替加环素联合美罗培南治疗鲍曼不动杆菌重症肺炎的疗效观察

详阅鲍曼不动杆菌引发的重度肺炎病患,替加环素配合美罗培南的医治之效。方法 挑选40名鲍曼不动杆菌重症肺炎病患,均入住本院自2022年1月至2023年1月间。案例按随机数字法备有二组。第一组20名,施用美罗培南单独治疗。另一组同样20名,却采取替加环素配合美罗培南医治。后比较二组病患的医疗成效及微生物学治疗结果。结果 采用替加环素及美罗培南联合治疗的一组的疗效优于美罗培南单独治疗组,差异有统计学意义,P<0.05。使用替加环素联合美罗培南治疗的研究组患者(85.00%)病原学清除率高于使用单一美罗培南治疗的对照组患者(55.00%),P<0.05。结论 鲍曼不动杆菌重症肺炎患者使用替加环素联合美罗培南的治疗效果显著,可以有效应对鲍曼不动杆菌的耐药性问题,提高治疗有效率,值得推广。

新型冠状病毒感染并广泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎31例临床疗效与结局分析

目的为临床合理使用抗菌药物,进一步优化广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)肺部感染诊疗策略提供参考。方法回顾性分析医院2022年12月至2023年2月收治的新型冠状病毒感染并XDRAB重症肺炎患者的病例资料、抗菌治疗方案、临床疗效、30 d死亡情况等信息。结果共纳入患者31例,按治疗方案的不同分为多黏菌素组(15例)、非多黏菌素组(12例)和未治疗组(4例),多黏菌素组治疗方案以注射用硫酸多黏菌素B或注射用硫酸黏菌素为主,同时联合其他药物治疗;非多黏菌素组治疗方案包括注射用替加环素、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用舒巴坦钠、注射用美罗培南、注射用亚胺培南西司他丁钠及注射用甲苯磺酸奥马环素任一药物或联合用药;疗程均不短于2 d。未治疗组治疗方案为不包括以上两组任一药物的其他药物。多黏菌素组有效率为26.67%,30 d死亡率为73.33%;非多黏菌素组分别为16.67%,83.33%;未治疗组分别为0,100.00%。临床药师参与多黏菌素组中6例患者的救治,其中2例(33.33%)有效。结论新型冠状病毒感染并XDRAB重症肺炎临床治愈率低,死亡率高,需要更准确地把握抗菌治疗时机和更规范地开展药物治疗,且临床药师参与治疗可能带来更多的临床获益。

血必净注射液联合注射用头孢他啶阿维巴坦钠治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者的临床研究

探讨血必净注射液联合注射用头孢他啶阿维巴坦钠治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者的应用价值。方法 选取2020年1月-2020年12月治疗的重症肺炎患者68例,随机划分组别,评价两组治疗差异。结果 在治疗后观察组血气指标、炎性指标、体温、白细胞计数均处于更优水准,CPIS评分更低,治疗有效性为94.12%,高于对照组76.47%,各项指标对比后均具有显著差异(P<0.05)。结论 血必净注射液联合注射用头孢他啶阿维巴坦钠治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者具有显著效果,能够改善炎性指标,实现抗菌、抗炎目的,发挥优势互补的治疗作用,具有推广价值。

胸腺肽α1治疗鲍曼不动杆菌重症肺炎的疗效及细菌清除情况分析

目的探讨胸腺肽α1对鲍曼不动杆菌重症肺炎(SP)患者免疫功能及细菌清除情况的影响。方法选取2020年11月至2023年2月在张家口市第一医院接受治疗的鲍曼不动杆菌SP患者为研究对象,根据治疗方法不同分为A组(59例)和B组(51例)。A组给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,B组在A组基础上给予注射用胸腺肽。两组均持续治疗1周并随访28天。比较两组治疗1周后的临床疗效、细菌清除情况、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ),治疗前、治疗1周后的免疫功能、炎性因子、肾上腺髓质素(ADM)、内皮素(ET-1),随访期间脱机成功率、住重症监护室(ICU)时间,28d病死率。结果治疗1周后,B组总有效率为96.08%,高于A组的77.97%(P<0.05)。治疗1周后,B组患者细菌清除占比为90.20%,高于A组的55.93%(P<0.05);B组患者细菌未清除患者占比为3.92%,低于A组的27.12%(P<0.05)。与治疗前比较,治疗1周后,两组患者血清免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G、白细胞介素-10、全血CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高,且相比于A组,B组更高;两组患者血清白细胞介素-6、降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数、血清ADM、ET-1水平及APACHEⅡ评分均降低,且相比于A组,B组更低(P<0.05)。随访期间,B组患者脱机成功率为64.71%,高于A组的37.29%;住ICU时间短于A组(P<0.05),两组患者28d病死率分别为21.57%、16.95%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腺肽α1可有效促进鲍曼不动杆菌SP患者细菌清除,提高患者免疫功能,减轻患者炎症反应,改善血清ADM、ET-1水平,进一步可促进患者病情恢复,提高脱机成功率并缩短患者住ICU的时间。

替加环素联合比阿培南治疗鲍曼不动杆菌重症肺炎的效果及安全性评价

目的:探讨替加环素联合比阿培南治疗鲍曼不动杆菌重症肺炎的效果及安全性。方法:选取我院2020年10月—2021年12月收治的68例鲍曼不动杆菌重症肺炎患者为治疗对象,随机分为观察组和对照组,各34例。对照组采取比阿培南治疗,观察组采取替加环素联合比阿培南治疗。对两组患者的临床疗效、症状消退时间、肺通气功能指标、炎症因子水平、治疗安全性等进行统计比较。结果:观察组总有效率为94.12%,高于对照组患者的73.53%(P<0.05)。治疗后观察组发热、咳嗽、酸痛、肺部湿啰音消退、住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者的肺通气功能指标包括潮气量(TV)、肺活量(VC)、肺总量(TLC)、最大呼气流速(PEF)均高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组炎症因子半胱氨酸白三烯受体1(CysLTR1)、集落刺激因子-1(CSF-1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替加环素联合比阿培南治疗鲍曼不动杆菌重症肺炎的疗效显著,能够促进患者的症状快速消退,提高患者的肺通气功能,抑制炎症因子的表达,且治疗安全性良好,为此类患者的临床治疗提供新的思路。

头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽α1治疗鲍曼不动杆菌重症肺炎的临床应用研究

目的观察头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽α1治疗鲍曼不动杆菌重症肺炎的临床疗效及预后评估。方法随机选取84例临床诊断为鲍曼不动杆菌感染致重症肺炎的患者,分为治疗组(应用头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽α1进行治疗)和对照组(单用头孢哌酮/舒巴坦进行治疗),各42例,比较两组患者治疗前和治疗7 d后降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、外周血T细胞亚群、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、免疫球蛋IgG和APACHEⅡ评分,同时观察脱机成功率、住ICU时间和28 d病死率。结果治疗7 d后治疗组与对照组相比,CD4^+T细胞、CD4^+/CD8^+、IL-10和IgG均明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05);同时PCT、CRP、WBC、IL-6和APACHEⅡ评分均明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组脱机成功率高于对照组(64.29%vs 38.10%),平均住ICU时间短于对照组[(12.41±2.25)d vs(18.23±2.50)d],28 d病死率低于对照组(19.05%vs 45.24%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽α1治疗鲍曼不动杆菌重症肺炎可以改善患者机体的免疫功能,减轻炎症反应,提高呼吸机脱机成功率,缩短ICU住院时间,降低28 d病死率。

探讨不同剂量替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的效果

目的探讨泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎采用不同剂量替加环素治疗的效果。方法50例泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者,依据替加环素剂量不同分为常规剂量组和增加剂量组,每组25例。常规剂量组患者给予常规剂量替加环素治疗,增加剂量组患者给予增加剂量替加环素治疗。比较两组患者的细菌清除情况、不良反应发生情况。结果增加剂量组患者细菌总清除率为88.0%(22/25),高于常规剂量组的64.0%(16/25),差异具有统计学意义(P<0.05)。增加剂量组患者不良反应发生率为12.0%(3/25),与常规剂量组的8.0%(2/25)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎采用增加剂量替加环素治疗的效果较常规剂量好。

老年多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎一例并文献复习

目的总结老年多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的临床特点和诊治经验。方法报道1例老年多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者的诊治经过并进行相关文献复习。结果病程86天,入院主要诊断社区获得性肺炎。由于继发I型呼吸衰竭转入ICU,治疗期间合并循环障碍、泌尿系感染、贫血、低蛋白血症、肝功能受损、消化道出血等。尿、痰、支气管肺泡灌洗液培养均提示多重耐药鲍曼不动杆菌。治疗全程共计应用10种抗菌素,累计应用时间44天,静脉应用抗菌素30天。行放置胃管、气管插管、气管切开、留置导尿、深静脉置管、纤维支气管镜等多种侵袭性操作。结论对于老年多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者,在反复应用多种抗菌素治疗无效的基础上,依据药敏选择低端抗菌素治疗可能会收到奇效;对此类患者应积极治疗并发症并加强营养支持治疗;行纤维支气管镜充分吸引分泌物并行肺泡灌洗液培养意义重大。

头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗呼吸机鲍曼不动杆菌重症肺炎的疗效分析

目的:分析头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗呼吸机鲍曼不动杆菌重症肺炎的临床疗效。方法:选取2017年2月~2018年5月74例呼吸机鲍曼不动杆菌重症肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各37例。对照组采用头孢哌酮舒巴坦结合替加环素治疗,研究组采用头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗。观察两组治疗效果;观察两组细菌清除率;观察两组治疗费用。结果:研究组总有效率(94.59%)高于对照组(70.27%)(P<0.05);研究组细菌清除率(67.57%)高于对照组(43.24%)(P<0.05);研究组治疗费用(2213.05±366.11)元显著低于对照组(4625.48±432.15)元。结论:头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素在呼吸机鲍曼不动杆菌重症肺炎的治疗中能够有效清除鲍曼不动杆菌,具有较好的疗效,且治疗费用低,值得临床推广。

头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽α1治疗鲍曼不动杆菌重症肺炎的临床疗效及预后评估分析

目的探究头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽α1治疗鲍曼不动杆菌重症肺炎的临床疗效及预后价值。方法对重庆市垫江县人民医院2018年2月—2019年2月收治的60例鲍曼不动杆菌重症肺炎患者展开对照研究,将其随机分为观察组(头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽α1治疗)与对照组(单用头孢哌酮/舒巴坦治疗),每组各30例,探讨实施不同治疗方法的治疗效果。结果对比两组研究对象的鲍曼不动杆菌清除率,观察组(90.00%)显著性高于比对照组(56.67%)(P<0.05)。对比两组研究对象的机械通气时间、感染控制窗出现时间以及住ICU时间,观察组显著性短于比对照组(均P<0.05)。治疗前,两组生活质量各维度评分无显著性差异(P>0.05);治疗1个月后,观察组生活质量各维度评分均高于对照组(均P<0.05)。结论将头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽α1治疗应用于鲍曼不动杆菌重症肺炎患者,可显著改善临床症状,提升疗效,缩短住ICU时间,提升生活质量。

多黏菌素B与替加环素分别联合美罗培南治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的临床效果

目的比较多黏菌素B与替加环素分别联合美罗培南治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的临床效果。方法回顾性选取2019年1月-2020年6月广西壮族自治区江滨医院重症医学科(ICU)收治的广泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者94例,根据治疗方法不同分为多黏菌素B组36例和替加环素组58例,多黏菌素B组采用多黏菌素B联合美罗培南治疗,替加环素组采用替加环素联合美罗培南治疗。比较2组患者临床疗效、入住ICU时间、病原学疗效,治疗72 h后C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平下降值,不良反应。结果治疗72 h后,2组患者总有效率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.081,P=0.777)。多黏菌素B组患者入住ICU时间为(19.22±4.81)d,替加环素组患者入住ICU时间为(17.62±3.63)d,2组患者入住ICU时间比较差异无统计学意义(t=1.831,P=0.070)。治疗72 h后,多黏菌素B组患者CRP和PCT下降值均高于替加环素组(P<0.05),病原学清除率高于替加环素组(χ^(2)=6.228,P=0.013),6例肾功能不全患者使用多黏菌素B期间出现血肌酐升高,治疗结束后恢复至用药前水平,19例(52.78%)患者发生颜面部色素沉着,停药后2周后未见明显改善,未发现神经毒性反应,替加环素组患者出现胆红素升高14例(24.14%),停用后恢复至用药前水平。结论多黏菌素B与替加环素分别联合美罗培南治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的临床疗效相似,多黏菌素B联合美罗培南的炎性反应控制及病原学疗效具有一定优势。

替加环素、头孢哌酮/舒巴坦、血必净三者联合治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的临床研究

目的探讨替加环素、头孢哌酮/舒巴坦、血必净三者联合治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR-AB)重症肺炎(SP)的应用价值。方法选择2019年11月至2020年11月廉江市人民医院收治的XDR-AB SP患者100例为研究对象,采用随机数字表法把患者分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗,而观察组采用替加环素、头孢哌酮/舒巴坦、血必净三者联合治疗。比较两组的细菌清除情况、血清炎症因子、细胞免疫指标和疗效。结果观察组的清除率和总清除率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的IL-6、TNF-α和CRP浓度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的CD4^(+)百分比和CD4^(+)/CD8^(+)值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替加环素、头孢哌酮/舒巴坦和血必净三者联合治疗XDR-AB SP可提高XDR-AB的清除、细胞免疫功能和疗效,同时可降低炎症反应程度。

头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽α1治疗鲍曼不动杆菌重症肺炎的临床应用分析

目的探究鲍曼不动杆菌重症肺炎患者联合采用头孢哌酮/舒巴坦、胸腺肽α1治疗的临床价值。方法通过随机数表法将2017年3月—2019年3月云南省老年病医院接收的88例鲍曼不动杆菌重症肺炎患者分为参照组和试验组,参照组(n=44)采用头孢哌酮/舒巴坦治疗,试验组(n=44)在参照组治疗基础上加用胸腺肽α1治疗。比较两组治疗效果、免疫功能变化、临床指标、血清炎性细胞水平变化情况。结果治疗后,试验组总疗效明显高于参照组,T淋巴细胞亚群改善情况优于参照组,血清炎性细胞水平降低幅度大于参照组,APACHEⅡ分小于参照组,脱机成功率高于参照组,住院时间短于参照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢哌酮/舒巴坦与胸腺肽α1联用于鲍曼不动杆菌重症肺炎患者中效果显著,临床推广价值高。

头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗呼吸机鲍曼不动杆菌重症肺炎的效果分析

目的探讨头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗呼吸机鲍曼不动杆菌重症肺炎的效果。方法选取2016年1月-2018年3月在我院治疗的多重耐药鲍曼不动杆菌所致呼吸机相关性重症肺炎72例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组(n=37)和对照组(n=35),其中观察组给予头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗,对照组给予头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗,观察两组治疗效果。结果观察组和对照组细菌清除率分别为56.76%和62.86%,临床有效率分别为62.16%和68.57%,28 d病死率分别为21.62%和17.14%,差异比较无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组治疗前后C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组抗菌药物治疗费用为(2103.11±410.12)元,明显低于对照组的(4521.04±562.29)元,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗呼吸机鲍曼不动杆菌重症肺炎有较好的效果,其治疗费用低,值得临床使用。

多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的药物治疗体会

目的研究不同的药物对多重耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎的临床治疗效果,为今后的临床应用提供参考。方法采用回顾性分析的方法,对余姚市第二人民医院重症医学科在2011年6月~2016年6月期间收治的多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者250例进行研究。按随机数字表法分为观察组和对照组,每组125例。观察组采用泰能（亚胺培南/西司他汀钠）、美平（美罗培南）、舒普深（头孢哌酮舒巴坦钠）、左氧氟沙星多药联合的方式进行治疗,对照组单独给予多粘菌素E进行治疗。比较2组患者的临床疗效、不良反应发生率、C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）。结果观察组治疗后临床总有效率为87.20%,对照组治疗后总有效率为61.60%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组不良反应发生率10.40%,对照组为8.80%,组间比较无显著性差异。在炎症指标比较中,观察组的CRP、WBC均显著低于对照组（P〈0.05）。结论泰能、美平、舒普深、左氧氟沙星多药联合治疗多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎,临床疗效好,不良反应少,是一个值得在临床上推广使用的多药联合的药物治疗方案。

纤维支气管镜联合头孢派酮舒巴坦灌洗治疗多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎疗效

目的探讨纤维支气管镜联合头孢派酮舒巴坦灌洗治疗多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的临床疗效。方法选取自2016年1月至2018年9月收治的多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者100例,随机分为常规组(n=50)与观察组(n=50)。常规组采用常规机械通气、抗感染、氧疗、体位引流、祛痰、支持对症及补液方案进行治疗;观察组采用纤维支气管镜联合头孢派酮舒巴坦灌洗治疗。评估两组患者治疗后临床疗效,记录并比较患者治疗前、后呼吸功能、炎症指标,比较两组患者排痰量、机械通气时间、ICU住院时间、痰色改变时间。结果治疗后,观察组患者总有效率为86.0%(43/50),显著高于常规组的56.0%(28/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者氧合指数均较治疗前显著升高,且观察组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者气道阻力、动脉血二氧化碳分压水平均较治疗前显著降低,且观察组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞计数、降钙素原及C-反应蛋白水平均较治疗前显著降低,且观察组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者排痰量多于常规组,机械通气时间、ICU住院时间、痰色改变时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用纤维支气管镜联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者,可改善呼吸功能及炎症状态,提高临床疗效及预后质量。

不同剂量替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎临床分析

目的探讨不同剂量替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的临床效果。方法选取2015年8月—2017年7月住我院重症监护室内泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者52例,按照随机数字表法分为常规剂量组及增加剂量组,组内各包含26例,常规剂量组给予替加环素100 mg(首剂),之后50 mg,每12 h一次,增加剂量组给予替加环素100 mg,每12 h一次,两组均联合头孢哌酮舒巴坦3 g,每8 h一次,结果增加剂量组临床总有效率(76.9%)高于常规剂量组总有效率(46.2%),两组差异有统计学意义(P<0.05),增加剂量组细菌清除率(65.4%)高于常规剂量组细菌清除率(34.6%),两组差异有统计学意义(P<0.05),增加剂量组治疗后白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白均低于常规剂量组治疗后,两组差异有统计学意义(P<0.05),不良反应两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎增加替加环素剂量可以提高疗效。

不同剂量替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的临床效果分析

目的分析泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者行不同剂量替加环素治疗的临床效果。方法74例泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者,根据随机数字编号末尾数的奇偶性分为对照组(奇数)和观察组(偶数),每组37例。对照组患者给予替加环素常规剂量治疗,观察组患者给予替加环素增加剂量治疗。比较两组患者临床治疗效果及治疗前后炎症指标(白细胞计数、降钙素原及C反应蛋白)。结果治疗后,两组患者白细胞计数、降钙素原及C反应蛋白均较本组治疗前明显下降,且观察组患者白细胞计数(4.35±0.63)×10^(9)/L、降钙素原(0.24±0.08)μg/L、C反应蛋白(3.49±1.01)mg/L均低于对照组的(8.23±0.92)×10^(9)/L、(0.94±0.07)μg/L、(11.12±2.01)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为94.59%,高于对照组的78.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用替加环素对泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者进行治疗时,酌情予以剂量增加,能切实帮助患者减轻炎症反应,提升疾病疗效,值得临床进一步研究推广。

临床药师参与泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者的药学监护

目的临床药师通过参与泛耐药鲍曼不动杆菌感染的老年重症肺炎患者临床治疗的药学监护,探讨临床药师以优化治疗方案为目的的临床药学思维。方法临床药师对1名老年鲍曼不动杆菌感染重症肺炎患者进行临床分析,评估其微生物培养、抗菌药物调整、减少药物不良反应的药学监护过程。结果临床药师通过参与抗感染治疗方案的优化及用药安全性的监护,确保了临床用药,抗感染治疗效果明显,治疗过程中未见明显不良反应。结论临床药师发挥专业知识,运用临床药学思维,确保了临床疗效。

头孢哌酮舒巴坦钠联合替加环素对泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的疗效

目的探讨头孢哌酮舒巴坦钠联合替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的效果。方法选取2017年1月至2019年1月驻马店市中心医院收治的140例泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者。采用随机数表法将患者分为对照组(70例)和观察组(70例)。对照组患者接受头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组在对照组的基础上联用替加环素。两组均以1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组细菌总清除率、总有效率。记录治疗期间不良反应。结果观察组细菌清除率[58.57%(42/70)]较对照组[41.43%(29/70)]高(P<0.05);治疗后,观察组总有效率[74.29%(52/70)]较对照组[57.14%(40/70)]高(P<0.05)。治疗期间,两组患者均无严重不良反应发生。结论在采用头孢哌酮舒巴坦钠治疗泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的基础上,加用替加环素能更好地缓解患者的临床症状,提高细菌清除率,疗效显著。