目的:比较人工髋关节置换(total hip arthroplasty THA)与防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation PFNA)两种方法治疗高龄股骨转子间骨折患者的效果。方法:利用THA及PFNA方法共治疗年龄大于80岁的股骨转子间骨折患者...目的:比较人工髋关节置换(total hip arthroplasty THA)与防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation PFNA)两种方法治疗高龄股骨转子间骨折患者的效果。方法:利用THA及PFNA方法共治疗年龄大于80岁的股骨转子间骨折患者126例,THA治疗80例,PFNA治疗46例,比较两组患者的手术时间,术中出血量,术后下床时间,住院天数,Harris评分,术后1年死亡率、并发症发生率。结果:THA组在手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院天数、Harris评分优良率,术后1年死亡率、并发症发生率上均明显优于PFNA组,经统计学分析有显著差异。结论:THA治疗高龄股骨转子间骨折的疗效优于PFNA。展开更多
目的系统评价快速康复结合人工髋关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折的疗效。方法计算机检索PubMed、The Cochrane library、EMBASE、Web of Science、CNKI、CBM、万方、维普等数据库,收集有关比较传统经典康复和ERAS在高龄股骨转子间骨...目的系统评价快速康复结合人工髋关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折的疗效。方法计算机检索PubMed、The Cochrane library、EMBASE、Web of Science、CNKI、CBM、万方、维普等数据库,收集有关比较传统经典康复和ERAS在高龄股骨转子间骨折行人工髋关节置换术患者围术期应用的临床对照研究(CCT)或随机对照研究(RCT)的文献,检索年限为各数据库建库以来至2020年7月10日。提取研究数据并进行研究质量评价,采用RevMan5.3进行Meta分析。结果本研究纳入8篇文献,共760例患者(ERAS组384例,Non-ERAS组376例)。Meta分析结果显示:ERAS组显著缩短患者住院时间(MD=-4.15,95%CI:-6.43~-1.87),P<0.01),降低住院费用(MD=-0.59,95%CI:-0.69~-0.49,P<0.01);提高住院期间满意度(MD=12.28,95%CI:6.04~18.52,P<0.01);降低患者恶心呕吐、下肢深静脉血栓形成、肺部感染、关节功能障碍等并发症发生率(OR=0.13,95%CI:0.07~0.25,P<0.01);降低患者术后输血率(OR=0.17,95%CI:0.07~0.42,P<0.01);提高术后髋关节Harris评分(MD=3.26,95%CI:0.47~6.04,P<0.05)并降低术后NRS评分(MD=-1.34,95%CI:-2.17~-0.52,P<0.01)。结论ERAS结合髋关节置换术在高龄股骨转子间骨折患者中能显著缩短住院时间并节约住院费用,降低患者恶心呕吐、下肢深静脉血栓形成、肺部感染及关节功能障碍等并发症发生率;同时降低术后输血率,提高术后髋关节Harris评分并降低术后NRS评分,提高患者满意度。展开更多
文摘目的:比较人工髋关节置换(total hip arthroplasty THA)与防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation PFNA)两种方法治疗高龄股骨转子间骨折患者的效果。方法:利用THA及PFNA方法共治疗年龄大于80岁的股骨转子间骨折患者126例,THA治疗80例,PFNA治疗46例,比较两组患者的手术时间,术中出血量,术后下床时间,住院天数,Harris评分,术后1年死亡率、并发症发生率。结果:THA组在手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院天数、Harris评分优良率,术后1年死亡率、并发症发生率上均明显优于PFNA组,经统计学分析有显著差异。结论:THA治疗高龄股骨转子间骨折的疗效优于PFNA。
文摘目的系统评价快速康复结合人工髋关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折的疗效。方法计算机检索PubMed、The Cochrane library、EMBASE、Web of Science、CNKI、CBM、万方、维普等数据库,收集有关比较传统经典康复和ERAS在高龄股骨转子间骨折行人工髋关节置换术患者围术期应用的临床对照研究(CCT)或随机对照研究(RCT)的文献,检索年限为各数据库建库以来至2020年7月10日。提取研究数据并进行研究质量评价,采用RevMan5.3进行Meta分析。结果本研究纳入8篇文献,共760例患者(ERAS组384例,Non-ERAS组376例)。Meta分析结果显示:ERAS组显著缩短患者住院时间(MD=-4.15,95%CI:-6.43~-1.87),P<0.01),降低住院费用(MD=-0.59,95%CI:-0.69~-0.49,P<0.01);提高住院期间满意度(MD=12.28,95%CI:6.04~18.52,P<0.01);降低患者恶心呕吐、下肢深静脉血栓形成、肺部感染、关节功能障碍等并发症发生率(OR=0.13,95%CI:0.07~0.25,P<0.01);降低患者术后输血率(OR=0.17,95%CI:0.07~0.42,P<0.01);提高术后髋关节Harris评分(MD=3.26,95%CI:0.47~6.04,P<0.05)并降低术后NRS评分(MD=-1.34,95%CI:-2.17~-0.52,P<0.01)。结论ERAS结合髋关节置换术在高龄股骨转子间骨折患者中能显著缩短住院时间并节约住院费用,降低患者恶心呕吐、下肢深静脉血栓形成、肺部感染及关节功能障碍等并发症发生率;同时降低术后输血率,提高术后髋关节Harris评分并降低术后NRS评分,提高患者满意度。
