小骨窗开颅血肿清除术治疗高龄高血压脑出血疗效分析

目的:比较小骨窗开颅血肿清除术与保守治疗高龄高血压脑出血的临床疗效。方法:2016年1月-2018年12月收治高龄高血压脑出血患者58例,根据不同治疗方式分为两组,各29例。A组给予小骨窗开颅血肿清除术治疗;B组给予保守治疗。比较两组临床疗效。结果:A组血肿清除时间、影像学特征正常时间及住院时间均显著短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后神经功能缺损(NIHSS)评分显著低于B组,意识状态(MMSE)评分及日常生活能力(BI)评分均显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保守治疗可降低高龄高血压脑出血患者炎性反应,而小骨窗开颅血肿清除术在改善患者神经功能方面效果更佳,临床应根据患者实际情况选择治疗方式。

CT引导立体定位下颅内血肿微创术治疗高龄高血压脑出血19例

目的探讨CT引导立体定位下颅内血肿微创术治疗高龄高血压脑出血的可行性及临床效果。方法2008年9月-2010年8月收治的19例高龄高血压脑出血在CT引导立体定位下三维坐标系数定位后选择靶点以YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针进行清除血肿-注入液化剂～闭管一开放引流数个周期后拔针，原则上留针时间不超过6天。结果2死亡，死亡率10．5％。术后半年随访：基本恢复正常3例，生活自理5例，生活部分自理6例，生活不能自理3例。结论与开颅手术比较颅内血肿微创术采用的CT引导下立体定位血肿清除术，缩小了手术禁忌证的范围，为高龄高血压的手术治疗创造了有力条件，其操作简便安全，病人痛苦少，对脑组织损伤小致死致残率比常规开颅血肿清除术低，因此可作为抢救高龄高血压脑出血患者手术治疗的首选方法。

小骨窗开颅血肿清除术治疗高龄高血压脑出血疗效分析

就小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血高龄患者的实际疗效开展了研究评述。方法:本研究将来我院就医的58名高血压脑出血高龄患者当成研究样本。实际研究过程中,研究人员先对所有患者的基本资料进行整理汇总,之后按照具体治疗方式的差异将其划分成实验及对照两组,两组人数一致。其中,对照组患者采用的是传统保守手术治疗措施,而实验组患者则采用的是以小骨窗开颅血肿清除术为主的治疗措施。最后就两组患者的各项临床指标进行量化分析对比。结果:首先实验组患者的血肿清除时间、住院时间以及影像学特征正常时间都要明显短于对照组患者,而且结论存在显著统计学差异(P<0.05)。其次实验组患者的神经功能缺损评分(NIHSS)要明显低于对照组患者,而意识状态评分(MMSE)和日常生活能力评分(BI)则均要明显高于对照组患者。因为P均<0.05,所以结论均存在显著统计学差异。结论:对高血压脑出血高龄患者来说,采用小骨窗开颅血肿清除术对其进行治疗可以改善患者的神经功能。今后应当作好这类治疗措施的推广应用,但需要根据患者的实际情况来选择合适的治疗方式。