP发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对性气道护理模式可改善ICU患者呼吸状况及舒适度,缩短康复进程,并可减轻患者机械通气治疗期间导管堵塞程度,降低VAP发生率。

白念珠菌气道定植对铜绿假单胞菌所致呼吸机相关性肺炎的影响

目的探讨白念珠菌气道定植对多重耐药铜绿假单胞菌所致呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)患者病死率、抗菌药物疗程、免疫状态及炎症状态的影响。方法本前瞻性多中心队列研究以2018年6月至2023年6月收治于6所三级甲等综合教学医院重症医学科的多重耐药铜绿假单胞菌所致VAP患者为研究对象。根据患者呼吸道是否存在白念珠菌定植分为定植组及非定植组。比较两组患者30 d全因死亡率、抗菌药物敏感性及疗程、诊断VAP后第1、3、5、7天免疫指标及炎症指标变化。结果5年研究期间共纳入多重耐药铜绿假单胞菌导致VAP患者232例,其中白念珠菌定植组105例,非定植组127例。非定植组患者检出的铜绿假单胞菌对于氨基糖苷类、头孢菌素类及碳青霉烯类抗菌药物的敏感性均高于定植组(P<0.05),但两组患者对于16种抗菌药物的敏感性均低于中国细菌耐药监测网(China antimicrobial surveillance network,CHINET)2022年水平(P<0.05)。研究发现非定植组患者白介素-17A、(1,3)-β-D葡聚糖在各时间节点均低于定植组,且其他炎性指标更容易恢复至正常范围(P<0.05),同时非定植组患者的T及Th淋巴细胞绝对值可以在第7天更快地恢复至正常水平(P<0.05)。两组患者30 d全因死亡率差异无统计学意义(25.7%vs 22.8%,P=0.61),但非定植组抗菌药物的疗程明显短于定植组[(11.3±3.1)d vs(14.2±4.7)d,P<0.01],且存在重症医学科住院时间缩短的趋势。结论气道白念珠菌定植不影响多重耐药铜绿假单胞菌所致VAP患者的30 d全因死亡率,但会延长炎症反应及抗菌药物使用时间并导致免疫功能延迟恢复。

肺超声指导下的体位管理在新生儿呼吸机相关性肺炎中的临床应用

目的探索肺超声指导下的体位管理在新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)中的临床效果。方法选取新生儿科收治的胎龄>32周且诊断为VAP的患儿50例为研究对象,采用随机数字表法分为肺超声指导下的体位管理组(观察组)和常规体位管理组(对照组)。比较两组患儿肺超声征象、实施方案后血气分析、氧合指数、肺超声评分、呼吸机使用情况、住院时间、并发症等情况。结果两组背部超声评分均较胸前或侧胸评分高,干预7 d后,观察组的胸前、侧胸及背部超声评分均较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05);其中背部超声评分较胸前及侧胸评分高且变化明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在干预3、7 d的总超声评分均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);其中观察组干预7 d后的总超声评分较干预前(首次)显著降低(P<0.05)。观察组干预后第7天的氧合指数较干预前明显降低,且较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组在呼吸机使用时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺超声可作为监测手段指导的新生儿VAP的体位管理,有助于缩短新生儿VAP患儿的呼吸机使用时间,值得临床推广应用。

高龄患者呼吸机相关性肺炎的呼吸护理对策——评《人工气道:建立管理康复与护理》

《人工气道:建立管理康复与护理》由滕立英主编,化学工业出版社出版,ISBN:9787122407948。呼吸机相关性肺炎(VAP)是指患者在接受机械通气后48h内发生的肺部实质性的感染。基于感染出现的时间,VAP可被划分为早期(不超过4d)和晚期(5d或更长)。全球数据表明,VAP的发病率在9%~70%之间波动,而其导致的死亡率介于50%~69%之间。国内医院的调查结果则显示,VAP的发病率是43.1%,死亡率则为51.6%。在高龄患者中,接受机械通气治疗的患者肺炎发生率显著增高,是未接受机械通气患者的3~21倍。

持续监控气囊压力在预防机械通气呼吸机相关性肺炎中的应用

目的 探讨持续监控气囊压力在预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法 选择2022年1月至2023年6月收治的机械通气患者93例为研究对象,采用随机数字表法分为试验组47例和对照组46例。对照组采用气囊测压表间断监控,试验组采用气囊压力监控仪持续监控,比较2组气囊压力控制达标率、声门下引流量、气道痰液中胃蛋白酶含量、VAP及预后相关指标。结果 试验组气囊压力达标率(99.12%)高于对照组(78.70%)(χ^(2)=119.154,P<0.05);通气第1、2、3天,试验组声门下引流量均高于对照组(P<0.05);插管时、插管后48 h及96 h,试验组胃蛋白酶含量低于对照组(P<0.05);试验组机械通气时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05),VAP发生率(17.02%)低于对照组(39.13%)(χ^(2)=5.642,P<0.05)。结论 持续监控气囊压力能够维持人工气道气囊理想压力,提高机械通气治疗效果,减少VAP的发生率。

呼吸机相关性肺炎风险预测模型的研究进展

呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气患者常见的并发症,不仅增加患者医疗费用,而且威胁其生命安全。风险预测模型能够预测某种结局事件的概率,有助于识别高风险人群。目前,国内外许多研究基于传统Logistic回归方法或机器学习法构建VAP的预测模型,并将预测模型转换为列线图或风险评分。VAP风险预测模型能够有效帮助临床医护人员快速、准确地筛查高风险人群,进而及时有效地针对高风险人群采取相应的预防措施,从而降低VAP发生率。

高龄患者呼吸机相关性肺炎的呼吸护理策略

探析高龄患者呼吸机相关性肺炎的呼吸护理效果影响。方法 选取2023年1月-2023年12月本院收入的64例呼吸机相关性肺炎患者,选择随机数字表法,将入选者划分对照组(基础护理)与观察组(呼吸护理),观察其干预效果。结果 在PEF、FVC、FEV1指标上,较对照组,观察组更优(P<0.05);在呼吸机使用时间、下床活动时间、住院时间上,较对照组,观察组时间更短(P<0.05);观察组比对照组的并发症发生率及死亡率低,差异性很大(P<0.05);在满意度上,较对照组,观察组更高(P<0.05)。结论 针对高龄呼吸机相关性肺炎患者实行综合护理,可有效改善其肺功能指标,缩短各临床指标,降低并发症率和死亡率,提升满意度和预后,凸显其价值,可为临床高龄呼吸机相关性肺炎患者提供有效指导和参考。

高龄患者呼吸机相关性肺炎的呼吸护理对策分析

研究在治疗高龄患者呼吸机相关性肺炎疾病时,对应用呼吸机进行呼吸护理的对策进行详细分析。方法 按照医学研究要求,对本次实验的患者采取随机数字抽选的形式,从我院2020年2月到2022年12月期间到我院治疗患者中随机抽选106例患者,为了能够显示出治疗的效果,决定应用分组对比,将前半部分抽选的53例高龄患者分配到甲组中,将后半部分抽选出的高龄患者(53例)分配到乙组,甲组的高龄患者治疗中实施常规的护理手段,乙组高龄患者在常规基础上进行呼吸护理手段进行干预,对比甲乙组高龄患者的呼吸质量和身体症状情况,对比甲组高龄患者和乙组高龄患者的治疗效果,对比甲乙组患者对整个治疗中的护理态度情况。结果 经过十四天的治疗,两组患者的病情都有所改善,乙组患者的身体各项指标参数相对甲组高龄患者来说,参数更接近正常值,乙组患者在出院时,患者的治愈率要高于甲组高龄呼吸机相关性肺炎患者,同时,通过对问卷资料的审核发现,乙组高龄患者对整个治疗过程中护理的满意度也要高于甲组高龄患者。甲乙组患者之间对比出现的差异也在规范范围内(P<0.05),在统计学上有探索价值。结论 在高龄患者呼吸机相关性肺炎的治疗中,采取呼吸护理干预,能够缓解患者的临床症状,帮助患者在治疗中呼吸能够正常,对患者的治疗效果明显,值得在日后的相关疾病治疗中被采纳。

高龄患者呼吸机相关性肺炎的呼吸护理对策

探讨高龄患者呼吸机相关性肺炎的呼吸护理对策。方法 在2022年1月至2023年6月筛选140名高龄患者并分成对照组(常规护理)和研究组(呼吸护理),对比结果。结果 在症状改善、生活质量、呼吸质量等评分、护理质量评分、护理满意度等数据上两组差异显著,以研究组更优(P<0.05)。结论 呼吸护理能够充分改善呼吸机相关性肺炎的高龄患者症状,值得推广。

高龄患者呼吸机相关性肺炎的呼吸护理对策分析

研究老年机械通气合并肺部感染的临床护理措施。方法 选择2020年11月至2022年12月住院的70名老年呼吸机相关性肺炎病人。随机分为观察组35名,对照组35名。对照组给予患者常规会理。观察组给予呼吸道护理。并对两组病人进行疗效评价。结果 观察组与对照前相比,观察组的毒副作用明显降低, P<0.05;有显著的差别。观察组与对照组相比,观察组的总有效率明显提高(P<0.05);有显著的差别。结论 在老高龄患者呼吸机相关性肺炎。采用呼吸护理对策,在临床上取得了明显疗效。既可使病人的副作用最小化。并且明显提高了病人的满意度和治疗效果。呼吸护理的成功实施,并不只是针对单个病人。具有较大的推广价值。为呼吸科等其它科室的病人进行呼吸疗法提供了一种有效的理论依据和手段。

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重病人呼吸机相关性肺炎诺莫图模型的预测价值

目的筛选老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重病人发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因子,验证以此构建的诺莫图预测模型的价值。方法以2016年12月至2021年11月聊城市第二人民医院收治的374例老年COPD病人为研究对象,按6∶4的比例,采用随机数字表法分为建模集(n=225)与验证集(n=149)。分析VAP的影响因素,建立诺莫图模型并评估其预测价值。结果VAP组病人年龄[(70.56±6.33)岁比(68.01±6.06)岁]、急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分[(20.44±6.89)分比(12.20±4.60)分]、序贯器官衰竭(SOFA)评分[(7.65±3.32)分比4.12±1.82)分]、有吸烟史比例(71.9%比54.8%)、合并基础疾病≥3种比例(45.6%比18.5%)、过去90 d使用抗生素比例(63.2%比40.5%)、呼吸机通气时长≥4 d比例(77.2%比40.5%)、再次插管比例(80.7%比46.4%)较非VAP组升高(P<0.05)。logistic回归分析结果示,合并基础疾病≥3种(OR=2.78,P=0.027)、APACHEⅡ评分(OR=9.46,P<0.001)、SOFA评分(OR=2.99,P=0.010)、过去90 d使用抗生素(OR=2.71,P=0.015)、呼吸机通气时长≥4 d(OR=3.24,P=0.006)、再次插管(OR=3.65,P=0.004)是发生VAP的独立危险因素。建模集及验证集校准曲线结果均显示,构建的诺莫图预测模型校准度较好,ROC曲线下面积分别为0.87[95%CI:(0.82,0.93)]、0.83[95%CI:(0.75,0.92)]。结论通过合并基础疾病≥3种、APACHEⅡ评分、SOFA评分、过去90 d使用抗生素、呼吸机通气时长≥4 d、再次插管等危险因素建立的诺莫图模型对老年COPD急性加重病人发生VAP具有较好的预测价值。

360°婴儿牙刷刷牙联合冲洗法对气管插管危重患者呼吸机相关性肺炎的影响

目的探讨使用360°婴儿牙刷刷牙联合冲洗法对经口气管插管危重患者口腔卫生状况及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响。方法选取2021年6月-2023年6月在福建省某三级甲等综合医院ICU接受气管插管机械通气大于48 h的患者146例为研究对象,按随机数字法分为对照组(n=73)和观察组(n=73)。对照组采用棉球擦拭法,观察组采用360°婴儿牙刷刷牙联合冲洗法。比较两组干预后3、5 d的Beck口腔评分和口腔异味评分、机械通气时间及第7天呼吸机相关性肺炎的发生率。结果观察组患者Beck口腔评分和口腔异味评分与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);两组机械通气时间计数比较差异无统计学意义(P>0.05);第7天观察组患者呼吸机相关性肺炎的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论360°婴儿牙刷刷牙联合冲洗法可以减少口腔异味,改善口腔卫生状况,降低VAP的发生率,但并不能缩短机械通气时间。

呼吸机相关性肺炎病原菌分布特点及发病影响因素分析

目的:分析呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)患者的肺部病原菌分布情况,并探讨VAP发病的影响因素。方法:采用回顾性研究方法,选取2018年1月至2021年12月在山西医科大学第一医院及阳泉市第一人民医院接受机械通气治疗的1164例患者作为研究对象,均留取痰标本进行病原菌检测。收集研究对象一般资料(年龄、性别、住院时间、手术情况)、机械通气时长及次数、尿管和中心静脉导管留置时长及次数、抗菌药物使用时长及次数、痰标本的病原菌情况等信息。分析VAP患者肺部病原菌分布特点,并应用多因素logistic回归模型探究研究对象发生VAP的影响因素。结果:1164例研究对象中,171例(14.69%)发生VAP。171例VAP患者下呼吸道分泌物或气管插管终端分泌物中共检出378株病原菌,其中,革兰阴性菌298株(78.84%),革兰阳性菌66株(17.46%),真菌14株(3.70%);肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌是主要病原菌,分别占23.81%(90/378)、14.81%(56/378)。多因素logistic回归分析显示,手术[OR(95%CI)=2.506(1.640~3.828)]、住院时间≥14 d[OR(95%CI)=2.749(8.424~28.968)],以及留置尿管[OR(95%CI)=14.208(5.285~38.192)]均是接受通气治疗患者发生VAP的独立影响因素。结论:条件致病菌是造成机械通气治疗患者呼吸道感染的主要致病菌;对于实施手术、住院时间较长,以及留置尿管的患者,要警惕其发生VAP的风险。

外周血TLR2、TIPE2、NLR联合检测对机械通气新生儿呼吸机相关性肺炎的预测价值

目的探讨外周血Toll样受体2(TLR2)、肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样因子2(TIPE2)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合检测对机械通气新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的预测价值。方法选取2020年6月至2023年6月河北北方学院附属第一医院进行机械通气治疗的232例新生儿作为研究对象。将发生VAP的新生儿纳入VAP组,其余纳入非VAP组。检测并比较两组外周血TLR2、TIPE2表达水平和NLR。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血TLR2、TIPE2、NLR单独及联合预测机械通气新生儿VAP发生的价值。采用多因素Logistic回归分析机械通气新生儿发生VAP的影响因素。结果232例机械通气新生儿中,60例发生VAP,发生率为25.86%,纳入VAP组;其余172例未发生VAP,纳入非VAP组。VAP组和非VAP组机械通气时间、置管次数和吸痰次数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。VAP组TLR2相对表达水平和NLR高于非VAP组,TIPE2相对表达水平低于非VAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,机械通气时间≥3 d、置管次数≥2次、吸痰次数≥5次/天、TLR2相对表达水平升高、NLR升高是械通气新生儿发生VAP的危险因素(P<0.05),TIPE2相对表达水平升高是新生儿发生VAP的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,TLR2、TIPE2和NLR单独预测机械通气新生儿发生VAP的曲线下面积(AUC)分别为0.783、0.754、0.745;且外周血TLR2、TIPE2、NLR联合检测预测机械通气新生儿发生VAP的AUC为0.823。结论外周血TLR2、TIPE2和NLR均是机械通气新生儿发生VAP的独立影响因素,且联合检测有助于预测VAP的发生。

小儿呼吸机相关性肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的分析小儿呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌分布情况及耐药性。方法回顾性分析2018年1月至2020年10月日照市中医医院收治的56例VAP患儿的临床资料,采集所有患儿气道分泌物进行病原菌培养及药敏试验,分析病原菌分布情况及耐药性。结果56例VAP患儿以晚发型为主,占比69.64%;共检出61株病原菌,其中革兰阴性菌47株(77.05%),以鲍曼不动杆菌(29.51%)、铜绿假单胞菌(22.95%)、肺炎克雷伯菌(14.75%)为主;革兰阳性菌12株(19.67%),以金黄色葡萄球菌(8.20%)、肺炎链球菌(6.56%)为主;真菌2株(3.28%)。主要革兰阴性菌鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、头孢曲松、头孢唑林耐药性均>50.00%,对亚胺培南、美罗培南未产生耐药性。革兰阳性菌金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素耐药性均≥75.00%,对替考拉宁、万古霉素未产生耐药性。结论小儿VAP以晚发型为主,革兰阴性菌为主要致病菌,且整体致病菌对常规抗菌药物呈广谱耐药现象,需依据药敏结果选用针对性药物治疗,促进感染消退。

慢性阻塞性肺疾病病人呼吸机相关性肺炎91例的病原谱及其列线图预测模型

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌感染特点,构建列线图预测模型。方法选择2019年1月至2021年12月在南充市第二人民医院接受机械通气治疗的193例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人,根据有无VAP将病人分为两组,在单因素分析基础上行多因素logistic回归分析,构建列线图预测模型,以ROC曲线分析模型预测价值,并以计算机模拟充分采样(bootstrap)法进行内部验证。结果该研究的193例中共91例(47.15%)病人出现VAP,91例病人中共分离出病原菌108株,其中革兰阴性菌占72.22%,革兰阳性菌占15.74%,真菌占12.04%,单一感染62例,混合感染29例。单因素分析基础上行多因素分析结果显示:年龄≥60岁、气道干预方式为气道切开、合并糖尿病、机械通气时间≥4 d、使用抗菌药物联合用药、使用抑酸剂、有吸烟史及APACHEⅡ评分≥15分为AECOPD病人VAP发生的危险因素(P<0.05)。根据上述因素以R语言建立列线图预测模型,受试者操作特征(ROC)曲线下面积0.84,95%CI为(0.78,0.90),Bootstrap法对列线图进行内部验证,平均绝对误差为0.02,预测曲线与标准曲线基本拟合。结论AECOPD病人VAP发生率较高,主要因感染革兰阴性菌所致,VAP的发生率受病人年龄、气道干预方式、合并糖尿病情况、机械通气时间、糖皮质激素使用情况、抗菌药物联合用药、抑酸剂使用情况、吸烟史及APACHEⅡ评分的影响,以上述因素构建的列线图模型具有较高的区分度与准确度。

基于循证理论的预见性护理策略结合声门下间歇冲洗预防2型糖尿病伴心力衰竭患者呼吸机相关性肺炎的效果及对炎性介质水平的影响

目的分析基于循证理论的预见性护理策略结合声门下间歇冲洗在预防2型糖尿病(T2DM)伴心力衰竭(HF)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法择取2021年1月至2022年1月收治的100例T2DM伴HF患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上加基于循证理论的预见性护理策略结合声门下间歇冲洗。比较两组的干预效果。结果观察组的VAP发生率、随机血糖水平低于对照组,机械通气时间、气管插管时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的脑钠肽(BNP)水平及糖化血红蛋白(HbA1c)低于对照组(P<0.05)。结论基于循证理论的预见性护理策略结合声门下间歇冲洗能够有效预防T2DM伴HF患者VAP的发生,降低炎性介质水平,改善血糖及心功能,值得临床推广与应用。

精细化护理对老年重症护理呼吸机相关性肺炎患者呼吸功能的影响研究

探究老年肺炎患者中,出现呼吸机相关性肺炎(VAP)时,应用精细化护理的价值。方法 于2022.01-2022.12期间,选取田东县人民医院收入的VAP患者,作为研究样本,共180例,以乱数表法为分组方式,将样本划分为研究组(n=90,精细化护理)、对照组(n=90,传统护理),对比其肺/呼吸功能、满意、并发症指标的差异。结果 肺功能方面,护理前,两组基本相似,但护理后均明显升高,且研究组改善幅度均显著优于对照组(P<0.05);住院、呼吸机使用时间、呼吸次数以及氧合指数情况方面,研究组均优于对照组(P<0.05);满意度、并发症方面,研究组护理后数据均优于对照组(P<0.05)。结论 当老年肺炎患者发生VAP时,应用区别于传统的精细化护理,能够实现的价值较为理想,其使肺功能以及呼吸功能指标获得较高水平的改善,进而避免不良风险的发生,提高患者的满意程度。