卵巢癌患者DCE-MRI联合高b值DWI检查的表现分析

目的分析卵巢癌患者磁共振动态增强(DCE-MRI)联合高b值弥散加权成像(DWI)检查的表现。方法回顾性分析延安大学咸阳医院在2020年6月至2023年6月收治的50例确诊为卵巢癌患者的临床资料,作为观察组,并选取同期体检健康者50例为对照组。对照组年龄(33.58±5.47)岁;观察组年龄(33.37±5.53)岁,国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅰ期8例、Ⅱ期25例、Ⅲ期12例、Ⅳ期5例。两组受试者均接受DCE-MRI及高b值DWI检查,比较两组受试者的DCE-MRI定量参数,包括容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve);观察并比较两组DWI表观弥散系数(ADC)情况;绘制受试者操作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC)评估DCE-MRI联合高b值DWI检查对卵巢癌患者的诊断效能。采用F检验。结果观察组Ktrans、Kep、Ve分别为(0.43±0.05)min、(0.85±0.13)min、(0.75±0.25),均高于对照组的(0.07±0.06)min、(0.27±0.12)min、(0.26±0.16),观察组ADC值为(0.93±0.13)×10^(-3) mm^(2)/s,低于对照组的(1.53±0.23)×10^(-3) mm^(2)/s,差异均有统计学意义(均P<0.05);Ⅳ期患者Ktrans、Kep、Ve高于Ⅲ期,Ⅲ期高于Ⅱ期,Ⅱ期高于Ⅰ期,Ⅳ期患者ADC值低于Ⅲ期,Ⅲ期低于Ⅱ期,Ⅱ期低于Ⅰ期,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经ROC分析,DCE-MRI对卵巢癌不同分期的诊断灵敏度为85.35%,特异度为90.14%,高b值DWI对卵巢癌不同分期的诊断灵敏度为82.45%,特异度为87.14%,DCE-MRI联合高b值DWI对卵巢癌不同分期的诊断灵敏度为94.14%,特异度为95.85%。结论DCE-MRI联合高b值DWI检查应用于卵巢癌患者具有更高效能,显著优于单项检测;当b值为1600 s•mm^(-2)时,结合DCE-MRI对卵巢癌的临床分期诊断具有更高的灵敏度和特异度;作为临床无创诊断辅助手段,两种检查方式可互为补充,避免卵巢癌的误诊,对患者治疗和预后具有重要临床价值。