观察高龄食管早癌患者内镜下黏膜剥离术中应用全程优化路径式服务联合老年综合评估个体化护理的临床效果

目的:观察高龄食管早癌患者内镜下黏膜剥离术(ESD)中应用全程优化路径式服务联合老年综合评估(CGA)个体化护理的效果。方法:选取2019年3月—2021年3月莆田市第一医院收治的80例拟行ESD的高龄食管早癌患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组40例(接受常规围手术期护理)和观察组40例(接受全程优化路径式服务联合CGA个体化护理),比较两组患者术后恢复情况及护理前后的抑郁自评表(SDS)、焦虑自评表(SAS)、Barthel指数日常生活活动能力量表(ADL)、整体营养状况主观评估量表(PG-SGA)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)。结果:护理后,观察组患者的术后进食、住院时长短于对照组,差异有统计学意义(t=11.151,7.260,P<0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.501,P<0.05)。护理后,观察组患者的SAS、SDS、PG-SGA、PSQI得分均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.356,2.775,5.642,24.110,P<0.05);观察组患者的ADL得分高于对照组,差异有统计学意义(t=2.273,P<0.05)。结论:全程优化路径式服务联合CGA个体化护理可缩短高龄食管早癌患者ESD术后康复时间,调节营养状态,对缓解不良情绪有积极作用,有助于改善患者的睡眠质量,提高日常生活能力。