轻比重布比卡因单侧腰麻应用于高龄全髋置换术的麻醉效果

目的观察并分析轻比重左旋布比卡因单侧连续腰麻在高龄全髋置换术中的应用效果。方法选取80例行全髋置换术的高龄患者为研究对象,依据麻醉方法的不同将其分为观察组与对照组,各40例。观察组行轻比重布比卡因单侧腰麻,对照组联合行重比重布比卡因单次腰麻与硬膜外麻醉。结果麻醉前,2组血流动力学指标比较,差异无统计学意义;麻醉后,2组血流动力学指标和并发症的发生率比较,观察组要显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高龄全髋置换术中,应用轻比重左旋布比卡因单侧连续腰麻有助于维持患者血流动力学指标的稳定,能够显著地减少并发症,所以值得推广。

肺康复训练对高龄髋关节置换术后患者肺部感染发生及疗效的影响

目的研究肺康复训练预防高龄髋关节置换术后患者肺部感染发生情况的临床疗效。方法选取我院2020年2月至2021年3月期间收治的高龄髋关节置换术后患者58例,按照交叉双盲法随机分为对照组29例与观察组29例。对照组患者实施常规康复训练,观察组患者实施肺康复训练。对比干预前后FVC、PEF、FEV_(1)等肺功能指标。根据自我效能感量表(GSES)对比两组干预前后自我护理、健康知识、责任感等自我管理评分。根据生活质量调查量表(SF-36)对比两组干预前后总体健康、躯体角色、生命活动等生活质量评分。对比两组肺部感染发生率。结果干预后两组肺功能、自我管理、生活质量等水平均有所改善,观察组优于对照组,组间有统计学差异(P<0.05)。观察组肺部感染发生率(4.44%)低于对照组(15.5%),组间有统计学差异(P<0.05)。结论为进一步提高应用效果,本次研究对行高龄髋关节置换术患者联合实施肺康复训练干预,应用效果较好,值得推广。

高龄全髋置换术后出院入住养老院康复护理现状

目的:了解高龄全髋置换术后出院入住养老院康复护理现状,并分析其相关因素,以期为高龄全髋置换术后患者提供全程、全面、连续的规范化护理。方法:选择2018年l一12月在我院骨科住院行全髋置换术治疗的高龄髋部骨折出院后入住上海市金山区6所养老院的患者40例,通过Harris髋关节评分,评价养老院对高龄全髋置换术后患者的康复护理现状,提出相应对策和选择相应的康复护理方法。结果:高龄全髋置换术后患者出院入住养老院的患者康复护理不容乐观,养老院护理员康复护理知识和技能掌握不全面。结论:延续护理工作模式需要不断改进,建立医院—养老院可延续护理的高龄全髋置换术后康复护理团队,指导养老院护理员熟悉高龄全髋置换术后康复护理技能,使入住养老院高龄全髋置换术后患者的功能快速恢复,提高患者生活自理能力和生存质量。

POTTS评分指导高龄半髋置换围手术期贫血患者输注红细胞对患者成分输血情况及凝血功能的影响

研究输血指征评分(POTTS)高龄半髋置换围手术期贫血患者输注红细胞对患者成分输血情况及凝血功能的影响。方法 运用随机数字表法,将2020.7-2022.7我院收治的高龄半髋置换围手术期贫血患者(n=46)分为对照组(n=23,采用常规输血指导)和研究组(n=23,采用POTTS评分指导)。对比两组输血情况及凝血功能。结果 干预前,两组血红蛋白、血细胞比容水平对比无差异(P>0.05);干预后,研究组水平均高于对照组(P<0.05)。干预前,两组凝血指标水平对比无差异(P>0.05);干预后,研究组纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间均低于对照组(P<0.05)。结论 POTTS评分指导下输注红细胞,对于高龄半髋置换围手术期贫血患者血红蛋白、血细胞比容等输血指标水平具有改善效果,且对于患者凝血功能的影响相对较小。