1例儿童第一鳃裂瘘管术后护理体会

探讨儿童第一鳃裂瘘管的术后护理措施和护理体会。方法:通过在护理临床上一例先天性儿童鳃裂瘘管经手术方式治疗,护理方面,我们从体位护理,伤口护理、引流管护理、饮食护理及出院健康指导等措施对患儿术后进行干预。结论:该患儿术后4天办理出院,伤口处恢复良好,无并发症发生,术后护理干预均起积极作用,减少了患儿术后各种并发症的发生,缩短了患儿的住院时间,提高满意度。

面神经解剖在切除耳后鳃裂瘘管中的意义

目的探讨面神经总干解剖在耳后鳃裂瘘管切除术中的意义。方法12例耳后鳃裂瘘管患者术中常规解剖面神经总干,在明视面神经情况下将耳后瘘管及其周围的瘢痕组织一并切除。3例伴耳道软骨缺损,瘘管组织与耳道皮肤关系密切而切除部分耳道软骨和皮肤,耳道缺损用胸锁乳突肌瓣予以填塞封闭。结果切口Ⅰ期愈合者11例,1例术腔积液并发感染,经清创换药后痊愈。其中1例术后有轻度面神经麻痹,术后10天完全恢复。3例行耳道软骨和皮肤部分切除者均无耳道狭窄和听力下降。本组中1例术后6月失访,11例患者随诊1年6月-2年均无复发。 结论面神经总干解剖有助于完整切除耳后鳃裂瘘管和防止面神经不可逆损伤。