鸡蛋过敏患儿蛋清4种组分sIgE抗体分布特征

目的分析鸡蛋过敏患儿血清中蛋清4种过敏原蛋白组分的sIgE抗体分布特征,明确鸡蛋过敏单组分解析诊断的临床应用价值。方法收集197例鸡蛋过敏儿童血清样本,采用光激化学发光法检测蛋清中4种主要过敏原组分蛋白(卵类黏蛋白、卵白蛋白、卵转铁蛋白、溶菌酶)sIgE抗体的水平,并分析不同组分sIgE抗体的分布特征。结果152例(77.16%)患儿血清中含有卵白蛋白sIgE抗体,139例(70.56%)含有卵类黏蛋白sIgE抗体,69例(35.02%)含有卵转铁蛋白sIgE抗体,但仅有36例(18.27%)患儿血清中含有溶菌酶sIgE抗体。30.45%的患儿血清中同时含有针对卵类黏蛋白和卵白蛋白的sIgE抗体;鸡蛋sIgE抗体含量与蛋清4种组分sIgE抗体累计含量的相关性不显著(r=0.2668,P<0.05),且不同患儿血清中蛋清4种组分sIgE抗体的含量存在明显的个体差异。结论患儿血清中蛋清4种组分sIgE抗体含量存在个体间异质性,蛋清组分sIgE抗体检测可以区分不同形式的鸡蛋过敏,对于儿童鸡蛋过敏的精准诊断与精准脱敏治疗具有重要的价值。

烘烤鸡蛋过敏与耐受

IgE介导的鸡蛋过敏是儿童最常见的食物过敏之一,烘烤鸡蛋可以降低其致敏性,因此部分鸡蛋过敏的儿童可以耐受烘烤鸡蛋。但是儿童能够耐受烘烤鸡蛋的免疫特征有待进一步研究。烘烤鸡蛋饮食可能缩短鸡蛋过敏的自然进程,提高鸡蛋过敏儿童的生活质量,目前推荐轻度鸡蛋过敏的儿童添加烘烤鸡蛋饮食。本文就烘烤鸡蛋的抗原改变、耐受、耐受儿童的免疫特征、耐受烘烤鸡蛋的临床意义和进行烘烤鸡蛋对轻度鸡蛋过敏儿童管理进行综述。

鸡蛋过敏原Gal d 4线性表位的预测定位及鉴定

采用生物信息学软件GenBank数据库、PDB数据库、Immunomedicine Group、Bepipred-2.0 server、ABCpred、NetMHCⅡpan 4.0 Serer、SYFPEITHI、NetMHC和NetCTL在线工具分析鸡蛋过敏原溶菌酶Gal d 4的一级氨基酸序列、二级结构并预测其B细胞线性表位和T细胞表位。利用溶菌酶三级结构空间模型,对预测的线性表位进行定位。同时,利用鸡蛋过敏患者血清对Gal d 4的B细胞线性表位进行鉴定。结果表明,3种生物信息学软件预测的5个相同潜在B细胞线性表位为:19 KVFGRCELAAAMKR 32、57 NTQA 60、65 TDG 67、87 TPGSRNLCNI 96和132 RCKGTDVQAWI 142。此外发现,19 KVFGRCELAAAMKR 32、57 NTQA 60和132 RCKGTDVQAWI 142、65 TDG 67和87 TPGSRNLCNI 96在氨基酸序列上不连续,却在空间结构上邻近,因此,这部分线性表位可能共同构成构象表位。预测所得2个T细胞抗原表位分别为:42 SLGNWVCAA 50和100 ALLSSDITA 108。经鉴定所得具有免疫活性的B细胞线性表位为:19 KVFGRCELAAAMKR 32。该研究首次对鸡蛋过敏原Gal d 4的B细胞线性表位和T细胞表位预测定位及鉴定,有助于进一步认识鸡蛋过敏原Gal d 4的功能与结构,对鸡蛋过敏原的识别与检测具有重要的参考与借鉴作用。

鸡蛋过敏原与婴幼儿鸡蛋过敏的研究进展

鸡蛋过敏是婴幼儿最常见的食物过敏问题,主要表现为皮肤症状、消化道症状或呼吸道症状。卵类黏蛋白(ovomucoid)、卵白蛋白(ovalbumin)、卵转铁蛋白(ovotransferrin)、溶菌酶(lysozyme)以及卵黏蛋白(ovomucin)是鸡蛋中主要几种过敏原,卵类黏蛋白是最具代表性的抗原,并且与预后密切相关。鸡蛋过敏的主要治疗措施是鸡蛋回避,而特异性免疫治疗仍在实验研究阶段。

加工对鸡蛋过敏原的影响

卵类黏蛋白、卵白蛋白、卵转铁蛋白和溶菌酶是鸡蛋中的主要过敏原,适当的物理、化学和生物加工可以降低它们的致敏性。其中物理法生产的低致敏性蛋制品可供鸡蛋轻微过敏人群食用或作为免疫治疗药物;而化学和生物法制备的低过敏鸡蛋制品存在安全风险,它能否应用于生产,还有待进一步研究。另外,各种加工方法可以影响过敏原蛋白二硫键及高级结构甚至一级结构,从而导致该蛋白的致敏性发生变化。总之,加工对鸡蛋过敏原结构和致敏性的影响仍然是值得深入探索的科学问题,对指导生产和研发低致敏性或无致敏性蛋制品具有重要作用。

时间分辨免疫荧光法测定食物中鸡蛋过敏原蛋白成分

目的:建立双抗体夹心时间分辨免疫荧光法(TRFIA)用于测定食物中鸡蛋过敏原蛋白成分,为进出口食品鸡蛋过敏原成分检测提供技术基础。方法:提取鸡蛋过敏原总蛋白,免疫小鼠获得多克隆抗体,并以此抗体包被酶标板,采用生物素标记抗鸡蛋过敏原总蛋白抗体、Eu3+标记的链酶亲和素和以β-二酮体为主的增强液等试剂,建立双抗夹心TRFIA方法,用于检测10种食品中是否含有鸡蛋蛋白成分。结果:鸡蛋总蛋白SDS-PAGE显示带大致有10条,其中主要条带有4条,分子量分别为71、55、38、14kDa;成功地研制出双抗体夹心TRFIA法检测食品中鸡蛋过敏原蛋白成分,具有特异性,其最低检出限为0·625ng/mL,标准曲线在12·5～640ng/mL范围内线性良好;8种食品检测结果与食物过敏原标签标注内容相符,而2种标示不详的食品检测结果均呈现阳性。结论:初步建立了检测食品中鸡蛋过敏原蛋白成分的双抗体夹心TRFIA,具有较好的特异性和灵敏度;该方法对于未标注鸡蛋过敏原成分的食品检测具有一定的实际应用价值。

鸡蛋过敏:回避还是早期添加?

食物过敏是由免疫学机制介导的食物不良反应。鸡蛋是婴幼儿中最常见的过敏食物,同时鸡蛋又是婴幼儿早期添加的主要固体食物之一,是主要的膳食蛋白来源,也是许多加工食品的组成成分、某些疫苗的培养基。鸡蛋过敏应引起高度重视和深入研究。世界各国报道的鸡蛋过敏发生率比较接近,基本上在1%~9%之间。国内2012年报道,重庆、珠海、杭州三城市0~2岁儿童鸡蛋过敏检出率分别为4.4%、3.0%、4.2%[1]。大部分鸡蛋过敏是由IgE介导,患儿主要表现为特应性皮炎,也有部分患儿表现为过敏性嗜酸细胞食管炎、过敏性嗜酸细胞胃肠炎,在采取鸡蛋回避措施后胃肠道症状得以改善。

高效特异的鸡蛋过敏原卵转铁蛋白多克隆抗体的制备

为得到高效特异的抗卵转铁蛋白多克隆抗体,通过用商品化的卵转铁蛋白(OVT)标品和自制纯化的OVT免疫新西兰大白兔,用ELISA及Western blotting方法检测制备的抗血清效价和特异性。结果表明获得的抗体效价均高达1:819200以上,抗体特异性强。本实验所建立的方法可成功制备高效特异的抗卵转铁蛋白多克隆抗体,可为进一步研究提供实验材料。

鸡蛋过敏8例报告

鸡蛋过敏８例报告李云刘灿霞鸡蛋过敏在小儿并不少见，我科变态反应门诊近年来发现８例，现报告如下。１资料来源与结果本组共８例，除１例系住院患者外，其余均来自门诊。年龄１～１３岁。男６例，女２例。除２例患者对鸡蛋过敏史不详外，其余６例有明确或可疑的鸡蛋过敏...

鸡蛋过敏原卵转铁蛋白标准物质候选物的研究

目的:制备高纯度的鸡蛋过敏原卵转铁蛋白,并详细表征其理化性质及免疫学性质,满足标准物质候选物的质量要求。方法:通过两步柱层析法制备卵转铁蛋白并分装、冻干,然后借助质谱鉴定身份;采用SDS-PAGE银染方法鉴定纯度,圆二色光谱、荧光光谱和核磁共振表征高级结构;利用Bradford法检测含量和SDS-PAGE银染方法评估稳定性,间接ELISA方法评估其与Ig E结合能力。结果:制备的蛋白经质谱鉴定为鸡蛋卵转铁蛋白,分子量约79.55 ku,等电点为6.85,纯度高达94.6%;结构分析显示,制备的卵铁蛋白保留了其天然结构特性,并且冻干未使卵转铁蛋白的结构产生明显的变化;在4℃条件下储藏5个月,卵转铁蛋白的含量、纯度、结构和免疫学活性均无明显变化。结论:制备的卵转铁蛋白可作为标准物质候选物。

鸡蛋过敏患儿蛋类特异性抗体的检测

目的通过检测鸡蛋过敏患儿特异性IgE和IgG4水平,探讨简单的热加工对5种蛋抗原免疫原性的影响。方法抗原提取分为未加工组和变性提取组。变性提取组为100℃去离子水煮10min,未加工组不做任何处理。用ELISA间接法定性检测30例鸡蛋过敏患儿特异性IgE和IgG4水平。结果未加工组鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋和鸽蛋5种蛋清sIgE的阳性率分别为:73.33%、70.00%、53.33%、43.33%和40.00%,鸡蛋和鸭蛋的阳性率值较鹅蛋、鹌鹑蛋和鸽蛋为高(χ2=11.201,P=0.024);IgG4检测结果,分别为96.67%、90.00%、93.33%、83.33%和53.33%,鸡蛋和鹅蛋的阳性率值较鸭蛋,鹌鹑蛋和鸽蛋为高(χ2=26.400,P=0.000)。变性提取组sIgE检测结果分别为70.00%、63.33%、46.67%、43.33%和33.33%。鸡蛋的阳性率值仍然最高,鸽蛋最低(χ2=10.834,P=0.028);IgG4检测结果分别为93.33%、90.00%、83.33%、80.00%和46.67%,鸡蛋和鹅蛋的阳性率值较鸭蛋,鹌鹑蛋和鸽蛋为高(χ2=24.868,P=0.000)。各组sIgE、IgG与未加工组比较阳性率均有下降,但P均>0.05。结论简单热加工对抗原免疫原性有影响,其趋势表现为免疫原性有所降低,但是仍具有激活sIgE和IgG4的生物学活性。5种蛋检测表现为鸡蛋和鸭蛋免疫原性比鸽蛋要强,但仍需进一步实验证实。对鸡蛋过敏的患儿,应避免食用含蛋类成分的食品。

鸡蛋过敏患者外周血清中半乳糖凝集素-3的表达及与鸡蛋特异性IgE的相关性

目的探讨鸡蛋过敏患者血清半乳糖凝集素-3(Gal3)与鸡蛋特异性IgE含量的相关性,为临床鸡蛋过敏提供新途径。方法筛查2016年4月~2017年4月于华中科技大学同济医学院附属同济医院过敏反应科就诊的食物过敏患者,根据患者病史、皮肤点刺试验、鸡蛋特异性IgE数值和食物排除法筛选68例鸡蛋过敏且无其他疾病患者作为鸡蛋过敏组,其中症状包含严重过敏性休克、特异性皮炎、慢性荨麻疹、轻度皮炎伴搔痒、过敏性哮喘、变应性咳嗽和过敏性鼻炎。选取同期就诊的20名无过敏病史、皮肤点刺试验及鸡蛋血清特异性IgE为阴性者作为健康对照组。分析不同症状的鸡蛋过敏患者血清中Gal3的表达及与鸡蛋特异性IgE含量的相关性。结果血清Gal3在对照组中平均浓度为(4.23±0.53)ng/mL,鸡蛋过敏组中平均浓度为(9.95±6.31)ng/mL,两组间差异有统计学意义(P=0.0032);各组症状中Gal3的表达量分别为:过敏性休克组为(17.21±2.54)ng/mL,过敏性哮喘组为(10.95±1.97)ng/mL,与对照组比较差异均有显著统计学意义(P=0.0007、0.0001);慢性荨麻疹组为(6.71±2.13)ng/mL,过敏性鼻炎组为(7.24±1.75)ng/mL,与对照组比较差异均有统计学意义(P=0.038、0.022),而特异性皮炎组(5.04±0.15)ng/mL,变异性咳嗽组(3.24±2.75)ng/mL,轻度皮炎伴搔痒组(4.24±1.33)ng/mL,与对照组比较差异均无统计学意义(P=0.156、0.354、0.282);鸡蛋过敏患者血清Gal3表达与血清中鸡蛋特异性IgE含量呈显著正相关(r=0.5932),各组临床表现症状中过敏性哮喘、过敏性鼻炎和慢性荨麻疹与特异性IgE含量呈正相关(r=0.7792,0.8658,0.8091均P<0.01),其余症状中Gal3表达与特异性IgE含量无明显相关性(P>0.05)。结论 Gal3在以过敏性哮喘、过敏性鼻炎和慢性荨麻疹为表现的过敏患者中,外周血清中数值的升高表示能够提示患者存在鸡蛋过敏。

鸡蛋组分蛋白、半乳糖凝集素-3与过敏原IgE抗体联合检测在鸡蛋过敏患儿诊断中的价值

目的探讨鸡蛋组分蛋白、半乳糖凝集素-3与过敏原IgE抗体联合检测在鸡蛋过敏患儿诊断中的价值。方法选择2017年2月～2018年4月在四川大学华西广安医院进行过敏反应筛查的47例食物过敏患者作为研究组,另选择同期就诊的20例无过敏史,且静脉抽血化验、鸡蛋血清特异性IgE结果为阴性者作为对照组。对两组研究对象血清鸡蛋组分蛋白、半乳糖凝集素-3与过敏原IgE抗体进行检测。结果根据后期随访,研究组47例疑似鸡蛋过敏患儿中有42例为鸡蛋过敏患儿,其他为误诊。研究组sIgE、总IgE水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组食入物IgE阳性率为91.49%,吸入物阳性率为82.98%,食入物与吸入物IgE双阳性率为70.21%。研究组患儿卵白蛋白、卵类黏蛋白、卵转铁蛋白、溶菌酶OD值均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),且对照组OD值接近空白孔。研究组患儿半乳糖凝集素-3水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。鸡蛋组分蛋白对鸡蛋过敏患儿诊断的灵敏度、准确性、特异性分别为0.905、0.872、0.601。过敏原IgE对鸡蛋过敏患儿诊断的灵敏度、准确性、特异性分别为0.929、0.894、0.600,联合检测对鸡蛋过敏患儿诊断的灵敏度、准确性和特异性分别为0.976、0.957、0.831。结论鸡蛋组分蛋白、半乳糖凝集素-3与过敏原IgE抗体联合检测对鸡蛋过敏患儿诊断的灵敏度、准确性、特异性均较高,具有较高的临床应用价值。

儿童鸡蛋过敏接种流感疫苗的安全性

目的目前指南建议,鸡蛋过敏患者接种流感疫苗前需做皮试。本研究对鸡蛋过敏儿童分量接种流感疫苗,省略皮试的安全性进行评估。方法我们对年龄6～18岁,鸡蛋过敏患者接受疫苗皮试剂量1/2分次接种流感疫苗进行了病例回顾研究。2002—2003和2006—2007流感季节间,鸡蛋过敏患者在接种流感疫苗前都做了疫苗皮试。从2006—2007年始,我们从草案中取消了皮试,对鸡蛋过敏患者分2次剂量接种流感疫苗。观察所有接种了疫苗患者有否副作用发生。结果 261例鸡蛋过敏患者做了流感疫苗接种评价,171例接受了流感疫苗接种,其中56例接种前做了皮试,95%[95%CI(85.1,98.9)]对疫苗耐受,未发生严重的副作用。从草案中取消皮试后,这个率并未发生变化。其中115例未曾做过皮试接受疫苗患者,有97%[95%CI(91.3,99.0)]对疫苗耐受而未发生副作用。耐受比率为1.01[95%CI(0.97,1.06)]。结论我们的研究结果显示,未发生鸡蛋过敏反应的鸡蛋过敏患者,接受1/2剂量分次接种流感疫苗是安全的,无需做皮试。

婴幼儿早吃鸡蛋预防鸡蛋过敏?

目前已经有明确证据表明婴幼儿在6月龄前后摄入含有花生的辅食可以预防花生过敏。而且,在美国已经有指南推荐早期摄入花生预防花生过敏。那么对于另外一种常常引起过敏的食物——鸡蛋,是否能采取同样的方法预防呢?2013年《过敏与临床免疫学杂志》(The Journal of allergy and clinical immunology,JACI)发表了Palmer等[1]的一项随机双盲对照临床研究。该研究纳入了86例患有湿疹的婴幼儿。

口服免疫治疗儿童鸡蛋过敏有效

对于鸡蛋过敏，避免食用是目前仅有的获准的治疗方法。研究者进行的一项随机双盲安慰剂对照试验。评价了使用鸡蛋清粉的口服免疫治疗对于鸡蛋过敏的儿童治疗的效果。55例年龄在5-11a的鸡蛋过敏的儿童入组，接受口服免疫治疗（n=40）或安慰剂（n=15）。

79例婴幼儿鸡蛋过敏反应调查分析

目的调查婴幼儿对鸡蛋过敏的临床表现及其对生长发育的影响。方法收集患有湿疹的婴幼儿的临床资料,针对有鸡蛋过敏反应的婴幼儿进行调查分析。结果 1,477名婴幼儿中,正常的有888人,湿疹患儿有589人,其中鸡蛋过敏的有79人。结论鸡蛋过敏反应是婴幼儿最常见的食物过敏问题,主要表现为皮肤症状、消化症状或呼吸道症状。鸡蛋过敏的主要治疗措施是鸡蛋回避,但必须密切关注患儿的生长发育情况。

口服耐受诱导疗法预防婴幼儿鸡蛋过敏的研究进展

食物过敏的患病率逐年升高,严重影响了患者及其家庭的生活质量。其中鸡蛋是主要过敏原的一种,传统的预防鸡蛋过敏的方法是延迟在婴儿辅食中添加鸡蛋,但这种方法并不能降低鸡蛋过敏的患病率,反而可能会影响婴儿的身心健康。口服耐受疗法是通过主动抑制胃肠道对于抗原的特异性反应而建立免疫耐受的过程。目前多项研究表明通过早期引入鸡蛋诱导口服耐受可以预防鸡蛋过敏,并已被纳入许多国家的婴儿喂养指南。本文在此主要阐述口服耐受诱导疗法在预防鸡蛋过敏中的机制、疗效及安全性。

鸡蛋过敏人群肠道菌群特征及其与血清细胞因子的相关性

目的:分析鸡蛋过敏患者肠道菌群组成特征及其与血清细胞因子之间的关系。方法:共招募20名受试者,采用16S rRNA基因测序方法测定并分析肠道菌群丰度及组成,采用酶联免疫法测定血清中白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL-5等食物过敏相关细胞因子的水平;比较两组之间肠道菌群结构与细胞因子水平的差异,并分析两者之间的相关性。结果:与对照组相比,鸡蛋过敏组血清IL-4、IL-5等细胞因子水平显著升高(P<0.05)。16S rRNA基因测序分析结果显示,β-变形菌目(Betaproteobacteriales)、伯克氏菌科(Burkholderiaceae)和真杆菌属(Eubacterium_hallii_group)等丰度在食物过敏组显著富集(P<0.05)。采用Spearman相关性分析发现食窦魏斯氏菌(Weissella cibaria)、大肠杆菌属(Escherichia)与血清中细胞因子IL-4、IL-13水平呈负相关。而Burkholderiaceae和uncultured_Parasutterella丰度与转化生长因子β1和IL-13呈正相关。结论:本研究在确定鸡蛋过敏患者特异性肠道菌群,以及在探索肠道菌群在预防或治疗鸡蛋过敏发生方面具有一定参考意义。