鳃源性囊肿及瘘管患者13例临床诊治经验

鳃源性囊肿及瘘管为先天性疾病，是由于胚胎发育期中鳃沟没有完全消失而形成的囊肿或瘘管，以第二鳃源性囊肿及瘘管最为常见，第一、三较少见，第四鳃源性囊肿及瘘管极为罕见。此病发病率较低，临床上较易发生误诊、漏诊。本研究对我院近年来收治的13例鳃源性囊肿及瘘管患者的临床资料进行了回顾性分析，以期为本病的临床诊断及治疗提供一定帮助。

新生儿巨大鳃源性囊肿并感染1例

患儿，女，10 d，因发现左侧颈部肿物3 d入院。体查见患儿左侧颈部隆起，位于胸锁乳突肌前缘，约4．5 cm ×40 cm ×3 cm大小，质韧，囊性感，张力较高，边界较清，触之无哭闹，表面皮肤无凹陷溢液，无红肿破溃，体温正常；气管受压向右侧推移，患儿哭闹时嘴唇发绀，可逐渐恢复。血常规提示白细胞31．81×109／L，中性粒细胞64％。予美洛西林抗感染治疗。血培养提示为溶血孪生球菌。颈部CT检查提示：左颈部胸锁乳突肌颈动脉鞘内缘可见一约4．0 cm ×41 cm ×3．9 cm大小，以囊性成分为主的肿块，边界清晰，前缘有分隔，增强后壁环形强化，临近血管，气管受压推移，肿块上至下颌骨上缘水平，下至锁骨水平；左侧甲状腺受压明显，未见明显异常，考虑为鳃裂囊肿并感染。

鳃源性瘘管及囊肿4例报告

颈部许多先天性畸形与鳃器发育有关,与耳鼻咽喉科有着密切的关系,其中的鳃裂畸形并不罕见。我科自1990年7月～1998年4月曾收治4例,现报告如下。临床资料例1女,17岁。发现左颈侧上方囊性肿块3年,于1990年7月11日入院。肿块时大时小,无疼痛,直径约4.0cm,和皮肤无粘连。向上推压时。