喉鳞状细胞癌中HPV与TAP、CD8、HLA表达的相关性及临床意义

目的检测抑制基因蛋白16(P16)与抗原加工相关转运体(TAP)1、TAP2、人类白细胞抗原(HLA)、CD8在喉鳞状细胞癌中的表达,探讨喉鳞状细胞癌中TAP1、TAP2、HLA、CD8的表达及其与人乳头瘤病毒(HPV)感染的相关性及临床意义。方法选取滨州医学院附属医院2013年1月至2018年12月行手术切除的84例喉鳞状细胞癌患者的组织蜡块进行临床研究,其中男性68例,女性16例,年龄45~78岁,中位年龄63岁,采用免疫组化EnVision法检测84例喉鳞状细胞癌组织中P16和TAP1、TAP2、HLA、CD8的表达情况,分析其与临床病理特征的关系。进一步采用χ^(2)检验或Fisher精确检验、Spearman秩相关检验分析HPV感染与上述蛋白表达的相关性,采用Kaplan-Meier进行生存分析,Cox比例风险回归模型进行多因素生存分析。结果P16在喉鳞状细胞癌中的阳性表达率为11.9%(10/84),在癌旁正常组织中为阴性表达;CD8在喉鳞状细胞癌组织中的阳性率为38.1%(32/84),低于癌旁正常组织[56.0%(47/84)],TAP1、TAP2、HLA在喉鳞状细胞癌组织中的阳性率均低于癌旁正常组织[41.7%(35/84)比69.0%(58/84)、29.8%(25/84)比56.0%(47/84)、42.8%(36/84)比57.1%(48/84)],其中,TAP2在癌和癌旁正常组织中的表达差异有统计学意义(χ^(2)=5.80,P<0.05)。喉鳞状细胞癌组织中CD8的表达与临床分期有关,差异有统计学意义(χ^(2)=6.57,P<0.05);而TAP1、TAP2、HLA、P16的表达与临床病理因素无关。Spearman关联性分析结果提示TAP1表达与TAP2、CD8呈正相关(r=0.295、0.232,均P<0.05),HLA的表达与CD8的表达呈正相关(r=0.232,P<0.05)。结论TAP1、TAP2、HLA、CD8在喉鳞状细胞癌组织中低表达,提示肿瘤可能通过下调TAP1、TAP2导致HLA表达异常,从而抑制CD8免疫应答过程,进而抑制机体免疫反应,为肿瘤免疫逃逸机制提供理论支持。

鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC-Ag)分析及其临床应用

鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC-Ag)是由Kate与Torigae于1977年首先描述的一种肿瘤相关抗原(TA-4)分子量接近48000道尔顿的特定糖蛋白。近年来广泛应用于肿瘤临床研究中,对于肿瘤诊断、疗效观察、复发监测和预后判断等均有实用价值。 我院自1990年以来,对胸外科、呼吸科等住院病人疑有鳞癌患者进行检测119例201次,其中恶性肿瘤104例;良性肿瘤或其他疾病15例。现总结报道于后。

鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)在宫颈癌中的检测意义

鳞状细胞癌相关抗原（squamous cell carcinoma antigen,SCCA）是一种肿瘤细胞相关抗原,有助于所有鳞状上皮细胞起源的癌症诊断.在鳞癌患者血清中的含量升高,可作为鳞癌诊断最早、最有效的肿瘤标志物[1].本文对SCCA在宫颈癌血清表达水平及阳性率,探讨其在宫颈癌中的诊断价值.

鳞状上皮细胞癌抗原SCC-Ag监测宫颈鳞癌的临床意义

目的探讨血清鳞状细胞癌抗原SCC-Ag监测宫颈鳞癌的临床意义。方法用微粒子酶免分析技术对149例宫颈癌患者治疗前后进行SCC-Ag测定。结果SCC-Ag在宫颈鳞癌中的敏感度为63.76%(95/149),特异性为94.32%(83/88)。SCC-Ag阳性率随着临床期别的增加而升高,SCC-Ag与病理类型、临床分期、治疗的效果有显著性相关(P<0.005),与病理组织学分级无关(P>0.05)。结论SCC-Ag是宫颈鳞癌的一种较好的肿瘤标志物,在宫颈鳞癌的辅助诊断、治疗效果的判断、推测预后上有重要意义。

血清SCC-Ag、HE4、SMAD4水平与宫颈癌放化疗敏感性的相关性分析

目的分析血清鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、人附睾分泌蛋白4(HE4)、SMAD4水平与宫颈癌放化疗敏感性的相关性。方法选取接受放化疗治疗的宫颈癌患者74例为研究对象,根据放化疗敏感性分为抵抗组和敏感组,分别有48例和26例。检测患者治疗前后血清SCC-Ag、HE4及SMAD4 mRNA水平,分析治疗前血清SCC-Ag、HE4、SMAD4水平与超声参数的相关性。绘制受试者工作特征曲线(ROC)描述治疗前SCC-Ag、HE4及SMAD4 mRNA水平对放化疗敏感性的预测价值。结果治疗后2组患者血清SCC-Ag、HE4水平较治疗前降低,SMAD4 mRNA水平较治疗前升高(P<0.05);且敏感组患者治疗前、后SCC-Ag、HE4水平均低于抵抗组,SMAD4 mRNA水平均高于抵抗组(P<0.05)。治疗前血清SCC-Ag、HE4与VI呈正相关(γ=0.518、0.544,P<0.05),SMAD4 mRNA与VI呈负相关(γ=-0.581,P<0.05)。ROC曲线显示,治疗前SCC-Ag、HE4及SMAD4 mRNA联合对放化疗敏感性的预测价值较高,AUC为0.863(95%CI:0.764~0.962)。结论血清SCC-Ag、HE4及SMAD4 mRNA水平与宫颈癌放化疗敏感性密切相关,且三者联合对放化疗敏感性具有较高的预测价值。

黑素瘤相关抗原-A9和-A11在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨黑素瘤相关抗原(melanoma antigen,MAGE)-A9和-A11在食管鳞状细胞癌组织中的表达情况,分析其与食管癌患者临床病理学特征及其预后的关系。方法:选取河北医科大学第四医院2010年9月至2010年11月住院手术切除的食管癌组织及距癌组织边缘5 cm以上且病理诊断证实为正常组织的癌旁组织标本各60例,同时选取5例该院前列腺癌住院患者术后的睾丸组织作为阳性对照,应用免疫组织化学法检测食管鳞状细胞癌组织及相应癌旁组织中MAGE-A9和-A11蛋白的表达。结果:食管鳞状细胞癌组织中MAGE-A9和MAGE-A11蛋白的阳性表达率分别为45%(27/60)和66.67%(40/60),而相应的癌旁组织未发现MAGE-A9和-A11蛋白的表达。MAGE-A9蛋白的表达与食管鳞状细胞癌患者的年龄、临床分期、肿瘤大小、淋巴转移均无相关性(P>0.05),但与组织学分级相关(P<0.05);MAGE-A11蛋白表达与食管鳞状细胞癌患者的年龄、组织学分级、淋巴转移均无相关性(P>0.05),但与临床分期、肿瘤大小呈正相关(P<0.05)。Log-Rank检验显示,MAGE-A9(P=0.037)和-A11(P=0.039)蛋白表达阳性的食管鳞状细胞癌患者和贲门腺癌患者的生存期均显著低于其表达阴性的患者。Cox多因素分析提示,MAGE-A9(P=0.026)和MAGE-A11(P=0.038)蛋白表达、组织学分级(P=0.026)、临床分期(P=0.008)及淋巴结转移(P=0.010)可作为整体生存的独立预后因素。结论:MAGE-A9和-A11蛋白是食管鳞状细胞癌的特异性抗原,似可作为食管鳞状细胞癌预后不良的预测指标。

老年早期非小细胞肺癌患者外周血中鳞状细胞癌相关抗原、癌胚抗原及细胞角蛋白19血清片段21-1水平的变化

目的分析老年早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血肿瘤相关标志物水平的改变及其临床辅助诊断价值。方法老年早期NSCLC患者49例为观察组,体检健康的老年人40例作为对照组。检测两组外周血肿瘤相关标志物水平。结果观察组外周血鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19血清片段(CYFRA)21-1水平显著高于对照组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,以3.24μg/L为截点值,CYFRA21-1诊断老年早期NSCLC的敏感性为85.71%,特异性为82.50%,曲线下面积为0.84,优于CEA及SCC-Ag。相关性分析显示,观察组外周血SCC-Ag、CEA及CYFRA21-1水平呈现两两正相关(P<0.05)。结论老年患者早期NSCLC外周血肿瘤相关标志物水平即可升高,且具有一定辅助诊断价值。

鳞状细胞癌相关抗原在肺部恶性和良性疾病中的变化

目的探讨血清鳞状细胞癌相关抗原(SCC Ag)在肺部恶性和良性疾病中的变化。方法采用微粒子化学发光全自动免疫分析技术检测88例肺部恶性疾病患者(肺腺癌38例、肺鳞癌50例)、132例肺部良性疾病患者(支气管炎35例、肺炎65例、肺气肿32例)和128名健康对照者(正常对照组)血清SCC Ag水平,统计各组SCC Ag水平和阳性率并做比较。结果肺部良、恶性疾病各组血清SCC Ag水平有不同程度升高,与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.001);其中肺鳞癌组最高,其次为肺炎组。在良性疾病组中,肺炎组血清SCC Ag水平最高,与其余各组比较差异均有统计学意义(P<0.001)。肺腺癌组、支气管组和肺气肿组3组之间比较差异无统计学意义。肺鳞癌组随着TNM分期的增高,血清SCC Ag水平也随之增高,不同TNM分期之间差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.001)。结论 SCC Ag在肺鳞癌中有较高的表达量,肺部良性疾病也可引起SCC Ag不同程度的升高,因此,在鳞癌及良性疾病的鉴别诊断中要引起重视。

宫颈癌根治术后高危型人乳头瘤病毒、鳞状细胞癌抗原及鳞状细胞癌相关抗原检测对宫颈癌复发的预测价值

目的探讨宫颈癌根治术后高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)及鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)水平检测在预测宫颈癌复发的价值。方法选择50例宫颈癌患者,所有患者术后第1~2年内每3个月进行1次随访,术后第2~5年内每半年进行1次随访。随访时对患者的HR-HPV、SCC-Ag、SCCA水平进行检测,分析其预测复发的价值。结果5例宫颈癌术后复发患者HR-HPV与SCC-Ag阳性率显著高于未复发患者(P<0.05)。复发患者血清SCCA的表达水平阳性率显著高于未复发患者(P<0.05)。结论宫颈癌根治术后HR-HPV、SCC-Ag、SCCA联合检测在宫颈癌辅助诊断、疗效评估以及预后监测方面具有重要的临床参考价值。

鳞状细胞癌相关抗原、血清总蛋白构建模型在银屑病实验室诊断中的应用

目的研究鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)、血清总蛋白(TP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在银屑病中的差异及其模型在银屑病实验室诊断中的应用。方法选择2019年2-8月经西安交通大学第二附属医院皮肤病院确诊的104例银屑病患者为试验组,以同期51例本院体检中心健康体检人员为对照组,对2组SCCA、TP、NLR进行比较,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析模型在银屑病实验室诊断中的作用。结果试验组血清SCCA为7.7(2.3,18.9)ng/mL,全血中性粒细胞计数(NEUT)为4.63(3.32,5.88)×109/L,NLR为2.47(1.76,3.76),与对照组比较,试验组SCCA、NEUT、NLR均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血清TP[(66.6±7.1)g/L]小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组淋巴细胞计数(LYMPHC)略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。SCCA、TP、NLR通过Logistic回归建立辅助诊断模型,模型对试验组可以正确分类92.9%,诊断模型灵敏度为94.4%,特异度为89.8%,阳性预测值为95.28%,阴性预测值为88.00%。模型辅助诊断寻常型银屑病,ROC曲线下面积为0.983,优于TP与SCCA单独使用(P<0.05)。结论SCCA与TP构建的模型是银屑病实验室辅助诊断的有效指标。

宫颈鳞状细胞癌特异性嵌合抗原受体T细胞肿瘤相关抗原筛选

目的寻找宫颈鳞状细胞癌(鳞癌)肿瘤相关抗原,为宫颈鳞癌嵌合型抗原受体T(CAR-T)细胞免疫治疗提供治疗靶点。方法收集2017年1—7月首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科收治的手术治疗ⅠB1~ⅠB2期宫颈鳞癌患者8例,癌灶病理证实宫颈鳞癌,癌旁病理证实为非癌组织;因"子宫肌瘤"行子宫切除术患者8例,宫颈组织病理证实为宫颈炎症。选取黏蛋白1(MUC1)、间皮素(MESO)、CD_(133)、神经节苷脂2(GD2)作为目标肿瘤相关抗原。应用免疫印迹技术在宫颈鳞癌、宫颈鳞癌癌旁及宫颈炎症组织中进行定性及半定量检测。结果免疫印迹实验显示,MUC1及MESO蛋白在宫颈鳞癌及宫颈鳞癌癌旁组中高表达,MUC1蛋白在宫颈癌、宫颈鳞癌癌旁及宫颈炎组织中比较差异有统计学意义(P<0.05),而CD_(133)蛋白在宫颈炎症组高表达。GD2蛋白在宫颈鳞癌、鳞癌癌旁组织及宫颈炎症组织中均无表达。结论 MUC1和MESO蛋白可作为宫颈鳞癌肿瘤相关抗原,为进一步CAR-T细胞免疫治疗提供基础。

不同病理类型的宫颈癌与血清鳞状细胞癌相关抗原的关系研究

目的探究与分析不同病理类型的宫颈癌与血清鳞状细胞癌相关抗原(Scc-Ag)的关系。方法选取重庆市涪陵中心医院妇产科自2015年4月至2017年4月收治的90例宫颈癌患者,根据宫颈癌病理类型的不同分为宫颈鳞癌组(n=45)、宫颈腺鳞癌组(n=26)、宫颈小细胞癌组(n=10)、宫颈腺癌(n=9),采用免疫发光夹层法测定四组患者的血清Scc-Ag含量。结果宫颈小细胞癌组、宫颈腺鳞癌组血清Scc-Ag浓度<1.5ng/mL患者所占比例明显高于宫颈鳞癌组与宫颈腺癌组,宫颈鳞癌组、宫颈腺癌组血清Scc-Ag浓度≥1.5ng/mL患者所占比例明显高于宫颈小细胞癌组与宫颈腺鳞癌组,差异均有统计学意义(χ~2=6.39~7.12,均P<0.05)。四组治疗后与治疗前相比血清Scc-Ag水平降低,宫颈鳞癌组患者治疗后血清Scc-Ag水平降低差值明显高于其他三组,差异具有统计学意义(t=2.25~4.56,均P<0.05)。结论血清Scc-Ag与宫颈癌病理类型之间存在一定的关系,血清Scc-Ag可作为宫颈癌早期辅助诊断及评价治疗效果的可靠指标,尤其对于宫颈鳞癌而言更具价值。

宫颈癌患者手术前血清鳞状细胞癌抗原与生存率相关性研究

鳞状细胞癌抗原（sqamous cell carcinoma antigen，SCC）与各种器官的鳞状细胞癌相关，由2个相类似的约45000蛋白质组成：即SCC-1和SCC-2，它们具有特异的蛋白酶抑制剂的特性lll。SCC-1和SCC-2存在于鳞状细胞的胞质之中。鳞状细胞癌患者的外周血中能检测到SCC，主要鳞状细胞中的SCC为被动释放而非主动分泌。据文献[2]报道2．8％-88．0％的宫颈癌患者其血清SCC会升高。本研究将探讨宫颈癌患者术前SCC检测值的高低与术后生存率有无相关性。

鳞状细胞癌相关抗原联合人乳头瘤病毒蛋白L1在宫颈癌诊断中的应用

目的研究鳞状细胞癌相关抗原(SC-CA)联合人乳头瘤病毒蛋白L1(HPVL1)在宫颈癌诊断中的应用价值。方法选取从2013年2月～2018年2月收治的疑似宫颈癌患者96例为观察对象。采用微粒酶免疫检测技术检测所有患者血清SC-CA水平,采用免疫组织化学法检测所有患者HPVL1表达情况。以手术病理诊断为金标准,分析血清SC-CA水平、HPVL1以及两者联合诊断宫颈癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值情况。此外,比较不同病理分期宫颈癌患者的血清SC-CA水平以及HPVL1阳性率。结果以病理诊断为金标准,SC-CA诊断宫颈癌的灵敏度为87.10%,特异度为79.41%,阳性预测值为88.52%,阴性预测值为77.14%。HPVL1诊断宫颈癌的灵敏度为82.26%,特异度为82.35%,阳性预测值为89.47%,阴性预测值为71.79%。SC-CA联合HPVL1诊断宫颈癌的灵敏度为98.39%,特异度为100.00%,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为97.14%。分化程度G1～G2、FIGO分期Ⅰ～Ⅱ期患者SC-CA水平低于分化程度G3、FIGO分期Ⅲ～Ⅳ期患者(P <0.05);分化程度G1～G2、FIGO分期Ⅰ～Ⅱ期患者HPVL1阳性率高于分化程度G3、FIGO分期Ⅲ～Ⅳ期患者(P <0.05)。结论 SC-CA联合HPVL1应用于宫颈癌的诊断中可显著提高灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值。

术前C-反应蛋白和鳞癌相关抗原检测对结肠鳞状细胞癌疾病预后意义研究

目的探讨结肠鳞状细胞癌患者术前C-反应蛋白(CRP)和鳞癌相关抗原(SCC-Ag)表达水平与患者临床病理学特征的关系及其对疾病预后的影响。方法研究纳入2008-2013年湖北省天门市第一人民医院收治的结肠鳞状细胞癌患者124例,用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价联合检查CRP和SCC-Ag对疾病预后的敏感度和特异度,数据统计采用非参检验和Cox比例风险模型进行生存分析。结果在CRP≥4.5mg/L和SCC-Ag≥1.4ng/mL时与患者淋巴结转移(LNM)、淋巴结外转移(ENE)、肠系膜淋巴结转移、肿瘤病理学状态和疾病特异性生存期(DSS)密切相关,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,在矫正吸烟史、肿瘤状态、肿瘤细胞分化和淋巴结状态后,术前CRP和SCC-Ag水平显著影响结肠鳞状细胞癌患者DSS(P=0.033,HR=3.390,95%CI:1.104~10.411)。结论联合检测术前CRP和SCC-Ag可以作为结肠鳞状细胞癌患者LNM、肿瘤晚期和DSS的独立预后因素。

鳞状细胞相关抗原在宫颈鳞状细胞癌中的应用

宫颈癌是女性生殖系统肿瘤中最常见的恶性肿瘤,在全球妇女中发病率仅次于肺癌及结直肠癌,同时是居全世界第7位的恶性肿瘤[1]。2008年全球共有530 232例新发病例,其中超过85%的病例发生在欠发达地区[2],我国每年新发病例约为274 00例。如果能早期发现,该病有较好的5年生存率（〉90%）[1]。

鳞状细胞癌相关抗原检测在宫颈癌诊断中的应用分析

目的探讨鳞状细胞癌相关抗原(SCC)检测在宫颈癌诊断中的应用价值。方法收集我院2010年1月到2011年1月收治的88例宫颈癌患者(观察组)和同期68例健康女性(对照组)血清样本,用ARCHITECT sr2000全自动免疫分析仪测定SCC水平值。结果观察组血清SCC阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌Ⅳ期SCC浓度值和阳性率明显高于宫颈癌Ⅰ-Ⅲ期期情况,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌治疗后SCC浓度值明显低于治疗前SCC值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SCC是诊断宫颈癌特异性较强的标志物,值得临床诊断中推广应用。

鳞状细胞癌相关抗原研究进展

鳞状细胞癌相关抗原（squamous cell carcinoma antigen,SCCAg）是一种特异性很好而且是最早用于诊断和监测鳞癌的肿瘤标志物。最初于1977年从宫颈鳞癌组织中分离获得,它广泛存在于不同器官的正常组织和恶性病变的上皮细胞中。其血清水平检测常应用于多种器官鳞状细胞癌的诊断包括宫颈、头颈部、食管、肺和气管、泌尿生殖道和肛管部位的鳞癌以及预后、病情监测、疗效评价等。

血清细胞角蛋白19片段、鳞状细胞癌抗原、肿瘤相关抗原联合检测对肺炎型肺癌的诊断价值分析

目的探讨血清细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)及肿瘤相关抗原125(cancer antigen 125,CA-125)联合检测对肺炎型肺癌的临床诊断价值。方法选择安徽省阜阳市第二人民医院2018年7月至2020年10月收治的87例肺炎型肺癌患者作为肺炎型肺癌组,90例局灶性肺炎患者为肺炎组,回顾性分析两组患者的临床资料,比较两组患者血清CYFRA21-1、SCCA、CA-125水平,分析上述指标联合检测对肺炎型肺癌的诊断价值。结果肺炎型肺癌组患者血清CYFRA21-1、SCCA、CA-125水平均显著高于肺炎组,CYFRA21-1、SCCA、CA-125阳性检出率均显著高于肺炎组,差异有显著性(P<0.05)。血清CYFRA21-1、SCCA、CA-125联合检测肺炎型肺癌的AUC值最大,且诊断敏感度高于单一指标(P<0.05)。结论血清CYFRA21-1、SCCA、CA-125水平对肺炎型肺癌的诊断具有重要参考价值,且联合检测可提高诊断的敏感度及特异度。

血清鳞状细胞癌相关抗原水平、高危型人乳头瘤病毒感染状态与宫颈癌术后复发的关系分析

目的探讨血清鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)水平、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染状态与宫颈癌术后复发的关系。方法回顾性选取2017年9月至2019年12月宁夏回族自治区人民医院收治的192例宫颈癌患者作为研究对象,依据2年内患者是否复发分为复发组(n=18)和未复发组(n=174)。比较两组患者术后血清SCCA水平和HR-HPV感染状态,分析宫颈癌患者血清SCCA水平、HR-HPV感染状态与术后复发之间的关系。结果两组患者临床分期、肿瘤分化程度、肿瘤间质浸润深度和有无淋巴结转移比较,差异具有统计学意义(P<0.05);复发组患者血清SCCA阳性率和HR-HPV阳性率均高于未复发组(P<0.05)。多因素Logisitic回归分析结果显示,肿瘤低分化、深肌层浸润、SCCA阳性和HR-HPV阳性是宫颈癌患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论宫颈癌术后复发患者血清SCCA阳性率和HR-HPV阳性率均较高,两者与术后复发密切相关。