颈侧先天性鳃器畸形31例诊治体会

颈侧先天性鳃器畸形３１例诊治体会孔燕李明磊王翔（附属医院小儿外科）关键词鳃器畸形诊断治疗中图法分类号Ｒ６５３我院自１９８８年５月至１９９４年１２月共收治颈侧先天性鳃器畸形３１例。对有瘘管的病例应用硬膜外阻滞麻醉导管作术前造影和（或）术中探查，并以此导...

双侧第四鳃裂畸形1例并文献复习

目的探讨第四鳃裂畸形的诊断与治疗方法。方法对1例颈部双侧第四鳃裂畸形的患者临床资料进行总结与文献回顾分析。结果患者,17岁,男性,颈部无痛性肿块10年,专科检查:颈前偏右皮下可触及一肿块,大小约4.0 cm×3.0 cm,边界清楚,形态规则,质软,触有波动感,无明显压痛。颈前偏左可见一大小约0.5 cm×0.5 cm的瘘口,瘘口可见黄色清亮液体流出,周围皮肤局部红肿,皮肤表面温度升高;计算机断层扫描检查示:右侧锁骨上区、颈前区见类圆形囊性低密度影,大小约4.4 cm×3.4 cm,其内片絮状等密度影,边缘见结节状钙化,周围脂肪间隙模糊,增强扫描囊壁轻度强化,内容物未见明显强化;其左侧可见直径约1.4 cm类圆形结节影,增强扫描环形强化,周围皮肤增厚,皮下脂肪间隙模糊;双侧颈部见多发小淋巴结显示,较大者短径约0.8 cm;甲状腺大小、形态未见明显异常,其内未见明显异常密度影。入院诊断为右颈部第四鳃裂囊肿,左颈部第四鳃裂瘘管。在全麻静脉复合麻醉下行右侧鳃裂囊肿切除术+左侧鳃裂瘘管切除术。术后病理检查提示为右鳃裂囊肿,左鳃裂瘘管。伤口I期愈合,术后随访6个月无复发。文献回顾复习结果表明,第四鳃裂畸形是鳃器的先天性发育异常,发生率仅占所有鳃裂畸形的1%,常发生于左侧。解剖学位置常位于颈根部、锁骨上区,表现为与甲状腺相毗邻的囊肿或窦道。通过其解剖学位置、影像学检查或喉镜检查结合术后病理结果明确诊断,需要与颈部肿块如甲状舌管囊肿、淋巴结转移瘤等相鉴别。主要治疗手段为外科手术和内窥镜烧灼内瘘口,预后一般较好,有复发风险,但很少发生癌变。结论第四鳃裂畸形十分罕见,应早期识别,避免过多无效的手术引流,减少切除时的潜在并发症并彻底切除病变防止复发。

第一鳃器瘘管16例报告

目的 :提高对第一鳃器瘘管的诊治水平。方法 :对 1 6例第一鳃器瘘管患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :1 6例中 1 4例一次手术治愈 ,2例术后复发 ,经再次手术治愈。结论 :充分认识本病 ,选择合适的手术切口 。

胡子鲶鳃及鳃上器形态结构扫描电镜研究

用扫描电子显微镜对胡子鲶（Ｃｌａｒｉａｓｆｕｓｃｕｓ）鳃及鳃上器表面亚微形态结构作了详细的观察研究．结果表明：鳃弓、鳃丝、鳃小片、鳃耙及鳃上器的上皮细胞各具不同的形态特征，鳃弓、鳃丝、鳃耙上皮细胞表面都有环形隆嵴、断续的短纹和点纹，而鳃小片和鳃上器上皮细胞表面结构与其明显不同．这些表面形态结构特点与鳃及鳃上器的功能机理是密切相关的．

鱼鳃及鳃上器形态学的研究概况

概述了近年来一些学者对鱼鳃、鳃上器形态结构的研究。鱼鳃主要由鳃弓、鳃耙、鳃丝、鳃小片组成。气体交换的部位主要是在鳃小片。鳃上器是某些鱼类所特有的辅助性呼吸器官。目前对鳃上器结构的研究仅限于解剖学和扫描电镜观察。这些研究为了解鱼类的生理活动提供了一定的形态学基础。

第一鳃裂瘘管和囊肿

报道９例第一鳃裂瘘和囊肿。其中４例误诊为慢性化脓性中耳乳突炎，ｌ例误行乳突根治术。本文对误诊病例进行了分析，并对手术方法进行讨论，提倡显微手术，以使病变彻底切除，减少手术并发症。

第一鳃裂瘘管6例临床分析

第一鳃沟瘘管占所有鳃器畸形的1%。我科收治6例第一鳃裂瘘管,分析如下。临床资料本组6例,年龄4～43岁,男4例,女2例;左侧5例,右侧1例。1例伴对侧耳前瘘管并有家族史。病程2～21年不等。l例外瘘口位于下颌角前下舌骨水平,内瘘口位于中耳下鼓室底壁,另外5例外瘘口均位于耳垂后乳突尖前下附近区域。

先天性鳃裂瘘(附5例报告)

先天性鳃裂畸形包括囊肿、瘘管及窦道，分为耳颈瘘管（第一鳃裂瘘管）、颈侧瘘管（第二、三、四鳃裂瘘管）。Trail等报告（1972年）第一鳃裂畸形占所有鳃器畸形的1％～2％”。第二鳃裂瘘管更少见报道，第三、第四鳃裂瘘管临床罕见，仅见个案报道。先天性鳃裂畸形一般均为单侧性，双侧极少见，约占所有鳃器畸形的2％。我科曾在2002～2005年间见五例，行手术治疗效果较好，现报告如下。

眼距过宽的判断——904例分析

眼距过宽(Ocular hypertelorism)常见于染色体异常综合征及某些颅面骨发育异常综合征。因此,眼距过宽可作为某些临床综合征的诊断线索。判断眼距过宽的方法有多种。Ru-dolph 等提出测量泪阜间距,如大于33mm(正常最高值)为眼距过宽;Laestadius

革胡子鲶的成鱼经济养殖技术

革胡子鲶为热带鱼类,性情温驯,底栖生活,最适生长温度为25～30℃,有珊瑚状鳃上器官作辅助呼吸,耐低氧,有很强的适应环境能力,生长速度极快,是一种很好的养殖品种。一、成鱼养殖(一)池塘建设要求池塘水源充足,无工业废水污染。

沈从文先生报告“古代金属加工问题”

本月十日,老作家沈从文先生,在江西省博物馆向本省文物、博物工作者就“古代金属加工问题”作了报告。沈先生根据大量的考古材料,结合文献记载,阐述了我国古代金、银、铜、铅、水银、玉、漆器。

减肥瘦身的绝秘黄金时间

如果你一直苦于找不到一个最佳减肥方案,那就有必要转换减肥思路了。如果能掌握减肥的黄金时段,就会事半功倍。月经期这几天是女性最虚弱的时期,除了精神萎靡不振兼有月经来潮时的阵阵腹痛之外,此时体温较低,新陈代谢缓慢,所有激烈的瘦身运动及特殊饮食控制若搭"这班车"。