富马酸丙酚替诺福韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效和安全性评估

目的观察富马酸丙酚替诺福韦(TAF)联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化患者的效果。方法2021年6月~2023年6月我院收治的乙型肝炎肝硬化患者116例,被随机分为两组,每组58例。给予对照组患者口服TAF治疗,给予观察组TAF联合复方鳖甲软肝片治疗,两组均治疗观察6个月。常规检测血清HBV标记物和HBV DNA载量,采用放射免疫分析法检测血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PIIIP)和Ⅳ型胶原(CIV),使用超声检测肝脏剪切波弹性成像(SWE)和门脉指标。结果在治疗6个月末,观察组血清ALT水平为(43.1±6.2)U/L,显著低于对照组【(62.6±7.8)U/L,P<0.05】,而两组血清TBIL、ALB和INR比较,无显著性差异(P>0.05);两组血清HBV DNA均转阴,但血清HBsAg和HBeAg水平均无变化;观察组血清透明质酸、Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原水平分别为(82.2±10.3)ng/L、(94.8±11.5)ng/mL和(61.3±7.5)ng/mL,均显著低于对照组【分别为(123.1±11.9)ng/L、(132.1±13.8)ng/mL和(89.7±9.1)ng/mL,P<0.05】;观察组SWE为(11.2±2.0)kPa,显著低于对照组【(14.1±2.5)kPa,P<0.05】,而两组门静脉内径和脾静脉内径比较,无显著性差异(P>0.05)。结论应用TAF联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化患者可加速肝功能指标的恢复,抗肝纤维化作用明显,其长期疗效还有待于进一步观察。

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效和远期结局

目的探讨应用恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法选取2013年5月至2015年4月陆军军医大学第一附属医院收治的120例CHB病人为研究对象,其中联合组应用恩替卡韦(ETV)联合复方鳖甲软肝片治疗60例,对照组应用ETV治疗60例,均治疗72周。随后两组继续服用ETV,随访至少8年。观察两组病人治疗72周的疗效、两次肝活检组织病理学的变化以及分析逆转肝组织纤维化的相关因素,统计两组随访8年的肝癌发生率和病死率。结果治疗72周,联合组肝脏硬度测量值(LSM)下降率58.333%与对照组28.333%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。接受两次肝穿的CHB病人,联合组肝纤维化逆转率78.000%与对照组48.485%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,年龄和纤维化分期(F)与肝组织纤维化逆转有关(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄和纤维化分期(F)是肝组织纤维化逆转的独立保护因素(P<0.05)。经过长达8年以上的随访,联合组肝癌发生率和肝脏相关病死率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ETV联合复方鳖甲软肝片治疗72周可显著降低CHB病人的LSM值,逆转进展期肝纤维化。早期抗病毒联合抗纤维化治疗对逆转肝纤维化有重要意义,或可影响长期抗病毒治疗的远期结局。

鳖甲软肝丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床观察

目的观察鳖甲软肝丸对肝炎后肝纤维化的临床疗效。方法将98例肝炎后肝纤维化患者随机分为鳖甲软肝丸治疗组(61例)及保肝治疗对照组(37例),分别给予鳖甲软肝丸及西药保肝对症治疗,观察其临床症状体征积分、肝功能指标、肝纤维化血清标志物水平。结果鳖甲软肝丸治疗组对肝炎后肝纤维化的临床症状体征积分、肝功能指标、血清肝纤维化标志物具有明显的改善作用。结论鳖甲软肝丸对肝炎后肝纤维化具有明显的临床疗效。

软肝丸和鳖甲煎丸治疗乙肝肝硬化真实世界研究

目的:采用RWS的方法,观察应用软肝丸和鳖甲煎丸对乙肝肝硬化患者肝储备功能和门脉高压症的影响。方法:采用回顾性队列研究的方法,纳入符合标准的乙肝肝硬化患者,其中仅服用软肝丸者71例,仅服用鳖甲煎丸者27例,两组均采用核苷酸类似物抗病毒治疗。观察1年,以血清白蛋白、胆碱酯酶、门静脉内径及流速、脾脏大小等为疗效指标,每3个月检查1次。结果:软肝丸和鳖甲煎丸均能提升乙肝肝硬化患者血清白蛋白和胆碱酯酶水平,减轻门脉内径,提高门脉流速,缩小脾脏,且软肝丸在提升血清白蛋白和胆碱酯酶方面较鳖甲煎丸更加明显,差异有统计学意义,(P<0. 05)。结论:软肝丸和鳖甲煎丸均可在一定程度上改善乙肝肝硬化患者肝脏储备功能,降低门脉高压征,且软肝丸在改善血清白蛋白、胆碱酯酶方面优于鳖甲煎丸。

复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝纤维化15例临床观察——附人参鳖甲煎丸15例对照观察

目的 :观察中药复方鳖甲软肝片治疗肝炎后肝硬化患者的疗效。方法 :30例患者随机分为治疗组和对照组各 15例。治疗组 ,予复方鳖甲软肝片 ,每日 3次每次 4粒 ;对照组 ,予人参鳖甲煎丸 ,每日 3次每次 10 g。两组疗程均为 6个月 ,治疗期间不加用其它保肝降酶及抗肝纤维化药物。结果 :治疗组胁痛、乏力、纳差、腹胀改善率分别为 80 %、73 3%、86 6 7%、93 3% ,对照组为 73 3%、6 6 6 7%、80 %、73 3% (P <0 0 5～ 0 0 1)。肝功能指标 :两组ALT、AST、A、G、A/G治疗前后均有明显差异 (P <0 0 1) ,A、G、A/G治疗组优于对照组 (P <0 0 1) ,ALT、AST组间无明显差异。肝纤维化指标 :两组HA、LN、PC Ⅲ、Ⅳ C治疗前后有差异 (P <0 0 1) ,治疗组Ⅳ C降低优于对照组 (P <0 0 1)。两组治疗的总有效率分别为 86 87%、80 0 0 % ,组间无差异 ,总显效率分别为 6 6 6 6 %、4 0 0 0 % ,组间有差异 (P <0 0 1)。结论 :复方鳖甲软肝片有明显改善患者症状、肝功能 。

复方鳖甲软肝片与安络化纤丸治疗肝纤维化的疗效比较

目的比较复方鳖甲软肝片(FFBJRGP)与安络化纤丸(ALHXW)治疗肝纤维化的疗效。方法将98例代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分成三组,FFBJRGP治疗组38例,ALHXW治疗组32例,对照组28例。对照组和治疗组同时使用常规保肝治疗。FFBJRGP组加用,每次FFBJRGP4粒,口服,3次/d,连续6个月;ALHXW治疗组加用,每次ALHXW 10g,冲服,3次/d,连续6个月。结果 FFBJRGP组总有效率为76.32%,ALHXW组总有效率为75%。治疗后,FFBJRGP组与ALHXW组HA、LN、IV-C水平比较,FFBJRGP组略高,但两组差异无显著性意义(P>0.05);治疗后FFBJRGP组与ALHXW组HA、LN、IV-C水平与对照组比较,两组有显著性意义(P<0.01)。结论 FFBJRGP和ALHXW治疗肝纤维化效果都很明显,但二者疗效相似,两药对肝纤维化均具有一定的防护作用。但前者长期服用无任何毒副反应,且费用低廉,并可使代偿性肝硬化在一定程度上逆转,值得临床推广应用。

鳖甲煎丸治疗肝纤维化临床应用专家共识

1形成共识推荐意见/共识建议共识达成9条推荐意见,7条共识建议,见表1,2。2范围本共识推荐了鳖甲煎丸在治疗肝纤维化(包括病毒性肝炎后肝纤维化、非酒精性脂肪性肝纤维化)的用法、用量、疗程、疗效、治则治法及安全性等问题。主要面向从事肝病诊疗的三级、二级医院的临床医生在使用鳖甲煎丸治疗肝纤维化时使用。

鳖甲软肝丸联合恩替卡韦片治疗乙肝肝硬化临床疗效观察

目的观察口服鳖甲软肝丸联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎后肝硬化代偿期临床疗效。方法 100例肝硬化代偿期患者,随机分为治疗组与对照组,各50例。治疗组采用鳖甲软肝丸联合恩替卡韦片治疗,对照组口服水飞蓟宾片进行治疗,比较两组疗效。结果治疗组中患者临床发生失代偿期表现情况、血清肝纤维化指标、门脉直径以及脾脏厚度减少均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生明显不良反应。结论鳖甲软肝丸联合恩替卡韦片应用可明显降低血清中血清透明质酸、血清Ⅲ型前胶原肽、层黏蛋白,又可以有效降低门静脉宽度和脾脏的病理增大及增厚,从而阻滞由代偿期肝硬化向失代偿期肝硬化的转化,达到临床提高生活质量和延长生存时间的目的。

恩替卡韦分散片联合鳖甲软肝丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果

目的探讨恩替卡韦分散片联合鳖甲软肝丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法选取2014年7月至2016年1月商水县人民医院收治的97例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,按随机数表法分为A组(48例)和B组(49例)。A组患者口服恩替卡韦分散片,B组患者口服恩替卡韦分散片和鳖甲软肝丸,两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后肝功能,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平。比较两组患者HBVDNA量和肝纤维化相关指标,包括透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)。统计不良反应发生率。结果治疗后,两组患者ALT、AST、TBIL、HBV-DNA水平低于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,B组ALT、AST、TBil、HBV-DNA水平与A组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,两组患者HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ水平低于治疗前,B组患者HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ水平低于A组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论恩替卡韦分散片联合鳖甲软肝丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化效果显著,可改善患者肝功能和肝纤维化。

鳖甲软肝丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效

目的评价鳖甲软肝丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将104例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为3组:鳖甲软肝丸治疗组、阿德福韦酯治疗组和鳖甲软肝丸联合阿德福韦酯治疗组,治疗前后分别进行肝功能、肝纤维化血清学指标检测及超声影像学检查。结果治疗1年后,3组患者肝功能、肝纤维化指标和超声影像学指标均有不同程度的好转;阿德福韦酯组和联合治疗组ALT降低和Alb升高幅度与鳖甲软肝丸组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组在肝纤维化指标(HA、LN、C-IV)和超声影像学指标(门脉主干内径、脾厚度)方面的改善与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鳖甲软肝丸和阿德福韦酯均有一定的抗慢性乙型肝炎肝纤维化的作用,两者联合应用时抗肝纤维化疗效更好。

乙型肝炎后肝硬化患者应用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗效果分析

肝硬化是由慢性病毒性肝炎发展而成,其病死率较高,为此,如何控制肝硬化进展成为临床研究的重点课题。核苷类药物具有抗乙型肝炎病毒（HBV）作用,可快速抑制体内HBV-DNA复制,并减轻肝硬化;复方鳖甲软肝片是国内应用较广的抗肝硬化中成药。

复方丹参黄芪鳖甲软肝散(丸)治疗肝硬化腹水疗效观察

肝硬化腹水，属临床常见病，多由人体正气虚衰所致。目前中西医对肝硬化腹水的治疗，已积累了不少经验，取得较好疗效，笔者采用活血化瘀、行气利水、软坚散结、健脾和胃方法，自拟复方丹参黄芪鳖甲软肝散（丸）治疗肝硬化腹水，取得了一定的效果，现报告如下。

复方鳖甲软肝片治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效评价

目的评价复方鳖甲软肝片治疗原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者的临床疗效。方法按照随机双盲安慰剂对照设计方法,纳入上海中医药大学附属曙光医院2011年11月-2013年12月确诊的56例PBC患者,分为治疗组和对照组各28例。治疗组给予复方鳖甲软肝片（4片/次,3次/d,口服）联合熊去氧胆酸片（UDCA）（50 mg/片,10～15 mg·kg^-1·d^-1）治疗。对照组给予空白安慰剂（4片/次,3次/日,口服）联合UDCA 50 mg/片,10～15 mg·kg^-1·d^-1）治疗。两组患者均治疗12个月。观察治疗前后患者临床症状、PBC-40量表、肝功能（ALT、AST、ALP、GGT、TBil）、肝脏弹力硬度值的变化。组间计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验。结果治疗12个月后,治疗组患者肝功能ALT、AST、GGT、ALP、TBil均有显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义（t值分别为3.2019、3.0953、3.0279,P值均〈0.01;t值分别为2.4420、2.1621,P值均〈0.05）,对照组患者肝功能仅GGT显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义（t=1.9981,P〈0.05）;治疗后两组患者肝功能比较,治疗组GGT、ALP较对照组显著下降,两组相比差异有统计学意义（t值分别为2.0061、2.3106,P值均〈0.05）。治疗组患者脏弹力硬度值由治疗前（14.37±10.58）k Pa显著下降至（10.02±5.96）k Pa,差异有统计学意义（t=2.1134,P〈0.05）。治疗组患者治疗后PBC-40量表皮肤瘙痒、社交和疲劳维度较治疗前显著下降,差异有统计学意义（t值分别为2.5158、2.1409、3.2441,P值均〈0.05）,两组患者治疗后在疲劳和社交维度差异有统计学意义（t值分别为3.1491、2.6287,P值均〈0.05）。结论复方鳖甲软肝片可显著改善PBC患者肝功能,降低患者肝脏弹力硬度值,显著改善患者PBC-40皮肤瘙痒和疲劳等临床症状,在临床上具有一定推广应用价值。

复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将135例乙型肝炎肝纤维化患者随机分成两组,对照组用常规中西药治疗如维生素和护肝类药物,治疗组在对照组用药基础上服用复方鳖甲软肝片治疗,疗程均为6个月。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(78.57%vs 55.38%,P<0.05);复方鳖甲软肝片能明显改善患者的肝区疼痛、腹胀、乏力、纳差等症状、体征;ALT、AST、TBil下降显著,两组间比较差异有显著性意义(P<0.05);血清纤维化指标的改善明显,与对照组比较,其差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有较好的疗效。

参桃软肝丸方合羟基喜树碱介入治疗大肝癌的预后因素分析

目的观察口服参桃软肝丸合羟基喜树碱 (Hydroxycamptothecine ,HCPT)介入治疗 5 2例中晚期大肝癌的临床疗效 ,分析影响大肝癌预后的相关因素。方法 85例患者随机分为治疗组 5 2例与对照组33例 ,治疗组口服参桃软肝丸方合肝动脉插管局部灌注HCPT ;对照组以肝癌介入的常规疗法经导管动脉内化疗栓塞 (transcatheterarterialchemoembolization ,TACE)作为标准对照。从瘤体变化评价两组的临床疗效 ,用Cox比例风险模型进行预后因素分析 ,采用Kaplan Meier法进行生存分析。结果 (1)治疗组瘤体有效率为 19 2 % ,稳定率为 82 7% ,对照组分别为 2 1 2 % ,81 8% ,两组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;(2 )中位生存期治疗组为 32 6天 ,对照组为 2 6 2天。 0 5年、1年及 2年生存率治疗组分别为 80 95 % ,4 1 39% ,12 4 2 % ,对照组分别为 6 4 2 9% ,2 5 0 0 %及 8 33% ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;(3) 3种中医辨证分型中肝盛脾虚型与肝热血瘀型在生存期、生存率方面疗效相当 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,但与肝肾阴虚型比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;(4)影响预后的有利因素为治疗方法 ,治疗组优于对照组 (P <0 0 5 )。影响预后的危险因素有中医分型、临床分期及肝功能。肝盛脾虚型预后最好 。

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效及成本效益分析

目的应用肝纤维化无创扫描仪评价复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化患者的疗效及成本效益。方法 2011年6月至2012年6月,前瞻性纳入患者183例,随机分为联合治疗组(98例,复方鳖甲软肝片2 g,每日3次;恩替卡韦片0.5 mg,每日1次,口服)、单药治疗组(85例,恩替卡韦片0.5 mg,每日1次,口服),疗程为24个月,观察2组患者肝硬度指标变化及肝功能复常率、乙型肝炎病毒阴转率、HBe Ag阴转率、肝癌及肝硬化失代偿发生率,并对肝硬度好转所需成本进行分析。结果治疗24个月后联合治疗组较单药治疗组肝硬度下降明显〔(12.6±3.8)k Pa vs(17.6±2.2)k Pa,P<0.05〕;出现肝硬度下降比例更高(81/98 vs 43/85),(P<0.05);肝功能复常率、HBV-DNA阴转率、HBe Ag阴转率、肝癌及失代偿发生率2组均无显著差异。治疗6个月及24个月时,发生肝硬度下降几率每增加1%则增加治疗成本分别为2382元和505元。结论长期应用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化较单独应用恩替卡韦可以减轻肝硬化程度,肝纤维化改善患者比例更多。从经济学角度考虑,抗病毒治疗6个月后再联合复方鳖甲软肝片治疗其成本效益更佳。

复方鳖甲软肝片治疗50例肝纤维化的临床研究

观察复方鳖甲软肝片抗纤维化的临床疗效及对代偿性肝硬化逆转的可能性。治疗组50例,复方鳖甲软肝片,口服,每日三次,每次4片;对照组30例,大黄庶虫虫丸,口服,每日三次,每次6克;疗程均为6个月。治疗前后检测肝肾功能、肝纤维化指标、血常规、B超、部分患者肝活检。复方鳖甲软肝片能明显降低HA、LN、PⅢP、PⅣP,降低ALT、AST、总胆红素,升高白蛋白、A/G比例,能明显升高WBC、RBC、PLT,且对乏力、肝区疼痛、脾肿大等症状体征有明显的改善作用。肝活检光镜下有明显改善肝纤维化作用,电镜下可见肝星状细胞减少、细胞器不活跃,周围纤维沉积明显减少。复方鳖甲软肝片具有明显的抗纤维化作用,并可使代偿性肝硬化在一定程度上逆转。

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化的临床观察

目的:观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的临床疗效。方法:120例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为阿德福韦酯与复方鳖甲软肝片联合治疗组及单用阿德福韦酯对照组,每月查肝功能等生化指标,每3个月检测HBV-M、HBV DNA,分别于治疗前和治疗12个月后用放射免疫法检测血清肝纤维化指标。结果:12个月后两组患者肝功能均明显恢复,两组比较差异无显著性意义;两组HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率、HBV DNA阴转率差异均无显著性意义(均P>0.05);联合治疗组患者肝纤维化程度改善更明显(均P<0.05)。结论:阿德福韦酯与复方鳖甲软肝片联合治疗组在抗肝纤维化程度方面优于单用阿德福韦酯组。

复方鳖甲软肝片治疗原发性胆汁性肝硬化患者疗效分析

目的观察应用复方鳖甲软肝片治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床疗效以及对血清肝纤维化指标的改善作用。方法2016年1月~2017年12月在我院就诊的78例PBC患者,其中37例接受熊去氧胆酸(UDCA)胶囊治疗,另41例接受UDCA联合复方鳖甲软肝片治疗,观察24周。采用PBC-40量表评价生活质量,常规检测血清三型前胶原N端肽(PC-III)、层粘连蛋白(LN)和四型胶原(IV-C)水平。结果在治疗后,联合治疗组疲劳、瘙痒、社交评分别为(18.5±5.5)分、(4.7±1.3)分、(14.4±3.9)分,显著低于治疗前的(25.5±7.0)分、(5.5±1.5)分、(19.2±4.6)分(P<0.05),也显著低于对照组[(23.2±5.5)分、(5.1±1.0)分、(18.1±4.9)分,P<0.05];治疗后,联合组血清ALT、AST、GGT、AKP水平分别为(90.2±17.6)U/L、(81.5±14.8)U/L、(187.1±16.3)U/L、(117.5±28.1)IU/L,均显著低于治疗前的(133.6±24.6)U/L、(124.9±14.9)U/L、(350.4±18.9)U/L、(484.1±52.3)IU/L(P<0.05),且显著低于对照组的(101.3±15.3)U/L、(95.3±18.0)U/L、(199.8±15.7)U/L、(152.6±21.3)IU/L(P<0.05);治疗后,观察组血清PC-III、LN、IV-C水平分别为(120.9±20.0)μg/L、(123.4±16.9)μg/L、(92.5±18.5)μg/L,均显著低于治疗前的(193.5±30.0)μg/L、(160.4±20.1)μg/L、(180.2±21.3)μg/L(P<0.05),且显著低于对照组的(131.6±21.5)μg/L、(136.8±15.4)μg/L、(10^9.4±10.0)μg/L(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片对PBC患者具有较好的近期疗效,可减轻临床症状,并可能具有改善肝纤维化的作用。

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙型病毒性肝炎肝纤维化的疗效。方法:将82例乙型病毒性肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者用阿德福韦酯和复方鳖甲软肝片口服,对照组患者采用阿德福韦酯治疗,疗程1年。观察并比较两组患者治疗前后的症状、体征和肝功能、肝纤维化指标、B超指标及HBVDNA定量等变化。结果:治疗后治疗组总有效率为90.4%,对照组总有效率为77.5%,治疗组疗效高于对照组;治疗组患者在治疗后AST、TBil、HA等较治疗前有明显改善,且显著优于对照组;患者治疗后门静脉和脾静脉宽度、脾脏厚度明显变小,与对照组比较差异显著;治疗后HBVDNA定量变化,两组相比较差异无显著性意义。结论:阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗,能够通过抑制病毒和抗纤维化,明显改善乙型病毒性肝炎肝纤维化患者的病情及预后。