高龄孕妇并发妊娠期糖尿病的妊娠结局分析

目的探讨高龄孕妇合并妊娠期糖尿病对母婴结局的影响。方法 2013年1月—2014年6月选取我所建卡的51例患妊娠期糖尿病的高龄孕妇作为高龄组,并将同期在我所建卡的621例患妊娠期糖尿病的非高龄孕妇作为非高龄组,回顾分析2组孕妇的母婴结局,进行统计分析。结果高龄组的羊水过多、妊娠期高血压、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫的发生率明显高于非高龄组(P<0.05),而高龄组的感染、巨大儿、新生儿低血糖的发生率与非高龄组比较无明显差异(P>0.05)。结论高龄孕妇合并妊娠期糖尿病对母婴的危害较大,应及时筛查出妊娠期糖尿病,并积极做好围生期保健指导,以减少对母婴的不良影响。

高龄孕妇并发妊娠期糖尿病的影响因素分析

目的探讨高龄孕妇并发妊娠期糖尿病的影响因素。方法回顾性选取2022年5月—2024年2月漳浦县妇幼保健院收治的40例高龄妊娠期糖尿病患者的临床资料(妊娠糖尿病组)以及40名高龄正常妊娠产检者的临床资料(无妊娠期糖尿病组)。比较两组孕期增重情况、孕前体重指数以及初产妇、每日睡眠>8 h、糖尿病家族史、孕期糖尿病史、慢性失眠、喜甜食、日运动量>1 h/d的比例,并针对以上指标进行多因素Logistic回归分析,明确影响高龄孕妇发生妊娠期糖尿病的独立危险因素与保护因素。结果妊娠期糖尿病组的孕期增重、孕前体重指数高于无妊娠期糖尿病组,孕期糖尿病史、慢性失眠及喜甜食的比例高于无妊娠期糖尿病组,日运动量>1 h/d的比例低于无妊娠期糖尿病组,差异有统计学意义(P均<0.05)。孕期增重>20 kg、孕前体重指数>24 kg/m^(2)、慢性失眠以及喜甜食为影响高龄孕妇发生妊娠期糖尿病的危险因素,日运动量>1 h/d为高龄孕妇发生妊娠期糖尿病的保护因素。结论对于孕期增重>20 kg、孕前体重指数>24 kg/m^(2)、慢性失眠及喜甜食的高龄孕妇,其发生妊娠期糖尿病的风险更高,建议适当增加每日运动量进行预防。

基于运动饮食血糖控制对高龄产妇妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响及并发症分析

目的评价基于运动饮食血糖控制在高龄产妇妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法选择2019年1月—2022年6月山东省寿光市人民医院收治的140例高龄产妇妊娠期糖尿病患者为研究对象,按随机数表法分成两组(对照组和观察组),对照组70例接受常规孕期保健,观察组70例在对照组基础上接受运动饮食指导,比较两组的血糖水平、不良妊娠结局、新生儿不良结局。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、不良妊娠结局总发生率、新生儿不良结局总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在高龄产妇妊娠期糖尿病患者中,基于运动饮食血糖控制可有效降低患者血糖水平,且可改善患者妊娠结局以及新生儿结局。

有糖尿病遗传史的高龄孕妇成功控制妊娠期糖尿病

我叫林芝玥,今年32岁,高龄怀孕,家有糖尿病遗传史,非常担心患上糖尿病。2023年6月,我怀孕7周后,在刘佩文糖尿病工作室门诊进行了孕期血糖及体重管理。我身高168厘米,孕前体重63千克,体质指数22千克/平方米,属于正常范围。营养师给我制订了怀孕早期每日的营养能量为1890千卡的食谱,血糖和体重控制达标。

高龄孕妇妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响

目的:探讨规范化治疗对妊娠期糖尿病高龄孕妇妊娠结局的影响。方法:选取60例妊娠期糖尿病高龄孕妇为研究对象,入院后随机分为对照组与研究组各30例,分别给予常规治疗及规范化治疗,进行组间对照研究。结果:治疗后研究组高龄孕妇空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)指标水平均较对照组低,母婴不良妊娠结局发生率均更低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化治疗有助于维持高龄孕妇血糖指标水平稳定,最终确保妊娠结局良好性。

经产与初产高龄妊娠期糖尿病孕妇血脂检验结果对比分析

目的对比分析经产与初产高龄妊娠期糖尿病孕妇的血脂检验结果。方法选取本院100例高龄妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,依据孕妇既往分娩情况分为对照组50例(初产妇)、探讨组50例(经产妇)。于孕20~28周及孕38~42周进行血脂四项检测,比较两组的血脂检验结果及妊娠结局。结果孕24~28周,探讨组高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组,低密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);孕24~28周,探讨组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组前置胎盘、胎盘早剥发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良妊娠结局发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经产和初产高龄妊娠期糖尿病孕妇存在血脂检验结果差异,且伴随孕周增加,经产高龄妊娠期糖尿病孕妇的血脂异常情况更为显著,血脂异常也增加了经产高龄妊娠期糖尿病孕妇妊娠期并发症和不良妊娠结局的发生风险。

妊娠期糖尿病高龄孕妇孕期的护理研究进展

妊娠期糖尿病在临床多见,近年发生率逐年上升,尤其是高龄孕妇更容易患上此病。妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的健康有着严重的影响,可以导致胎儿宫内发育迟缓、早产、巨大儿等并发症,同时也增加了孕妇在分娩时发生难产的风险。因此,对于妊娠期糖尿病高龄孕妇,进行及时的孕期护理非常重要,经全面、系统的护理干预措施,可有效地控制妊娠糖尿病,降低并发症发生的风险,提高孕妇和胎儿的健康水平和生命质量。本文从妊娠期糖尿病概念及发病状况、发生机制,高龄妊娠期糖尿病临床特征、护理必要性、方法几个层面展开论述,旨在指导相关工作的开展。

规范化孕期管理对高龄再生育妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

探讨规范化孕期管理对高龄再生育妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响。方法 我院于2022年1月至2023年2月收治92例高龄再生育妊娠期糖尿病孕妇,随机将其分为两组,即对照组和观察组,分别施行常规管理与规范化孕期管理,比较两组孕妇的管理效果。结果 观察组的餐后2h血糖为(9.87±2.21)nmol/L,空腹血糖为(6.75±1.10)mmol/L,糖化血红蛋白为(6.59±1.45)%,其显著低于对照组的(11.46±2.34)nmol/L、(7.68±1.29)mmol/L和(7.68±1.15)%(P<0.05);观察组的并发症发生率、负性情绪评分显著低于对照组(P<0.05);观察组的保健能力以及妊娠结局均优于对照组(P<0.05)。结论 在高龄再生育妊娠期糖尿病孕妇中实行规范化孕期管理可有效控制其血糖水平,改善其妊娠结局。

高龄妊娠期糖尿病患者血清miR-351,FGF19和LP-PLA2表达水平及其与产后糖代谢异常的相关性研究

目的探讨高龄妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者微小核糖核酸(micro RNA,mi R)-351,纤维细胞生长因子19(fibroblast growth factor 19,FGF19),脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,LP-PLA2)表达及与产后糖代谢异常的相关性。方法选取2019年1月~2022年1月唐山市妇幼保健院高龄GDM患者86例为观察组,同期选取产检的正常高龄孕妇52例为对照组。比较两组血清mi R-351,FGF19和LP-PLA2表达,分析高龄GDM患者mi R-351,FGF19和LP-PLA2与产后糖脂代谢指标相关性,Logistic回归分析高龄GDM患者产后糖代谢异常影响因素,受试者工作特征(ROC)分析mi R-351,FGF19和LP-PLA2对产后糖代谢异常预测价值。结果观察组血清空腹血糖(FPG)(5.93±0.61mmol/L),空腹胰岛素(FINS)(15.82±4.19m U/L),胰岛素抵抗指数(MOHA-IR)(4.31±0.64),三酰甘油(TG)(1.46±0.28mmol/L),低密度酯蛋白-胆固醇(LDL-C)(2.93±0.66mmol/L),mi R-351(6.42±1.76),LP-PLA2活性(33.09±6.51nmol/min·ml)高于对照组(4.48±0.76mmol/L,11.65±3.90m/U/L,2.45±0.57,1.32±0.24mmol/L,2.58±0.59mmol/L,3.79±1.14,24.52±5.83nmol/min·ml),而FGF19(91.18±8.64ng/L)水平低于对照组(122.63±10.29ng/L),差异均有统计学意义(t=2.999~17.226,均P<0.05);高龄GDM患者血清mi R-351水平、LP-PLA2活性与空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)、三酰甘油(triglyceride,TG)和低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein,LDL-C)呈正相关(r=0.408~0.584,均P<0.05),血清FGF19水平与FPG,FINS和HOMA-IR呈负相关(r=-0.614~-0.386,均P<0.05);高龄GDM患者mi R-351与FGF19呈负相关(r=-0.531,P<0.001),与LPPLA2呈正相关(r=0.549,P<0.001),FGF19与LP-PLA2呈负相关(r=-0.614,P<0.001)。Logistic回归模型分析显示,mi R-351,LP-PLA2活性升高及FGF19降低均为高龄GDM患者产后糖代谢异常独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,mi R-351,LP-PLA2和FGF19对GDM患者产后糖代谢异常均有一定预测价值,且联合预测的AUC达0.854,对应的敏感度和特异度分别为90.16%和68.35%。结论血清mi R-351,FGF19和LP-PLA2参与GDM发生发展,可对患者体内糖脂代谢产生影响,且可有效预测产后糖代谢异常发生风险,为临床干预提供依据。

高龄孕妇妊娠期糖尿病的发病风险及应对策略

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常。GDM发生的高危因素有高龄、肥胖、糖尿病家族史、不良孕产史等,其中高龄是GDM发生的独立危险因素。本文探讨高龄孕妇GDM的发病风险及应对策略。

妊娠期糖尿病孕妇的生殖道感染对其妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇的生殖道感染对其妊娠结局的影响。方法选取2020年9月至2021年9月新疆维吾尔自治区人民医院收治的妊娠期糖尿病孕妇110例,根据产前检查生殖道感染结果分为对照组(生殖道未感染者,n=60)与观察组(生殖道感染者n=50)。采集观察组孕妇感染情况,比较两组孕妇妊娠并发症发生率,分析生殖道感染对孕妇妊娠结局的影响。结果孕妇生殖道感染由支原体、霉菌、衣原体、细菌性阴道病、外阴道假丝酵母病和其他病原体感染构成,分别占比36.00%、22.00%、20.00%、10.00%、8.00%、4.00%;观察组瘢痕子宫、前置胎盘、臀位妊娠、羊水过少、子痫前期、胎膜早破妊娠并发症总发生率(40.00%)高于对照组的(21.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿低体重、剖宫率、早产、死胎、转NICU妊娠不良结局总发生率(46.00%)显著高于对照组(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇生殖道感染可增加孕妇并发症发生率及不良妊娠结局,严重影响母婴安全。

妊娠期糖尿病并发胎儿生长受限106例临床研究

目的:探究妊娠期糖尿病(GDM)并发胎儿生长受限(FGR)的临床特征。方法:选择106例GDM合并FGR孕妇为观察组研究对象,106例单纯GDM为对照组。统计比较两组孕妇妊娠期情况和新生儿并发症发生情况,Logistic回归分析法分析影响GDM孕妇并发FGR的危险因素。结果:与对照组比,观察组孕妇年龄和高龄者、妊娠前超重/肥胖者、血糖控制不满意者占比明显增大,GDM发病孕周减小(均P<0.05),孕妇并发妊娠期高血压、先兆性子痫、羊水量减少、胎儿窘迫及胎儿脐动脉血S/D值反复异常发生率显著增大,S/D值首次异常时间提早,孕28~32周血清HbA1c水平升高(均P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,GDM发病孕周是其并发FGR的保护性因素,血糖控制不满意、并发妊娠期高血压、并发先兆性子痫、羊水过少、S/D值反复异常和孕28~30周血清HbA1c水平均是其并发FGR的危险因素(均P<0.05)。观察组37周前终止妊娠率、新生儿并发红细胞增多症、窒息和极低体重儿率显著高于对照组(均P<0.05)。结论:GDM发病孕周早、血糖控制不满意、并发妊娠期高血压/先兆性子痫、羊水量减少、脐动脉血S/D值反复异常及孕28~30周HbA1c水平升高均会增加FGR发生风险,且GDM并发FGR会增大新生儿并发症发生风险。

尿酸联合糖化血红蛋白早期检测对高龄孕妇妊娠期糖尿病发病的预测

目的探讨尿酸联合糖化血红蛋白在高龄孕妇妊娠期糖尿病中的预测效果。方法回顾性收集2016年6月至2017年6月胜利油田中心医院产科门诊诊断妊娠糖尿病患者120例,设为实验组;选取同期产检的健康高龄孕妇120例,设为对照组,于12~16周完善相关检查,包括:BMI、孕周等;采用酶联比色法测定2组血糖水平;采用高效液相法测定2组糖化血红蛋白水平;采用X7全自动生化分析仪检测2组尿酸水平;采用多因素Logistic对妊娠期糖尿病患者与尿酸、糖化血红蛋白水平进行多因素分析。结果实验组高龄孕妇妊娠期糖尿病患者BMI、FPG、糖化血红蛋白水平,均高于对照组(P<0.05),实验组高龄孕妇妊娠期糖尿病患者尿酸水平偏高,但与对照组比较无明显差异(P>0.05);尿酸与糖化血红蛋白单一指标用于高龄孕妇妊娠期糖尿病灵敏度及特异度比较无统计学意义(P>0.05);尿酸联合糖化血红蛋白用于高龄孕妇妊娠期糖尿病灵敏度及特异度,均高于单一尿酸、糖化血红蛋白(P<0.05);多因素Logistic分析结果表明:妊娠期糖尿病患者妊娠结局与糖化血红蛋白、尿酸水平具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线可以看出:尿酸联合糖化血红蛋白诊断时曲线下面积最大,其次为糖化血红蛋白,最后为尿酸;实验组高龄孕妇妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局发生率为10.00%,高于对照组5.00%(P<0.05)。结论将尿酸联合糖化血红蛋白用于高龄孕妇妊娠期糖尿病发病中效果理想,能反应患者疾病严重程度,为临床治疗提供依据和参考,值得推广应用。

妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对妊娠结局和新生儿并发症的临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对妊娠结局和新生儿并发症的临床疗效。方法采用医学研究对照法,方便遴选该院2012年12月—2017年2月收治的72例妊娠期糖尿病孕妇,依据护理干预模式的不同,平均分为对照组和观察组。给予对照组单独普通护理干预措施,给予观察组孕妇妊娠期血糖控制干预措施,临床观察两组患者的血糖控制达标率和妊娠结局。结果观察组的顺产率82.86%(29/36)明显多于对照组60.00%(21/36),而新生儿情况中,胎儿宫内窘迫的发生率5.71%(2/36)明显低于对照组31.43%(11/36),两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用妊娠期糖尿病孕妇血糖控制干预措施,对提升整个医院的护理质量,实现对妊娠期糖尿病孕妇的血糖有效控制,降低了剖宫产率,避免婴儿并发症具有重要临床价值。

孕前体质量指数正常高龄合并妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局分析

我国于2015年10月开始实行“全面二孩“政策,由于计划生育政策以及人们生育观念的改变,高龄(生育年龄≥35岁)孕产妇的数量逐年增多。有研究表明>35岁的高龄孕妇妊娠期糖尿病(GDM)的发病率是<25岁孕妇的5.2倍[1]。若孕妇高龄且同时存在娠期糖尿病则其发生妊娠期高血压、子痫前期、早产、未足月胎膜早破及内科合并症等的比率也明显增高[2]。由于孕前体质量指数(BMI)是妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局的独立危险因素,本研究通过回顾537例病例,分析孕前BMI正常的高龄GDM孕妇妊娠合并症、并发症探讨其对分娩结局和新生儿的影响,为改善高龄GDM孕妇的妊娠结局提供参考。

高龄孕妇发生妊娠期高血压疾病的影响因素

目的:分析高龄孕妇发生妊娠期高血压疾病(HDCP)的影响因素。方法:回顾性分析2018年11月至2020年11月该院收治的60例高龄孕妇的临床资料,观察HDCP发生情况,根据是否发生HDCP分为发生组(n=14)和未发生组(n=46)。统计两组一般资料,分析高龄孕妇发生HDCP的影响因素。结果:60例高龄孕妇中发生HDCP 14例(23.33%),未发生HDCP 46例(76.67%);两组产次、流产史、被动/主动吸烟、不良生活方式、生殖道感染史、妊娠胎数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组年龄、孕前体质量指数(BMI)、高血压家族史、妊娠期糖尿病、负性情绪、规范产检比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄偏高、孕前BMI偏高、有高血压家族史、有妊娠期糖尿病、存在负性情绪、未规范产检均为影响高龄孕妇发生HDCP的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄偏高、孕前BMI偏高、有高血压家族史、有妊娠期糖尿病、存在负性情绪、未规范产检均为影响高龄孕妇发生HDCP的危险因素。

妊娠期糖尿病高龄孕妇的母婴结局分析

目的:探讨高龄孕妇妊娠期糖尿病的母婴结局。方法:选择高龄孕妇364例作为研究对象,以同期分娩的非高龄孕妇5 410例作为对照,探讨高龄孕妇中糖尿病的发生情况,并对其孕产期并发症、围生儿预后及分娩方式进行对比分析。结果:高龄组糖尿病发生率为非高龄组的3.6倍(P<0.05),剖宫产、早产、巨大儿、妊娠高血压疾病、羊水过多、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率两组无显著性差异(P>0.05)。结论:妊娠期糖尿病是危害孕妇及围产儿的疾病,年龄越大发病率越高,但若及时诊断和治疗,可减少母婴并发症的发生。

妊娠期糖尿病孕妇血糖控制对不良妊娠的影响

分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖控制对妊娠结局的作用。方法 就诊时间在2021年1月至2022年3月,共计GDM孕妇80例,将其作为研究对象经随机法分为A组(统计例数41)和B组(统计例数39)。前者选用血糖控制针对性干预,后者选用常规化干预。对比内容是血糖值变化;妊娠期、产褥期、新生儿并发症;分娩方式、知识掌握度。结果 初次确诊时,组间经血糖值对比未发现差异(P>0.05)。分娩前组间经血糖值对比后,A组的各指标值均优于B组,P<0.05;A组的妊娠期并发症、产褥期并发症、新生儿并发症的发生率明显低于B组,而妊娠结局与知识掌握度优于B组,差异有统计学意义。结论 针对性干预可以有效控制血糖,而且能够减少妊娠期以及产褥期的相关并发症,提高新生儿的健康度,可以降低剖宫产率,提升孕妇对于相关知识的了解度。

妊娠期糖尿病护理干预对孕妇及围生儿结局的影响

背景 糖尿病孕妇是一种常见的孕产妇高风险群体,其需要特殊的护理干预以改善孕妇及围生儿的结局。评估糖尿病孕妇护理干预对孕妇及围生儿结局的影响。方法:我们在2019年至2021年期间招募了132名糖尿病孕妇,其中67名接受了护理干预,另外65名未接受护理干预作为对照组。我们记录了两组孕妇的年龄、孕周、糖尿病病程等基本信息,并比较了两组孕妇在妊娠期并发症、分娩方式、新生儿出生体重、住院时间等结果。结果 护理干预组的妊娠期并发症发生率显著低于对照组(18.0% vs 36.9%,P【0.05),其中妊娠高血压综合征(7.5% vs 23.1%,P【0.05)、胎盘早剥(1.5% vs 10.8%,P【0.05)和胎儿巨大症(6.0% vs 24.6%,P【0.05)的发生率也显著低于对照组。护理干预组的剖宫产率显著低于对照组(41.8% vs 61.5%,P【0.05),新生儿出生体重显著高于对照组(3.45 kg vs 3.22 kg,P【0.05)。两组住院时间无显著差异。结论 糖尿病孕妇护理干预可以显著降低妊娠期并发症的发生率,减少剖宫产率和提高新生儿出生体重,从而改善孕妇及围生儿的结局。这一结果提示,在糖尿病孕妇管理中普及护理干预是必要的。