右美托咪定在高龄骨科手术患者全麻中的应用及对术后认知功能的影响

目的:探讨右美托咪定在高龄骨科手术患者全麻中的应用及对术后认知功能的影响。方法:选取62例拟行骨科手术治疗的高龄(≥65岁)患者随机分为两组,均给予全麻手术,其中31例患者给予右美托咪定为观察组,另31例患者给予生理盐水为对照组,观察两组麻醉效果及对其术后认知功能的影响。结果:两组患者T1(多功能监护仪连接后12h)、T2(连接后48h)时刻的GCs水平及VAS评分显著低于T0(多功能监护仪到连接PCA时刻)时刻(P<0.05),T2时刻显著低于T1(P<0.05),观察组T1时刻改善效果显著优于对照组(P<0.05);对照组术后1d的MOCA评分显著低于术前1d及术后7d(P<0.05),观察组术后1d改善效果显著优于对照组(P<0.05);观察组和对照组术后1d的POCD发生率分别为9.68%和32.26%(P<0.05),术后3d的POCD发生率分别为3.23%和19.35%(P<0.05)。结论:高龄骨科手术患者在围麻醉期给予右美托咪定镇痛效果显著,可减少其术后出现认知功能障碍。

椎管麻醉用于高龄骨科手术的安全及效果

目的:探讨椎管麻醉在高龄骨科手术中的应用效果。方法:收治高龄骨科手术患者100例,随机分为对照组和观察组,观察组采用腰麻-硬膜外联合麻醉,对照组采用持续性硬膜外麻醉,比较两组麻醉效果。结果:观察组手术中寒战和躁动情况、低血压发生率和肺栓塞发生率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:椎管麻醉在高龄骨科手术中的应用效果显著。

椎管麻醉用于高龄骨科手术的安全与效果评价

目的:通过对本院高龄骨科手术者的实例考察统计,确定椎管麻醉用于高龄骨科手术的安全性与其临床效果。方法:对我院高龄骨科手术患者进行分类统计,治疗组患者使用腰麻-硬外联合麻醉,对照组患例采用常规麻醉方法(持续硬膜外麻醉),通过对手术接受者低温寒战、血压等指标的统计,来确定椎管麻醉术用于高龄骨科手术的安全性;通过对术后患例的恢复情况(有效率),来确定椎管麻醉用于高龄骨科手术的效果。结果:腰麻-硬膜外麻醉用于高龄骨科手术时,术中寒战,躁动的发生率10%,明显优于对照组(P<0.05)。肺脂肪栓塞发生率8%,低血压发生率21%,均与对照组有显著差异。结论:椎管麻醉用于高龄骨科手术的安全较高,临床有效作用明显。

丙泊酚与七氟烷麻醉对高龄骨科手术患者术后认知功能的影响

目的对比分析丙泊酚与七氟烷麻醉对高龄骨科手术患者术后认知功能的影响及运用价值。方法选取2014年12月-2016年4月我院收治的126例高龄骨科手术患者,随机分为两组,各63例。丙泊酚组采用丙泊酚进行麻醉,七氟烷组采用七氟烷进行麻醉。对比观察两组患者手术前后认知功能评分及血清S 100β蛋白水平。结果手术前,两组患者认知功能评分、血清S 100β蛋白水平,组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;手术后,两组患者认知功能评分、血清S 100β蛋白水平均有所改变,但丙泊酚组两个指标变化水平优于七氟烷组,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丙泊酚与七氟烷麻醉均会对高龄骨科患者术后认知功能造成一定程度的影响,但丙泊酚相比于七氟烷对患者影响相对较小。

椎管麻醉用于高龄骨科手术的安全效果观察

目的:探讨椎管麻醉用于高龄骨科手术的安全效果。方法:收治高龄骨科手术患者60例,随机分为两组。观察组给予椎管麻醉,对照组给予全身麻醉,比较两组麻醉效果。结果:观察组低血压、低温寒战、平均麻醉药用量、平均语言陈述时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:椎管麻醉用于高龄骨科手术临床效果显著,可促进认知功能的恢复。

高龄骨科手术患者不同麻醉方法的效果及安全性分析

目的:分析高龄骨科手术患者中采用不同麻醉方法的效果及其安全性。方法:选取我院骨科2014年10月至2015年10月期间接收并行骨科手术的高龄患者62例,分为两组,A组行持续硬膜外麻醉,B组行腰硬联合麻醉,分析两组麻醉效果。结果:B组麻醉阻滞起效及完善时间、不良反应发生率,与A组比较(P<0.05)。结论:高龄骨科手术患者中应用腰硬联合麻醉在的效果及安全性优于持续硬膜外麻醉,可推广使用。

椎管麻醉用于高龄骨科手术的安全效果观察

目的:探讨椎管麻醉在高龄骨科手术中运用的安全效果,对其临床效果进行观察。方法:2016年2月-2017年2月收治高龄骨科手术患者100例,随机分为两组各50例。观察组给予椎管麻醉(腰麻-硬外联合麻醉),对照组给予常规麻醉(持续硬膜外麻醉)。比较两组手术效果及意识消失时间、苏醒时间、麻醉用药量等差异。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组意识消失时间、苏醒时间、麻醉用药量等明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在高龄骨科患者的手术中运用椎管麻醉的安全性较高,在临床上的效果更加明显。

椎管麻醉用于高龄骨科手术的安全与效果评价

评价用椎管麻醉这个方法进行高龄骨科手术患者手术麻醉的安全性和效果问题。方法 在2021年1月~2023年1月这段时间里入院进行骨科手术的存在下肢骨折问题的高龄患者中选80例分别在手术期间进行全身麻醉(对照组)和椎管麻醉(研究组),比较两组患者的麻醉效果。结果 研究组患者术后认知功能水平更高,麻醉用时更短且药物用量更少,不良事件率更低,术后转入重症监护室的几率更低(P<0.05)。结论 在高龄骨折手术期间,用椎管麻醉可以取得良好的临床效果,与全身麻醉相比,其可以确保患者手术更为顺利地进行,为患者健康的改善提供了强有力的保障。

丙泊酚联合右美托咪定在高龄骨科手术患者中的麻醉效果及其对应激反应及认知功能的影响研究

研究在高龄骨科手术患者中,用丙泊酚与右美托咪定联合麻醉的作用,并观察这种麻醉处理对患者的影响作用。方法 始于2022年3月,止于2023年3月,选取北京中医医院怀柔医院收入治疗的高龄骨科手术患者中,不限性别选取60例,ASA分级为Ⅰ级Ⅲ级,以随机数字表法对其进行分组,包括对照组(n=30)及观察组(n=30),对两组相关指标进行观察及比较。结果 (1)相较对照组,观察组苏醒的时长明显更长、拔管的时间明显更短、拔管之后的镇静评分明显更高,组间差异对比后提示具统计学意义(P<0.05);(2)两组诱导前的血压及心率差异不明显(P>0.05),诱导之后,两组的血压及心率呈现出下降趋势,且相较对照组,观察组下降程度更大,组间差异显著(P<0.05);(3)从认知功能的评分来看,术前24h,两组差异不显著(P>0.05),术后3h、6h、24h,组间差异对比后提示,观察组较对照组明显要高,具显著性的差异(P<0.05);(4)观察组不良反应的发生率(3.33%)明显要低于对照组的(23.33%),组间差异对比后提示具统计学意义(P<0.05)。结论 丙泊酚与右美托咪定联合麻醉用于高龄骨科手术患者,可促进麻醉效果增强,减少患者可能出现的应激性反应,促进其术后认知功能改善及恢复,同时提高麻醉安全性和手术耐受性。

综合性干预措施对高龄骨科手术患者医院感染、术后疼痛的影响

目的探究综合性干预措施对高龄骨科手术患者医院感染、术后疼痛的影响。方法选取我院2013年12月~2015年12月收治的120例高龄骨科手术患者,依据入院时间分为常规组与研究组,各60例。常规组实施常规性干预措施,于此基础上,研究组予以综合性干预措施。统计对比两组医院感染率、术后疼痛程度、下床活动、伤口拆线及留院观察时间。结果与常规组相比,研究组术后医院感染率、疼痛评分均较低,下床活动、伤口拆线及留院观察时间均较短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合性干预措施应用于高龄骨科手术患者中,可有效降低患者医院感染发生率及术后疼痛程度,缩短下床活动、伤口拆线及留院观察时间。

腰硬联合麻醉对于高龄髋部骨科手术患者的效果分析

目的探讨对高龄髋部骨科手术患者分别给予腰硬联合麻醉以及硬膜外麻醉后的临床效果。方法选取2020年3月—2022年7月镇江市中西医结合医院的66例高龄髋部骨科手术患者作为研究对象,以投掷硬币法作为麻醉研究分组依据,参照组(n=33),施以硬膜外麻醉,研究组(n=33)施以腰硬联合麻醉,对比两组患者舒张压水平、收缩压水平、心率、痛觉完全消失时间以及麻醉起效时间。结果麻醉后,研究组舒张压、收缩压以及心率明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组痛觉完全消失时间为(6.35±1.02)min、麻醉起效时间为(2.85±0.25)min明显短于参照组,差异有统计学意义(t=8.168,8.140,P<0.05)。结论临床对高龄髋部骨科手术患者合理给予腰硬联合麻醉干预,同硬膜外麻醉比较,可减小对患者舒张压、收缩压、心率水平的影响,有效缩短痛觉完全消失时间以及麻醉起效时间,对高龄髋部骨科患者的顺利手术做出保证。

高龄骨科下肢手术麻醉护理配合对策探讨

目的:分析高龄骨科下肢手术麻醉过程中应用护理配合的临床效果。方法:2017年7月-2018年7月收治接受下肢手术治疗的高龄骨科患者58例,随机分为两组各29例。试验组患者接受护理配合;对照组患者接受常规护理。比较两组护理效果。结果:试验组患者满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规护理相比,在高龄骨科下肢手术麻醉过程中应用护理配合的效果更显著,可以明显提升患者满意度,推广意义大。

外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉在高龄下肢骨科手术中的临床研究

目的分析外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉在高龄下肢骨科手术中的临床效果。方法 100例高龄下肢骨科手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采取静脉快通道麻醉,观察组患者在对照组基础上采取外周神经阻滞麻醉。对比两组患者心率及血压水平,术后自主呼吸恢复时间、拔管时间,认知功能评分,术后并发症发生情况。结果观察组患者心率以及舒张压、收缩压水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者术后自主呼吸恢复时间(7.6±1.2)min以及拔管时间(8.3±1.2)min均明显短于对照组的(15.6±2.3)、(16.1±1.3)min,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者术后4、8、12 h的认知功能评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者术后并发症发生率10.0%明显低于对照组的30.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高龄下肢骨科手术患者治疗中在静脉快通道麻醉的基础上联合使用外周神经阻滞麻醉能够有效改善患者心血管指标,并可减少患者术后恢复时间,其术后并发症发生率更低,安全性更高。

舒芬太尼、依托咪酯对骨科高龄患者术中应激反应与认知功能的影响

目的比较单用依托咪酯与舒芬太尼复合依托咪酯在骨科高龄患者手术麻醉中的应用效果及对术中应激反应、认知功能的影响。方法选取2019年6月至2020年6月于宁德师范学院附属宁德市医院骨科拟行全身麻醉手术治疗的92例高龄患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组(n=45)与联合组(n=47)。对照组行依托咪酯传统麻醉诱导,联合组采用舒芬太尼联合依托咪酯进行麻醉,比较两组麻醉效果及各时相血流动力学参数变化、术中应激反应、术后苏醒相关指标、认知功能情况与术后不良反应情况。结果T_(0)时两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05),T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时对照组SBP、DBP、MAP、HR较T_(0)时均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但均在临床安全范围内,而联合组给药后各时相SBP、DBP、MAP、HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组T_(0)时血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05),T_(1)及T_(5)时血浆E、NE水平较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),但联合组T_(1)及T_(5)时血浆E、NE水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后联合组睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组简易智力状态检查量表(MMSE)、临床记忆量表(MQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后12 h时联合组MMSE、MQ评分较术前有所降低,差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后12 h时MMSE、MQ评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),并且联合组术后12 h时MMSE、MQ评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后联合组患者不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科高龄患者全身麻醉术中舒芬太尼复合依托咪酯麻醉诱导较单用依托咪酯能够更为有效地抑制术中插管引起的应激反应,对全身麻醉诱导期患者血流动力学指标影响较小,且可有效降低认知功能障碍发生风险,具有应用及推广价值。

互联网+延续性护理应用于骨科高龄手术患者的临床效果观察

目的观察互联网+延续性护理应用于骨科高龄手术患者的临床效果。方法以2022年1月~2022年6月我院骨科收治的100例骨科高龄手术患者为研究对象,随机分为对照组与实验组,每组50例,对照组采用常规护理,实验组采用互联网+延续性护理,比较两组护理后自我护理能力、心理状态、不良反应发生率、总满意度。结果果护理前,两组自我护理能力均无显著性差异,P>0.05;护理后,实验组护自我护理能力明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。护理前,两组心理状态均无显著性差异,P>0.05;护理后,实验组心理状态明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。实验组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。实验组总满意度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论骨科高龄手术患者互联网十延续性护理干预效果显著优于常规护理。

右美托咪定和咪达唑仑硬膜外麻醉对高龄下肢骨科手术患者认知功能的影响

目的探讨右美托咪定和咪达唑仑硬膜外麻醉对高龄下肢骨科手术患者认知功能的影响。方法选取2016年1月至2018年12月合肥市第二人民医院收治的择期行硬膜外麻醉的高龄下肢骨科手术患者128例作为研究对象,按麻醉方法不同分为右美托咪定组与咪达唑仑组,各64例。比较两组认知功能、镇静效果及生命体征。结果右美托咪定组术后简易智能状态量表(MMSE)评分及注射麻醉药物后(T1)时心率均低于咪达唑仑组,术后镇静/警觉评分(OAA/S)及T1时平均动脉压、呼吸频率均高于咪达唑仑组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论右美托咪定及咪达唑仑均可对行硬膜外麻醉的高龄下肢骨科手术患者的认知功能造成一定损伤,但右美托咪定的损伤程度较小,镇静效果较为理想,且生命体征较为稳定。